Curvatura dos intestinos de uma criança

volvulus em crianças - uma patologia rara que provoca obstrução intestinal. A criança não tem doenças crônicas características de um organismo adulto. Por isso, as causas da doença diferenciam-se de uma pessoa adulta, especialmente - uma idade promovida. A doença ocorre em crianças extremamente patologia essência

patologia essência

em casos de alças intestinais bloat torcidas em torno de seu eixo ou mesentérica superior. Transporte de alimentos já está quebrado quando rejeitar acidente vascular cerebral alça intestinal de um bebê em 90 ° de sua posição normal. Um ângulo maior causa compressão de vasos arteriais e ramos nervosos que passam entre as folhas do mesentério. O vapor pode ser observado em várias áreas ou em um só lugar.

Como resultado, o trato intestinal deixa de ser alimentado, a parede é necrótica. Após a necrose, a permeabilidade dos vasos aumenta, o derrame para a cavidade abdominal começa. A parede do intestino se rompe, o conteúdo sai para a cavidade abdominal. Isso significa que desenvolve peritonite. Um perigo mortal é criado para o bebê.A única maneira de salvar uma criança é uma operação urgente.

Por que isso ocorre em bebês?

A causa mais comum de trato gastrointestinal, como visto pelos cirurgiões pediátricos, é a malformação congênita. Eles estão mais preocupados com o intestino delgado. Identificado em um recém-nascido ou na idade de até um ano. Quando perturbado

formação fetal possíveis anormalidades anatómicas intrauterinos:

• excessivamente longo mesentério( a causa mais comum do intestino delgado inchaço);
• ruptura no tamanho das áreas inicial e terminal do intestino;Hérnia interna
• ;Formação de
• de um cisto ou tumor em um bryzheyka;
• deficiência funcional do sistema esfincteriano e válvulas do trato gastrointestinal;
• conexão das alças intestinais com um mesentério comum.

O desenvolvimento de anomalias está associado:

• com uma gravidez complicada;
• tratamento forçado da futura mãe drogas antibacterianas;Desnutrição
• ;
• transtornos hereditários.

Em crianças, os sinais de obstrução pode começar com a introdução de alimentos complementares ou transição abrupta para

alimentação artificial importa sistemas digestivos subdesenvolvidos relutância em aceitar uma nova substância alimentar. A reacção ocorre na forma de peristalse diminuída, em vez de contracção circular alternativo e fibras longitudinais formadas espasmos onda para trás expressas. Ao virar a constipação do pulso em crianças, fezes estase.

condições patológicas que contribuem para inchar em

criança com menos de 6 anos é uma causa comum de formação de bobina parasitas no intestino a uma obstrução completa. Entre outras razões, pode-se notar: desidratação

• com a falta de beber no calor, em casos de intoxicação grave;Trauma de barriga
• ;
• espasmo funcional ou patológica e paresia intestinal;Processo adesivo
• após uma cirurgia ou enterocolite não tratada;laços de compressão
• de formação de tumores do intestino, cisto;doença de Hirschsprung
• - uma doença congénita rara, determinado pela ausência de terminações nervosas na parede do intestino grande motilidade nestas áreas não pode ser formado prisão de ventre;mas o intestino sobrejacente activamente reduzida, que cria as condições para a torção do cólon sigmóide em lactentes;
• megacólon - anomalia congénita de natureza, que se reflecte num aumento significativo no cólon e subdesenvolvimento do sistema de terminações nervosas, é mostrado com o primeiro mês de vida, constipação persistente. Os sintomas

volvulus em crianças

Clinicamente, a virada se manifesta por obstrução mecânica no ponto de torção. Uma sintomatologia inicial pode ser notada por pais atentos. A síndrome da dor ocorre de repente, a criança grita. As crianças mais velhas descrevem o caráter de cólicas da dor. Talvez o desenvolvimento do choque da dor.

Repetido vômito excruciante com odor desagradável. Com obstrução intestinal primeiro comido comida, em seguida, movimentos intestinais. O vômito não traz alívio, é mais pronunciado quando o intestino delgado gira. Um reflexo de vômito raro indica uma lesão no intestino grosso.

Inchaço assimétrico devido a hiperinflação do intestino do adutor e diluição do departamento de fluxo de saída, tensão dos músculos da parede abdominal. No período inicial, as fezes foram removidas, seguidas por uma completa retenção de fezes e gases. Ao definir o enema, se a curva estiver no intestino delgado, as fezes vêm das partes inferiores, o sangue pode ser incluído.

A infração da hérnia umbilical cria condições para a torção do intestino

Aumenta a temperatura para dígitos altos com um declínio espasmódico. Os bebês geralmente soluçam por três dias, mesmo após a cirurgia. Em um recém-nascido com uma torção, chama-se a atenção para o triângulo nasolabial cianótico, o desejo de puxar os joelhos para o tronco. Em subaguda, convulsões são acompanhadas por interrupções e melhoria da condição. No auge da doença, o bebê fica fraco, lento, inquieto. Estes são sinais de um aumento na intoxicação.

Complicações perigosas de

O objetivo de iniciar a terapia nos primeiros 3 dias a partir do início dos sintomas de inchaço é a possibilidade de evitar complicações. Quando eles ocorrem, a condição da criança se deteriora acentuadamente, o prognóstico de um resultado bem-sucedido diminui. Desidratação

O vômito doloroso freqüente contribui para a perda de um volume significativo de fluidos e eletrólitos. Não há absorção da parte líquida das fezes no intestino grosso ao girar, o que agrava ainda mais o estado de desidratação: o sangue

• se condensa;
• diminui a pressão sanguínea;
• diminui o poder do coração.

Intoxication

Devido à maior permeabilidade de áreas necróticas do intestino através dele, escórias não-limpas e substâncias tóxicas entram na corrente sanguínea. O corpo reage com febre, calafrios, músculos e dores de cabeça.

Perfuração da parede

A perfuração( perfuração) da parede intestinal ocorre como resultado do seu afinamento com uma nutrição perturbada. Portanto, uma onda de peristaltismo causa uma ruptura no intestino que perdeu sua força. O conteúdo do laço( escórias, venenos, fezes, bactérias intestinais) entra na cavidade abdominal. Esta é a formação de peritonite pedregosa. As folhas peritoneais possuem uma alta capacidade de absorção. Através deles, todas as substâncias tóxicas também entrarão na corrente sanguínea e intensificarão ainda mais a intoxicação.

Parede de gangrena

A necrose do intestino com a terminação do suprimento de sangue é chamada de gangrena. Tecidos mortos entram na cavidade abdominal com peritonite. Portanto, para o tratamento, é importante remover( excise) os tecidos não viáveis ​​a tempo. Em seguida, lave a cavidade abdominal repetidamente com antimicrobianos.

Sepsis

A sepse é uma condição patológica que causa a entrada de micróbios patogênicos na corrente sanguínea. Eles são transportados por todo o corpo, formam abscessos em qualquer órgão. Manifesta-se por intoxicação grave, resistência à ação de antibióticos.

Doença adesiva

Aderências chamadas extensões de tecido cicatricial no local da inflamação anterior. Eles começam com a deposição de um filme de fibrina. Em seguida, os laços adjacentes são colados e o tecido cicatrizado desloca-se e altera a posição normal dos laços. Durante a expansão, o loop pode ser espremido. Isso contribui para uma reviravolta e representa uma ameaça à vida, pois as auto-adesões não desaparecem.

Local remoto com iluminação interna do intestino delgado e gangrena

Diagnóstico de

É difícil manter uma criança pequena em frente à tela de uma máquina de raios X ou dar-lhe uma bebida de bário. A base do diagnóstico é a experiência dos cirurgiões. Com a palpação do abdômen, o especialista sondou a formação suave e inchada do laço principal, um espaço vazio na zona do intestino.

Preste atenção ao inchaço assimétrico da barriga do bebê.Na pesquisa digital, o reto vazio é determinado. A ausência de peristaltismo é julgada com ausculta do abdome, ruído de salpicos. Distinguir a curvatura do intestino da apendicite em uma criança pequena é muito difícil. Praticamente a confiança final no diagnóstico vem durante a operação e um exame visual do intestino.

Tratamento de

Se você vir sintomas semelhantes, deverá chamar uma ambulância. As crianças junto com um dos pais são hospitalizadas no departamento cirúrgico e observadas pela primeira vez. Remova o vólvulo e a dor tentando bloquear o bloqueio da Novocaína. O significado das medidas conservadoras é a remoção do aumento da tensão no ciclo de acionamento e a implantação espontânea do nó.

Através da veia subclávia, soluções salinas, drogas anti-choque, analgésicos, Hemodez são introduzidos para combater a intoxicação. Certifique-se de lavar o intestino com um enema de sifão. A condição melhora quando o estômago é lavado, instalando um tubo de gás fino. A introdução de drogas antibacterianas executa-se pela via intravenosa ou intramuscular, dependendo da condição da criança.

O tratamento cirúrgico consiste em espalhar alças, fixando o mesentério, se os tecidos intestinais forem viáveis. Na presença de locais necróticos, eles devem ser removidos( ressecção do intestino).

As extremidades não danificadas são conectadas por um dos métodos. Espigas dissecam. Em clínicas especializadas, a cirurgia é realizada usando técnicas laparoscópicas.

Em casos graves de peritonite e inflamação das alças intestinais, as extremidades não podem ser costuradas até que a resposta inflamatória seja removida. Então é necessário operar passo a passo:

• primeiro remover a área de necrose e remover o estoma na pele do abdômen( as fezes entrarão na ingestão calórica);
• após a cura da peritonite, após cerca de 3 meses, a segunda etapa é realizada - conecte as extremidades do intestino e remova o estoma. Os recém-nascidos

líquido de transfusão para cateter de demora muito tempo definido na veia umbilical fornecimento

Propriedades

Após sucesso alisamento risco inchaço conservador de restos de recaída. Os pais são informados sobre o prognóstico e recomendam a organização de um alimento dietético para bebês. A alimentação deve ser feita 6 vezes ao dia. Todos os pratos devem ser limpos, fáceis de digerir.

Mingau líquido de mingau de aveia, arroz, trigo sarraceno, geléia, sopas mucilagem são adequados. Eles podem adicionar leite, mas não gordura. A amamentação é melhor continuar amamentando. Não permita que pratos de vegetais crus, sucos, produtos de farinha.

Por que ocorrem recaídas?

Concluída com sucesso a operação, o vortex é endireitado. Mas o paciente ou pais do bebê são avisados ​​sobre o perigo de recaída( repetição).Cirurgiões acreditam que, no caso de recaída em jogo:

• reduzido volume de intervenção cirúrgica devido à gravidade da condição do paciente( circular "sensacionalistas", mas houve um longo mesentério, ceco móvel).A recaída pode ser evitada costurando um laço enrolado na parede abdominal.
• Formação de aderências entre intestinos, colando diferentes áreas do intestino e predispondo a uma nova reviravolta.

Para prevenir a recaída, é aconselhável:

• controlar a dieta, não permitir longas pausas, superalimentação;
• prevenir a constipação, não use laxantes;
• lembrar a importância da atividade motora para a criança, fazer exercícios conjuntos, andar mais.

O que devo fazer quando um bebê crescer?

Ao crescer, as anormalidades anatômicas das crianças tornam-se menos perigosas ou completamente eliminadas. A consistência dos esfíncteres intestinais está sendo estabelecida. Torne-se proporcional ao tamanho do intestino. O organismo se adapta à vida com suas próprias características.

Mas a ameaça pode surgir quando há doenças crônicas no período da adolescência. Portanto, na educação da criança, atenção deve ser dada à nutrição adequada, à recusa de qualquer bebida alcoólica, refrigerante, fast food. A doença não poupa bebês ou idosos. Buscando ajuda médica dá uma chance não só para manter a saúde, mas também para sobreviver.