Tuberculose da pele - sintomas e tratamento

Lúpus - este é um grupo muito grande e diversificado nas suas manifestações de dermatoses, a ocorrência de e o desenvolvimento dos quais é causado pela penetração da pele e do tecido subcutâneo tuberculose micobactérias.

Distinguir focal (vulgar lúpus skrofuloderma, tuberculose verrucosa e ulcerativa) e disseminada (tuberculose indurado papulonekrotichesky e eritema) forma de tuberculose pele.

Causas

Em quase todos os casos, as lesões cutâneas tuberculosas são secundárias e endógenas. O agente causador é normalmente penetra na pele e do tecido subcutâneo por limfogematogennym de lesões de tuberculose em outros órgãos, por vezes, a infecção penetra a pele ao longo do comprimento - dos órgãos vizinhos afetados; A infecção exógena da pele é muito rara - através da sua dano.

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Reduzir significativamente as funções de proteção do corpo pode certos fatores que podem aumentar o risco de contrair tuberculose da pele. Tais fatores incluem:

• patologia do sistema nervoso;
• disfunção hormonal;
• desordem do metabolismo mineral e da água;
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• desequilíbrio vitamínico;
• certos distúrbios vasculares;
• condições climáticas e de vida insatisfatórias;
• presença de várias doenças infecciosas;
• Provocar a redução aguda na imunidade pode e um VIH.

Fatores sociais também desempenham um papel importante: condições de vida, fatores ambientais e nutrição. Não menos importantes são as condições climáticas - a ausência de luz solar e umidade podem se tornar fatores provocadores no desenvolvimento da doença.

Sintomas da tuberculose da pele

lesões de pele tuberculose tem vários sintomas, que diferem na forma de infecção da doença, e que se parece com lúpus.

Todo o grupo de doenças é dividido em tuberculose da pele localizada (focal) e disseminada (disseminada).

As formas focais da doença incluem:

1. Scrofuloderma. Na região submaxilar, no pescoço, tórax, membros, há nódulos vermelho-azulados únicos ou múltiplos com subseqüente amolecimento e a formação de úlceras profundas, moles e quase indolores, com bordas salientes, interligadas profundamente na fístula movimentos. O curso do processo é crônico, com tendência à cura espontânea. Depois da cura de úlceras, as cicatrizes irregulares "parecidas a uma ponte" permanecem. Ocorre principalmente em crianças e adolescentes que sofrem de tuberculose gânglios linfáticos subcutâneos, com a qual o processo se move para a gordura subcutânea.
2. Lúpus vulgar (vulgar)- a forma mais comum da doença. Uma característica é um curso crônico com progressão lenta. Na maioria dos casos, as lesões são localizadas na face: nariz, bochechas e lábios. Os primeiros sinais da tuberculose de pele lupoidny são pequenas borbulhas da cor vermelho-acastanhada. Ao toque, são suaves e suaves e só mais tarde começam a descascar. Lupomas localizam-se muitas vezes em grupos em uma distância um do outro e só com o curso da doença pode fundir. No caso de pressionar o grupo com um pedaço deles para sangrar, e os buracos vazios têm um tom amarelado. Muitas vezes, há casos em que a doença começou na infância e durou uma vida inteira.
3. Tuberculose Warty da pele. Localiza-se ponto por ponto, nos locais de penetração da infecção por tuberculose. Este tipo de doença pode ser atribuído às deficiências de profissões tais como um veterinário, um patologista, talho que envolvem o contacto físico com o agente patogénico. Por via de regra, a tuberculose warty da pele desenvolve-se nas mãos e pés.
4. Tuberculose ulcerativa. Na maioria das vezes ocorre em pessoas com uma forma aberta de tuberculose dos pulmões, rins ou intestinos. Ela se manifesta na forma de úlceras sangrantes. As fileiras têm uma superfície irregular e são cobertas com nós de tonalidade amarela.

Entre as formas disseminadas distinguem-se:

1. Tuberculose cutânea papulonecrática. Ela ocorre em uma idade jovem como um pequeno nódulo azul-vermelhas com crosta necrosado no centro, que apostasia permanecer "cicatrizes pressionado." As erupções são simétricas, principalmente nos membros e nas nádegas. Sensações subjetivas estão ausentes. O curso do processo é recorrente.
2. Tuberculose da pele liquenóide(ele me privou de escrofula). Característica é a aparência de nódulos do tamanho de uma cabeça de alfinete para grãos de milho, uma cor rosada-acastanhada, uma consistência suave. Nódulos são freqüentemente associados com os folículos da pele, em sua superfície são pequenas escamas. Erupções estão localizadas no corpo simetricamente, mais frequentemente nas superfícies laterais do tórax. Desenvolve-se em crianças enfraquecidas contra tuberculose ativa de pulmões, nós de linfa ou tuberculose osteoarticular.

O diagnóstico de tuberculose cutânea baseia-se em anamnese, características clínicas, presença de lesões de outros órgãos, testes positivos de tuberculina, isolamento de micobactérias tuberculosas de focos ulcerativos. Em casos difíceis, é realizado um exame histopatológico da pele, inoculação com animais experimentais e tratamento experimental.

Tuberculose da pele: foto

O que a doença parece, oferecemos para ver algumas fotos.

Tratamento de tuberculose de pele

Com a tuberculose da pele, o tratamento deve ser abrangente levando em consideração a idade do paciente e a patologia concomitante:

• impacto na infecção;
• influência no organismo doente como um todo (estado imunitário) e no estado patológico
• processos (tratamento patogenético);
• diminuição no nível e eliminação de sintomas da doença;
• tratamento local.

O processo da tuberculose é difícil de tratar. O paciente precisa de muita paciência e autodisciplina. A doença afeta não apenas o órgão afetado, mas todo o corpo como um todo. O tratamento é realizado em instalações anti-tuberculose.

Os remédios mais eficazes incluem rifampicina, isoniazida. Na segunda etapa, após 3 a 4 meses, são prescritos pirazinamida, estreptomicina e etambutol. Nas lesões ulcerativas, os agentes tópicos baseados na PASC ou isoniazida são aplicados topicamente.

O curso básico do tratamento dura cerca de um ano, mas mesmo em caso de recuperação, o paciente está no centro das atenções dos fitotrans. Nos próximos três anos, os procedimentos médicos são realizados duas vezes por ano para evitar a recorrência da doença.

Previsão

O prognóstico depende da forma da tuberculose da pele, da gravidade dos sintomas e da eficácia do tratamento.

1. Tuberculose do Lúpus- uma doença a longo prazo. Em alguns casos, a lesão pode não mostrar uma tendência a progredir ao longo de muitos anos mesmo sem tratamento, em outros - o processo se espalha lentamente, cobrindo todas as novas áreas da pele cobrir. Isso é facilitado por doenças intercorrentes, condições de vida desfavoráveis ​​e outros fatores que enfraquecem as defesas do organismo e reduzem sua reatividade.
2. Scrofuloderma. A doença é crônica, com duração de meses e anos com remissões. Casos leves são curados com sucesso por métodos modernos. Nos casos de prognóstico ulcerativo de longo alcance, o prognóstico é menos favorável.
3. Tuberculose Warty da pele. O prognóstico é mais favorável, embora o curso da doença seja prolongado, crônico.
4. Tuberculose ulcerativa da pele. O prognóstico depende do curso da tuberculose dos órgãos internos. Actualmente, devido aos avanços na terapia global tuberculosis melhorar o prognóstico de tuberculose ulcerosa da pele e membranas mucosas, como também reduziu drasticamente o frequência desta doença.

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