Osteoporose: sintomas e tratamento

Osteoporose: sintomas e tratamento

No mundo moderno, de acordo com as estatísticas da Organização Mundial de Saúde, o problema da osteoporose como causa da mortalidade e deficiência está em quarto lugar, produzindo patologias do sistema cardiovascular, doenças oncológicas e diabetes.

No entanto, a maioria das pessoas não leva essa doença insidiosa a sério. A razão para essa desconsideração reside no fato de que, até certo ponto, esse distúrbio é assintomático e já se manifesta no estágio avançado.

A osteoporose é uma diminuição progressiva da densidade óssea, que leva ao aumento da fragilidade dos ossos. O processo envolve todos os ossos esqueléticos, devido aos quais o risco de fraturas em situações cotidianas aumenta muitas vezes.

Os ossos humanos contêm cálcio e fósforo, que os tornam duros e fortes. Normalmente, a densidade óssea aumenta para 25 a 30 anos, atingindo um máximo de 35 anos, e gradualmente começa a diminuir.

Quando a doença ocorre a lixiviação de minerais excessiva de osso, osso tornar-se poroso, semelhante a uma estrutura esponjosa, uma diminuição na densidade óssea ocorre - osteopenia.

Existem dois tipos de osteoporose - primária e secundária.

Tipo primário de osteoporose

À esquerda está a estrutura de um osso saudável, à direita está a estrutura óssea com osteoporose.

• Juvenil - desenvolve-se em crianças de 7 a 13 anos, as causas não são claras, geralmente passam por si;
• Idiopático - manifestado em mulheres antes da menopausa e homens com menos de 75 anos. Razões exatas não são estabelecidas.
• Involucionário - se desenvolve após 55 anos. A osteoporose pós-menopausa mais comum ocorre em mulheres devido a um declínio acentuado na produção de estrogênio. Os fatores de risco são idade avançada, baixo crescimento, constituição frágil, propensão à fratura em parentes próximos, início tardio (após 16 anos) e término antecipado (até 50 anos) da menstruação, infertilidade. A osteoporose mais antiga afeta mulheres e homens com mais de 75 anos de idade e está associada a um desequilíbrio na taxa de formação de tecido ósseo e sua destruição.

Tipo secundário de osteoporose

É o resultado de outros distúrbios que levam a uma violação do metabolismo do cálcio. Razões principais:

Sintomas de osteoporose

A principal manifestação da osteoporose é a ocorrência de fraturas, mesmo com uma leve carga. Caracterizada por fracturas de compressão das vértebras (geralmente torácica), pescoço e terço superior do fémur, o terço inferior dos ossos do antebraço.

Para evitar fraturas, um médico deve ser examinado se houver sinais precoces Osteoporose, como piora da postura, dor na coluna torácica ou lombar, curvatura.

consultas urgentes de traumatologist-ortopedista, um reumatologista e o endocrinólogo é necessário se duas fracturas ocorreram em um curto período de tempo, há a dor óssea ou se o crescimento é reduzido por um.

5 cm e mais.

Diagnóstico

O paciente é examinado, o corpo é medido. É desejável comparar os dados com resultados anteriores. O método moderno mais eficaz de reconhecer a doença é a densitometria óssea.

Este é um exame de raios-x ou ultra-som, o que torna possível detectar uma diminuição na densidade óssea de 3-5%. Com a ajuda da tomografia, são determinados focos de tecido ósseo comprometido.

Estudos são repetidos periodicamente para acompanhar a dinâmica do desenvolvimento do processo e avaliar a eficácia da terapia.

Tratamento

Uma pessoa que sofre de osteoporose deve incluir em sua dieta alimentos ricos em vitamina D e cálcio.

Consiste em eliminar os fatores que causaram a doença. Com a falta de hormônios, drogas apropriadas são usadas.

Com dieta inadequada, uma dieta terapêutica com cálcio e vitamina D suficiente é selecionada. Com osteoporose secundária, a ênfase está no tratamento da doença subjacente.

Um complexo de treinamento físico terapêutico é desenvolvido, banhos solares são recomendados, passeios regulares ao ar livre.

Muitas vezes, as mulheres desenvolvem osteoporose no contexto da menopausa devido a um declínio acentuado na produção de estrogênio.

Para reduzir suavemente os sintomas da menopausa, são utilizados agentes não hormonais baseados em componentes de plantas, por exemplo, biologicamente ativos alimentos cápsulas de suplemento ESTROVEL® - fitoestrogênios complexos, vitaminas e oligoelementos, componentes que agem sobre as principais manifestações menopausa. O ESTROVEL® contém vitamina K1 e boro, que ajudam a reduzir o risco de osteoporose.

Prevenção

A osteoporose não é uma manifestação inevitável de mudanças relacionadas à idade.

Manter o caminho certo da vida, rejeitando maus hábitos, detecção oportuna e tratamento de outras patologias, saudável, uma variedade de alimentos e atividade física suficiente evitarão essa violação e manterão o vigor do corpo e do espírito, mesmo velhice profunda.

Para qual médico aplicar

O tratamento da osteoporose é geralmente tratado por um reumatologista. Além disso, você deve consultar um endocrinologista, ginecologista, nutricionista. Nas fraturas patológicas, o tratamento é realizado por um especialista em trauma ortopédico.

Osteoporose: causas, fatores de risco Cinco fatos importantes sobre a osteoporose

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Fonte: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Tudo sobre osteoporose dos ossos

Uma doença como osteoporose dos ossos é considerada uma doença comum entre os pacientes mais velhos - de 55-60 anos. É nessa faixa etária que a osteoporose é considerada a causa mais comum de fraturas ósseas.

Também em risco estão as mulheres durante o início da menopausa, quando há mudanças pronunciadas no metabolismo e no sistema hormonal, a atividade dos ovários diminui.

Os hormônios sexuais femininos participam ativamente do metabolismo do tecido ósseo.

Uma diminuição acentuada em seu conteúdo no corpo no período da menopausa provoca uma diminuição na densidade mineral óssea (osteopenia), o que acaba levando à formação de osteoporose.

Tal doença óssea, como a osteoporose, é caracterizada por uma natureza progressiva.

Em um número significativo de casos em pacientes com essa patologia há uma violação da estrutura e densidade do tecido ósseo, são diagnosticadas fraturas altamente quebradiças.

Ao longo do tempo, o tecido ósseo está visivelmente atrofiado, consequentemente há uma deformação da coluna vertebral, alterações na postura, irregularidades na marcha, etc.

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O principal risco para a osteoporose élesões em baixas cargas. Na maioria das vezes nos estágios iniciais da doença ocorre sem sintomas, as pessoas negligenciam o diagnóstico e mostram um desvio após a lesão.

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Os sintomas e o tratamento da osteoporose dependem diretamente do grau de deficiência de substâncias minerais nos ossos e de mudanças devido a essa estrutura.

RAZÕES

A principal causa de osteoporose é uma diminuição no nível de densidade óssea, uma diminuição acentuada na sua força e a lavagem dos sais de cálcio do corpo.

Essas mudanças são consideradas a norma para pessoas com mais de 60 anos. No entanto, em alguns pacientes, tais anormalidades são observadas anteriormente.

Existem muitos fatores de risco (FF) que provocam a formação desta doença. Eles podem ser divididos em vários grupos.

RP genético:

• Hereditariedade - a presença de osteoporose, fraturas ósseas patológicas em parentes de sangue.
• A idade do paciente é mais de 60 anos.
• Sexo feminino.
• Deficiência de peso corporal.
• Alto crescimento.
• Intolerância à lactose (proteína do leite).
• Baixo pico de massa óssea.

Relações Públicas Hormonais:

• Mais tarde menarca (o começo da menstruação).
• Início precoce da menopausa.
• Infertilidade
• Distúrbios hormonais de qualquer etiologia (patologia endócrina).
• Violações do ciclo menstrual como amenorréia.

Estilo de Vida:

• Abuso de maus hábitos (em particular, fumo e álcool).
• Hipodinamia (um modo de vida insuficientemente móvel).
• Excreção excessiva física prolongada e / ou excessiva.
• Mania de bebidas com cafeína.
• Nutrição inadequada é o conteúdo inadequado de micronutrientes (cálcio, magnésio, fósforo) e vitamina D.
• Consumo excessivo de produtos cárneos.

Uso prolongado de certos medicamentos:

• Glucocorticosteróides e algumas outras drogas hormonais.
• Diuréticos
• Antiácidos (por exemplo, contendo alumínio em sua composição).
• Anticoagulantes
• Preparações contendo lítio.
• Antagonistas da gonadotrofina e hormônio liberador de gonadotrofina.
• Tetraciclina e seus derivados.
• Fenotiazina e seus derivados.
• Preparações para quimioterapia de doenças oncológicas.

Patologia concomitante:

• Doenças auto-imunes.
• Distúrbios endócrinos - diabetes, doenças das glândulas tireóide e paratireóide, supra-renais e outras estruturas.
• A patologia do sangue e hemopoiese (anemia, leucemia, etc.).
• Insuficiência crônica do sistema circulatório ou função renal.
• Doenças do trato gastrointestinal, acompanhadas de uma violação da absorção.
• Condições após o transplante.

CLASSIFICAÇÃO

Os principais graus de osteoporose são os seguintes:

• Primeiro grau- é diagnosticado exclusivamente em radiografias. É acompanhado por uma sintomatologia levemente expressa, há ossos ligeiros quebradiços, uma deterioração na qualidade do cabelo, um manchando da pele.
• Segundo grau- uma forma fácil, na qual há um afinamento das trabéculas, uma diminuição moderada na densidade óssea.
• Terceiro grau- Com este desenvolvimento da doença, é possível detectar a deformação em algumas partes da coluna, formando-se gradualmente uma protuberância nas costas.
• Quarto grau- o grau mais perigoso de manifestação da osteoporose. Os ossos estão quase "brilhantes o que se torna perceptível quando se realiza radiografias. Em alguns lugares, espessamentos ósseos são formados, o paciente é propenso a lesões com a menor atividade física.

Dependendo da causa de origem, a osteoporose acontece:

• primária (expressa como uma doença independente);
• secundário (é o resultado de doença ou medicação).

Tipos da doença:

• senil (ocorre em pessoas com mais de 70 anos de idade contra um fundo de menor cálcio e vitamina D, expresso em fraqueza muscular, problemas de coordenação de movimentos, fraqueza);
• difusa, vítrea, uniforme (acompanhada de afinamento de praticamente todo o material ósseo, a doença é difícil de tratar, porque é causada por alterações relacionadas à idade nos tecidos);
• sistêmica (neste caso, há uma diminuição em toda a massa óssea, de modo que os ossos geralmente se quebram, deformam, as mudanças ocorrem rapidamente);
• pós-menopausa em mulheres (forma mais de 80% do número total de tipos diagnosticados de doença, Desenvolve-se no contexto da extinção dos ovários, o risco de fraturas das articulações, ossos tubulares, antebraços e assim por diante);
• manchado (em locais onde o osso é afinado, forma-se um quadro com divórcios e manchas, o principal motivo é a violação do processo de troca cálcio-fósforo no paciente).

A localização do problema distingue esses tipos de doença:

• escovas;
• ossos (considerados uma anormalidade metabólica, quando o processo de destruição da substância óssea prevalece sobre o processo de formação);
• paragem (acompanhada por uma alteração na estrutura das extremidades inferiores, pode ocorrer de forma assintomática);
• espinha (é considerada a forma mais grave da doença, neste caso, a postura é interrompida, a inclinação se desenvolve, diminui o crescimento);
• articulações (tem grande semelhança com a artrose, uma vez que a lesão mais comum ocorre na articulação do quadril, na articulação do joelho, etc.).

Independentemente da forma e do tipo, a osteoporose deve ser tratada com urgência, referindo-se a um ortopedista experiente.

Grupo de risco

O grupo de risco para osteoporose, em particular, inclui mulheres com mais de 55 anos que sofrem de menopausa.

Além disso, pacientes com níveis reduzidos de hormônios sexuais estão sujeitos a osteoporose, pessoas com níveis elevados sudorese, baixo peso, predisposição hereditária, bem como aqueles que são sedentários vida.

SINTOMAS

Como a massa óssea é desmineralizada, a estrutura dos ossos se torna oca, porosa. Isso provoca freqüente ocorrência de lesões (fraturas) na menor carga.

Doença por um longo tempopode ser completamente assintomático.

Os primeiros sintomas da osteoporose muitas vezes já aparecem na etapa da osteopenia pronunciada e exprimem-se na aparência de fraturas de ossos.

Normalmente são detectadas fraturas na região do tórax (costelas), corpos vertebrais, colo da coxa, ossos tubulares.

As principais manifestações da osteoporose:

• Síndrome da dor em áreas onde há violações da estrutura do osso (são articulações do joelho e outras articulações, escovas, coluna, pés, etc.). Tudo depende da localização da osteoporose. A peculiaridade dessa dor é que os analgésicos usuais não a impedem.
• Declínio acentuado na eficiência.
• Diminuição do crescimento (de, cm por 1 ano).
• Pronuncia-se cifose torácica.
• Pronunciado dobras cutâneas nas superfícies laterais do tórax.
• Doenças das gengivas e deposição abundante de placas.
• Violação da postura.
• Violações da marcha, claudicação
• Palpitações freqüentes.
• Manifestações convulsivas (principalmente durante o sono).
• Aumento de pêlos quebradiços, cinza em idade precoce.
• Inchaço na lesão com osteoporose.
• Um crunch durante os movimentos.
• Violação de mobilidade de uniões.
• Aumento da irritabilidade, tendência a freqüentes depressões.

Com a progressão da doença, sintomas cada vez mais pronunciados aparecem, o tratamento nesses casos deve começar imediatamente.

DIAGNÓSTICO

Estabelecer o diagnóstico exato só com base em reclamações do paciente é impossível. Afinal, os sinais de osteoporose podem mascarar outras doenças do sistema musculoesquelético que exigem uma abordagem diferente do tratamento.

As modernas capacidades de diagnóstico permitem resolver vários problemas: identificar a presença de osteoporose e suas conseqüências, para avaliar o grau de osteopenia, e para determinar a possível causa deste patologia.

Métodos de diagnóstico de osteoporose:

• Inspeção no ortopedista (cirurgião, neuropatologista).
• Radiografia do esqueleto (em várias projeções para obter uma imagem mais clara, o método é eficaz se mais de um terço da massa óssea for perdido).
• MRI e CT.
• Raio-X ou densitometria ultra-sônica do tecido ósseo (a densidade mineral dos ossos é avaliada).
• Absorção de isótopos.
• Análise geral e bioquímica do sangue (indicando a concentração de cálcio, fósforo, magnésio e outros indicadores).
• Análise geral e bioquímica da urina.
• Determinação da liberação diária de cálcio pelos rins (o grau de absorção deste microelemento nas estruturas do trato digestivo é estimado).
• Pesquisa de status hormonal.

O principal método para estimar a perda óssea no diagnóstico de osteoporose é a densitometria óssea.

Este método permite medir com precisão a massa óssea, avaliar a densidade estrutural do tecido ósseo e determinar o grau de osteopenia. Na maioria dos países europeus, a densitometria é recomendada a cada dois anos para todas as mulheres com mais de 45 anos e para os homens a partir dos 50 anos. Se houver algum fator de risco para a formação de osteoporose, é necessário iniciar este exame mais cedo.

TRATAMENTO

A osteoporose dos ossos é tratada principalmente pelo ortopedista, que também é obrigado a monitorar o curso da terapia. As mulheres no período da menopausa precisam de aconselhamento de um ginecologista e endocrinologista, a fim de corrigir distúrbios hormonais durante este período.

É necessário tratar a osteoporose complexamente. Em primeiro lugar, é necessário identificar e, se possível, eliminar a causa que leva à perda de massa óssea (cancelar medicamentos "provocadores tratar a doença subjacente, etc.).

Maisterapia sintomática e patogenética, que visa retardar ou parar a perda de massa óssea e trazer para a norma os processos de remodelação óssea. Todas essas medidas previnem a ocorrência de fraturas no futuro e melhoram significativamente a qualidade de vida do paciente.

Para uma terapia eficaz de osteoporose, as seguintes ações são usadas:

• Efeito medicinal.
• Exercícios de fisioterapia (ioga, alongamento, natação, caminhada e outras doses físicas).
• Massagem
• Tratamento ortopédico para complicações.
• Dietoterapia (pressupõe o uso de alimentos ricos em cálcio, vitamina D, fósforo).
• Vitaminoterapia
• Recepção de aditivos alimentares com microelementos.
• Andando ao ar livre, etc.

A terapia de droga destina-se a deter os sintomas principais da doença, e também - o impacto nos mecanismos do desenvolvimento desta patologia.

Por exemplo, para reduzir a dor na osteoporose, são utilizados vários analgésicos e relaxantes musculares.

A base do tratamento da osteoporose é a nomeação de medicamentos que interferem com a reabsorção (destruição) da massa óssea.

Até à data, foi provado que o uso prolongado por mulheres no período de pós-menopausa de fundos terapia de reposição hormonal (TRH) mais do que metade do risco de fraturas ósseas.

Medicamentos que afetam a construção da massa óssea também estão incluídos no complexo de terapia medicamentosa em pacientes com osteoporose.

Estes incluem drogas contendo flúor, andrógenos, agentes anabólicos e alguns outros.

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Além dos grupos de medicamentos acima, no tratamento da osteoporose, preparações de vitamina D, complexo de osseína-hidroxiapatita e alguns outros podem adicionalmente ser prescritos.

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Para o tratamento da osteoporose, além das preparações medicinais, pode-se usar alguma medicina tradicional. No entanto, antes de usar esses métodos, você deve consultar seu médico.

PREVENÇÃO

Para a prevenção da osteoporose, aplique:

• rejeição de maus hábitos;
• atividade física;
• freqüentes caminhadas ao ar livre;
• massagem;
• nutrição equilibrada;
• tratamento de doenças crônicas;
• controle de distúrbios hormonais;
• uso de TRH em mulheres pós-menopausadas (indicado por um ginecologista após um exame preliminar);
• o uso de complexos vitamínico-minerais;
• luta contra a falta de peso corporal;
• modo ideal de descanso e trabalho;
• Observação regular no ortopedista, cirurgião e ginecologista (para mulheres).

PREVISÃO

O prognóstico de recuperação depende do grau e da oportunidade da osteopenia e da correção da correção dessa condição patológica.

Porque a osteoporose é consideradadoença dos idososInfelizmente, nem sempre é possível evitar essa doença. O perigo na osteoporose é trauma e suas conseqüências.

Mas os médicos tendem a argumentar que, em todos os casos, a osteoporose é um "acompanhamento" da velhice.

Para prevenir doenças, você deve seguir medidas preventivas e monitorar cuidadosamente sua saúde.

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Fonte: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporose - sintomas e tratamento, sinais, testes

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Explicação de análises

No mundo moderno, a conquista da idade avançada é considerada um mérito do desenvolvimento da ciência médica. De fato, até uns duzentos ou trezentos anos atrás, a expectativa de vida média era limitada a trinta a quarenta anos, e os velhos eram uma raridade.

A causa foi uma constante epidemia de doenças infecciosas. Após o surgimento dos antibióticos, a humanidade passou a viver mais e, em nosso tempo, as principais causas de morte são as doenças cardiovasculares.

Mas a idade avançada, além da aterosclerose e um alto risco de dano miocárdico e a probabilidade de desenvolver um derrame, resulta no aparecimento de uma condição tão desagradável quanto a osteoporose. Vamos examinar esse problema com mais detalhes.

Osteoporose - o que é isso?

A osteoporose é uma condição na qual a densidade do tecido ósseo diminui, com o surgimento de sua fragilidade e tendência a fraturas patológicas. Em outras palavras, a osteoporose é uma "porosidade" aumentada do esqueleto.

As causas da osteoporose são muito numerosas. Resumidamente, o principal motivo é o predomínio do catabolismo (processos de decaimento) no tecido ósseo sobre o anabolismo (crescimento e assimilação de nutrientes). Na maioria das vezes, as seguintes condições levam à osteoporose:

• Menopausa em mulheres. A falta de estrogênio causa a osteoporose, de modo que o risco de dano ósseo nas fêmeas é três vezes maior do que em homens da mesma idade;
• Velhice. Não procure qualquer doença, apenas na velhice há um corpo inteiro decrépito, incluindo ossos;
• Uso a longo prazo de drogas hormonais (glucocorticosteróides). Isto pode ser, por exemplo, no tratamento de formas graves de asma brônquica;
• Osteoporose alimentar: ocorre quando há escassez de cálcio e vitamina D na dieta;
• Fator hereditário - a presença de osteoporose em parentes próximos e pais;
• Hipodinamia (estilo de vida sedentário). Com isso, o suprimento de sangue para os músculos profundos e tecido ósseo piora, e isso leva a uma entrega inadequada de cálcio ao osso;
• Fumar e abuso de álcool;
• Doenças crônicas do tratado gastrintestinal (pancreatitis crônico, uma síndrome de absorção insuficiente no intestino - malabsorption);
• Nas mulheres, a doença do ovário pode levar à osteoporose, acompanhada de uma diminuição da função endócrina;

Além dessas razões, existem outras condições que podem contribuir para o aumento da incidência da doença na população. Assim, pertencer a uma raça européia ou mongolóide aumenta o risco de osteoporose. É importante que os afro-americanos não estejam praticamente inclinados a esta doença.

Classificação de osteoporose - tipos e formas

Em primeiro lugar, a derrota de ossos pode ser comum (comum) e local, por exemplo, osteoporosis da união de coxofemoral. A osteoporose comum também é chamada de sistêmica.

Além disso, a doença pode ser primária (se não houver razão) e secundária (por exemplo, com tratamento prolongado com medicamentos hormonais ou com apoplexia do ovário).

Além disso, a estrutura do dano do tecido ósseo pode diferir no osso cortical (superficial), trabecular (um distúrbio na estrutura da substância esponjosa) e misturado.

Osteoporose em mulheres - características

Como já mencionado acima, as mulheres são três vezes mais propensas a sofrer de osteoporose do que os homens, especialmente após o término da menstruação, na idade pós-menopausa.

Isso se deve ao fato de que os estrogênios, produzidos pelos ovários, impedem a "lavagem" do cálcio do tecido ósseo.

Olhando para o futuro, podemos dizer que, nas mulheres, uma das formas mais eficazes de tratar esta condição é a terapia de reposição hormonal.

Os sintomas da osteoporose nas mulheres, portanto, são mais "numerosos" que nos homens.

Sintomas de osteoporose

Os sintomas clínicos da osteoporose são numerosos, mas nem todos são locais, ou seja, estão diretamente relacionados ao esqueleto. Portanto, há manifestações comuns de tecido ósseo rarefeito, por exemplo, como:

• Fadiga patológica associada à deficiência sistêmica de cálcio;
• O aparecimento de prontidão convulsiva aumentada, especialmente em músculos de bezerro;
• Osteoporose da coluna vertebral - seus sintomas geralmente incluem dor lombar, tanto durante o movimento quanto em repouso;
• As placas ungueais tornam-se quebradiças e muitas vezes desgastadas;
• Talvez o aparecimento de mialgias difusas ou dores musculares;
• Ataques freqüentes de taquicardia ou palpitações;
• O aparecimento de saliências e hérnias em várias partes da coluna vertebral, na maioria das vezes ocorrem na região lombar, onde há aumento de carga;
• O surgimento de deformidade escoliótica da coluna vertebral, uma diminuição no crescimento.

Nesta doença, uma fratura pode ocorrer sob a influência de uma carga muito fraca, por exemplo, ao tentar levantar uma panela de água, ocorre uma fratura do osso radial na região do punho. Para evitar isso, é necessário diagnosticar a osteoporose muito antes de "adoecer".

Diagnóstico de osteoporose

A densitometria é uma das melhores maneiras de diagnosticar uma doença. É absolutamente indolor e seguro o caminho da medição direta da densidade do tecido ósseo, bem como a correlação mútua do componente mineral e orgânico nos ossos.

Mas, apesar da conduta da densitometria, no diagnóstico da osteoporose, certos testes laboratoriais são previstos.

Quais testes são feitos com a osteoporose?

De grande importância são os métodos de pesquisa que refletem os estados de equilíbrio no corpo do fósforo e cálcio, porque estes dois elementos são encontrados no tecido ósseo em certos relacionamentos:

• A quantidade de cálcio no plasma sanguíneo;
• Concentração de fósforo inorgânico também no plasma sanguíneo;
• O nível do hormônio da paratireóide - é produzido por pequenas glândulas paratireóides e é responsável por regular o nível de cálcio e sua utilização do sangue. Esta substância é uma das mais importantes na regulação do cálcio;
• Proteína Osteocalcina. É examinado com as mudanças observadas no nível de cálcio no sangue. Esta substância aumenta no sangue com osteoporose, mas também com certas doenças endócrinas;
• O nível de vitamina D no plasma sanguíneo;
• Estudo da concentração do hormônio calcitonina;
• Em casos extremos e obscuros, é possível estudar uma biópsia, na maioria das vezes o osso da crista ilíaca é tomado em uma quantidade insignificante.

Tratamento da osteoporose

Preparativos para o tratamento da osteoporose, foto

O tratamento moderno da osteoporose é um exercício complexo e é inseparável da nutrição adequada, o uso de vitamina D, preparações contendo suplementos de fósforo-cálcio. Os mais conhecidos são os seguintes métodos de tratamento:

1. O uso de bifosfonatos, por exemplo, alindronato. Este medicamento previne a destruição do tecido ósseo e reduz quase duas vezes o risco de fraturas patológicas;
2. A utilização da preparação "Miakaltsik que é um análogo natural da calcitonina, melhorando o metabolismo fósforo-cálcio;
3. Um método eficaz de tratamento da osteoporose em mulheres é a terapia de reposição hormonal, que é realizada após o início da menopausa. A terapia estrogênica deve ser realizada somente após um exame cuidadoso por um ginecologista, mamologista e levando em conta a gravidade dos efeitos colaterais, sendo a mais freqüente a trombose venosa.

Além dos métodos de tratamento acima, os pacientes com osteoporose apresentam uma terapia especial de exercício sem carga, bem como uma massagem leve.

Consequências, complicações da osteoporose

A mais famosa e, ao mesmo tempo, uma consequência grave da osteoporose são as fraturas. Você pode até colocar o sinal de igualdade entre esses conceitos: osteoporose = fratura. E uma das mais perigosas é uma fratura no pescoço do quadril.

O fato é que a imobilidade e repouso no leito com esse tipo de fratura podem causar pneumonia hipostática, paresia do intestino, a formação de escaras e, como resultado, uma pessoa idosa pode morrer pelo desenvolvimento de infecção e auto-toxicidade em um curto espaço de tempo após fratura.

Que tipo de médico devo usar para osteoporose?

A osteoporose é uma doença que está na junção de muitas disciplinas médicas. A busca por suas causas geralmente começa no consultório de um ginecologista, endocrinologista ou terapeuta.

Às vezes, quando a manifestação da doença se manifesta como uma fratura patológica, pode ser um traumatologista - um ortopedista.

Prevenção de doença

A prevenção da osteoporose é a quintessência do que pode simplesmente ser chamado de "estilo de vida saudável". Evidentemente, evitar a rarefação do tecido ósseo é muito mais fácil do que tratar suas formas negligenciadas ou lidar com múltiplas fraturas.

É importante saber que nem todos os exercícios físicos são igualmente úteis: deve haver pressão sobre o osso, portanto, esse tipo de carga, como a natação, será insuficiente.

Mas o ciclismo, a aeróbica e a dança são excelentes meios para prevenir doenças tão desagradáveis ​​quanto a osteoporose.

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Fonte: http://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Causas e sintomas da osteoporose, os primeiros sinais

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A osteoporose se desenvolve imperceptivelmente, muitas vezes sem sintomas subjetivos, e é diagnosticada já quando ocorrem fraturas.

A osteoporose é o processo de perda da densidade mineral óssea devido à perda de cálcio.

A doença é um problema extremamente atual, que em sua importância está no quarto lugar da série doenças não transmissíveis, após doenças cardiovasculares e oncológicas, diabetes mellitus e tem como característica epidemia ".

Os dados de especialistas individuais sugerem que, com a taxa atual de aumento no número de pessoas com osteoporose, em meados do século XXI, a doença se tornará uma epidemia de massa.

Definição de doença

Até o momento, há uma definição clara do conceito de "osteoporose".

Assume-se que não se trata de uma doença esquelética metabólica (metabólica) isolada, mas progressiva, caracterizada por baixa densidade óssea e violação de sua microarquitetura.

O estudo da causa do aparecimento da doença, seu mecanismo de desenvolvimento e suas conseqüências permitiram-lhe adicionar definição é também uma diminuição na força óssea, resultando em um risco aumentado fraturas. A força é um componente único da densidade mineral óssea, sua arquitetura, a quantidade e a qualidade do colágeno, etc.

Estatísticas

Na Europa, o Japão e os Estados Unidos sofrem de osteoporose de 75 milhões.

pessoas, 1/3 das quais são mulheres com mais de 50 anos, cada uma das 4 delas foi encontrada para deformar pelo menos uma vértebra. Na América, 10 milhões

as pessoas sofrem de osteoporose, das quais 8 milhões - mulheres. 80% das mulheres com mais de 50 anos e quase todos os homens e mulheres com mais de 75 anos são afetados por esta doença.

Embora na Rússia, a osteoporose não seja reconhecida como uma doença socialmente significativa, ainda assim, significado socioeconômico é demonstrado por algumas estatísticas, publicadas em início de 2013

no artigo após os resultados da cimeira sobre a osteoporose, que teve lugar no final de 2012. em São Petersburgo.

Nos relatórios sobre os resultados dos estudos epidemiológicos realizados no mesmo ano em várias cidades russas, observou-se que:

• a prevalência de osteoporose entre pessoas com mais de 50 anos é em média de 28%;
• uma complicação, como uma fratura do colo do quadril como resultado de uma carga menor, só na velha idade, tornou-se frequente em mulheres depois de 40 anos, e em 2 - 4 vezes mais muitas vezes do que em mulheres homens;
• mortalidade no primeiro ano de vida após fratura intra-articular da tíbia em osteoporose - 20 - 35%;
• 17 fraturas das extremidades inferiores e 5 fraturas vertebrais associadas osteoporose, e a cada 5 minutos - uma fratura na parte superior da coxa, que é acompanhada por uma deficiência e alta mortalidade.

Estes números indicam a necessidade de melhorar a qualidade do diagnóstico precoce e tomar medidas para conduzir a profilaxia ativa da doença.

Processos fisiológicos

O osso é um sistema complexo no qual a renovação vitalícia ocorre, a ajuste estrutural, mudança de comprimento, espessura, largura, ou seja, a formação de seu tecido (remodelação). O significado do remodelamento é adaptar as propriedades dos ossos à mudança de cargas e condições ambientais.

Todos esses processos significam reabsorção permanente, destruição do tecido ósseo através de células osteoclásticas e restauração com a participação de osteoblastos. Os osteoblastos sintetizam fibras ósseas, regulam a entrada de íons de cálcio no tecido, transformando-se posteriormente em células ósseas maduras.

A constante destruição fisiológica é acompanhada pela liberação de sais de cálcio do tecido ósseo para o sangue, e a restauração de microdanos pela transição reversa dos minerais.

menores de 25 anos	A predominância da recuperação sobre a destruição ocorre a cerca de 25 anos, após o que seu equilíbrio relativo é estabelecido.
35-40 anos	Dos 35 aos 40 anos, ocorre o processo inverso, em conseqüência do qual a massa óssea é perdida anualmente por%.
60-70 anos	Nas mulheres, a perda óssea fisiológica após o início da menopausa até 60-70 anos de idade ocorre em um ritmo mais rápido (até 2 a 5% ao ano).

A regulação de processos de remodelação executa-se por hormônios da glândula de tireóide (calcitonin, etc.), glândulas de paratireoide (hormônio da paratireóide), pâncreas (insulina), gônadas, derivados da vitamina D, hormônios do córtex adrenal, glândula pituitária, prostaglandinas, etc.

Classificação de osteoporose

Seu desenvolvimento é devido ao excesso da taxa fisiológica de perda de massa óssea, em conseqüência da qual, após atingir um valor de pico, ocorre uma fratura óssea. Sua baixa mineralização pode ser o resultado de:

• coleta insuficiente de massa óssea na juventude;
• perda rápida na vida posterior.

Fatores que contribuem para o acúmulo insuficiente de massa óssea são divididos em:

associados com o transporte de genes modificados de colagénio, osteoprotegerina (suprime a destruição do osso), bem como afectando o efeito da vitamina "D em que a absorção de iões cálcio, e outros;

incluindo desnutrição intra-uterina do feto, ingestão inadequada de cálcio pela mãe durante a gravidez, parto prematuro e peso no primeiro ano de vida após o nascimento, atraso no desenvolvimento sexual, ingestão inadequada de alimentos contendo cálcio, antes maturação. Previne a absorção de cálcio no intestino e seu acúmulo nos ossos de uso freqüente por crianças adolescentes idade de bebidas carbonatadas ( "Fanta "Pepsi-Cola"), kvass, doença intestinal crônica, imprópria comida. Além disso, violações do ciclo menstrual, gravidez, extinção da função das glândulas sexuais em mulheres (pré e menopausa), uma diminuição da função testicular em homens após 50 a 60 anos leva a uma perda do cálcio.

Tipos de osteoporose

Dependendo das razões, divide-se em primário como resultado do envelhecimento natural do organismo e secundário.

Tipos de osteoporose primária:

• Idiopático (causas não estabelecidas). Pode desenvolver em qualquer idade
• Pós-menopausa (em mulheres)
• Juvenil (adolescente)
• Osteoporose de adultos
• Senil (senil)

Os tipos de osteoporose secundária são causados ​​por:

• doenças endócrinas (redução da síntese de hormonas sexuais, disfunção da tiróide, paratiróide, pâncreas, glândula supra-renal).
• doenças do tecido conjuntivo (reumatismo, lúpus eritematoso sistémico, osteoartrite, artrite reumatóide).
• Doenças do sangue.
• Doenças do aparelho digestivo, que contribuem para a violação da absorção de cálcio.
• Doenças dos rins (síndrome de Fanconi, insuficiência renal crônica).
• Outras doenças que levam à destruição óssea.

Sintomas - manifestações clínicas da osteoporose

De acordo com estatísticas, os sintomas da osteoporose em mulheres após 50 anos expressas em diferentes graus, são detectados em 30%, devido principalmente a uma diminuição da síntese de estrogénios no organismo.

Risco de doença é o lento desenvolvimento de assintomática ou no aparecimento de sintomas menores, que até mesmo os médicos atribuídos a manifestações da troca de artrite.

Apesar do fato que a artrite e osteoporose desenvolver simultaneamente, estes são doenças diferentes: Osteoporose - é uma doença sistémica. Os primeiros sinais de osteoporose incluem:

Apesar da derrota de todo o sistema ósseo, as principais manifestações nos estágios posteriores do desenvolvimento estão associadas à coluna e articulações.

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Os sintomas da osteoporose da coluna estão associados à compressão das partes anteriores dos corpos vertebrais, levando a sua deformação em forma de cunha na parte superior e média torácica, bem como a coluna lombar superior a espinha.

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As fraturas das vértebras torácicas individuais podem ocorrer de forma imperceptível, acompanhadas de dor menor. Os principais sintomas da lesão da coluna:

• A sensação de fadiga dos músculos das costas, dor maçante, especialmente na área da maior deformação das vértebras. Às vezes, eles adquirem um caráter paroxístico.
• Limitação da mobilidade da coluna devido ao espasmo de proteção reflexa dos músculos das costas. Nas mulheres, o sinal da osteoporose é uma curvatura escoliótica com restrição progressiva da mobilidade.
• Stoop - "postura suplicante uma violação da postura e altura de 5 cm em poucos anos, especialmente nas fraturas das vértebras na coluna torácica média.
• Formação da "velha corcunda".
• Pequenas dobras de pele ao longo das superfícies laterais do abdômen.

Junto com a coluna vertebral, a dor e sensação de peso é sentida mais na coluna torácica e lombar, afeta os ossos da cabeça, tendo participação na formação de grandes articulações, principalmente do quadril, joelho, ombro e raramente - pequenas (punho, articulações do punho e parar). Talvez a curvatura dos dedos, quando eles tomam a forma de baquetas, uma curvatura em forma de pernas de sabre.

O mais comum e ameaçador são os sintomas da osteoporose quadril, devido à possibilidade de necrose dos ossos da cabeça e fraturas no pescoço femoral. Tais fracturas frequentemente espontânea (não se correlacionam com a gravidade do choque ou traumatismo), mesmo uma ligeira queda pode causar uma fractura.

Mudando a postura, perda de altura, alterar a característica cabeça plantio da osteoporose em mulheres (pós-menopausa).

Os sintomas comuns da osteoporose são a dor em estado calmo, que aumenta com a marcha, na região articular e coluna lombar devido à tensão dos músculos lombares e músculos da coxa, bem como a restrição da mobilidade na região do quadril a articulação. As conseqüências das fraturas intra-articulares do quadril são incapacidades e, às vezes, complicações ainda mais graves no próximo ano após a fratura.

Desaceleração dos processos de desenvolvimento de osteoporose, prevenção de complicações são possíveis com acesso oportuno a um médico, realização de exames laboratoriais, diagnósticos instrumentais e obtenção de recomendações em termos de tratamento e terapia. Isso deve ser lembrado para todos, especialmente para mulheres de meia-idade.

Fonte: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/