Nimesulida

width = Nimesulide - uma droga anti-inflamatória não-esteroidal que pertence a sulfonanilides, anti-inflamatório, analgésico e antipirético.

Ao contrário de outros AINE inibe selectivamente a ciclooxigenase-2 (COX-2) inibe a síntese de prostaglandinas (PG) na inflamação; processa efeitos inibidores menos pronunciados sobre a ciclooxigenase-1 (COX-1) (por vezes causa efeitos colaterais associados com a inibição da síntese em pg saudável tecidos).

A droga ajuda a se livrar da dor que ocorre após intervenções cirúrgicas ou lesões traumáticas. A nimesulida é muitas vezes prescrito para pacientes que sofrem de reumatismo, artralgias, tuberculose e várias outras patologias, que são acompanhados por dor intensa de vários locais.

Grupo clínico e farmacológico

AINEs Inibidor seletivo de COX-2.

Condições de licença de farmácias

Lançado sem receita médica.

Lista de preços

Quanto custa o Nimesulide em farmácias? O preço médio está no nível de50 rublos.

Forma de emissão e composição

A nimesulida está disponível nas seguintes formas:

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Comprimidos (10 unidades cada) na bolha; ou 3 blisters no pacote);
Suspensão para administração oral (60 ml por frasco);
Gel,%: homogéneo, transparente ou substancialmente transparente, de cor amarela (30 g em um tubo, um tubo numa caixa de cartão);
Pó para a preparação de uma suspensão: de branco a branco com uma tonalidade amarelada de cor, quando dissolvido, forma uma suspensão de cor branca ou amarelo claro com um aroma de limão característico (2 gramas por pacote, 9 ou 30 pacotes em embalagem).

Substância activa: nimesulida (100 mg por um comprimido de 50 mg em 1 g do pó, 10 mg em 1 mL da suspensão; 10 mg em 1 g de gel).

Componentes auxiliares:

Comprimido: mono-hidrato de lactose, celulose microcristalina, estearato de magnio, croscarmelose de sódio, de cálcio di-hidrato de fosfato de hidrogénio, sulfato de laurilo e sódio, talco, celulose hidroxipropil, aerosil;
Gel: Macrogol 400, Carbomer, Dimexide, Propileno Glicol, Álcool Etílico.

Efeito farmacológico

imesulid tem um anti-inflamatório, bem como moderada e fraca acção antipirética analgésica pronunciada. A droga é um inibidor seletivo da ciclooxigenase-2.

Assim, o mecanismo anti-inflamatória da acção da droga com base na inibição da síntese de prostaglandina: droga activa inibe substâncias de preferência um inibidor da ciclooxigenase-2, pelo que a síntese de prostaglandina é inibida principalmente na inflamação, e, em menor extensão - nos rins e na mucosa estômago.

A concentração plasmática máxima do fármaco alcançado dentro de uma a duas horas após a ingestão de suspensão nimesulida ou comprimidos. Do corpo, a droga é quase completamente removida dentro de 24 horas. Com o uso prolongado de nimesulida, a acumulação (acumulação) da droga não é observada.

Indicações para uso

Um medicamento anti-inflamatório não esteróide é uma ótima maneira de se livrar rapidamente da dor, inchaço no corpo. É importante compreender que a nimesulida droga para aliviar os sintomas da doença, mas não vai eliminar a doença em si. De acordo com as instruções de uso, a substância tem três áreas principais de trabalho:

efeito anti-inflamatório;
eliminação de calor;
anestesia.

O medicamento recebeu um grande número de comentários positivos e é usado ativamente na medicina. Se você não sabe o que ajuda o nimesulid, confira esta lista:

osteocondrose;
inflamação dos tendões;
reumatismo;
problemas do sistema musculoesquelético;
dor nos músculos.

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Contra-indicações

De acordo com as instruções para o Nimesulid, não pode ser tomado em tais casos:

Gravidez;
Lactação;
Crianças até aos 12 anos;
Sangramento, incluindo cerebrovascular;
Sangramento gastrintestinal ativo;
Hipercalemia confirmada;
Insuficiência renal crónica grave (depuração da creatinina ≤ 0 ml / minuto);
Alcoolismo ou toxicodependência;
Administração simultânea de outras drogas hepatotóxicas;
Reações hepatotóxicas com nimesulida na história;
Lesões erosivas-ulcerativas da mucosa do estômago e do duodeno;
Exacerbação da doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou colite ulcerativa);
Insuficiência cardíaca crônica descompensada;
Período após a cirurgia de revascularização miocárdica;
Qualquer doença hepática ativa ou progressiva, insuficiência hepática;
Distúrbios de coagulação do sangue, incl. hemofilia;
Hipersensibilidade ao medicamento;
Completa ou incompleta combinação de asma brônquica e polipose recorrente do nariz / seios paranasais com intolerância ao ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (na história incluindo).

Contra-indicações relativas:

Dislipidemia e hiperlipidemia;
Depuração de creatinina & l; 0 a 60 ml / minuto;
Fumar;
Presença de infecção por Helicobacter pylori;
Lesões ulcerativas do tratado gastrintestinal na anamnésia;
Insuficiência cardíaca crônica;
Doenças cerebrovasculares;
Doença cardíaca isquêmica;
Doenças de artérias periféricas;
Diabetes mellitus;
Doenças somáticas graves;
Idade dos idosos;

Uso simultâneo dos seguintes medicamentos: anticoagulantes (incluindo varfarina), antiagregantes (incluindo ácido acetilsalicílico e clopidogrel), glucocorticosteróides orais, inibidores selectivos da recaptação da serotonina (incluindo paroxetina, citalopram, sertralina, fluoxetina).

Uso na gravidez e lactação

Nimesulida não deve ser tomado durante a gravidez. O maior perigo é o seu uso no terceiro trimestre de gravidez devido a possível atonia do útero em uma mulher e fechamento prematuro do ducto na criança.

Durante o período de lactação, o medicamento só pode ser prescrito se, durante o período de tratamento, a amamentação for descontinuada.

Dosagem e via de administração

As instruções de uso indicam que o Nimesulide é tomado internamente.

A frequência da administração de preparações de nimesulide, a duração do curso do tratamento, e também as dosagens determinam-se pela gravidade sintomas de patologia, estado geral de uma pessoa, doenças concomitantes, idade e forma de libertação de medicamentos meios.

Pó

O conteúdo de 1 pacote de grânulos é dissolvido em 80-100 ml de água. A dose recomendada para adultos e adolescentes com idades entre os 12 e os 18 anos é de 100 mg (1 saqueta) 2 vezes / dia após as refeições. A dose máxima diária para adultos e adolescentes entre os 12 e os 18 anos é de 200 mg.

Nenhuma redução da dose é necessária para pacientes idosos.

Pacientes com insuficiência renal crônica requerem uma redução na dose diária para 100 mg.

A dose mínima eficaz deve ser administrada pelo menor período de tempo possível, a fim de minimizar o risco de reações adversas. A duração máxima do medicamento não deve exceder 15 dias.

Comprimidos

Tablets Nimesulid destina-se a admissão em adultos e adolescentes com mais de 12 anos. É desejável levá-los após as refeições, totalmente, sem mastigar e lavar com uma quantidade suficiente de água.

A dose terapêutica recomendada média é de 1 comprimido 2 vezes por dia. A dose diária máxima não deve exceder 200 mgs.

A duração recomendada da terapia não deve exceder 10 dias. Se necessário, a dosagem e a duração da toma de Nimesulida comprimidos são determinadas individualmente pelo médico assistente.

Suspensão

Em 1 ml de suspensão ou xarope, Nimesulida contém 10 mg de substância ativa. Com base nisso, a dosagem é calculada. Suspensão ou xarope é destinado ao uso em crianças menores de 12 anos de idade.

As dosagens para crianças são calculadas pelo peso corporal: -3 mg por 1 kg de peso corporal. Isso significa que uma criança que pesa 10 kg deve tomar nimesulida em uma dose, * 10 = 15 mg por dia, o que corresponde a um ml de xarope ou suspensão. Esta quantidade é dividida em 2 - 3 doses por dia. Para definir a quantidade adequada de suspensão na embalagem com o medicamento é colocado uma seringa de medição especial. A dose máxima permitida de xarope de Nimesulida para crianças corresponde a 5 mg por 1 kg. Se o peso da criança exceder 40 quilogramas, então o cálculo da dose não se usa, mas aplica-se 100 mgs duas vezes por dia, como em adultos.

Um curso contínuo de aplicação de nimesulida na forma de um xarope ou suspensão é de no máximo 15 dias. É melhor tomar o medicamento por um período mais curto, parando o uso imediatamente após eliminar os sintomas e normalizar a condição.

Efeitos colaterais

Durante a aplicação de nimesulida, pode haver anormalidades por parte de certos sistemas do corpo que se manifestam em diferentes freqüências (≥1 / 10 - muito muitas vezes; > 1/100, & lt; / 10 - frequentemente; > 1/1000, & lt; / 100 - infreqüentemente; > 1/10 000, & lt; / 1000 raramente; <1/10 000, incluindo mensagens individuais - muito raramente):

Sistema cardiovascular: infrequentemente - hipertensão; raramente - palpitação, taquicardia;
Reações alérgicas: infrequentes - borbulha de pele e coceira; raramente - exantema, eritema; muito raramente - fenómenos cutâneos graves incluindo necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), síndrome de Stevens-Johnson, choque anafilático, broncoespasmo;
Trato gastrintestinal: muitas vezes - azia, vômito, náusea, diarréia; infrequentemente - inchaço, constipação, gastrite; muito raramente - ulceração da mucosa tracto gastrointestinal, dor de estômago, melena, fezes de alcatrão, aumento da actividade das transaminases hepáticas, hepatite tóxica (incluindo resultado);
Sistema nervoso: infrequentemente - vertigem; raramente - irritabilidade, distúrbio do sono, ansiedade; muito raramente - encefalopatia, dor de cabeça, síndrome de Rhine, sonolência;
Sangue e sistema linfático: raramente - eosinofilia, anemia, tempo de sangramento prolongado; muito raramente - agranulocitose, trombocitopenia, púrpura, pancitopenia;
Rins e trato urinário: raramente - hematúria, disúria, retenção de líquidos; muito raramente - insuficiência renal, oligúria, nefrite intersticial;
Outro: infrequentemente - inchação; raramente - hipercalemia, astenia, vertigem, deficiência visual, mal-estar; muito raramente - hipotermia.

Com o desenvolvimento de qualquer um dos efeitos colaterais descritos, bem como em outros casos, é necessário consultar um médico.

Overdose

A sobredosagem pode incluir náuseas e vómitos, dor epigástrica e hemorragia gastrointestinal, sonolência e letargia, hipertensão arterial e insuficiência renal aguda, depressão respiratória e reações anafiláticas até choque e coma.

Não há antídoto específico. Em vítimas de overdose nimesulida atribuído exclusivamente tratamento sintomático: lavagem gástrica e administração de carvão activado ou outro adsorvente dentro das primeiras quatro horas. A hemodiálise não é realizada porque não é eficaz.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

Se a função renal piorar, o medicamento deve ser descartado.
É necessário deixar de tomar a droga em caso de febre ou desenvolvimento no contexto da sua ingestão de sintomas semelhantes à gripe.
No caso de usar o medicamento por mais de 2 semanas, é necessário monitorar os parâmetros da função hepática.
Para reduzir o risco de efeitos colaterais, é necessário aplicar a droga na menor dose efetiva com a menor duração. Se a condição do paciente não melhorar, o tratamento deve ser interrompido.
Hemorragia gastrointestinal ou úlcera / perfuração do estômago ou do duodeno podem desenvolver-se em qualquer momento de uso do medicamento, que pode não ser acompanhado por sintomas clinicamente significativos (incluindo síndrome). Se houver sangramento ou úlcera gastrointestinal, o medicamento deve ser descartado.
Em pacientes com cirrose hepática ou com insuficiência renal com hipoalbuminemia ou hiperbilirrubinemia, a ligação da nimesulida é reduzida.
Quando aparecem sintomas em doentes a tomar Nimesulida que indicam danos no fígado (por exemplo, anorexia, náuseas, vômitos, dor abdominal, aumento da fadiga, urina escura) ou níveis elevados de transaminases hepáticas, o medicamento deve cancelar. Não é recomendado para tais pacientes marcar Nimesulide no futuro.
Em pacientes idosos, os efeitos colaterais mais comuns ao tomar a droga, incluindo hemorragia gastrointestinal, perfuração, insuficiência cardíaca, renal e função hepática. Portanto, recomenda-se o monitoramento clínico regular da condição do paciente.
O uso de nimesulida pode afetar negativamente a fertilidade feminina e não é recomendado para mulheres que planejam uma gravidez.

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Interações Medicamentosas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

O Nimelide pode substituir o ácido salicílico e a furosemida (mas não a varfarina) nas proteínas plasmáticas.
Há evidências de que a nimesulida pode reduzir a biodisponibilidade de furosemida, agir como um concorrente para a ligação às proteínas do plasma com o fenofibrato, o ácido salicílico, tolbutamida.
Não é recomendado tomar nimesulida concomitantemente com diuréticos, que têm um efeito prejudicial na hemodinâmica renal.
As concentrações fisiológicas de ácidos graxos insaturados não afetam a ligação da nimesulida à albumina sérica.
A nimesulida em doses terapêuticas administrados por um período curto, não altera o perfil de digoxina no soro em pacientes com insuficiência cardíaca leve.
Em concentrações terapêuticas, a ligação da nimesulida não afectar a varfarina, furosemida, gliburida, digitoxina.
Na presença de nimesulida, as frações livres de metotrexato podem aumentar significativamente.
A concentração de lítio no plasma aumenta com a ingestão simultânea de preparações de lítio e nimesulida. A nimesulida pode melhorar a ação da ciclosporina nos rins.
Não tem efeito sobre as drogas que afetam a concentração de glicose no sangue ea tolerância a glicose em pacientes com diabetes mellitus tratados com vários medicamentos contendo derivados sulfonilureias.
Usar com corticosteróides, inibidores de recaptação de serotonina aumenta o risco de hemorragia gastrointestinal.

Comentários

Nós pegamos alguns comentários de pessoas que usaram a droga Nimesulide:

Katerina. Nimesulida - é um analgésico e anti-inflamatório que ele ajudou, você precisa levá-la não uma vez, mas por alguma depois: time-se de dor ciática (eu tenho três hérnia) - - 2-3 dias de nimesulida vem efeito dor de dente qualquer gravidade extracção dentária e implantação de nimesulida me ajudou a aliviar um pouco a dor imediatamente após a cirurgia e completamente alivia a dor de uma semana depois operação. Dor de cabeça - como qualquer um, e apesar do que a dor (músculo dor de cabeça espasmo-dor-stress vai ajudar em uma hora e meia, se a dor de cabeça é causada por algo drugim- não pode ajudar, precisamos de uma outra droga). Por isso, é importante saber o que você tratar, e quais droga específica é uma cura, e tudo será curado como resultado. Também não escreva, isso não ajuda - ainda como ajuda!
Olga. Excelente remédio "de tudo". Eu acho que deveria estar no kit de primeiros socorros. Nós a usamos com toda a família por alguns anos. Perfeitamente adequado para dor ou febre. Quando doente, dissolve-se um pacote de pó em polstakane água, beber durante a noite, uma boa suor sob um cobertor quente, e na manhã a temperatura cai, e a dor de cabeça desaparece. Eu também uso o Nimesulide para dores de cabeça. Eu tomo em comprimidos ou em um estado de pó. Uma das grandes vantagens é que esta droga é universal e barata, por isso pode ser usada para diferentes sintomas.
Nastya. Eu costumava comprar o Naise, mas depois escolhi o análogo doméstico - nimesulide. Também ajuda muito bem, mas custa 3 vezes mais barato. Ótimo depois da cirurgia. Suturas não doem nada. A noite toda você pode dormir em paz. É uma pena que a droga tenha muitas contra-indicações, então você precisa seguir as instruções de uso com clareza.