Osteocondrose da coluna vertebral: sintomas e tratamento

Osteochondrosis da espinha - sintomas, tratamento

Osteochondrosis da coluna vertebral é uma doença causada pela destruição dos ossos e tecidos cartilaginosos da coluna cervical, torácica e lombar.

Primeiro de tudo, quando a doença progride, a parte central do disco vertebral muda - o chamado núcleo gelatinoso. Por causa disso, a vértebra perde algumas de suas propriedades de amortecimento, e o desbaste e as rachaduras se formam no anel fibroso ao longo da periferia do disco.

Mais progressão da osteocondrose leva a complicações da doença - protrusão de discos ou rupturas do anel fibroso e hérnia intervertebral, como sua conseqüência.

Instabilidade da coluna na área afetada leva à dor e mobilidade limitada da cabeça para osteocondrose coluna vertebral da região cervical, bem como à mobilidade limitada do tronco com osteocondrose da coluna torácica e lombar.

Em 75% dos casos, é a osteocondrose da coluna vertebral que causa dor nas costas. Com a idade, o risco de distrofia dos tecidos espinhais aumenta significativamente, portanto, em média, os sintomas da osteocondrose da coluna vertebral são observados em cada segundo habitante do planeta com mais de 30 anos.

Causas da osteocondrose da coluna vertebral

Os fatores desencadeantes no desenvolvimento da osteocondrose são os traumatismos contra-pressão sistemática no trabalho físico duro ou ocupacional condições de vibração. Se você tiver que lidar muito com carga e descarga, consiga um guincho para o seu carro.

A manifestação precoce dos sintomas da osteocondrose da coluna é causada pelo fraco desenvolvimento físico, pés chatos ou excesso de peso.

Desfavorável em termos de saúde da coluna vertebral também são treinamentos intensivos na academia com violação das regras de distribuição da carga nas costas, estilo de vida sedentário e desnutrição.

Sintomas de osteocondrose

A doença se manifesta em vários sintomas típicos.

Para osteochondrosis da coluna vertebral são caracterizados por: dor nas costas, uma sensação de dormência na coluna afetada, diminuição da amplitude dos movimentos, aumento da dor ao levantar a gravidade, movimentos repentinos, tensão durante a tosse ou espirros

A dor crônica, como um dos sintomas da osteocondrose da coluna vertebral, causa aumento da fadiga.

.

Ao espremer as raízes nervosas com os discos da medula espinhal, a dor pode ser mais intensa e ter um caráter agudo "disparado".

.

Sua localização, neste caso, não se limita à área das costas, mas é sentida por uma pessoa na região das extremidades.

Estágios da osteocondrose da coluna vertebral

O estágio da doença depende da gravidade dos sintomas da osteocondrose da coluna vertebral.

Na primeira etapa da osteocondrose, a dor praticamente não é sentida, se apenas leve indisposição e fraca resistência da coluna às lesões.

A destruição do anel fibroso, a diminuição do tamanho das fissuras vertebrais e a dor de intensidade variável são um sintoma da osteocondrose espinhal do segundo estágio.

A terceira fase da doença é caracterizada por deformações significativas dos tecidos ósseos e vertebrais até o aparecimento de hérnias intervertebrais.

O sintoma de osteochondrosis da espinha da quarta etapa mais severa é proliferação óssea volumosa, mobilidade limitada, dor intensa, paralisia completa ou parcial das extremidades por compressão raízes nervosas.

Sintomas da osteocondrose da coluna cervical

Osteochondrosis da coluna cervical, muitas vezes leva a violações da circulação sanguínea devido à compressão das artérias. Isso leva a dor de cabeça intensa, tontura e desmaio.

Com osteocondrose da coluna cervical, às vezes há uma síndrome da artéria vertebral. É caracterizada por uma sensação de ruído na cabeça, piscando "moscas" ou manchas coloridas na frente dos olhos.

Com osteocondrose da coluna cervical, a dor periférica na área dos ombros ou braços também é possível.

Sintomas de osteochondrosis da coluna torácica

A osteocondrose da coluna torácica pode agravar o curso de várias patologias cardíacas.

A doença causa a progressão da neuralgia intercostal (compressão dos nervos intercostais).

Com osteochondrosis da coluna torácica, dor no peito e uma sensação de "cola" no centro do tórax são observados.

Os sintomas da osteocondrose da coluna lombar

A osteocondrose da coluna lombar leva ao desenvolvimento das seguintes doenças: ciática, lombalgia e a chamada radiculite lombar.

A ciática, como uma das complicações da osteocondrose da coluna lombar, é caracterizada por uma lesão nervo ciático, dor na região glútea, hipotonia (tônus ​​reduzido) de bezerros e glúteos músculos.

A radiculite lombar, outra complicação da osteocondrose da coluna lombar, é provocada pelas hérnias dos discos mais baixos da coluna. É acompanhada de dor nas nádegas com irradiação para a superfície posterior da coxa, fossa poplítea, canela e pé.

Diagnóstico da osteocondrose da coluna vertebral

Um diagnóstico preliminar de "osteocondrose espinhal" é estabelecido por um neurologista após um exame primário em conexão com as queixas do paciente de dor nas costas e mobilidade limitada. O estágio da osteocondrose da coluna é estabelecido, dependendo do grau de deformação da coluna vertebral, da postura do paciente e do número de discos afetados.

Todos os sintomas acima de osteochondrosis da coluna são diagnosticados com o sentimento de volta do paciente. O médico também presta atenção ao estado do tônus ​​muscular. Como na maioria dos casos, a doença é acompanhada por hipertonia dos músculos das costas.

Com a ajuda de testes de flexão da coluna vertebral, a amplitude dos movimentos do paciente é determinada. Graças ao uso de radiografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, o diagnóstico é especificado e as futuras táticas de tratamento da osteocondrose da coluna vertebral são determinadas.

Tratamento da osteocondrose da coluna vertebral

No tratamento da osteocondrose da coluna, técnicas conservadoras e cirúrgicas são utilizadas. O objetivo de ambos é eliminar a síndrome da dor e prevenir a progressão da deformidade da coluna vertebral.

Neste caso, o tratamento cirúrgico da osteocondrose é aplicado somente se a terapia conservadora da doença se mostrar ineficaz.

A fase ativa dos métodos conservadores dura em média 2 meses. No início, pode haver um aumento de curto prazo na síndrome da dor causada pela resposta do corpo a medicamentos, terapia com exercícios (PHE) e fisioterapia.

No tratamento conservador da osteocondrose da coluna vertebral, massagem, terapia manual, alongamento e reflexoterapia também são usados.

.

A eficácia do tratamento da osteocondrose da coluna depende dos procedimentos sistêmicos e da persistência do próprio paciente na realização de complexos de exercícios terapêuticos.

.

O tratamento cirúrgico da osteocondrose da coluna é realizado com hérnia de disco intervertebral, cuja prescrição é superior a 6 meses de idade. Indicação para a operação também é uma redução no intervalo entre as vértebras para 1/3 do tamanho original e compressão das raízes da medula espinhal.

O principal método no tratamento cirúrgico da osteocondrose da coluna é uma discectomia, i.e. remoção de disco deformado.

A operação pode ser minimamente invasiva, realizada com a ajuda de instrumentos endoscópicos pelo método microdiscectomia, sistema B-Twin, bem como punção de vaporização a laser do núcleo deformado disco.

do tópico do artigo:

A informação é generalizada e é fornecida apenas para fins informativos. Nos primeiros sinais de doença, consulte um médico. O auto-tratamento é perigoso para a saúde!

Você sabia que:

Se o seu fígado parasse de funcionar, a morte teria chegado em 24 horas.

Uma pessoa educada é menos propensa a doenças cerebrais. A atividade intelectual contribui para a formação de tecido adicional que compensa o doente.

Mesmo que o coração de uma pessoa não bata, então ele ainda pode viver por um longo período de tempo, o que foi demonstrado para nós pelo pescador norueguês Jan Revsdal. Seu "motor" parou por 4 horas depois que o pescador se perdeu e adormeceu na neve.

Em 5% dos pacientes, o antidepressivo Clomipramine causa o orgasmo.

.

Cientistas da Universidade de Oxford conduziram uma série de estudos, durante os quais concluíram que o vegetarianismo pode ser prejudicial ao cérebro humano, já que leva a uma diminuição em sua massa. Portanto, os cientistas recomendam não excluir completamente peixe e carne de sua dieta.

.

Todo mundo não tem apenas impressões digitais únicas, mas também linguagem.

No Reino Unido, há uma lei segundo a qual um cirurgião pode se recusar a fazer uma operação a um paciente se ele fumar ou estiver acima do peso. Uma pessoa deve abandonar os maus hábitos e, então, talvez, ele não precise de cirurgia.

O estômago de um homem lida bem com objetos estranhos e sem intervenção médica. Sabe-se que o suco gástrico pode dissolver até moedas.

De acordo com estudos da OMS, uma conversação diária de meia hora em um celular aumenta a probabilidade de desenvolver um tumor cerebral em 40%.

Segundo muitos cientistas, os complexos vitamínicos são praticamente inúteis para os seres humanos.

Segundo as estatísticas, às segundas-feiras, o risco de lesões nas costas aumenta em 25%, e o risco de um ataque cardíaco - em 33%. Tenha cuidado.

Droga tosse "Terpinkod" é um dos líderes em vendas, não por causa de suas propriedades medicinais.

Os ossos humanos são quatro vezes mais fortes que o concreto.

Dentistas apareceram relativamente recentemente. Já no século 19, era o dever de um cabeleireiro comum arrancar dentes doentes.

Sintomas, tratamento e prevenção da gripe suína em crianças

Toda vez que uma criança tem febre, dor de garganta, nariz escorrendo e tosse, os pais estão preocupados com a pergunta - é um resfriado ou gripe comum? Neste ...

Fonte: http://www.neboleem.net/osteohondroz-pozvonochnika.php

Osteocondrose da coluna vertebral - sinais, manifestações, diagnósticos, remédios medicinais e folclóricos

Quando osteocondrose da coluna vertebral é muito importante para a realização de tratamento de qualidade, porque esta patologia pode ser acompanhada por tanta dor nas costas, o que é simplesmente impossível de suportar.

Esta doença é muito comum e pode atingir qualquer pessoa, independentemente do sexo e outras características do corpo. Leia por que a osteocondrose surge na espinha e como ela se manifesta.

Leia as informações sobre seu diagnóstico e tratamento.

O que é osteocondrose da coluna?

A destruição distrófica da cartilagem e do tecido ósseo é característica desta doença. Afeta a coluna cervical, torácica e lombar.

Quando a doença progride, o núcleo da gelatina, a parte central do disco, muda. Como resultado, a vértebra perde suas propriedades de amortecimento, o anel fibroso torna-se mais fino e racha.

.

Em seguida, os discos se projetam, a hérnia intervertebral começa, o que causa dor severa e limita significativamente a mobilidade.

.

Ninguém está seguro contra a doença. Uma lista específica de fatores que provocam a osteocondrose depende de qual parte da coluna é afetada. Deformação do segmento cervical, como regra, ocorre devido a:

• alterações no núcleo do disco intervertebral em pessoas da faixa etária mais avançada;
• estilo de vida sedentário em jovens;
• condução prolongada;
• hipotermia do pescoço;
• trabalho sedentário;
• levantamento frequente de pesos;
• posição errada do pescoço durante o sono;
• violação da postura;
• predisposição hereditária;
• curvatura da espinha;
• falhas hormonais;
• lesões que levaram ao deslocamento do disco;
• estresse;
• excesso de peso.

A osteocondrose da região torácica é muito menos comum que outros tipos da doença. Pode ser chamado:

• alterações relacionadas à idade no disco intervertebral;
• longa permanência na mesma posição (por exemplo, ao realizar um trabalho específico);
• ferimentos.

O mais comum é a osteocondrose da coluna lombar. A ocorrência da doença pode ser facilitada por um ou mais dos seguintes:

• hereditariedade;
• longa permanência em posição desconfortável (com carga nas mãos ou nas costas, carregando cargas pesadas, posição semi-curvada);
• obesidade;
• lesões;
• pés chatos;
• ocupação de certos esportes.

Sintomas

Sinais específicos de patologia dependem em grande parte de qual parte da coluna vertebral é afetada. No entanto, existem vários sintomas comuns da doença:

• dor dolorosa nas costas, que se torna mais forte com qualquer movimento descuidado, tosse, espirros;
• dormência (hipestesia) do departamento afetado;
• diminuição na amplitude dos movimentos;
• aumento da fadiga.

Este tipo de osteocondrose é caracterizado pela presença de tais sintomas:

• dores de cabeça intensas;
• desmaio devido à compressão das artérias e circulação prejudicada do sangue;
• dormência da língua, pontas dos dedos;
• tontura;
• síndrome radicular;
• mobilidade limitada do pescoço;
• barulho nos ouvidos;
• retardando a reação;
• aumento da pressão;
• triturar ao virar a cabeça;
• moscas e manchas diante dos olhos;
• fraqueza dos músculos dos membros;
• dor no pescoço, antebraços, mãos.

Departamento de mama

Esse tipo de derrota é o mais raro. A osteocondrose da coluna torácica é caracterizada por tais sintomas:

• dor no coração, estômago, rins, pode ser tanto paroxística quanto aguda (a pessoa pensa que ele tem um ataque cardíaco) e estúpida, doendo;
• dificuldade em respirar;
• dormência do peito;
• disfunção sexual;
• dor na escápula;
• rigidez dos movimentos;
• apertando e dormência no peito.

A divisão lombar

Quando osteochondrosis deste segmento da coluna vertebral, os seguintes sintomas são observados:

• dor nas nádegas, pernas;
• síndrome dos pés frios;
• dificuldade em movimentos lombares;
• distúrbios do ciclo menstrual;
• problemas com o sono;
• incapacidade de dobrar totalmente;
• hipotensão dos músculos da panturrilha;
• ciática;
• violação de reflexos;
• problemas da área genital em homens;
• irritabilidade;
• fadiga;
• dor aguda na região lombar.

Estágios de

Osteochondrosis da parte traseira desenvolve-se em várias etapas, as exacerbações alternam-se com remissões. Existem tais estágios da doença da coluna vertebral:

1. A inicial Manifestações ainda são insignificantes. O paciente sente uma dor na coluna, inclinando-se, girando. Espasmos musculares característicos, inchaço. Selamentos aparecem nos discos intervertebrais.
2. O segundo. Constante dor durante o exercício, que é enfraquecido durante a remissão da osteocondrose, mas não vai até o fim. Periodicamente membros adormecidos. O lúmen dos discos intervertebrais diminui. Os músculos estão constantemente em suspense.
3. O terceiro. Dor severa, dormência das mãos e pés. A marcha de uma pessoa muda, a mobilidade é significativamente limitada. Nesta fase, não apenas as vértebras, mas também os nervos são afetados. Anel fibroso completamente destruído. A formação de hérnia anterior, lateral ou posterior começa.
4. O último. Os corpos vertebrais se expandem, o tecido destruído é substituído por cicatricial, o que leva a danos aos nervos da medula espinhal ou até a completa sobreposição dos canais. A doença iniciada antes desta fase leva a um grande número de complicações, algumas delas são irreversíveis e representam um sério risco para a vida.

Diagnóstico

Para identificar osteochondrosis e confirmá-lo, é necessário realizar um complexo de estudos clínicos. Após o exame inicial e uma pesquisa, os seguintes procedimentos (um ou vários) podem ser prescritos por um especialista:

1. Radiografia da coluna vertebral Um estudo que ajuda a determinar com precisão a altura dos discos, mudanças na estrutura das vértebras. Roentgen mostra se há crescimento ósseo na coluna. É realizado em duas projeções: uma linha reta deitada de costas, uma lateral.
2. Ressonância magnética. Há fotos de vértebras, vasos, fibras nervosas. O estudo ajuda a determinar quais segmentos são alterados, se há hérnias.
3. Tomografia computadorizada. Este estudo é menos preciso que a ressonância magnética, mas ajuda a identificar se há saliências e hérnias. Realizado após raios-X.
4. Pesquisa de laboratório. Exames de sangue são necessários, e o nível de cálcio e hemácias nele é estudado.
5. Diagnóstico diferencial. Estudos estão sendo conduzidos para excluir a patologia de outros órgãos e para distinguir a osteocondrose de outras doenças, especialmente a radiculite. Cardiogram, ultra-som, eletroencefalografia, endoscopia são usados.

Tratamento da osteocondrose

A terapia da coluna é realizada de maneira complexa. A osteocondrose intervertebral é tratada com certos medicamentos, fisioterapia, ginástica e massagens, usando um espartilho.

Medicina eficaz e tradicional, como medida adicional. A terapia é selecionada de acordo com a forma da patologia da coluna e seu estágio. Às vezes, o tratamento conservador é inconclusivo.

Então, a única maneira de aliviar a condição do paciente é a intervenção cirúrgica.

Medicação

Com osteocondrose, vários grupos de drogas são usados. Entre eles, deve haver medicamentos para eliminar a síndrome dolorosa da coluna. Pode ser meio, cuja ação é direcionada para:

1. Reduza a condutividade dos impulsos nervosos. Anestesia local local com bloqueios de novocaine, os seus derivados.
2. Pare a produção de mediadores celulares e plasmáticos da inflamação. Preparações hormonais são prescritas, por exemplo, prednisolona.
3. Influenciar os receptores opióides, responsáveis ​​pela dor na coluna. O médico prescreve narcóticos: Tramadol, Leoran, Promedol.
4. Bloquear a síntese de prostaglandinas, que causam inflamação e inchaço. Atribuir medicamentos anti-inflamatórios não esteróides:

• analgésicos (Sedalgin, Paracetamol, Baralgin);
• preparações combinadas (Voltaren, Orthofen, Diclofenac, Indomecin, Ibuprofeno, Cetoprofeno);
• inibidores seletivos da segunda geração da cicloxinase (Movalis, Celebrex, Naise).

Além de analgésicos para osteocondrose, prescrever medicamentos para:

• Relaxamento muscular (Sirdalud, Midokalm, Baclofen);
• melhoria da microcirculação e metabolismo (Tanakan, Trental, Actovegin, Curantil).
• expansão de vasos sanguíneos (Complamina, ácido nicotínico);
• melhora de fluxo venoso (Escuzan, Troxevasin);
• restauração do metabolismo dos tecidos cartilaginosos (condroprotectores Rumalon, Dona, Alflutop, Struktrum, Arthron).

Diclofenaco

Este medicamento anti-inflamatório remove rapidamente sintomas desagradáveis ​​da doença, especialmente ajuda a se livrar da dor. Existem diferentes formas de liberação de diclofenaco, que podem ser usadas para osteocondrose:

1. Injeções Injeções intramusculares muito rapidamente aliviam a dor. A dosagem é determinada pelo médico, dependendo da forma e estágio da doença.
2. Comprimidos e comprimidos. Muitas vezes o diclofenac desta forma prescreve-se para osteochondrosis da espinha lombar. Comprimidos aliviam a dor, inflamação, removem o inchaço. A dosagem é determinada pelo médico, tendo em conta o grau de patologia, a idade do paciente.
3. Velas, pomadas A droga nestes formulários é apropriada para usar se o paciente não puder fazer injeções.

Pomadas

As preparações locais aliviam a inflamação e relaxam os músculos, e algumas delas até impedem a destruição adicional da estrutura do tecido cartilaginoso. Eles têm uma série de vantagens antes de injeções, pílulas, não afetam o funcionamento do trato digestivo. Quais pomadas podem ser prescritas para osteocondrose:

1. Analgésicos Fastum, Bystrum, Finalagel, Nurofen, Dolgit, Voltaren, Naise, Dicloberl, Nimulid.
2. Aquecimento. Finalgon, Nikoflus, Terebentina pomada, Capsicum.
3. Integrado Dolobien, Fitobene.
4. Chondroprotectors. Chondroart, Honda, Chondroxide.
5. Massagem homeopática. O capuz, o objetivo do T.

Exercícios

A ginástica terapêutica para a coluna ajuda a retardar o desenvolvimento da osteocondrose. O complexo de exercícios deve ser selecionado levando em consideração as características individuais do paciente.

Os movimentos são extremamente simples de lembrar e executar, mas são destinados a trabalhar em todas as partes da coluna. Certifique-se de fazer ginástica de osteocondrose regularmente, caso contrário não trará resultados.

A realização de exercícios só é permitida após a remoção completa da síndrome da dor.

Massagem

Muito eficaz para a quiropraxia espinal. Na fase inicial da doença, a massagem pode remover completamente os sintomas e interromper sua progressão. Vantagens de seu uso:

• alivia rapidamente a dor, espasmos;
• normaliza o fornecimento de sangue;
• reduz o inchaço.

As técnicas de massagem mais eficazes para a doença:

• acariciando;
• apertando;
• esfregando;
• amassar;
• vibração;
• effleurage.

Remédios populares

Se você não sabe como tratar a coluna, pode pedir ajuda não só para medicina tradicional, mas também para medicina alternativa.

Com osteochondrosis, várias tinturas e decocções da administração oral, compressas, loções, banhos terapêuticos ajudam.

Várias receitas folclóricas populares para a doença:

1. À noite, despeje um cone de abeto com um copo de água fervente, insistir a noite toda. Beba metade do líquido do sutra e o restante antes de ir para a cama. Tome a doença por um mês consecutivo, todos os dias, preparando uma nova porção. Faça um intervalo de dez dias e repita o curso.
2. Preenchimento de jarro de meio litro com sabugueiro por três quartos. Preencha com álcool. Insista por uma semana. Coe, esfregue o doente com as áreas afetadas antes de ir dormir ou fazer compressas à noite.
3. Despeje 300 gramas de caules de camomila 5 litros de água fervente, deixe por duas horas. Despeje o líquido no banho, adicione água morna ao volume desejado. Mergulhe por um quarto de hora. Tome banhos de camomila com doença nas costas todos os dias.

Prevenção

Para proteger sua coluna de osteocondrose, siga estas regras:

• evitar a obesidade;
• Não carregue a bolsa constantemente em um ombro;
• pratica esportes, especialmente natação;
• no caso de seu trabalho estar associado a uma sessão prolongada, interromper periodicamente e fazer um aquecimento;
• mantenha a região lombar aquecida;
• observe sua postura;
• escolha um travesseiro ortopédico, uma superfície confortável para dormir.

Fonte: http://sovets.net/12321-osteohondroz-pozvonochnika.html

Osteochondrosis da espinha

Osteochondrosis da espinhaÉ uma doença crônica em que ocorrem alterações degenerativas nas vértebras e discos intervertebrais localizados entre eles.

Dependendo do local da lesão, a coluna é distinta: osteocondrose cervical, osteocondrose torácica e osteocondrose lombar.

Para o diagnóstico de osteocondrose da coluna vertebral, é necessário realizar raios-X e, em caso de complicações (por exemplo, hérnia de disco) - ressonância magnética da coluna vertebral.

No tratamento da osteocondrose da coluna vertebral, juntamente com os métodos medicinais são amplamente utilizados, reflexologia, massagem, terapia manual, fisioterapia e fisioterapia.

Osteochondrosis da espinhaÉ uma doença crônica em que ocorrem alterações degenerativas nas vértebras e discos intervertebrais localizados entre eles. Dependendo do local da lesão, a coluna é distinta: osteocondrose cervical, osteocondrose torácica e osteocondrose lombar.

Etiologia e patogênese

Até certo ponto, a osteocondrose da coluna se desenvolve em todas as pessoas da idade e é um dos processos de envelhecimento do corpo.

Mais cedo ou mais tarde, os discos intervertebrais desenvolvem alterações atróficas, mas traumas, doenças e sobrecargas espinhais contribuem para uma ocorrência precoce de osteocondrose.

A osteocondrose mais comum da região cervical e osteocondrose da coluna lombar.

Cerca de 10 teorias da osteocondrose foram desenvolvidas: vascular, hormonal, mecânica, hereditária, infecciosa-alérgica e outras. Mas nenhum deles dá uma explicação completa das mudanças que ocorrem na coluna, eles são bastante complementares.

Acredita-se que o ponto principal no aparecimento da osteocondrose é uma sobrecarga constante o segmento vertebral-motor, consistindo de duas vértebras adjacentes com o localizado entre eles disco intervertebral.

Essa sobrecarga pode surgir como resultado do estereótipo motor - postura, maneira individual de sentar e andar. Distúrbios da postura, sentar-se na postura errada, andar com uma coluna vertebral desigual causam estresse adicional nos discos, ligamentos e músculos da coluna vertebral.

Na maioria das vezes, os defeitos na estrutura são encontrados na região cervical (anomalia de Kimerli, anomalias craniovertebrais, anomalia Chiari) e levar a distúrbios vasculares e aparecimento precoce de sinais de osteocondrose cervical a espinha.

A ocorrência de osteocondrose na região lombar é mais freqüentemente associada à sobrecarga com inclinação e elevação da gravidade. Um disco intervertebral saudável pode suportar cargas pesadas devido à hidrofilicidade do núcleo da polpa localizado em seu centro.

O núcleo contém uma grande quantidade de água e os líquidos são ligeiramente compressíveis.

A ruptura de um disco intervertebral saudável pode ocorrer com uma força de compressão de mais de 500 kg, enquanto um disco que é alterado como resultado de uma osteocondrose se rompe quando a força de compressão é de 200 kg.

.

Uma carga de 200 kg experimenta uma coluna lombar de uma pessoa pesando 70 kg, quando ele segura um peso de 15 kg na posição do tronco para a frente por 200. Uma pressão tão grande é devida ao pequeno tamanho do núcleo da polpa.

.

Com um aumento na inclinação de até 700, a carga nos discos intervertebrais será de 489 kg. Por isso, muitas vezes as primeiras manifestações clínicas de osteochondrosis da coluna lombar surgem durante ou depois de levantar pesos, fazer trabalhos domésticos, capinar no jardim, etc.

Quando osteocondrose, o núcleo pulposo perde suas propriedades hidrofílicas. Isto é devido a irregularidades no seu metabolismo ou ingestão insuficiente de substâncias essenciais.

Como resultado, o disco intervertebral se torna plano e menos elástico, no anel fibroso, rachaduras radiais aparecem durante o carregamento.

A destruição do tecido conjuntivo do anel fibroso do disco, ligamentos e cápsulas das articulações facetárias causa reação do sistema imunológico e desenvolvimento de inflamação asséptica com inchaço das articulações e seus arredores tecidos.

Devido ao deslocamento dos corpos vertebrais, as cápsulas das facetas articulares são alongadas e o disco intervertebral alterado não fixa mais firmemente os corpos das vértebras adjacentes. A instabilidade do segmento vertebral é formada.

.

Por causa da instabilidade, é possível infringir a espinha do nervo espinhal com o desenvolvimento da síndrome radicular. Com a osteocondrose da coluna cervical, isso geralmente ocorre durante os giros da cabeça, com osteocondrose da região lombar - durante as inclinações do tronco.

.

É possível formar um bloqueio funcional do segmento vertebral-motor. É causada pela contração compensatória dos músculos vertebrais.

Uma hérnia de disco é formada quando o disco é deslocado para trás, o ligamento longitudinal posterior se rompe e a parte do disco se projeta para dentro do canal vertebral.

Se o núcleo pulposo do disco é espremido no canal cérebro-espinhal, então tal hérnia é chamada de rotura. A gravidade e duração da dor com tal hérnia é muito maior do que com uma não detonada.

A hérnia de disco pode causar síndrome radicular ou compressão da medula espinhal.

O principal sintoma da osteocondrose da coluna é a dor.

A dor pode ser aguda com alta intensidade, aumenta com o menor movimento no segmento afetado e, portanto, faz com que o paciente tome uma posição forçada.

Assim, com a osteocondrose da coluna cervical, o paciente segura a cabeça na postura menos dolorosa e não consegue girar, com osteocondrose da região torácica A dor aumenta mesmo com a respiração profunda, e com osteocondrose da região lombar é difícil para o paciente sentar-se, Levante-se e ande. Essa síndrome da dor é típica da compressão da raiz do nervo espinhal.

Aproximadamente 80% dos casos apresentam dor incômoda de natureza constante e intensidade moderada. Nesses casos, ao examinar o médico, é necessário diferenciar as manifestações da osteocondrose da coluna da miosite dos músculos das costas.

.

A dor incômoda na osteocondrose é causada pela tensão compensatória excessiva dos músculos que retêm os músculos afetados. segmento espinhal, alterações inflamatórias ou extensão intervertebral significativa disco.

.

Em pacientes com uma síndrome tão dolorosa, não há posição forçada, mas a limitação de movimento e atividade física é revelada.

Os pacientes com osteochondrosis da coluna cervical evitam voltas agudas e inclinações de cabeça, com osteochondrosis da região lombar - lentamente se levantam e se levantam, evitam o tronco do tronco.

Todos os sintomas da osteocondrose, manifestados apenas na região da coluna vertebral, pertencem à síndrome vertebral. Todas as alterações localizadas fora da coluna formam uma síndrome extravertebral.

Na osteocondrose da coluna cervical, estas são desordens vasculares na bacia vertebrobasilar do cérebro causada pela compressão da artéria vertebral.

As complicações da osteocondrose estão associadas a um disco intervertebral herniado.

Estes incluem a compressão da medula espinal (mielopatia discogênica), que é caracterizada por dormência, fraqueza de certos grupos musculares de extremidades (em dependendo do nível de compressão), levando ao aparecimento de paresia, atrofia muscular, alterações nos reflexos tendinosos, distúrbios da micção e defecação. A hérnia intervertebral pode causar compressão da artéria que alimenta a medula espinhal, com a formação de sítios isquêmicos (infarto medular) com a morte das células nervosas. Isso se manifesta pelo aparecimento de um déficit neurológico (movimento prejudicado, perda de sensibilidade, distúrbios tróficos), correspondendo ao nível e à prevalência de isquemia.

Diagnóstico da osteocondrose da coluna vertebral

O diagnóstico de osteocondrose é realizado por um neurologista ou vertebrologista. Na fase inicial, uma radiografia da coluna é feita em duas projeções. Se necessário, eles podem atirar em um segmento vertebral separado e atirar em projeções adicionais.

Para diagnosticar a hérnia intervertebral, avaliar a condição da medula espinhal e identificar as complicações da osteocondrose, use ressonância magnética (ressonância magnética da coluna vertebral).

.

Um papel importante é desempenhado pela ressonância magnética no diagnóstico diferencial da osteocondrose e outras doenças coluna vertebral: espondilite por tuberculose, osteomielite, tumores, doença de Bechterew, reumatismo, lesões infecciosas.

.

Às vezes, em casos de osteocondrose complicada da coluna cervical, a exclusão da siringomielia é necessária. Em alguns casos, se não for possível realizar uma ressonância magnética, a mielografia é indicada.

O avistamento do disco intervertebral afetado é possível com a ajuda da discografia.

Estudos eletrofisiológicos (potenciais evocados, eletroneurografia, eletromiografia) são utilizados determinação da extensão e localização das lesões das vias nervosas, monitorando o processo de sua recuperação no curso de terapia.

Tratamento da osteocondrose da coluna vertebral

Em um período agudo, o resto no segmento vertebral-motor afetado mostra-se.

Para este propósito, com osteocondrose da coluna cervical, a fixação é utilizada com a ajuda do colar Shantz, com osteocondrose do repouso do leito lombar.

A fixação também é necessária para osteocondrose da região cervical com instabilidade do segmento vertebral.

O medicamento é utilizado osteocondrose antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) diclofenac, nimesulida, lornoxicam, meloxicam, ketoralak. Na síndrome de dor severa, os analgésicos são mostrados, por exemplo, um analgésico do efeito central da flupirtina.

Para aliviar a tensão muscular, use relaxantes musculares - tolperisona, tizanidina.

Quando ocorre uma síndrome radicular, o paciente recebe tratamento hospitalar. Possível administração local de glicocorticóides, terapia anti-edema, o uso de tração.

No tratamento da osteocondrose, fisioterapia, reflexologia, massagem e terapia de exercícios são amplamente utilizados.

O uso de terapia manual requer adesão estrita à técnica de sua implementação e cuidados especiais no tratamento da osteocondrose da coluna cervical.

.

Operações na coluna vertebral são mostradas principalmente com compressão significativa da medula espinhal.

.

Consiste na remoção da hérnia do disco intervertebral e na descompressão do canal vertebral.

Talvez um microdiscectomia, disco punção valorização, a reconstrução de disco laser, a substituição da estabilização implante de disco afetada do segmento da coluna vertebral.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Osteochondrosis da espinha

A osteocondrose é uma doença degenerativa-distrófica crônica remitente do disco intervertebral, corpos vertebrais, articulações intervertebrais, aparelho ligamentar, raízes, veias, artérias, sistema nervoso simpático, fáscia e espartilho.

A base da patologia da coluna vertebral é todo o segmento motor vertebral (PDS) - dois corpos vertebrais, um disco, estruturas neuromusculares adjacentes. O personagem principal da síndrome da dor é a estrutura muscular.

Para o desenvolvimento da patologia, o PDS é importante

- patologia das estruturas ósseas das vértebras - artrose, artrite, estenoporose; - patologia vascular, - desequilíbrio muscular patologia do aparelho ligamentar (atrofia dos ligamentos com subsequente calcificação contribui para a violação dos nervos e embarcações),

- patologia discal: patologia das placas hialinas, patologia do anel fibroso - hérnias anteriores (clinicamente insignificantes), laterais (com compressão de radículas e vasos - radiculopatia e radiculo-isquemia), posterior (compressão de membranas, vasos, medula espinhal), patologia núcleo pulposo.

Chondrosis núcleo - é a perda de fluido, lombalgia - alteradas em torno do núcleo formado por alterações degenerativas-distróficas.

Osteochondrosis desenvolve-se abaixo da influência de fatores básicos que não podem modificar uma pessoa - estrabismo, sentando-se, imperfeição fornecimento de sangue para a coluna vertebral, levando a hipóxia precoce e envelhecimento fisiológico, reações auto-imunes, violação estruturas hipotálamo-hipófise-adrenais. Espondilose deformante é uma reação protetora do corpo. "Espinhos, ganchos" em raios-X são uma defesa contra a espondilolistese.

Fatores de risco para osteocondrose

Para a doença levam os fatores de risco:

- microtrauma muscular forçado disfunktsiya- infecção intoksikatsii- pozy- e patologia dos órgãos internos (de acordo com a localização pacientes odnosklerotomnoy órgãos internos pode causa dor na coluna, a coluna vertebral do paciente pode agravar a patologia dos órgãos internos existentes, mas não causou-lo) - a perna "ruim levando à disfunção da medula pole - pés chatos, varo e valgo... violar marcha, causando desequilíbrios musculares (com o pé músculos envolvidos que não deve ir), hipertonia e dor síndrome

- fator psicogênico (vyvyvaet hypertonus de músculos degenerados e dor).

A dor é sempre uma falta de endorfinas. Sua quantidade é regulada pela formação límbico-reticular e pelo córtex cerebral. Durante o estresse, a regulação é perturbada e as endorfinas não são suficientes. Como conseqüência, qualquer patologia é agravada, incluindo o músculo. As dores psicogênicas são musculares.

Sintomas de osteocondrose no nível cervical

A região cervical é caracterizada por uma pequena massa muscular, um grande número de órgãos vitais - o suprimento de sangue da artéria vertebral complexo cervical e limbico-reticular, plexo simpático cervical posterior, truncus sympaticus, glândula tireoide, ENT - órgãos. Isso determina o quadro clínico da patologia.

Cervicalgia - dor na coluna cervical. Esta é uma reação muscular indiferenciada a qualquer patologia na região cervical.

Existem valores de angina, doença respiratória aguda, abscesso retrofaríngeo, patologia do ápice dos pulmões, mediastino, dentes, espasmo coronariano e até infarto do miocárdio.

Cervicobrahialgia - dor no pescoço com irradiação de dor no braço, possivelmente uma violação da sensibilidade na mão, dormência, parestesia.

Síndrome da escada da frente - dor no pescoço, dormência, parestesia, formigamento, hiperidrose, em seguida, plexalgia passa a plexite.

.

No coração do anterior escaleno espasmo muscular em apenas 25 - 28% do osteochondrosis "culpado permanecendo% - esta lesão atologiya fácil, redosteniya, colecistite calculosa.

.

Periartrose ombro-escapular e periartrose - dores na articulação do ombro, clavícula, escápula, restrição dos movimentos do braço para cima e estabelecimento de volta.

Epicondylosis - dor na articulação do cotovelo, local, na nasier ou côndilo interno, restrição de movimentos. Eles são mais comuns em lesões, em atletas, no trabalho em uma correia transportadora, em um jardim ...

O síndrome do ombro-pulso - dor no pescoço, ombro, em seguida, em seguida, para a escova, a escova está ligado edema gipergidro, dor desaparece burro e desenvolvem atrofia, necrose.

Cardialgia Não há cardialgias vertebrais verdadeiras. Um backbone "ruim" pode ser um fator de risco para comprometimento dos músculos cardíacos.

Síndrome da artéria vertebral -

- funcional - síndrome simpática posterior do colo do útero (s / m Bare-Lieu, enxaqueca cervical) - meia dor de cabeça e dor no pescoço "como um capacete tiro náuseas, vómitos, vestibulopatia - impressionante, tonturas, Fotopsia, ruído no ouvido,
- orgânica - insuficiência basilar vertebrob - desenvolve na presença de manifestações ateroscleróticas nos vasos.

C2C3 - dor no pescoço, inchaço da língua, glossodini; 3C4 - dor no ombro e antebraço, coração, aumentou o tom dos diafragmas; 4С5 - dor no pescoço, ombro, antebraço, hipotensão na zona C5, fraqueza muscular deltóide; 5S6 - dor da cintura escapular na superfície exterior do ombro para o dedo polegar e indicador, a sensibilidade reduzida na zona da raiz, caiu músculo bíceps reflexo, reduzida força em 1 e 2 dedos; 6С7 - dores na face póstero-lateral do antebraço com irradiação para o dedo médio, sensibilidade na zona radicular diminuiu, o reflexo do músculo tríceps caiu, fraqueza tríceps;

C7C8 - dor na pata dianteira, na face interna do ombro e antebraço, 4 - 5 dedos, hipoalgesia na zona radicular, fraqueza muscular.

Sintomas de osteocondrose no nível torácico

A região torácica é caracterizada por um pequeno número de músculos, a presença de uma carcaça óssea (costal-tórax) para os órgãos internos, baixa mobilidade da coluna torácica. A patologia degenerativa - distrófica se desenvolve mais rapidamente e mais cedo no departamento torácico.

A área torácica é frequentemente propensa a deformidades cifo-escolióticas.

Toracalgia - dor no tórax - complexo muscular-vegetativo, reação muscular indiferenciada a qualquer patologia.

As dores associam-se com imobilidade - uma duração prolongada, sessão, dores de noite, intensificando-se com inclinações, inspiração profunda, tossidela.

.

Mais muitas vezes a toracalgiya causa-se por doenças de órgãos internos - pulmões, coração, estômago, bexiga de irritação, infecção herpética.

.

ronhit PR, pneumonia, derrame pleural, pneumotórax, tumor pulmonar, tuberculose pulmonar, angina, ataque cardíaco, miocardite, úlcera péptica, colecistite, pancreatite, esofagite - tudo vai torakalgiyu. Mais muitas vezes há uma mialgia intercostal ou neuralgia.

Síndrome cardiológica.

Síndrome da escada anterior.

A síndrome da parede anterior do tórax - dor ao longo da superfície frontal do tórax, para-esternalmente, depende da posição.

síndrome posterior da parede torácica - em lâminas dor região interescapular, à presença de focos mioosteofibroza (como um resultado de hipoxia crónica e degeneração muscular).

Síndrome truncalgica - dor no peito metade.

As síndromes radiculares no nível torácico são raras.

Sintomas de osteocondrose no nível lombar

A coluna lombar tem a maior carga, os maiores músculos, muitas articulações. plexo sacral "flutua" na pelve, e qualquer patologia causa espasmo pélvica do músculo piriforme e compressão do plexo sacral.

O nervo ciático passa na espessura do músculo glúteo. Longa sessão, as injeções podem causar dor ao longo do nervo. Patologia do joelho afeta a bifurcação do nervo na região poplítea.

As extremidades inferiores freqüentemente afetam os vasos - artérias e veias, o que contribui para a síndrome da dor.

Quando lombalgia vertebrogênica dor aguda, tiro, intensificando durante os movimentos, encostas, tosse, inclinações da cabeça, levantando as pernas. É difícil para o paciente deitar-se, sentar-se e levantar-se.

No exame, sintomas positivos de transpiração - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

Ciática - dor na perna, tyanushie, dor, furtar, tiro associado com o movimento, tosse, acompanhada de dormência das pernas, parestesia, diminuição reflexos do tendão, neuromuscular, neurodistróficas, síndrome eyrososudistymi - centros de espasmos musculares, cãibras, síndromes unelnymi miofibroza, dor nas articulações, pseudo-arterite

Sintomas radiculares:

.

L4 - dor na parte anterior da coxa, a superfície interna do joelho e da perna, hipoestesia, fraqueza dos flexores da parte inferior da perna, o joelho o reflexo caiu, o Aquiles está vivo; 5 - dor ao longo do nervo ciático a 1 dedo do pé, hipoestesia na zona radicular, fraqueza do flexor dorsal pés;

.

S1 - dor ao longo do nervo ciático a 3 - 5 dedos do pé, hipoestesia, fraqueza do pé, reflexo do joelho preservado, Aquiles desistiu.

Síndromes vasculares - radiculo-isquemia - desenvolvem-se com compressão vascular - não há dor, aparece fraqueza muscular. A síndrome do cone é a fraqueza dos dois pés, disfunção dos órgãos pélvicos, hipoalgesia da área sacral.

Diagnóstico da osteocondrose

As síndromes descritas imediatamente exigem um exame completo de um neurologista, não uma viagem para "restaurar" os discos que caíram e derrubar os sais da coluna.

"Escondido" sob a máscara de osteocondrose pode ser uma doença grave e é inaceitável fazer um manual terapia com infarto do miocárdio, e procedimentos de fisioterapia com metástases na coluna e assim mais.

Exames necessários - exames de sangue e urina (primeiro geral, e depois individualmente dependendo do quadro clínico), ECG (com cervicotoracalgia) e consulta cardiologista, fluorografia pulmonar ou radiografia de tórax com consulta do terapeuta, radiografia da coluna vertebral, tomografia computadorizada, ressonância magnética de imagem. Devido à variedade de opções e combinações, consultas e informações adicionais urologista, gastroenterologista, ginecologista, traumatologista, ortopedista, neurocirurgião, angio-cirurgião, phthisiatrist, oncologista, otorrinolaringologista.

Tratamento da osteocondrose

O tratamento é designado individualmente, de acordo com o diagnóstico estabelecido, estágio (exacerbação, subaguda, remissão), a gravidade da síndrome da dor (grave, moderada, remissão) e sintomas somáticos concomitantes patologia.

Tratamento de dor aguda: repouso, drogas anti-inflamatórias não-esteróides (dikloberl, Voltaren..., coxibes - Arcoxia ...), antiespasmódicos mistura intravenosamente bloqueio substâncias medicamentosas, relaxantes musculares, tranquilizantes, vitaminas, gabapentina (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, topicamente - esfregando (Fastum gel de mergulho relevo, Apizartron, a força vital ...).

Nos casos de síndrome dolorosa incontrolável grave e presença de compressão da raiz do disco herniado, o tratamento cirúrgico é indicado.

As medidas de reabilitação: fisioterapia (correntes diadinâmicas, terapia magnética, darsonvalisação, ultra-som, electroforese, incentivo Miauton), massagem, terapia manual, tracção, relaxamento pós-isométrico, acupuntura, banheiras de hidromassagem, exercícios de fisioterapia, tratamento de spa (balneoterapia, radônio, ozocerite, lama, debaixo d'água extensão ...).

Prevenção da osteocondrose

Prevenção é o impacto sobre os fatores de risco - a luta contra o estilo de vida sedentário, obesidade, terapia de exercícios, natação, exercício em máquinas de exercício, fitness, massagem... - melhorar o espartilho muscular.

Com espondilolistese no departamento lombar, use espartilhos para o esforço físico. Para uma boa noite de sono, use colchões e travesseiros ortopédicos. Siga a postura correta ao caminhar e sentar. Evite hipotermia.

Quanto melhor os músculos e melhor a mobilidade na coluna - menor a probabilidade de dor.

O médico neurologista Kobzeva S.V.

Fonte: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis