Pericardite exsudativa: curso, dinâmica da terapia e prognóstico

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Entre as várias doenças cardíacas se destaca efusão pericárdica, provocando alterações fisiológicas nos tecidos da superfície do coração.nome

Alternativa da doença - pericardite exsudativa, a qual é caracterizada por uma acumulação perigosa de fluidos nas paredes do pericárdio.

diagnóstico precoce da doença ajuda a iniciar o tratamento adequado e eliminar o curso fatal dos acontecimentos.

  • 1 conteúdo Características causa a doença
  • 2 ,
  • 3 risco riscos para a saúde e as consequências Os sintomas e sinais
  • 4
  • 5 Procedimentos de diagnóstico e primeiros táticas de tratamento ajuda
  • 6 perspectivas
  • 7 Prevenção
  • 8 de medidas terapêuticas e

a condição do paciente Características doenças


inflamação no coração, com capturas de derrame pericárdiosaco de coração, um aumento que leva à compressão do coração .distúrbios graves de circulação sanguínea leva a uma deterioração da qualidade de vida e, em casos extremos - a morte do paciente.fase

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depende do momento da doença:

  • a 6 semanas - a fase aguda;
  • a partir de 6 semanas até seis meses - subaguda;
  • mais de seis meses - uma forma crônica.

Relatório processos de troca, no coração conduz a acumulação de fluido em um volume de 1-2 litros( norma - 20-30 ml) , terminações nervosas substancialmente à compressão e os órgãos adjacentes.pericardite exsudativa

pericardite perigoso seco, que pode ser curado, em alguns casos espontaneamente, mas mais favorável do que a pericardite constritiva, formando aderências densas com a mineralização de tecidos e impede a contracção do coração saudável. Ao contrário dos

hemorrágicas e hemorrágica sero-tipos não aumentar o número de eritrócitos .Diagnosticar

aumenta pericardite exsudativa com o diagnóstico de doenças cardíacas. Sad dados : entre o número total de aberturas de cerca de 5-6%, indica um problema com o pericárdio. A detecção dessas anormalidades abaixo, que indica que a baixa proporção de cidadãos na presença dos primeiros sinais da doença.

causas,

risco acúmulo de líquido no pericárdio como pano de fundo a influência de outras patologias - em si doença raramente ocorre.

desenvolvimento da doença é devida à ingestão de agentes patogénicos virais específicos e doenças infecciosas emergentes.febre tifóide , varíola, tuberculose, tularemia, uma pneumonia - doenças que afetam o pericárdio.cirurgia cardíaca

aumenta o risco de aparecimento semelhante , outros factores negativos - um abcesso pulmonar avanço, endocardite infecciosa, a terapia imunossupressora.lesão por radiação

ocorre sob a acção de radiação externa, e o grau de danos depende da distância da câmara de radiação.

Select todas as causas podem estar no grupo:

  • infecciosa;
  • é um tumor;
  • é alérgico;Radiação
  • ;
  • é traumático. Qualquer cancro processos

com metástases para os órgãos adjacentes( mama, pulm) provocar sacos cardíacas.processo de desafio pode t região torácica em lesões, infarto do miocárdio extenso e auto-imune crónica e alérgica processos ( falhas de protecção - o corpo começa a danificar os próprios tecidos).

Médicos estudos não confirmaram uma ligação directa entre a gravidez eo desenvolvimento de derrame pericárdio, mas nas fases posteriores em mulheres pode moderar hidropericárdio assintomática. Ele não causa compressão cardíaca e desaparece após o parto.
sintomas

Crianças manifestam após aguda - estreptococos e meningocócicas - doenças inflamatórias.

riscos para a saúde e as consequências

doença perigosa é a inibição da atividade humana do corpo principal - função de bombeamento do coração é significativamente inibido. O derrame captura os órgãos adjacentes e proporciona uma diminuição persistente das habilidades físicas. Talvez

desenvolvimento supuração e a formação de aderências cicatriz pericardite durante a transição sob a forma de adesivo, que necessite de tratamento cirúrgico. A pericardite, causada pela tuberculose, é extremamente perigosa: a mortalidade por doença avançada está se aproximando de 85%.A morte ocorre por causa da parada cardíaca.

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desenvolvimento Sintomas e sinais

da doença não passa sem sintomas - o início paciente perturbar sensações desagradáveis ​​no coração. O primeiro "sino" é uma sensação de peso, amplificada por dores fracas e dolorosas.

O que uma pessoa sente:

  • pressionando e estourando dores no coração;
  • aumentando a cada dia falta de ar;Distorção
  • das funções de deglutição;Ascensão
  • na temperatura a 38 graus;
  • aparência de soluços;Suor frio
  • .

«ladrar" tosse - outra evidência da presença de pericardite, causada pela compressão da traquéia devido ao aumento do pericárdio. O processo natural de circulação do sangue também é violado, o resultado é o inchaço da face, pescoço, peito e pernas.

violações persistentes funções vegetovascular - especialmente em estágio avançado - levar à perda de consciência, convulsões, fraqueza e ataques regulares de pânico associados com o medo da morte. A excitação do nervo diafragmático leva ao vômito.

A intensidade da sensação de dor depende da quantidade de fluido - exsudado.

Procedimentos de diagnóstico e primeiros socorros

Handling paciente começa com um estudo dos sintomas característicos, a coincidência que deve fazer imediatamente uma consulta com um cardiologista. Uma indicação visual é pericardite exsudativa abaulamento da parede torácica( frente) das veias cervicais e .Para confirmar o diagnóstico, o médico prescreve uma série de estudos:

  • ECG
  • ecocardiografia
  • radiografia de tórax e
  • biópsia pericardiocentesis tomografia

Heart Survey ajuda na base da dinâmica e características dos sons do coração para determinar o tipo de pericardite. Na forma exsudativa rastreada ruído surdo sem elemento de fricção. Radiografias

emite o coração configurações de imagem modificado: um aumento na acumulação de fluido dobra contorno cardíaco para conferir maior coração circularidade e sombra vascular no feixe de raios-X é encurtado.

Há também um aumento geral nos limites do coração.

Em um estágio agudo, há ataques de perda de consciência, que exigem uma chamada urgente de uma ambulância.

O paciente é transportado em posição semi-sentada ou sentada( com a finalidade de respirar).Removendo as condições negativas na área do coração é feito( kardiaminom, Corazol, cânfora) cordial, a área de pulmão - inaladores respiratórias( comprimidos codeína, dionin, dor de cabeça).O tratamento da

Liberdade de convulsões exsudativa pericardite e seu tratamento é realizado sob supervisão médica em um hospital. O monitoramento inclui o registro da dinâmica das alterações na frequência cardíaca, pressão arterial e PVC. O paciente está em repouso e toma um curso de medicamentos, que inclui:

Antibiicos
  • ;Diuréticos
  • ;Anti-histamínicos
  • ;Hormônios
  • .

Os procedimentos fisioterapêuticos não mostram para esta doença devido ao risco de aumento dos processos proliferativos.

a presença de um processo infeccioso antibióticos prescritos antibióticos( grupo cefalosporinas), incluindo a vancomicina ou amoksilav. Tratamento ineficaz leva a uma mudança de tática - antibióticos de aminoglicosídeos são prescritos.

Os pacientes com TB são prescritos estreptomicina com a introdução de substâncias curativas através do cateter( em situações graves).As lesões fúngicas requerem o uso de flucitosina e anfotericina na forma de um conta-gotas ou por via intravenosa. As formas leves de inflamação

diuréticos tratados( furosemida) , contudo, dificultado pela acção de diuréticos na presença de doenças do tracto urinário. Após a remoção da inflamação, são prescritos medicamentos não hormonais - o ibuprofeno e a aspirina .A dosagem de todos os agentes é determinada pela quantidade de exsudato.

Problemas respiratórios exigirão enriquecimento do corpo com oxigênio, tomando misturas respiratórias( misturas especiais de nitrogênio e oxigênio).

Grandes acumulações de fluidos - mais de 200-300 ml - exigirão punção e remoção do derrame .A evacuação do fluido é feita através da punção de 2-3 cm com uma agulha sob anestesia local( novocaína) em certas áreas do esterno.

Após a punção, o fluido sai por gravidade ou aspirado por uma seringa, então o líquido coletado é enviado para um teste de laboratório.

líquido contaminado é sujeito a reajustamento - a cavidade do saco é lavada com uma solução anti-séptica, e em casos avançados possível instalar um cateter permanente para remover fluido.

Uma pericardite efusiva não tratada passa para a forma crónica ( acumulação de fluidos dura mais de 6 meses), corrigida exclusivamente por intervenção cirúrgica. A cirurgia envolve a excisão de parte da bolsa cardíaca em áreas sem nervos e vasos.

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Prevention

Problemas pericárdicos causam condições que ameaçam a vida. Para minimizar os riscos, os especialistas aconselham:

  • para tratar doenças virais e infecciosas oportunamente;
  • para evitar lesões do esterno;
  • tratam complicações miocárdicas;
  • usa proteção contra radiação;
  • tratam complicações do câncer.
Assistência médica oportuna e atitude cuidadosa para a saúde ajudam a prevenir o desenvolvimento de uma doença cardíaca grave.perspectivas

de medidas terapêuticas e pacientes condição


do paciente submetidos a cirurgia ou tratamento, recomenda-se limitar estresse físico e mental, reduzir a ingestão de sal, gastar cada vacina contra a gripe ano. Entre as atividades de reabilitação igualmente igualmente estão o tratamento de resort e sanatório, descanso freqüente e refeições dietéticas.

perigo é a cirurgia : letalidade durante perikardektomii varia de 5 a 12% e depende da presença de fibrose do miocárdio não reconhecida antes da cirurgia.

As formas exsudativas sem complicações demonstram uma dinâmica positiva de tratamento e o retorno do paciente à vida normal. Em 30% dos casos com a propagação da inflamação no miocárdio arritmia atrial e taquicardia é formada. Prognóstico geral moderadamente desfavorável ao , especialmente ao retardar o tratamento terapêutico.