tricúspide( tricúspide) da válvula - uma das válvulas cardíacas, que está na metade direita do coração, entre a aurícula e o ventrículo.
Quando está aberto, o sangue passa a partir do átrio direito para o ventrículo direito, e após o enchimento está bloqueado, o que impede o retorno do fluxo de sangue para o átrio a última das suas faixas.
Se por algum motivo a válvula começa a funcionar corretamente, o fluxo sanguíneo é perturbado, que é por isso que existe uma condição perigosa que os médicos chamam de insuficiência da válvula tricúspide e insuficiência tricúspide.
conteúdo
- 1 doença Inscrição Causas
- 2 e fatores de risco
- 3 Classificação e extensão( 1, 2, 3 e 4) riscos
- 4 e complicações
- 5 sintomas
- 6 Quando consultar um médico
- 7 Diagnostics
- 8 Terapias
- 9 previsões e
prevenção Descrição doença
tricúspidea válvula é uma doença reumática do coração, que é expressa em sua incapacidade para prevenir o refluxo de sangue a partir do ventrículo para a
átrio. Por esta razão, a pressão no átrio direito e as veias aumenta, e o fluxo de sangue dos órgãos para o coração é muito mais difícil.Causas e fatores de risco
válvula tricúspide congênita é muito raro - muitas vezes este vício é adquirido , e pode provocar fatores externos adversos ou doença.
forma biológica desta doença, o qual está ligada a alterações nos folhetos da válvula, pode ocorrer devido às seguintes razões :
- fechado peito lesão, um coração quebrado acompanhado por folhetos;tumor carcinóide
- que é mais frequentemente localizada no departamento intestinal. Ele é capaz de produzir toxinas, que são transportados através da circulação sanguínea no coração, danificando o invólucro interior;reumatismo
- entre as causas mais comuns do defeito, caso em que ela é acompanhada por lesões em outras válvulas;
- endocardite infecciosa - uma doença grave inflamatória do escudo intracardíaca;
- procedimento cirúrgico, que é realizado a fim de tratar a estenose mitral( folhetos da válvula costura) - durante a operação de separação das válvulas de uma falha da válvula pode desenvolver outro.
insuficiência funcional ou defeito, na qual as abas de válvula não estão sujeitas a alterações, ocorre nos seguintes casos:
- em enfarte agudo do miocárdio, quando o processo da doença afecta os músculos intrínsecas dos ventrículos;
- o anel de expansão dentro parede do coração, ao qual estão ligados as abas de válvula, que ocorre devido a miocardite, descontinuidades cordas hipertensão pulmonar grave e outras doenças ou malformações.
Classificação e extensão( 1, 2, 3 e 4)
pelo tempo de ocorrência de válvula tricúspide dividido em inata e adquirida:
- defeito congénito é causada por efeitos sobre os factores desfavoráveis grávida como pode ter três variantes: anormalidade Ebstein,fissura congénita e degeneração mixomatoso;
- adquirido deficiência ocorre devido a processos patológicos internos que afetam o revestimento interno do coração.
Com base na avaliação do fluxo sanguíneo inversa gravidade para o átrio direito, no curso clínico da doença é dividido em quatro graus:
- eu grau em que o movimento inverso é praticamente determinado;
- II grau, quando o movimento reverso do sangue é detectado a uma distância de dois centímetros da válvula;
- III grau, caracterizado por um fluxo sanguíneo reverso, que é determinado a uma distância de mais de dois centímetros;
- IV grau - o fluxo reverso de sangue é detectado em uma grande área do átrio direito.riscos e complicações
em pacientes com tal diagnóstico, há risco de desenvolver estas complicações :
- arritmia cardíaca, a ocorrência de fibrilação atrial, taquicardias ventriculares;
- tromboembolismo de vasos pulmonares;Endocardite infecciosa
- de forma secundária, acompanhada de inflamação das válvulas cardíacas;Aneurisma atrial
- ;Pneumonia
- ;O
- é uma falha progressiva do átrio e ventrículo direito.
probabilidade de complicações depende do grau de defeito descompensação, suas causas, a possibilidade de cirurgia e doenças associadas, mas de acordo com as estatísticas, as complicações ocorrem em cerca de 90% dos pacientes .Os sintomas de falha
tricúspide é geralmente acompanhado dos seguintes sintomas :
- falta de ar, que ocorre devido à má fornecimento de vasos sanguíneos;
- sensação desagradável e desconforto no coração, incluindo arritmias, coração desaparecendo, sua "vibração", etc.;
- inchaço do rosto, cor amarelo-azul da pele do rosto e membros;
- dor e sensação de peso sob as costelas( do lado direito) como resultado da estagnação do líquido no fígado;manifestações
- da doença do trato digestivo incluem arrotos, flatulência, náuseas, sensação de plenitude e peso no estômago, que ocorrem devido ao excesso de vasos sanguíneos da cavidade abdominal;
- necessidade freqüente de urinar à noite;
- sensação de pulsação dos vasos do pescoço, acompanhada de seu inchaço;
- fraqueza, fadiga e diminuição do desempenho.
Deste vídeo você vai aprender mais sobre a doença:
Ao ver um
diagnóstico de falha precoce médico desempenha um papel muito importante no sucesso do tratamento, bem como afetar a qualidade ea duração da vida do paciente.
Portanto, em caso de falta de ar, fraqueza, fadiga e cianose da pele, que são acompanhadas de sintomas desagradáveis do trato gastrointestinal, a pessoa deve imediatamente n Obter o conselho do cardiologista, internista e gastroenterologista e exame completo do corpo.
Diagnosis
Os seguintes testes e exames são realizados para o diagnóstico:
- Coleção de anamnese e queixas .Fazendo ao paciente as perguntas apropriadas, o médico determina por quanto tempo os sintomas de ansiedade apareceram, qual é a razão de sua ocorrência e também quais doenças precederam o desenvolvimento do defeito;
- Inspeção externa do .No exame do paciente revelou cianose da pele, inchaço, aumento do fígado, veia jugular, pulsação no abdômen superior, e ausculta - arritmia cardíaca e ruído sistólica;
- Urina e exames de sangue .Executa-se com a finalidade da definição do processo patológico e lesões simultâneas de órgãos;
- ECG .O eletrocardiograma permite diagnosticar distúrbios do ritmo cardíaco, revelando aumento do átrio e dos ventrículos direitos, bem como bloqueio das pernas e tronco do feixe;Phonocardiogram
- do .O estudo é realizado para identificar sopros sistólicos na projeção da valva tricúspide;
- EchoCG .O método básico para a detecção de defeitos nas válvulas do coração, em que as abas são estudados para a sua mudança de forma, área direita atrioventricular aberturas, tamanho estimado das cavidades cardíacas, a espessura de parede e outros factores de importância no diagnóstico;
- Radiografia do tórax .É realizado para avaliar o tamanho e localização do coração, alterar sua configuração, detectar a presença ou ausência de estase sanguínea nos vasos;
- Cateterismo cardíaco do coração .A essência do método consiste em introduzir na cavidade dos cateteres de órgãos para medir a pressão em seus departamentos;
- ultra-sonografia do coração .O exame ultra-sonográfico pode revelar hipertrofia das paredes do coração, deformação das válvulas, expansão do anel fibroso e outras alterações características desse defeito;
- SCT .A tomografia computadorizada em espiral permite que você obtenha uma imagem bastante clara do coração com base em uma série de imagens de raios X tiradas em diferentes profundidades.
Métodos de tratamento
Primeiro de tudo, é necessário eliminar a causa, o que levou ao aparecimento de um defeito, em seguida, proceder ao seu tratamento ou eliminação. A terapia conservadora, neste caso, é na prevenção da insuficiência cardíaca e hipertensão pulmonar : paciente administrado diuréticos, glicósidos cardíacos, inibidores de ACE, drogas nitratos de potássio.
O tratamento cirúrgico do defeito executa-se em II, III e IV grau do seu desenvolvimento e indicações correspondentes. Tipos
de operações que são recomendadas neste caso incluem: cirurgia
- plástico( sutura, anel de anuloplastia ou semicircular) mostrado em II e III grau de insuficiência tricúspide e ausência de alterações suas abas;próteses
- satisfeito com mudanças acentuadas nas válvulas ou estruturas, bem como nos casos em que a cirurgia plástica não produzem o resultado desejado - o paciente estabelecer protético biológica ou válvulas mecânicas, que são feitos de liga de médico especial. Após a implantação da prótese pacientes
Previsões e medidas de prevenção
O prognóstico para os pacientes depende principalmente do grau de desenvolvimento de defeitos e doenças concomitantes. Segundo as estatísticas, a sobrevida de 5 anos de pacientes após a cirurgia é de cerca de 60-70%.
Nas formas descompensadas da doença, acompanhadas por doenças pulmonares crônicas, o prognóstico geralmente não é muito agradável.
A base para a prevenção deste defeito é tratamento oportuno de doenças , que pode causar um impacto negativo no coração.
Apesar do fato de que a insuficiência da valva tricúspide é difícil para o tratamento de doenças cardíacas, com o diagnóstico oportuno, a medicina moderna pode aumentar significativamente a duração e a qualidade de vida dos pacientes.