Insuficiência de válvula tricuspidal: sintomatologia e possibilidades de recuperação

click fraud protection

tricúspide( tricúspide) da válvula - uma das válvulas cardíacas, que está na metade direita do coração, entre a aurícula e o ventrículo.

Quando está aberto, o sangue passa a partir do átrio direito para o ventrículo direito, e após o enchimento está bloqueado, o que impede o retorno do fluxo de sangue para o átrio a última das suas faixas.

Se por algum motivo a válvula começa a funcionar corretamente, o fluxo sanguíneo é perturbado, que é por isso que existe uma condição perigosa que os médicos chamam de insuficiência da válvula tricúspide e insuficiência tricúspide.

conteúdo

  • 1 doença Inscrição Causas
  • 2 e fatores de risco
  • 3 Classificação e extensão( 1, 2, 3 e 4) riscos
  • 4 e complicações
  • 5 sintomas
  • 6 Quando consultar um médico
  • 7 Diagnostics
  • 8 Terapias
  • 9 previsões e

prevenção Descrição doença


tricúspidea válvula é uma doença reumática do coração, que é expressa em sua incapacidade para prevenir o refluxo de sangue a partir do ventrículo para a

instagram viewer
átrio. Por esta razão, a pressão no átrio direito e as veias aumenta, e o fluxo de sangue dos órgãos para o coração é muito mais difícil.

Este defeito é diagnosticada em 33% dos pacientes com reumática, geralmente é combinado com insuficiência mitral ou outros defeitos.

Causas e fatores de risco

válvula tricúspide congênita é muito raro - muitas vezes este vício é adquirido , e pode provocar fatores externos adversos ou doença.

forma biológica desta doença, o qual está ligada a alterações nos folhetos da válvula, pode ocorrer devido às seguintes razões :

  • fechado peito lesão, um coração quebrado acompanhado por folhetos;tumor carcinóide
  • que é mais frequentemente localizada no departamento intestinal. Ele é capaz de produzir toxinas, que são transportados através da circulação sanguínea no coração, danificando o invólucro interior;reumatismo
  • entre as causas mais comuns do defeito, caso em que ela é acompanhada por lesões em outras válvulas;
  • endocardite infecciosa - uma doença grave inflamatória do escudo intracardíaca;
  • procedimento cirúrgico, que é realizado a fim de tratar a estenose mitral( folhetos da válvula costura) - durante a operação de separação das válvulas de uma falha da válvula pode desenvolver outro.

insuficiência funcional ou defeito, na qual as abas de válvula não estão sujeitas a alterações, ocorre nos seguintes casos:

  • em enfarte agudo do miocárdio, quando o processo da doença afecta os músculos intrínsecas dos ventrículos;
  • o anel de expansão dentro parede do coração, ao qual estão ligados as abas de válvula, que ocorre devido a miocardite, descontinuidades cordas hipertensão pulmonar grave e outras doenças ou malformações.

Classificação e extensão( 1, 2, 3 e 4)

pelo tempo de ocorrência de válvula tricúspide dividido em inata e adquirida:

  • defeito congénito é causada por efeitos sobre os factores desfavoráveis ​​grávida como pode ter três variantes: anormalidade Ebstein,fissura congénita e degeneração mixomatoso;
  • adquirido deficiência ocorre devido a processos patológicos internos que afetam o revestimento interno do coração.
Dependendo das causas do defeito pode ser orgânico, que está associado com mudanças na forma ou tamanho das válvulas, ou função, em que a faixa não está sujeita a alterações, mas não são capazes de fazer o seu trabalho ao máximo.

Com base na avaliação do fluxo sanguíneo inversa gravidade para o átrio direito, no curso clínico da doença é dividido em quatro graus:

  • eu grau em que o movimento inverso é praticamente determinado;
  • II grau, quando o movimento reverso do sangue é detectado a uma distância de dois centímetros da válvula;
  • III grau, caracterizado por um fluxo sanguíneo reverso, que é determinado a uma distância de mais de dois centímetros;
  • IV grau - o fluxo reverso de sangue é detectado em uma grande área do átrio direito.riscos e complicações

em pacientes com tal diagnóstico, há risco de desenvolver estas complicações :

  • arritmia cardíaca, a ocorrência de fibrilação atrial, taquicardias ventriculares;
  • tromboembolismo de vasos pulmonares;Endocardite infecciosa
  • de forma secundária, acompanhada de inflamação das válvulas cardíacas;Aneurisma atrial
  • ;Pneumonia
  • ;O
  • é uma falha progressiva do átrio e ventrículo direito.

probabilidade de complicações depende do grau de defeito descompensação, suas causas, a possibilidade de cirurgia e doenças associadas, mas de acordo com as estatísticas, as complicações ocorrem em cerca de 90% dos pacientes .Os sintomas de falha

tricúspide é geralmente acompanhado dos seguintes sintomas :

  • falta de ar, que ocorre devido à má fornecimento de vasos sanguíneos;
  • sensação desagradável e desconforto no coração, incluindo arritmias, coração desaparecendo, sua "vibração", etc.;
  • inchaço do rosto, cor amarelo-azul da pele do rosto e membros;
  • dor e sensação de peso sob as costelas( do lado direito) como resultado da estagnação do líquido no fígado;manifestações
  • da doença do trato digestivo incluem arrotos, flatulência, náuseas, sensação de plenitude e peso no estômago, que ocorrem devido ao excesso de vasos sanguíneos da cavidade abdominal;
  • necessidade freqüente de urinar à noite;
  • sensação de pulsação dos vasos do pescoço, acompanhada de seu inchaço;
  • fraqueza, fadiga e diminuição do desempenho.

Deste vídeo você vai aprender mais sobre a doença:

Ao ver um

diagnóstico de falha precoce médico desempenha um papel muito importante no sucesso do tratamento, bem como afetar a qualidade ea duração da vida do paciente.

Portanto, em caso de falta de ar, fraqueza, fadiga e cianose da pele, que são acompanhadas de sintomas desagradáveis ​​do trato gastrointestinal, a pessoa deve imediatamente n Obter o conselho do cardiologista, internista e gastroenterologista e exame completo do corpo.

Diagnosis

Os seguintes testes e exames são realizados para o diagnóstico:

  • Coleção de anamnese e queixas .Fazendo ao paciente as perguntas apropriadas, o médico determina por quanto tempo os sintomas de ansiedade apareceram, qual é a razão de sua ocorrência e também quais doenças precederam o desenvolvimento do defeito;
  • Inspeção externa do .No exame do paciente revelou cianose da pele, inchaço, aumento do fígado, veia jugular, pulsação no abdômen superior, e ausculta - arritmia cardíaca e ruído sistólica;
  • Urina e exames de sangue .Executa-se com a finalidade da definição do processo patológico e lesões simultâneas de órgãos;
  • ECG .O eletrocardiograma permite diagnosticar distúrbios do ritmo cardíaco, revelando aumento do átrio e dos ventrículos direitos, bem como bloqueio das pernas e tronco do feixe;Phonocardiogram
  • do .O estudo é realizado para identificar sopros sistólicos na projeção da valva tricúspide;
  • EchoCG .O método básico para a detecção de defeitos nas válvulas do coração, em que as abas são estudados para a sua mudança de forma, área direita atrioventricular aberturas, tamanho estimado das cavidades cardíacas, a espessura de parede e outros factores de importância no diagnóstico;
  • Radiografia do tórax .É realizado para avaliar o tamanho e localização do coração, alterar sua configuração, detectar a presença ou ausência de estase sanguínea nos vasos;
  • Cateterismo cardíaco do coração .A essência do método consiste em introduzir na cavidade dos cateteres de órgãos para medir a pressão em seus departamentos;
  • ultra-sonografia do coração .O exame ultra-sonográfico pode revelar hipertrofia das paredes do coração, deformação das válvulas, expansão do anel fibroso e outras alterações características desse defeito;
  • SCT .A tomografia computadorizada em espiral permite que você obtenha uma imagem bastante clara do coração com base em uma série de imagens de raios X tiradas em diferentes profundidades.

Métodos de tratamento

Primeiro de tudo, é necessário eliminar a causa, o que levou ao aparecimento de um defeito, em seguida, proceder ao seu tratamento ou eliminação. A terapia conservadora, neste caso, é na prevenção da insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar : paciente administrado diuréticos, glicósidos cardíacos, inibidores de ACE, drogas nitratos de potássio.

O tratamento cirúrgico do defeito executa-se em II, III e IV grau do seu desenvolvimento e indicações correspondentes. Tipos

de operações que são recomendadas neste caso incluem: cirurgia

  • plástico( sutura, anel de anuloplastia ou semicircular) mostrado em II e III grau de insuficiência tricúspide e ausência de alterações suas abas;próteses
  • satisfeito com mudanças acentuadas nas válvulas ou estruturas, bem como nos casos em que a cirurgia plástica não produzem o resultado desejado - o paciente estabelecer protético biológica ou válvulas mecânicas, que são feitos de liga de médico especial. Após a implantação da prótese pacientes
requerem terapia anticoagulante, os quais podem ser de curta duração( na implantação de próteses biológicas) ou constante - que tem lugar depois da instalação de próteses de ligas médicas.

Previsões e medidas de prevenção


O prognóstico para os pacientes depende principalmente do grau de desenvolvimento de defeitos e doenças concomitantes. Segundo as estatísticas, a sobrevida de 5 anos de pacientes após a cirurgia é de cerca de 60-70%.

Nas formas descompensadas da doença, acompanhadas por doenças pulmonares crônicas, o prognóstico geralmente não é muito agradável.

A base para a prevenção deste defeito é tratamento oportuno de doenças , que pode causar um impacto negativo no coração.

Apesar do fato de que a insuficiência da valva tricúspide é difícil para o tratamento de doenças cardíacas, com o diagnóstico oportuno, a medicina moderna pode aumentar significativamente a duração e a qualidade de vida dos pacientes.