Fratura da coluna vertebral: primeiros socorros, sintomas, tratamento

Primeiros socorros para fratura da coluna vertebral

A fratura da coluna vertebral é uma das lesões mais perigosas que podem levar a consequências irreversíveis, como a reabilitação a longo prazo, a incapacidade e até a morte.

Ao receber lesões da coluna vertebral, a vítima precisa de urgência, mas ao mesmo tempo primeiros socorros, desde que, de outro modo, você pode esperar pelo agravamento efeitos do trauma.

Causas de fratura

A fratura da espinha, assim como o trauma de outros tecidos ósseos, ocorre devido ao impacto em suas vértebras de uma força que excede sua força. As principais causas de integridade da coluna vertebral prejudicada são:

• cair de altura para as nádegas ou para trás;
• golpes recebidos como resultado de brigas ou contusões sobre vários itens;
• Lesões esportivas devido a posições corporais malsucedidas;
• lesões industriais;
• Acidente;
• levantando pesos.

Contra o pano de fundo de fatores externos, uma série de causas internas são identificadas, o que pode levar a traumatização das estruturas vertebrais por causa de sua fragilidade particular. Incluem tais patologias do corpo como osteoporose, tuberculose, metabolismo, formações malignas e alguns outros.

Sinais de uma fratura da espinha

Em primeiro lugar, todas as fraturas da coluna são divididas em duas categorias: descomplicadas (sem lesão da medula espinhal) e complicadas (lesões na medula espinhal). Por via de regra, com base em tal divisão, também há sinais de uma violação da integridade das estruturas vertebrais.

As principais manifestações das fraturas não complicadas incluem:

1. Síndrome dolorosa local na área de dano com irradiação nos membros superiores ou inferiores, bem como na região pélvica, abdômen e ânus no momento dos movimentos, tosse, espirro e, posteriormente, até mesmo com sozinho.
2. Restrição do movimento devido à dor, e também por causa da tensão muscular, entorse do aparelho ligamentar ou deslocamento das vértebras.
3. Hematomas observados visualmente e inchaço no local da lesão.
4. Protrusões visualmente definidas dos apêndices vertebrais ou aumento do tamanho entre elas e muitas outras deformações.

Primeiros socorros

No caso de uma lesão medular, confirmar ou refutar a presença de uma fratura, bem como o grau de sua gravidade, só é possível após o exame radiológico. Portanto, em uma situação em que um trauma na coluna vertebral está implícito, é importante agir de modo que sua consequência seja uma fratura direta.

Uma pessoa que tem que prestar primeiros socorros à vítima é importante para aprender duas regras básicas:

• Em nenhum caso o paciente deve se mover ou ficar sentado;
• você deve ligar imediatamente para a ambulância ou para o serviço de resgate.

Se a vítima for encontrada em um local remoto, onde as equipes de resgate não podem chegar rapidamente, uma pessoa que ajude a vítima terá que tomar medidas independentes:

1. Determinar os indicadores do estado das lesões necessárias para o atendimento pré-médico. Para fazer isso, é importante descobrir se ele está consciente, respirando, se o pulso é sentido e o que ele é, e também a presença e a intensidade da dor.
2. Com uma previsão positiva do exame, você deve proceder para o posicionamento correto da vítima em uma maca e transporte. Na presença de dor, é importante removê-los com analgésicos, novocaína ou corticosteróide. No caso da consciência das nuvens, as preparações sob a forma de comprimidos são proibidas.
3. No caso da consciência inconsciente, que é o resultado de dor ou choque espinhal, decorrente de pressão dos nervos ou medula espinhal, respectivamente, para ajudar a vítima só pode competentemente conduzida respiração artificial. Se neste momento, o peito da vítima não se move, então entre a ajuda respiratória, você terá que realizar uma massagem cardíaca.

É importante lembrar que o princípio da ressuscitação da vítima que recebeu lesões na coluna é implementação de três itens: preparo do trato respiratório, respiração artificial e após a circulação sangue.

Peculiaridades do transporte de pacientes

O transporte de um paciente com um possível trauma para a coluna só é possível se houver imobilização. Nas fraturas vertebrais, macas rígidas ou escudos se projetam nas costas ou no abdômen como meio de transporte.

É muito importante consertar todos os departamentos da coluna, usando para este bandagens, arreios, cordas, etc.

Se a secção cervical está danificada, o paciente precisa de um espartilho caseiro (feito de papel e gaze), impossibilidade de fazê-lo, um dos atendentes terá que segurar a cabeça em uma mão posição.

Além disso, é importante que pelo menos 3-5 pessoas participaram no transporte, e suas ações têm sido depurado, competente e consistente.

fractura vertebral é considerado extremamente perigoso e um pouco previsível em seus efeitos do trauma.

Portanto, quando o trauma potencial da coluna vertebral é muito importante seguir todas as regras e princípios de prestar primeiros socorros à vítima.

Fonte: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Fratura da espinha

fracturas vertebrais são as lesões mais graves do sistema músculo-esquelético.

Há fraturas da coluna vertebral devido a lesão grande energia mecânica: acidentes de trânsito, ferimentos em queda de produção, o comportamento humano inadequada nas áreas de natação (salto "pique" em um lugar estranho) e etc.

Em pessoas idosas e mais velhos fratura pode ocorrer mesmo a partir de uma pequena lesão devido à fragilidade óssea, devido ao pequeno teor de cálcio nos ossos.

A estrutura básica compreende vértebras individuais (ossos que constituem a coluna vertebral) e passando-os através da medula espinal. Para fraturas das vértebras são individuais danificado - uma ou várias ao mesmo tempo.

As fraturas podem ocorrer em todas as partes da coluna: cervical, torácica, lombar e sacral, as fraturas mais perigosos da coluna cervical, porque

frequentemente acompanhada por lesão da medula espinal.

Distinguir entre vários tipos de fraturas da coluna vertebral, que é devido à versatilidade de exposição traumática e a estrutura complexa da coluna vertebral e vértebras.

fracturas vertebrais podem ser acompanhados por deslocamento e subluxação de subluxação vertebral e deslocamento em corpos vertebrais são movidas relativamente uma à outra, o que leva a interferência e danos na espinal o cérebro.

De acordo com isso, todas as fraturas da coluna vertebral podem ser divididos em 2 grupos: eoslozhnennye - sem lesão medular.

fraturas complicadas - acompanhadas por lesão da medula espinhal.

O tipo mais comum de fracturas vertebrais - uma fratura de compressão do corpo vertebral. fratura de compressão ocorre devido a uma compressão súbita da vértebra. Na maioria das vezes nos idosos e, como regra, raramente acompanhada pelo deslocamento e lesão da medula espinhal.

sintomas espinha fratura

Os principais sintomas de fraturas vertebrais incluem:

1. • Dor na área afetada da espinha
   A dor tende a ser personagem teimosa, reforçada pelo movimento.
2. Há uma crescente dor à palpação da vértebra danificada, bem como para criar uma carga axial sobre a coluna vertebral (Doutor Tocar neste caso, a cabeça do paciente ou a coroa cria um nanadplechya encargo adicional paciente).
3. • Restrição de movimento na coluna vertebral
   Limitação dos movimentos causado dor severa, bem como violação das estruturas anatômicas da coluna vertebral e músculos circundantes.
4. • A deformação visível da coluna afetada
   dano substancial é observada quando uma ou várias vértebras.
5. • Em fracturas complicadas para os sintomas acima são adicionados aos sintomas de lesão da medula espinal.
   A lesão medular é a complicação mais grave de fraturas, o que pode levar à morte ou incapacidade do paciente.

Sintomas neste caso são múltiplas e pode ocorrer em diferentes graus - de desordens pulmonares de sensibilidade da pele e insignificante fraqueza muscular abaixo da fractura vertebral assento, até ao desaparecimento completo dos movimentos independentes (paralisia) e a perda de controlo sobre a micção e defecação.

Primeiros socorros para uma fractura vertebral suspeita

Antes de um médico ou uma pessoa prestar primeiros socorros, o desafio é para descartar outras lesões, menos grave da coluna vertebral (ferimentos, danos ao aparelho ligamento).

Devido ao fato de que o quadro da doença são semelhantes, mesmo com a menor suspeita de uma fratura, primeiros socorros deve ser realizada, como em fracturas da coluna vertebral, para o diagnóstico final.

Primeiros socorros é a imobilização (imobilização) da coluna vertebral e anestesia adequada.

• Imobilização e transporte Uma pessoa com uma suspeita de fractura da coluna está a deitar e transportado deitado de costas, usando uma placa rígido ou uma maca especial, fixando o valor máximo tronco e pernas.

Sem a necessidade de mudar uma pessoa de lugar para lugar não vale a pena. Se um escudo duro não estiver disponível, você pode usar as ferramentas disponíveis: uma tábua larga, madeira compensada, etc.

Independentemente de mover o paciente é proibido, também é indesejável transportar a pessoa que se senta.

Em casos de fraturas na região cervical, é necessário criar uma fixação adicional do pescoço com um colar. O colarinho também pode ser feito de ferramentas improvisadas - um pedaço de papelão ou material denso.Em nenhum caso você deve tentar corrigir danos visíveis nas vértebras cervicais.

• Anestesia A escolha do anestésico baseia-se no princípio - quanto mais forte, mais eficaz. Os medicamentos mais comuns na vida cotidiana são nimesulida, cetorol e analgin.

Não dê comprimidos, se uma pessoa está à beira da inconsciência ou inconsciência, isso pode levar à entrada de medicamentos no trato respiratório.

Diagnóstico de fratura vertebral

O doutor já no exame primário pode suspeitar a fratura de uma espinha dorsal, e definitivamente expor o diagnóstico é só possível por meio da pesquisa roentgenographic.

Em alguns casos: com lesões na medula espinhal, com suspeita de lesão medular, em para o diagnóstico de casos pode ser utilizado tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI).
Às vezes, há necessidade de punção do canal espinal e mielografia - ambos pesquisa destinada a avaliar a circulação do líquido cefalorraquidiano, mas atualmente conduzida raramente.

Ao definir a natureza da lesão medular, um traumatologista muitas vezes precisa da ajuda de um neurologista, e eles são determinados juntamente com outras táticas terapêuticas.

Tratamento e reabilitação de um paciente com uma fratura da coluna vertebral

Talvez a tarefa mais difícil seja o tratamento de fraturas vertebrais. As táticas terapêuticas são diferentes, mas, em geral, existem duas direções principais: métodos conservadores e operacionais. Raramente aplicável nos tempos modernos - o método de tração e reforço fechado de fraturas.

• método conservador de tratamento de fratura vertebral
Este método não envolve intervenção cirúrgica. Aplicável para fraturas sem deslocamento e fraturas sem danos à medula espinhal.

O método conservador consiste em repouso prolongado no leito, com fraturas da região torácica coluna lombar, ou usando um colar de fixação para fraturas cervicais a espinha.

O período total de repouso no leito varia, dependendo do dano, de 1 a 3 meses. No futuro, o paciente precisa usar um espartilho de fixação por até seis meses e evitar esforço físico intenso.

Com danos na região cervical, a fixação dura de 2 a 3 meses.

Simultaneamente com a fixação ou repouso na cama, é necessário realizar ativamente a ginástica terapêutica, dirigido à formação de um espartilho muscular e protegendo assim as vértebras do deslocamento e do excesso carga. Os exercícios devem ser realizados com uma carga gradualmente crescente, por exemplo, dos primeiros dias após lesões são permitidas apenas ginástica respiratória, no futuro, é permitido mover as mãos e assim mais. Todos os exercícios devem ser realizados somente com a permissão e sob a supervisão de um médico. Também nos períodos posteriores após a lesão (mais de 3 meses), é permitido nadar e o retorno gradual de uma pessoa ao trabalho.

Para remover a inflamação na área do dano, o tratamento fisioterapêutico é prescrito.

Medicamentos, usado em fraturas vertebrais sem complicações podem ser divididos em vários grupos:

1) preparações de cálcio - dirigido para acelerar a fusão da vértebra (cálcio, cálcio D3-Nycomed, vários complexos vitamínicos).

2) Preparativos que impedem a destruição da cartilagem intervertebral (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) Anti-inflamatórios e analgésicos (nimesulida, meloxicam, cetorolaco, diclofenaco).

4) Vários géis e pomadas para aplicação tópica (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum Gel, etc.).

• Método operatório de tratamento de fraturas vertebrais
O método cirúrgico de tratamento é usado para fraturas acompanhadas de danos na medula espinhal; Nas fraturas com subluxação significativa das vértebras: fratura-luxação das vértebras; nos casos em que não há garantia de que os fragmentos ou vértebras quebradas não danifiquem a medula espinhal, com outras tratamento. As indicações para a operação sempre são estritamente individuais e aplicam-se a cada uma das suas próprias táticas de tratamento, considerando todas as consequências possíveis da intervenção cirúrgica.

Em relação à técnica de intervenção cirúrgica, todas as operações são destinadas a aliviar e proteger a medula espinhal de danos adicionais.

Com a ajuda de estruturas metálicas especiais, a estabilização e o fortalecimento do segmento danificado são alcançados.

No futuro, o tratamento não é diferente do método conservador: restrição prolongada da atividade física, repouso no leito, massagem, ginástica médica e fisioterapia.

Estruturas metálicas são extraídas da espinha no período remoto após a lesão, mas as propriedades das ligas cirúrgicas modernas permitem que você deixe esta última para sempre. Indicações para uma operação repetida para a remoção de fixadores são decididas individualmente, dependendo da idade, reclamações e consequências.

• Método de tração da coluna vertebral
Usado para eliminar gradualmente o deslocamento das vértebras, se é impossível realizar a operação tecnicamente ou com um alto risco de intervenção cirúrgica.

O paciente neste caso é colocado na cama e fixado com laços, correias, anéis de gaze de algodão para a cabeça ou cavidades axilares, criando assim um calado que direciona a fratura.

Em seguida é o tratamento conservador.

• método fechado
Este método requer mãos habilidosas do cirurgião e atualmente não é praticamente aplicável, devido ao perigo de deslocamento de fragmentos no futuro, mesmo com fixação confiável.

Com fraturas que não são acompanhadas por paralisia e outras manifestações de lesão da medula espinhal, retorno dentro de um período de 3 meses (fraturas da coluna cervical) a seis meses (fraturas da região lombar e torácica departamentos).

Previsão para fraturas da coluna vertebral

Nos estágios iniciais do tratamento, o prognóstico é muito cauteloso, mesmo com fraturas não complicadas. Alguns pacientes nem sequer têm tempo de chegar ao departamento de admissão hospitalar, tendo morrido de uma complicação formidável - choque medular (uma condição causada por dano ou uma ruptura da medula espinhal).

Pacientes diagnosticados com lesão medular podem sofrer paralisia e não se mover por meses ou anos, ou mesmo por toda a vida.

Em fraturas não complicadas no futuro, tais doenças como hérnia intervertebral, osteocondrose da coluna vertebral podem ocorrer.

Portanto, a reabilitação a longo prazo, tanto em uma instituição médica quanto em casa, é de grande importância.

Fonte: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Primeiros socorros para fratura da coluna vertebral

A fratura da coluna é um dano mecânico ao tecido ósseo.

As fraturas vertebrais são perigosas porque o canal vertebral, a medula espinhal torácica e cervical estão localizadas na medula espinhal e, na coluna lombar, as raízes dos nervos espinhais.

Além disso, nervos e vasos sanguíneos passam entre os arcos vertebrais. Assim, se a fratura pode danificar os nervos, a medula espinhal, devido a beliscar suas vértebras feridas.

As curvas da coluna vertebral são de natureza natural. Existem curvasA coluna tem uma estrutura bastante interessante: é uma coluna de vértebras sobrepostas umas às outras. O número de vértebras é 33-34, eles têm uma estrutura ondulada e formam curvas ao longo de todo o comprimento da coluna vertebral.

• Lordose- dirigido por convexidade para a frente, está localizado nas divisões lombar e cervical.
• Cifose- dirigido por costas protuberantes, localiza-se nas áreas sacral e torácica.

As curvas são amortecedores, reduzindo a força dos solavancos durante a corrida e a caminhada, e as curvas protegem a medula espinhal de danos mecânicos.

A vértebra consiste em:

• corpos;
• arco, que formam o forame vertebral por fusão;
• processos articularesarticulando vértebras vizinhas entre si.

Cada departamento da coluna está em diferentes partes da coluna vertebral e tem suas próprias peculiaridades:

1. Pescoço. Existem sete vértebras. A primeira vértebra cervical não possui corpo e processo espinhoso, é um anel composto pelos arcos posterior e anterior. A segunda vértebra tem um dente terminando na ponta e conectado ao arco da vértebra acima. A sexta vértebra tem um tubérculo sonolento e a sétima - um processo espinhoso alongado.
2. Departamento torácico. Número de vértebras: 12. O corpo de cada vértebra é pequeno em tamanho e tem covas e meias jarras cheias.
3. Secção lombar. Número de vértebras: 5. Os corpos vertebrais são bastante massivos, os processos espinhosos são direcionados horizontalmente.
4. Departamento Sacro. Existem 5 vértebras, que se fundiram no sacro. A base do sacro vai até a última vértebra da região lombar e a ponta é direcionada para o cóccix.

As vértebras se conectam entre os processos inferior e superior das articulações, os ligamentos do corpo vertebral e os discos intervertebrais.

A mobilidade das vértebras é fornecida pelos músculos, ligamentos e articulações. Neste caso, as articulações impedem a mobilidade excessiva e os músculos regulam o movimento.

Espinhos dos nervos espinhais passam entre duas vértebras adjacentes. Na região lombar, formam o plexo lombossacral, a partir do qual o nervo ciático é formado - forma as terminações nervosas.

A espinha no corpo humano é a parte principal do esqueleto axial. Sugerimos que você leia mais sobre cada um dos seus departamentos.

Causas comuns de fratura vertebral

As fraturas da coluna em uma pessoa saudável podem surgir devido às seguintes razões:

1. O impacto de uma força enorme nos corpos das vértebrasgolpes afiados e fortes, caindo de uma grande altura, repentina sacudida do corpo em um acidente, um salto de uma altura enorme para pernas retas.
2. Mudanças de idade, afetou a estrutura da cartilagem intervertebral, "desgaste" do último. Neste caso, a cartilagem parece "ceder enquanto perde suas propriedades de amortecimento, e os corpos das vértebras nadam uns aos outros. Portanto, mesmo com curvas fechadas e pequenos ferimentos, uma fratura pode ocorrer.
3. Osteoporose. Como resultado desta doença, a estrutura óssea muda, a massa óssea diminui. Os ossos tornam-se frágeis, frágeis e facilmente quebráveis, mesmo com ferimentos leves e esforço físico intenso. Uma fratura em idosos pode ser desencadeada até mesmo por uma tosse forte ou por um leve aumento de peso.

Tipos de fraturas vertebrais

Fratura por compressão

Este tipo de fractura é a mais comum e é responsável por cerca de 60% do número total de lesões na coluna vertebral.

A fratura ocorre devido ao encravamento da vértebra, acompanhado por sua flexão com compressão vertical. Neste caso, a lesão pode se espalhar diretamente para várias vértebras.

A fratura por compressão na maioria dos casos é o resultado da queda de uma grande altitude.

fraturas por compressão raramente são danificados discos intervertebrais e quase nunca romper o ligamento interespinhoso.

A fratura cominutiva

Uma forma de fractura cominutiva - assim chamado ponto de viragem "explosiva" em que a formação de dois ou mais fragmentos. Quando esta por sua vez, é separada a partir do fragmento ósseo do corpo vertebral, que pode resultar em lesão da medula espinal, nervos e vasos sanguíneos.

Sinais e sintomas de fratura vertebral

O quadro clínico de uma fratura vertebral é o seguinte:

• A presença de dor na coluna danificada.
• No ponto de aplicação da força, contusões e abrasões são formadas.
• Mudança na curvatura fisiológica da coluna vertebral.
• Achatamento da lordose lombar, escoliose, aumento da cifose torácica.
• Há uma "síndrome rédeas" - músculos dorsais longo estado de tensão, em que eles formam uma espécie de rolos em ambos os lados dos processos espinhosos das vértebras para o local da lesão.
• Dor com palpação de processos espinhosos.
• Aumento de espaços intersticiais no lugar de trauma, protrusão do processo espinhoso por trás.
• A tensão excessiva dos músculos da parede abdominal anterior, acompanhada por dor abdominal (vértebras lombares fractura).

As regras que devem ser observadas ao fornecer primeiros socorros para fraturas vertebrais:

• Não mova a pessoa ferida de forma alguma. A exceção é quando a permanência no local é perigosa para a vida do paciente.
• É necessário dar ao corpo da vítima posição suficientemente estável: você pode usar travesseiros, cobertores, casacos e outras ferramentas úteis.
• Após assistência, chame uma ambulância imediatamente.
• Você não pode inclinar e dobrar o corpo da vítima.
• É melhor ajudarmos juntos.
• É melhor colocar a pessoa ferida com a face para cima no escudo de madeira e fixar a posição do corpo.

Fonte: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Com uma fratura da espinha, é necessário: identificar sintomas, prestar primeiros socorros

Uma das lesões mais graves que uma pessoa só pode ter é uma fratura da coluna vertebral.

Ele é perigoso porque violou a integridade das vértebras e nervos comprimidos ocorre, vasos sanguíneos e até mesmo a medula espinhal.

Isso ameaça a vida mais completa e cria um alto risco para sempre perder a mobilidade do corpo.

Tipos de trauma

Tipos de fraturas vertebrais formam uma certa classificação. Eles se distinguem pela localização, gravidade e outros critérios.

As fraturas da coluna são de diferentes tipos e graus.

Sobre o mecanismo de danos e razões:

• Compressão: com uma altura reduzida da lesão vértebras devido à compressão da coluna vertebral. Uma fratura deste tipo ocorre ao cair nas costas, saltando de altura para o pé;
• flexão-ekstezionnye: movimento extensor-flexor de grandes forças levar a uma fratura da coluna vertebral. Esta é uma conseqüência freqüente de acidentes automobilísticos, a gravidade cai nas costas;
• A fratura rotacional ocorre com uma rotação forte e acentuada da coluna ao longo do eixo longitudinal. Uma das razões para este tipo de fratura é um golpe direto de grande força sobre o tronco.

As fraturas podem ser localizadas:

• na parte lombar;
• departamento torácico;
• departamento cervical.
• sacral;
• coccígeo.

Existem também fraturas:

• múltiplo, quando mais de uma vértebra é danificada imediatamente;
• single - neste caso, uma violação da integridade de uma vértebra é detectada;
• estável - com este tipo de estrutura geral espinha dorsal não é quebrada, e saudável e danificado vértebras não se movem relativamente um ao outro;
• instável - fraturas marcadas - deslocamento de vértebras lesadas relativamente saudável.

Os graus de gravidade das fraturas vertebrais são apenas três:

• 1 grau - caracterizado por uma diminuição na altura das vértebras em menos de 50%;
• 2º grau - a altura diminuiu em 50%;
• 3 graus - uma diminuição na altura das vértebras em mais de 50%.

Sintomas

Os sintomas de uma fratura vertebral podem diferir dependendo do tipo de lesão.

Os sinais e sintomas de uma fratura vertebral diferem dependendo de qual departamento sofreu.

Sintomas comuns incluem:

• severa dor severa na área da lesão;
• fraqueza, uma sensação de dormência nos membros que estão localizados mais perto do local da fratura;
• Edema dos tecidos ao redor da área da lesão;
• pode haver uma deformação visível da coluna.

Se houve uma fratura na região cervical, pode haver um distúrbio e até mesmo uma parada da respiração, paralisia completa. Portanto, as fraturas nessa parte da coluna são consideradas as mais graves.

Trauma na região lombar pode ser acompanhado por dor irradiada (dando ao abdômen), uma violação da micção.

O que devo fazer?

Se você suspeitar de uma fratura da coluna, é preciso dar ao paciente os primeiros socorros.

Independentemente do grau de gravidade da fratura vertebral do primeiro, segundo ou terceiro, tal trauma requer a prestação de atendimento médico de emergência.

A vítima deve ser transferida para os médicos o mais rápido possível. Mas para isso, precisa ser colocado adequadamente em uma maca e transportado.

Fornecer primeiros socorros para uma fratura da coluna envolve a implementação de regras simples, mas você deve para eles a sério e estritamente, caso contrário você pode causar danos irreparáveis ​​e privar o paciente de uma chance de completar vida.

Primeiros socorros

Para colocar a vítima em uma maca, você precisa de pelo menos três assistentes - para apoiar a parte de trás do pescoço, esterno e pélvis com membros inferiores. Para pôr o paciente é necessário só na parte de trás.

Macas ou o que as substitui devem ser difíceis. O corpo precisa ser consertado para que fique parado.

Nessa condição, o paciente espera a chegada de uma "ambulância" ou é transportado para um hospital próximo por conta própria.

Ações proibidas

É necessário saber o que é necessário e o que não pode ser feito com uma fratura da coluna vertebral. Para ações inaceitáveis ​​quando suspeito de tal lesão incluem:

• tenta levantar ou sentar a vítima;
• intenção de fixar independentemente vértebras;
• deitado em qualquer outra posição, exceto nas costas;
• transferência da pessoa ferida pelas mãos e pés ou sentada.

Além disso, não dê aos pacientes analgésicos em comprimidos, uma vez que tais lesões geralmente provocam um distúrbio na respiração ou no reflexo da deglutição.

Tratamento

Para tratar a fratura da coluna pode ser de duas maneiras - cirúrgica ou conservadora. A escolha do método depende do grau e tipo de lesão, o que requer esforços não apenas da parte dos médicos, mas também do próprio paciente.

Medidas conservadoras

O tratamento tradicional pode colocar os pés do paciente com um leve grau de lesão. Ele inclui o uso de espartilhos, ataduras, coletes, colares, que são colocados na área de danos para fixar a coluna vertebral imóvel e permitir que ela cresça corretamente em conjunto.

Assim, o paciente observa um repouso rigoroso. A recepção de analgésicos, bem como meios para melhorar a circulação sanguínea e metabolismo na medula espinhal, é indicada, se o trauma foi acompanhado por sua beliscar.

Vitaminas, preparações com cálcio, um tratamento de suplemento de dieta equilibrada fortalecido.

Depois de alguns meses (aproximadamente - 2), o médico pode decidir sobre a nomeação de massagem, fisioterapia e exercícios especiais para a coluna vertebral.

Métodos cirúrgicos

Fraturas graves da coluna requerem intervenção cirúrgica. Também é realizado nos casos em que o trauma é complicado pela presença de lascas de ossos que pressionam a medula espinhal.

Os cirurgiões usam o método de descompressão, que permite que você coloque as vértebras em um estado normal e, em seguida, conserte a espinha imóvel para uma recuperação completa. Se necessário, são utilizados implantes - placas feitas de titânio, polímeros sintéticos ou de tecido ósseo do paciente.

Educação Física e Exercício para Reabilitação

Começar exercícios só é necessário depois de uma fusão cheia de vértebras e a decisão sobre isto aceita o médico assistente.

O primeiro período de reabilitação envolve a realização de exercícios simples destinados a fortalecer os músculos. Leva este período 7 - 14 dias.

Para recuperação completa da coluna depois de uma fratura, a reabilitação é necessária.

Realize ações somente na posição propensa:

• apertar e soltar os dedos;
• rotação dos pés;
• flexão-extensão das mãos nos cotovelos;
• movimentos circulares das mãos nas articulações do cotovelo;
• flexão-extensão dos joelhos;
• levantar e abaixar a pélvis;
• uso de respiração diafragmática.
• tensão e relaxamento dos músculos das costas.

No segundo estágio, são feitos exercícios que melhoram a circulação sanguínea, aceleram a regeneração dos tecidos. Este estágio dura de duas semanas a um mês.

Estes exercícios são realizados e deitados no estômago:

• desenhar braços ou mão nas festas ou lado em uma respiração, estender para a frente e para baixo - em exalação;
• dobre a perna no joelho, levante-a e abaixe-a, repita 5 vezes;
• endireite a perna para elevar em 45 graus, segure por 5 segundos, abaixe na posição inicial;
• levantando-se nos cotovelos, dobre o tronco para cima;
• levantando a cabeça e os ombros da cama e para trás.

O terceiro período de recuperação começa de 4 a 6 semanas após a fratura e pode continuar durante todo o ano. O objetivo das aulas é restaurar a flexibilidade e a mobilidade normal da coluna, habilidades motoras, para restaurar a postura correta.

• o tronco se dobra para os lados;
• agachamentos com as costas retas;
• rolando de meias para saltos e costas;
• a retração das pernas para a frente, para trás e para os lados na posição em pé;
• encostas leves do corpo para trás com uma cabeça jogada para trás.

Também são mostradas aulas em academias de ginástica, mas vale a pena conferir a carga e eliminar a corrida, musculação, levantamento de pesos.

Sobre a fratura da coluna vertebral e reabilitação após lesão conta um especialista neste vídeo:

Conclusão

A fratura da coluna é um trauma perigoso, mas com os primeiros socorros adequados e a cirurgia oportuna, o paciente tem todas as chances de se recuperar. Mas, para que a reabilitação seja bem-sucedida, o paciente precisa fazer muitos esforços para voltar a uma vida plena.

Fonte: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Primeiros socorros para fratura da coluna vertebral, processamos com rapidez e competência

Fratura da coluna vertebral - danos severos ao sistema musculoesquelético. Dos cuidados pré-hospitalares, às vezes, depende se uma pessoa pode se mover após uma lesão ou permanecer em uma cadeira de rodas.

A gravidade da situação deve-se à proximidade da medula espinhal e à chamada "cauda de cavalo" (plexo vascular). Danos a esses órgãos e outras incapacidades resultam em traumatismo da coluna em 35% dos casos.

Felizmente, não é tão comum sentir tais incidentes na vida. Mas as circunstâncias são imprevisíveis, portanto, ter algumas habilidades de cuidados de saúde domiciliar adequados em caso de lesão medular não prejudicará ninguém.

Causas e tipos de lesões na coluna vertebral

A lesão na coluna é obtida principalmente por esportistas e fãs de esportes radicais. Na maioria das vezes a coluna quebra devido a negligência durante o emprego por esportes perigosos, quedas de uma altura, saltos sem sucesso na água.

Outra causa de lesões na coluna é acidentes de trânsito.

Em casos isolados, a coluna é tão fraca que não pode suportar o esforço físico habitual (osteoporose, doenças oncológicas da medula espinhal e da medula óssea, deficiência de cálcio).

Classificação das fraturas vertebrais:

• Por natureza - compressão e cominuição (explosivo);
• O número de vértebras lesadas é único e múltiplo;
• Pelo grau de contato com a medula espinhal - com ou sem danos a ela;
• Pelo grau de contato com os nervos e discos intervertebrais - com ou sem sua derrota;
• Em danos a partes da espinha - arcos e corpos de vértebras, processos articulares, espinhosos e transversais;
• Pelo grau de estabilidade - as fraturas são estáveis ​​e instáveis.
• Sobre a localização de trauma em um dos locais da coluna vertebral - nas áreas cervical, lombar ou torácica, sacro, cóccix.

Saltos e quedas de uma altura significativa causam uma fratura por compressão. Muitas vezes não é notado, portanto, não tratado. Este tipo de lesão consiste no fato de que a vértebra danificada é comprimida.

No departamento lesionado, há mobilidade excessiva, que causa dor intensa. A síndrome da dor tem uma causa - a compressão das terminações nervosas. Isso leva à menor atividade física, em particular, flexão.

Infelizmente, a dor desse tipo muitas vezes não recebe atenção, de modo que, no futuro, o trauma se transforma em patologias de todo o sistema musculoesquelético.

Uma fratura cominutiva ou explosiva divide a coluna em duas ou mais partes. Esse tipo de lesão é muito mais perigoso, porque lascas de ossos podem danificar a medula espinhal, a área da "cauda de cavalo" e outros plexos vasculares.

Fratura de fratura em uma das partes da coluna provoca graves conseqüências. Os discos intervertebrais também sofrem. É nessa fratura que o transporte cuidadoso do paciente é muito importante. Ao contrário da fratura do tipo compressão, esse trauma não é difícil de perceber.

Sinais visuais de uma vértebra ferida

Confirme ou refute a fratura da coluna só pode exame de raios-X ou ressonância magnética. Antes de o paciente ser levado ao hospital, onde o diagnóstico é confirmado, a fratura só pode ser considerada potencial.

Distingue-se por vários sintomas, de acordo com os quais um médico experiente entenderá qual parte da coluna a lesão ocorreu:

1. A dor aguda no tórax e no pescoço caracteriza o trauma nas partes superiores da coluna (vértebras cervicais e torácicas).
2. Tontura, náusea, dificuldade para respirar, desmaio são observados se a medula espinhal estiver danificada. Esses sintomas são provocados pelas terminações nervosas afetadas e pelo choque doloroso.
3. Fraqueza e perda de sensibilidade nas pernas, bem como dor dando ao períneo, disfunção orgânica pélvis pequena (bexiga, reto), distúrbios urinários indicam uma fratura no parte inferior das costas.
4. Incapacidade de sentar e andar.
5. Edema e hematoma no departamento lesionado.

Cuidado pré-clínico. Proibições quando é fornecido

Não sabendo os sintomas de uma fratura, outros só podem adivinhar o trauma. A fratura é fácil de assumir se a vítima caiu de uma altura ou sofreu um acidente de carro. Antes da chegada dos "primeiros socorros" é importante criar as condições certas para o paciente, a fim de não agravar a situação.

De materiais improvisados ​​é bom fazer um espartilho improvisado feito de cartolina para o pescoço na forma de um colarinho.

Somente assim o corpo será fixado em uma posição fisiologicamente correta.

O assim chamado colar de Shantz é feito desta maneira: o pescoço do paciente é gentilmente enrolado com um pano fino, depois o cartão é aplicado, no final é fixado com uma bandagem.

Se a dor é insuportável, você pode injetar uma novocaína ou qualquer analgésico na dose máxima antes de ajudar a instituição médica.

As drogas na forma de pastilhas em caso de confusão e perda da sensibilidade de certas áreas do corpo não podem usar-se, desde que é possível engolir.

Antes de mover o paciente para uma maca, vale a pena ter certeza se ele está consciente, se não, de sentir o pulso e se certificar de que a pessoa está respirando. A ressuscitação cardiopulmonar será apropriada na ausência de pulso e respiração.

Antes de realizar a respiração artificial, verifique se há algum vômito na boca do emético afetado.

Depois disso, solte o nariz e repita a ação várias vezes. Entre as respirações, faça uma massagem indireta no coração.

O peito à esquerda é empurrado intensamente, não separado do corpo da vítima. 2 inalações alternam com pressão de 25-30.

Na ausência de consciência, a ressuscitação deve ser realizada antes da chegada do atendimento de emergência.

O transporte de uma vítima com uma suposta fratura da coluna vertebral é o mais difícil no atendimento pré-hospitalar.

Antes da chegada da sala de emergência, o paciente deve receber repouso completo, sem realizar nenhuma ação pela coluna ou pelos membros. Pelo menos três pessoas (de preferência cinco) levam a vítima ao carro e às instalações do hospital.

Os porteiros coordenam suas ações e os fazem sincronizados (eles levantam o corpo juntos). Esta é a única maneira de controlar todo o corpo humano.

Durante o transporte, os membros e o corpo são amarrados a macas em dois ou três lugares. Paciente rígido maca transferido para as costas, macia - no estômago.

É aconselhável levar nas costas, nesta posição a condição da vítima é melhor vista.

Existem várias ações proibidas que podem danificar uma pessoa com possível lesão na coluna vertebral:

1. Em nenhum caso a vítima deve ser colocada ou colocada de pé.
2. Não puxe os membros inferiores e superiores do paciente.
3. É inadmissível definir independentemente as vértebras.
4. Pessoas com dificuldade de engolir (com desmaio ou desmaio) não devem receber analgésicos.
5. Também é proibido alimentar e regar uma pessoa doente.
6. Organize a entrega da vítima o mais rápido possível e com o maior cuidado possível.
7. Você não pode usar seu transporte pessoal ou táxi, mas espere por um carro especializado.

Os primeiros socorros prestados incorretamente podem ter consequências irreversíveis para a vítima. Se o paciente puder mover as mãos e os pés, responder ao formigamento, a medula espinhal e as terminações nervosas não são danificadas. Mas o diagnóstico final só pode ser feito por um especialista qualificado.

Mas uma pessoa com deficiência após uma fratura da coluna permanece uma pessoa nem sempre, na maioria dos casos, com tratamento bem sucedido e recuperação, a vítima depois de um tempo retorna à imagem usual vida.

Será útil ver um vídeo com recomendações mais detalhadas sobre como fornecer primeiros socorros para uma fratura da coluna:

Fonte: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno