Ketorol: instrukcja stosowania zastrzyków, tabletek

Ketorol - instrukcje, zastosowanie, przeciwwskazania

Ketorol jest lekiem przeciwbólowym o działaniu przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.

Działanie farmakologiczne

Substancją czynną Ketorol jest ketorolak, który, hamując aktywność cyklooksygenazy enzymatycznej, promuje hamowanie biosyntezy prostaglandyn, które są modulatorami zapalenia, termoregulacji i bólu wrażliwość.

Działanie przeciwbólowe Krenki Ketorol można obserwować po półgodzinie po wstrzyknięciu, a maksymalny efekt - po 1-2 godzinach.

Efekt terapeutyczny Ketorolu utrzymuje się przez 4-6 godzin.

Wskazania do stosowania

Przypisanie instrukcji Ketorol zaleca z umiarkowanym lub silnym zespołem bólowym: ból mięśni i pleców, ból w kontuzjach stawy, zwichnięcia, zwichnięcia, bóle pooperacyjne, nerwobóle, choroby onkologiczne, zapalenie korzonków, ból zęba, migrenę, oparzenia i inne

Instrukcja użytkowania Ketorol

Ketorol których stosowanie jest odpowiednia tylko dla ostrego syndromu bólu, a nie do leczenia przewlekłego bólu, jest dostępny w postaci tabletki i roztworu do wstrzykiwań domięśniowych.

W zależności od nasilenia zespołu bólowego Ketorolu tabletki można podawać raz lub wielokrotnie.

Kiedy zwykle zaleca się przyjmowanie 10 mg (1 stolik) i wielokrotnie - 10 mg, ale nie więcej niż 4 razy dziennie. Przyjmowanie tabletek Ketorol dłużej niż 5 dni jest przeciwwskazane.

Roztwór do wstrzykiwań należy podawać domięśniowo.

[/ uwaga]

Pacjentom w wieku powyżej 65 lat podaje się ketorol w sposób opisany powyżej, z tą różnicą, że maksymalna pojedyncza dawka powinna wynosić 15 mg, a maksymalna dawka dobowa 60 mg. Ketorol nyxes można nakładać nie dłużej niż 5 dni.

Po zmianie z domięśniowego na doustne podanie Ketorolu, całkowita dzienne dawki leku: w dniu przejścia - 30 mg, dla pacjentów powyżej 65 lat - 60 mg, dla pacjentów młodszych niż 65 lat - 90 mg.

Efekty uboczne

Tabletki i zastrzyki Ketorol mogą wywoływać u pacjentów takie niepożądane reakcje jak:

• biegunka, ból brzucha, wymioty, zaparcia, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, nudności, zgaga;
• ból pleców, ostra niewydolność nerek, częste oddawanie moczu, zapalenie nerek (zapalenie nerek), zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu;
• skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, zapalenie błony śluzowej nosa;
• ból głowy, senność, zawroty głowy, nadpobudliwość, depresja, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie.
• podwyższone ciśnienie krwi, omdlenia, obrzęk płuc;
• leukopenia (wzrost białych ciałek krwi), eozynofilii (podwyższenie liczby granulocytów kwasochłonnych), niedokrwistości (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub hemoglobiny);
• doodbytnicze, nosowe, pooperacyjne krwawiące rany;
• plamica, wysypka skórna, pokrzywka, zespół Lyella (alergiczne zapalenie skóry jako reakcja na leki) leki), zespół Stevensa-Johnsona (występowanie pęcherzyków na skórze i błona śluzowa różnych ciała);
• swędzenie, pokrzywka, przebarwienie, wysypka skórna, obrzęk powiek, duszność, świszczący oddech, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
• przyrost masy ciała, obrzęk stóp, palców, kostek, nóg, twarzy, języka, nadmierna potliwość, gorączka;
• ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia Ketorol.

Przeciwwskazania do stosowania Ketorol

Zgodnie z instrukcjami, Ketorol nie jest stosowany w leczeniu przewlekłego zespołu bólowego. Przeciwwskazane w stosowaniu Ketorol, gdy:

• skurcz oskrzeli (zwężenie oskrzeli w wyniku skurczu mięśni);
• "Aspiryna" astma (ataki uduszenia, związane z przyjmowaniem salicylanów);
• hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi);
• obrzęk naczynioruchowy (ograniczony głęboki obrzęk błony śluzowej lub tkanki podskórnej i skóry);
• odwodnienie (odwodnienie);
• wrzody trawienne (ekspresja błony śluzowej przełyku w wyniku działania soku żołądkowego na jednym z jego segmentów);
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego w fazie zaostrzenia;
• hipokonagulacja (słabe krzepnięcie krwi);
• skaza krwotoczna (choroby układu krwionośnego, które charakteryzują się tendencją do zwiększonego krwawienia);
• udar krwotoczny (krwotok mózgowy spowodowany pęknięciem naczyń krwionośnych);
• niewydolność wątroby lub nerek;
• jednoczesne podawanie z innymi lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi;
• pogwałcenie krwi;
• wysokie ryzyko krwawienia;
• nadwrażliwość na ketorolak lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ketorol, którego stosowanie musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym, nie jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym, a także dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.

Zachowaj ostrożność Stosując się do zaleceń Ketorol zaleca zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), nadciśnienie, przewlekła niewydolność serca, astma oskrzelowa, upośledzona czynność nerek, posocznica (spożycie czynników wywołujących zakażenie), aktywne zapalenie wątroby, polipy (przerost tkanki) błony śluzowej nosa i gardła i nosa, układowy toczeń rumieniowaty tkanka).

Dodatkowe informacje

Zalecenia dotyczące przechowywania Ketorol zaleca się w ciemnym miejscu, w którym temperatura powietrza nie przekracza 250C. Okres trwałości Tabletki Ketorol i roztwór do wstrzykiwań - 3 lata.

Źródło: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: instrukcje użytkowania

Roztwór do podawania pozajelitowego Ketorol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym z grupy klinicznej i farmakologicznej. Jest stosowany w celu zmniejszenia ciężkości zespołu bólowego z różnymi patologiami zapalnymi.

Forma wydania i skład

Ketorol jest przezroczystą, bezbarwną cieczą, która nie powinna zawierać widocznych zanieczyszczeń ani wtrąceń.

Główną substancją czynną leku jest ketorolak, jego zawartość w 1 ml roztworu wynosi 30 mg.

Obejmuje również elementy pomocnicze, które obejmują:

• Etanol.
• Disodium edetat.
• Wodorotlenek sodu.
• Chlorek sodu.
• Glikol propylenowy.
• Oksinol.

Roztwór do podawania pozajelitowego Ketorolu znajduje się w ampułkach z ciemnego szkła o objętości 1 ml, pakuje się go w opakowanie konturowe acheikova w ilości 10 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera jeden zestaw z siatką konturową i instrukcję użycia preparatu.

Działanie farmakologiczne

Mechanizm działania przeciwbólowego substancji czynnej roztworu do wstrzyknięcia Ketorolu polega na nieselektywnym blokowaniu aktywność enzymu cyklooksygenazy (COX 1 i 2), który katalizuje proces przemiany chemicznej kwasu arachidonowego w prostaglandyny. Związki te są mediatorami reakcji zapalnej, są wytwarzane przez komórki układu odpornościowego podczas uszkodzenia tkanki i wywołują szereg skutków biologicznych. Rozwój odczuć bólowych w tym przypadku jest związany z natychmiastowym podrażnieniem prostaglandyn wrażliwych zakończeń nerwowych. Poprzez zmniejszenie stężenia prostaglandyn w reakcji zapalnej, roztwór do wstrzyknięć Ketorol zmniejsza nasilenie zespołu bólowego. Również, w mniejszym stopniu, zmniejsza nasilenie przekrwienia i obrzęku, a także obniża temperaturę ciała w miarę wzrostu. Lek zmniejsza poziom prostaglandyn górnego odcinka przewodu pokarmowego, które działają ochronnie funkcja i prostaglandyny zapewniające proces agregacji (sklejania) płytek podczas tworzenia zakrzep.

Po wstrzyknięciu pozajelitowym iniekcji Ketorolu substancja czynna szybko gromadzi się w tkankach i jest równomiernie rozprowadzana w tkankach. Metabolizowany ketorolak w hepatocytach (komórkach wątroby) z wytworzeniem nieaktywnych produktów rozpadu, które są wydalane z organizmu z moczem.

Wskazania do stosowania

Zastosowanie roztworu do podawania pozajelitowego Ketorol jest wskazany do objawowego i patogenetycznego leczenia patologii zapalnych, któremu towarzyszy rozwój zespołu bólowego:

• Zapalenie stawów (zapalenie stawów) z powodu zakaźnego procesu autoimmunologicznego, a także degeneracyjno-dystroficzne zniszczenie chrząstki stawowej (artroza).
• Ból mięśni (bóle mięśniowe) i nerwy obwodowe (nerwobóle), które są spowodowane aseptycznym stanem zapalnym.
• Ból pourazowy i pooperacyjny o umiarkowanym nasileniu.
• Patologia reumatyczna związana z wytwarzaniem przeciwciał na tkanki własne organizmu i rozwój specyficznego zapalenia autoimmunologicznego.

Może być również stosowany w patologii onkologicznej, której towarzyszy zespół bólu o średniej intensywności.

Przeciwwskazania do stosowania

Wprowadzenie iniekcji Ketorol jest przeciwwskazany w wielu patologicznych i fizjologicznych stanach organizmu, które obejmują:

• Indywidualna nietolerancja na ketorolak lub pomocnicze składniki leku.
• Obecność "astmy aspiryny której towarzyszy rozwój skurczu oskrzeli (zwężenie oskrzeli ze względu na wzrost tonus mięśni gładkich ich ścian) w odpowiedzi na spożycie niesteroidowego środka przeciwzapalnego połączenia.
• Wyraźna niewydolność wątroby lub nerek.
• Odwodnienie (odwodnienie organizmu) i hipowolemia (zmniejszenie objętości krwi krążącej), niezależnie od przyczyny ich wystąpienia.
• Zmniejszona krzepliwość krwi (hemofilia).
• Potwierdzony udar krwotoczny (krwotok mózgowy) lub podejrzenie go.
• Jednoczesne przyjmowanie innych leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
• Wyraźne reakcje alergiczne, w szczególności skurcz oskrzeli i obrzęk naczynioruchowy, Quincke (wymawiane obrzęki tkanki twarzy lub narządów płciowych, które rozwijają się z powodu zwiększonej przepuszczalności naczyń ściany).
• Procesy patologiczne, którym towarzyszyło naruszenie hematopoezy.
• Krwotoczny skaza jest chorobą trombocytów, która prowadzi do zwiększonego krwawienia z nie dużych naczyń.
• Zwiększone ryzyko krwawienia, w tym związane z interwencją chirurgiczną.
• Ciąża o każdej porze obecnej, przy porodzie i karmieniu piersią.
• Dzieci poniżej 16 lat.

Stosowanie leku jest ograniczone przed wykonaniem zabiegów chirurgicznych ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia podczas ich stosowania. Przed rozpoczęciem stosowania roztworu do podawania pozajelitowego należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie i administracja

Roztwór do podawania pozajelitowego Ketorol podaje się domięśniowo w minimalnej terapeutycznie skutecznej dawce, która zależy od ciężkości zespołu bólowego. Pojedyncza dawka może wynosić od 10 do 30 mg.

Osoby z upośledzoną czynnością czynnościową nerek o łagodnej i umiarkowanej nasileniu, a także osoby powyżej 65 roku życia, dawkę leku zmniejsza się do 10-15 mg.

.

Kilka iniekcji leku w tej dawce jest dozwolone w odstępie 4-6 godzin. Jednocześnie maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 90 mg, dla osób z zaburzeniami czynności nerek i osób starszych powyżej 65, 60 mg.

.

Czas trwania podawania pozajelitowego do wstrzykiwań nie powinien przekraczać 5 dni.

Efekty uboczne

Rozpoczęcie leczenia roztworem do podawania pozajelitowego może prowadzić do powstawania niepożądanych reakcji z różnych narządów i układów:

• Układ trawienny - ból żołądka (ból w żołądku), biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia z oddawaniem (wzdęcia), uczucie przepełnienia żołądka, zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej), powstawanie erozji i wrzodów żołądka lub dwunastnicy, rozwój przewodu pokarmowego krwawienie, zapalenie wątroby (zapalenie wątroby wywołane uszkodzeniem hepatocytów), żółtaczka cholestatyczna, wywołane przez naruszenie wypływu żółci z pęcherzyk żółciowy.
• Układ nerwowy - okresowe zawroty głowy, ból głowy, senność, bardzo rzadko rozwija się aseptycznie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (reaktywne zapalenie opon mózgowych), zwiększona aktywność układu nerwowego, halucynacje, depresja, psychoza.
• Narządy zmysłów - hałas lub dzwonienie w uszach, osłabienie wzroku (zatarcie percepcji wzrokowej).
• System oddychania - skurcz oskrzeli, duszność, obrzęk krtani, zapalenie błony śluzowej nosa (zapalenie błony śluzowej nosa).
• Układ moczowy - ostra niewydolność nerek (bardzo rzadko), krwiomocz (pojawienie się krwi w moczu), zwiększona częstotliwość oddawania moczu ze zmianą objętości (zwiększenie lub zmniejszenie) wydalanego moczu.
• Czerwony szpik kostny i układ krwionośny - niedokrwistość (niedokrwistość), eozynofilia (wzrost liczby eozynofilów we krwi), leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów), spadek krzepliwości krwi.
• Skóra - rozwój wysypki na małą skalę ze świądem, złuszczające zapalenie skóry (napięcie skóry, rozwój łuszczenia na tle zwiększonego temperatura ciała z gorączką lub bez), zespół Stevensa-Johnsona, Lyell (ciężkie uszkodzenie skóry z częściową martwica).

Rozwój działań niepożądanych jest podstawą do zniesienia stosowania roztworu do pozajelitowego podawania Ketorolu.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem stosowania zastrzyku Ketorol należy uważnie przeczytać instrukcję i zwrócić uwagę na takie szczegółowe instrukcje:

• Wpływ na agregację płytek (klejenie) jest znacznie zmniejszony 24-48 godzin po odstawieniu leku.
• Stosowanie roztworu do pozajelitowego podawania Ketorolu wyklucza się jako środek przeciwbólowy w praktyce położniczej.
• Zmniejszenie objętości krążącej krwi (hipowolemii) znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych nerek na tle leku.
• Nie obejmuje wspólnego stosowania leku z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
• Roztwór do wstrzykiwań Ketorol po wprowadzeniu może wchodzić w interakcje z lekami innych grupy kliniczno-farmakologiczne, w związku z tym, jeśli są stosowane, powinno tak być lekarz.
• W związku z możliwym rozwojem działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego nie zaleca się wykonywania pracy, związane z potrzebą zwiększonej koncentracji i szybkości reakcji psychomotorycznych podczas stosowania przygotowanie.

W sieci aptekowej roztwór do pozajelitowego podawania Ketorolu wydaje się na receptę. Nie można rozpocząć samodzielnego korzystania ani korzystać z niego na polecenie stron trzecich.

Przedawkowanie

Przekroczenie zalecanej dawki terapeutycznej roztworu do pozajelitowego podawania Ketorolu jest związane z bólem żołądka, nudności, wymioty, rozwój erozji żołądka, uszkodzenie nerek i zasadowica metaboliczna (alkalizacja krew). Leczenie przedawkowania polega na prowadzeniu leczenia objawowego, ponieważ przy pomocy hemodializy (sprzętowe oczyszczanie krwi) zmniejsza stężenie praktycznie substancji czynnej w organizmie jest niemożliwe.

Analogi zastrzyków Ketorol

Strukturalne analogi do pozajelitowego roztworu Ketorolu to preparaty Ketanov, Ketorolac. Zawierają tę samą substancję aktywną i mają podobny efekt terapeutyczny.

Warunki przechowywania

Okres ważności roztworu do wstrzykiwań Ketorol wynosi 3 lata. Lek należy przechowywać w ciemnym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25ºC.

Cena Ketorol strzały

Średni koszt rozwiązania zastrzyków Ketorol w aptekach w Moskwie waha się od 134 do 149 rubli.

Źródło: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Co pomaga pigułkom Ketorol

Ketorol w tabletkach, co pomaga temu lekowi przeciwbólowemu o działaniu przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym? Lek ma na celu łagodzenie bólu przy różnych dolegliwościach.

Forma wydania

• Produkowany w postaci tabletek w p / o 10 mg. Tabletki Ketorol (INN-Ketorolac) są dwustronnie wypukłe, okrągłe, pokryte zieloną powłoką (jądro jest białe lub bliskie bieli). Z jednej strony jest wrażenie w postaci litery "S".
• Przygotowywany jest roztwór do podawania dożylnego i dożylnego w dawce 30 mg / ml. Ketorol w zastrzykach jest dostępny w ampułkach o pojemności 1 ml, z których każdy ma punkt złamania i pierścień na górze.
• Używaj również 2% żelu do użytku zewnętrznego, tubki 30 g. Żel Ketorol jest jednorodną, ​​charakterystyczną, pachnącą, przezroczystą (lub półprzezroczystą) substancją.

Skład

Skład tabletki: ketorolak (10 mg / tab), MCC, laktoza, skrobia kukurydziana, koloidalny ditlenek krzemu, stearynian magnezu, skrobia karboksymetylowa Na (typ A).

Folia zawiera: hypromelozę, glikol propylenowy (dodatek E1520), dwutlenek tytanu; barwniki jaskrawo niebieskie (22%) i żółcień chinolinową (78%) - oliwkową.

Skład roztworu: ketorolak (30 mg w mililitrach), oktoksynol, EDTA, chlorek sodu, etanol, glikol propylenowy (dodatek E1520), wodorotlenek sodu, woda d / u.

Kompozycja żelowa: ketorolak (20 mg w gramach żelu), glikol propylenowy (dodatek E1520), dimetylosulfotlenek, karbomer 974P, Parahydroksybenzoesan metylu i propylu Na, trometamina (trometamol), aromat "Drimon Inde etanol, glicerol, oczyszczony woda.

Działanie farmakologiczne

Substancją czynną tabletek Ketorolu (z którego pomaga lek na różne narządy) jest ketorolak, który hamuje aktywność enzymu cyklooksygenaza, sprzyja hamowaniu biosyntezy prostaglandyn, które są modulatorami zapalenia, termoregulacji i bólu wrażliwość. Działanie przeciwbólowe Krenki Ketorol można obserwować po półgodzinie po wstrzyknięciu, a maksymalny efekt - po 1-2 godzinach. Efekt terapeutyczny Ketorolu utrzymuje się przez 4-6 godzin.

Wskazania do stosowania

Ketorol w tabletkach: co pomaga w postaci tabletek leku?

Lek pomaga zmniejszyć umiarkowany / silny ból i stan zapalny, ale nie wpływa na postęp choroby.

Tabletki są skuteczne w przypadku bólu zęba, bólu głowy, bólu związanego z miesiączką, po urazie, w okresie pooperacyjnym i poporodowym, tle raka, uszkodzenia nerwów obwodowych z chorobą korzonków nerwowych, ból stawów, ból mięśni, skręceń, zwichnięć reumatyczne choroby.

Co pomaga lekowi w chujach?

Ketorol w ampułkach, podobnie jak tabletka leku, jest stosowany w celu łagodzenia bólu o średniej i dużej intensywności.

Pozajelitowe podawanie leku jest korzystne w sytuacjach, w których konieczne jest szybkie złagodzenie bólu, oraz Ponadto, jeśli pacjent nie może zabrać go do środka (na przykład z wrzodem trawiennym lub z powodu wymiotów) refleks).

Wskazania do stosowania Ketorolu: w jakim celu stosuje się żel?

Lokalne zastosowanie żelu pomaga zmniejszyć ból i stany zapalne za pomocą:

• uraz (stany zapalne i siniaki tkanek miękkich, w tym po urazie;
• Zapalenie kaletki, zapalenie błony maziowej, uszkodzenie więzadeł, zapalenie nadkłykcia, zapalenie ścięgna);
• mialgia;
• bóle stawów;
• zapalenie korzonków;
• nerwoból;
• choroby reumatyczne.

Ketorol: instrukcje użytkowania

Ketorol których stosowanie jest odpowiednia tylko dla ostrego syndromu bólu, a nie do leczenia przewlekłego bólu, jest dostępny w postaci tabletki i roztworu do wstrzykiwań domięśniowych.

W zależności od nasilenia zespołu bólowego Ketorolu tabletki można podawać raz lub wielokrotnie.

Kiedy zwykle zaleca się przyjmowanie 10 mg (1 stolik) i wielokrotnie - 10 mg, ale nie więcej niż 4 razy dziennie. Przyjmowanie tabletek Ketorol dłużej niż 5 dni jest przeciwwskazane.

Roztwór do wstrzykiwań należy podawać domięśniowo.

[/ uwaga]

Pacjentów w wieku 65 i iniekcje wykonane zgodnie z powyższą procedurą, z tą tylko różnicą, że maksymalna pojedyncza dawka 15 mg należy dopasować, a maksymalna - 60 mg na dobę. Ketorol nyxes można nakładać nie dłużej niż 5 dni.

Po zmianie z domięśniowego na doustne podanie Ketorolu, całkowita dzienne dawki leku: w dniu przejścia - 30 mg, dla pacjentów powyżej 65 lat - 60 mg, dla pacjentów młodszych niż 65 lat - 90 mg.

Przeciwwskazania

Zakazy podawania pozajelitowego i podawania Ketorolu doustnie:

• nadwrażliwość na składniki roztworu / tabletek;
• całkowite lub częściowe połączenie klinicznych objawów astmy oskrzelowej (aspiryna nietolerancji na ataki astmy NLPZ, polipoidalnej zapalenia zatok);
• obecność erozji i wrzodziejące ubytki na błonie śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego;
• krwawienie w fazie aktywnej (żołądkowo-jelitowe, mózgowo-naczyniowe lub inne);
• nasilona choroba zapalna jelit;
• hemofilia i inne patologie układu hemostatycznego;
• końcowy etap rozwoju niewydolności serca (niewyrównana niewydolność serca);
• zaburzenia czynnościowe lub aktywny przebieg choroby wątroby;
• potwierdzona hiperkaliemia;
• okres pooperacyjny po CABG;
• niewydolność nerek, w której stężenie kreatyniny nie przekracza 30 ml / min, postępująca patologia nerek;
• ciąża, poród, laktacja;
• wiek do 16 lat.

Efekty uboczne

Tabletki i zastrzyki Ketorol mogą wywoływać u pacjentów takie niepożądane reakcje jak:

• biegunka, ból brzucha, wymioty, zaparcia, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, nudności, zgaga;
• ból pleców, ostra niewydolność nerek, częste oddawanie moczu, zapalenie nerek (zapalenie nerek), zmniejszenie lub zwiększenie objętości moczu;
• skurcz oskrzeli, obrzęk krtani, zapalenie błony śluzowej nosa;
• ból głowy, senność, zawroty głowy, nadpobudliwość, depresja, dzwonienie w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie.
• podwyższone ciśnienie krwi, omdlenia, obrzęk płuc;
• leukopenia (wzrost białych ciałek krwi), eozynofilii (podwyższenie liczby granulocytów kwasochłonnych), niedokrwistości (zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub hemoglobiny);
• doodbytnicze, nosowe, pooperacyjne krwawiące rany;
• plamica, wysypka skórna, pokrzywka, zespół Lyella (alergiczne zapalenie skóry jako reakcja na leki) leki), zespół Stevensa-Johnsona (występowanie pęcherzyków na skórze i błona śluzowa różnych ciała);
• swędzenie, pokrzywka, przebarwienie, wysypka skórna, obrzęk powiek, duszność, świszczący oddech, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
• przyrost masy ciała, obrzęk stóp, palców, kostek, nóg, twarzy, języka, nadmierna potliwość, gorączka;
• ból lub pieczenie w miejscu wstrzyknięcia Ketorol.

Ile kosztuje tabletka, żel i ampułki Ketorolu?

W Rosji średnia cena Ketorolu w tabletkach wynosi 50 rubli, cena Ketorolu w ampułkach to 150 rubli, koszt maści (żelu) to 230 rubli.

Opinie pacjenta

Recenzje Ketorolu w tabletkach, a także recenzje zastrzyków i żeli w 95-98% przypadków są pozytywne. Ketorol od bólu zęba, od bólu w plecach i mięśniach, od bólu głowy pomaga już na pół godziny, a jego efekt utrzymuje się do sześciu godzin.

Większość pacjentów zauważa, że ​​gdy lek podaje się zgodnie z instrukcją, działania niepożądane występują niezwykle rzadko. Czasami wady Ketorolu to duża liczba przeciwwskazań i niemożność długotrwałego używania.

Aby odwołać się do remedium "Ketorol od którego nam pomaga, nie tak dawno temu: mąż upadł tak to było niefortunne, że musiałem wezwać pogotowie, ponieważ z powodu bolesnego szoku był blisko zemdlenia stan.

Karetka podała mu zastrzyk leków przeciwbólowych i zaleciła wzięcie pigułki, gdy ból ponownie się pojawił. I znowu "Ketorol" był bardzo skuteczny, doskonale usunął ból i działał do 8 godzin.

.

Ogólnie rzecz biorąc, teraz zawsze trzymamy Ketorol pod ręką, ale mamy nadzieję, że nie będziemy musieli go stosować.

.

Nie miałem żadnych skutków ubocznych, chociaż musiałem wziąć pigułkę w ciągu 3 lub 4 dni (już nie pamiętam), ponieważ ból byłby bardzo silny, szczególnie w pierwszym dniu po operacji.

Byłem szczęśliwy z tego, że Ketorol działał szybko, nawet gdy odstąpił od silnego bólu 15-20 minut po zażyciu jednej pigułki i było wystarczająco dużo ulgi w bólu przez 4-6 godzin w pierwszym dniu przyjmowania, przez 8 godzin w drugim dniu przyjmowania, a następnie już 1 tabletkę dziennie rano i jedną tabletkę w nocy, działanie leku wystarczało na 12 godzin.

Źródło: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: instrukcje użytkowania - Yandex. Zdrowie

Tabletki powlekanezielony, okrągły, dwuwklęsły, wytłoczony literą "S" po jednej stronie; przekrój jest powłoką w kolorze zielonym i rdzeniem w kolorze białym lub prawie białym.

1 karta.
trometamina ketorolaku (trometamol ketorolaku)	10 mg

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna - 121 mg, laktoza - 15 mg, skrobia kukurydziana - 20 mg, koloid dwutlenku krzemu - 4 mg, stearynian magnezu - 2 mg, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) - 15 mg.

Skład powłoki filmowej:hypromeloza - , mg, glikol propylenowy , 7 mg, ditlenek tytanu , 3 mg, zieleń oliwkowa (barwnik: żółcień chinolinowa 78%, barwnik niebieski 22%) , mg.

10 szt. - blistry (2) - opakowania z tektury.

NLPZ mają wyraźne działanie przeciwbólowe, mają działanie przeciwzapalne i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania jest związany z nieselektywnym hamowaniem aktywności COX (COX-1 i COX-2) katalizującym powstawanie prostaglandyn z kwasu arachidonowego, które odgrywają ważną rolę w patogenezie bólu, zapalenia i gorączka.

Lek nie wpływa na receptory opioidowe, nie hamuje oddychania, nie powoduje uzależnienia od narkotyków, nie działa uspokajająco i przeciwlękowo.

Po spożyciu działanie przeciwbólowe rozwija się po 1 godzinie.

Odsysanie

Po spożyciu ketorolak jest wchłaniany dobrze i szybko z przewodu pokarmowego. Biodostępność ketorolaku wynosi 80-100%, Cmax po podaniu doustnym w dawce 10 mg wynosi , 2-, 6 μg / ml, Tmax wynosi 10-78 minut. Żywność bogata w tłuszcz zmniejsza zawartość Cmax we krwi i opóźnia jej osiągnięcie o godzinę.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza składa się w 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Czas osiągnięcia Css przy podawaniu doustnym w dawce 10 mg 4 razy / dobę wynosi 24 godziny, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Wydalany z mlekiem matki: przyjmując ketorolak w dawce 10 mg Cmax w mleku kobiecym osiąga się 2 godziny po przyjęciu pierwsza dawka i wynosi , ng / ml, 2 godziny po drugiej dawce ketorolaku (z lekiem 4 razy / dobę) - , ng / l.

Metabolizm

.

Ponad 50% podanej dawki jest metabolizowane w wątrobie z utworzeniem farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Głównymi metabolitami są glukuronidy i p-hydroksycetorolak.

.

Wydalanie

Jest wydalany głównie przez nerki - 91%, przez jelita - 6%, glukuronidy są wydalane z moczem. Nie jest wydalany przez hemodializę.

T1 / 2 u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosił średnio , godziny (, -9 godzin po podaniu doustnym w dawce 10 mg). Przy podawaniu doustnym w dawce 10 mg całkowity klirens wynosi , 25 l / h / kg.

Farmakokinetyka w określonych grupach pacjentów

T1 / 2 zwiększa się u starszych pacjentów i jest skracany u młodych ludzi.

Zaburzenie czynności wątroby nie wpływa na T1 / 2.

U pacjentów z niewydolnością nerek wartość Vd leku może wzrosnąć 2-krotnie, a Vd jego R-enancjomeru o 20%.

U pacjentów z niewydolnością nerek (stężenie kreatyniny w osoczu 19-50 mg / l) całkowity klirens wynosi , 16 l / h / kg.

Zespół bólu o silnym i umiarkowanym nasileniu:

- uraz;

- ból zęba;

- Ból w okresie poporodowym i pooperacyjnym;

- Choroby onkologiczne;

- bóle mięśni;

- Bóle stawów;

- nerwoból, rwa kulszowa;

- dyslokacje, skręcenia;

- choroby reumatyczne.

Jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszania intensywności bólu i stanu zapalnego w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.

Weź do środka pojedynczą dawkę 10 mg.

Kiedysilny zespół bólowylek jest przyjmowany wielokrotnie w dawce 10 mg do 4 razy na dobę, w zależności od nasilenia bólu.

.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg. Należy zastosować minimalną skuteczną dawkę.

.

Przy podawaniu doustnym czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5 dni.

W przypadku zmiany podawania pozajelitowego leku na jego podawanie całkowita dzienna dawka obu postaci dawkowania w dniu przeniesienia nie powinna przekraczać 90 mg dlapacjentów w wieku od 16 do 65 lati 60 mg dlapacjenci starsi niż 65 latlub zzaburzona czynność nerek. W tym przypadku dawka leku w tabletkach w dniu przejścia nie powinna przekraczać 30 mg.

Określania częstości występowania działań ubocznych: wspólny (1-10%), czasami (, -1%), rzadko (, 1-, %), bardzo rzadko (poniżej , 1%), w tym pojedyncze przypadki.

Z układu pokarmowego:często (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku powyżej 65 lat z historii zmian erozyjnych i wrzodziejące GIT) - ból żołądka, biegunka; czasami - zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, wymioty, uczucie przepełnienia żołądka; rzadko - nudności, zapalenie i zapalenie uszkodzenia przewodu pokarmowego (w tym perforacji i / lub krwawienia, - ból brzucha, skurcz lub pieczenie w nadbrzuszu, wymioty, wpisz melena „kawa mielona”, nudności, zgaga i inne), żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, ostra zapalenie trzustki.

Z układu moczowego:rzadko - ostra niewydolność nerek, ból pleców z krwiomoczem lub bez oraz / lub azotemia, zespół hemolityczno-mocznicowy (hemolityczny) niedokrwistość, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica), częste oddawanie moczu, zwiększona lub zmniejszona objętość moczu, zapalenie nerek, obrzęk nerek geneza.

Z narządów zmysłów:rzadko - utrata słuchu, dzwonienie w uszach, zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie).

Z układu oddechowego:rzadko - skurcz oskrzeli, duszność, nieżyt nosa, obrzęk krtani.

Od układu nerwowego:często - bóle głowy, zawroty głowy, senność; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych (gorączka, silny ból głowy, drgawki, sztywność karku i / lub mięśni pleców), nadpobudliwość (zmiany nastroju, lęk), halucynacje, depresja, psychoza.

Z układu sercowo-naczyniowego:czasami - wzrost ciśnienia krwi; rzadko - obrzęk płuc, omdlenia.

Ze strony układu krwiotwórczego:rzadko - niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia.

Od strony hemostazy:rzadko krwawienie z rany pooperacyjnej, krwawienie z nosa, krwawienie z odbytu.

Ze skóry:czasami - wysypka skórna (w tym plamka grudkowo-plamkowa), plamica; rzadko - złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, zaczerwienienie, zagęszczanie lub łuszczenie się skóry, obrzęk i / lub tkliwość migdałków), pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, Zespół Lyella.

Reakcje alergiczne:rzadko reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne (przebarwienia skóry, wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie skóry, tachypnea) lub duszność, obrzęk powiek, obrzęk okołooczodołowy, duszność, duszność, uczucie ciężkości w klatce piersiowej, świszczący oddech).

Inne:często - obrzęk (twarz, nogi, kostki, palce, stopy, przyrost masy ciała); czasami - zwiększone pocenie; rzadko - obrzęk języka, gorączka.

- całkowicie lub częściowo połączenie astmy, nawrotu polipów nosa i zatok obocznych nosa oraz tolerancji na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (w tym historii);

- erozyjne i wrzodziejące zmiany w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy;

- krwotok z czynnego układu pokarmowego;

- krwawienie mózgowo-naczyniowe lub inne krwawienie;

- Choroba zapalna jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy) w fazie zaostrzenia;

- Naruszenia krzepnięcia krwi, Włącznie. hemofilia;

Niewyrównana niewydolność serca;

- niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;

- ciężka niewydolność nerek (QC

Źródło: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - instrukcje użytkowania, odpowiedniki, ceny, recenzje

Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o wyraźnym działaniu przeciwbólowym. Aktywną substancją czynną tego leku jest trometamina ketorolaku.

Substancja czynna

Ketorolac.

Forma wydania i skład

Lek jest uwalniany w postaci roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych, tabletek powlekanych, żelu do użytku zewnętrznego.

Ketorol, tabletki powlekane	1 karta.
trometamina ketorolaku (trometamol ketorolaku)	10 mg
Składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, laktoza, skrobia kukurydziana, koloid dwutlenku krzemu, stearynian magnezu, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A). Skład powłoki filmowej: hypromeloza, glikol propylenowy, dwutlenek tytanu, zieleń oliwkowa (barwnik żółcień chinolinowa 78%, barwnik jaskrawo niebieski 22%).

Ketorol, roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego	1 ml
trometamina ketorolaku (trometamol ketorolaku)	30 mg
Składniki pomocnicze: oktoksynol, edetynian disodu, chlorek sodu, etanol, glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, woda d / u.

Ketorol, żel do użytku zewnętrznego 2%	1 g
trometamina ketorolaku (trometamol ketorolaku)	20 mg
substancje pomocnicze: glikol propylenowy, dimetylosulfotlenek, karbomer 974P, parahydroksybenzoesan metylu sodu, parahydroksybenzoesan propylu sodu, trometamina (trometamol) Oczyszczona woda, środek zapachowy "Indus Drimon" (cytrynian trietylu - , 9%, olej rycynowy, olej z nasion sylvestris - , 4% Mirystynian izopropylu - dietylu , % - 2, 5%) etanol, glicerol.

Wskazania do stosowania

Ketorol jest stosowany w celu złagodzenia ciężkiego i umiarkowanie ciężkiego zespołu bólowego z urazem, bólem zęba, po porodzie i ból pooperacyjny, z chorobami onkologicznymi, bólami mięśni, bólami stawów, nerwobólami, zapaleniem korzeni, dyslokacjami i zwichnięciami, choroby reumatyczne.

Przeciwwskazania

Ketorol jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na ketorolak trometamina, aspiryna triady, czyli kombinacja astma, nawracające polipów nosa i zatok przynosowych i tolerancji względem leków serii pirazolonu ASA i hipowolemii każdy etiologii zaostrzeń erozyjne-wrzodowe zmiany z przewodu pokarmowego, hypocoagulation, w tym hemofilia, krwawienie lub wysokie ryzyko ich rozwoju, ciężka niewydolność nerek, niewydolność wątroby, odwodnienie, wrzody trawienne, krwotoki udar. Ponadto, lek nie jest przepisywany podczas porodu, w czasie ciąży i karmienia piersią oraz dzieci poniżej 16 lat.

Stosowanie ketorolu jest możliwe z ostrożnością w takich warunkach, jak nietolerancja innych NLPZ, obecność czynników, które zwiększają Toksyczność żołądkowo-jelitowa, choroby takie jak astma oskrzelowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, nadciśnienie tętnicze, cholestaza, czynne zapalenie wątroby, szkodliwe nawyki (alkoholizm, palenie tytoniu), rekonwalescencja pooperacyjna, przewlekła niewydolność serca, zespół obrzęku, sepsa, wiek powyżej 65 lat.

Instrukcja użytkowania Ketorol (metoda i dawkowanie)

Tabletki powlekane

Weź do środka pojedynczą dawkę 10 mg.

W ciężkim bólu, wielokrotne stosowanie od 10 mg do 4 razy dziennie, w zależności od nasilenia bólu. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 mg. Powinna przyjąć minimalną skuteczną dawkę nie dłuższą niż 5 dni.

Po zmianie z preparatu pozajelitowego na doustne, całkowita dzienna dawka obu postaci dawkowania na dzień tłumaczenie nie powinno przekraczać 90 mg dla osób w wieku od 16 do 65 lat i 60 mg dla osób powyżej 65 roku życia lub z zakłóceniem funkcji nerka. Dawka leku w tabletkach w dniu przejścia nie powinna przekraczać 30 mg.

Roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego

Po spożyciu, dorośli są pokazani od 10 mg co 4-6 godzin do 20 mg co 6-8 godzin.

Dożylnie podawano 10-30 mg w odstępach 4-6 godzin przez 2 dni.

Żel do użytku zewnętrznego

Przed nałożeniem zaleca się przemycie powierzchni skóry i jej wysuszenie. Na obszarze maksymalnej bolesności 1-2 cm żelu nakłada się 3-4 razy dziennie i natryskuje jednolitą warstwą z miękkimi ruchami masującymi.

Powtarzaną dawkę podaje się po 4 godzinach. Żel stosuje się nie więcej niż 4 razy dziennie.

Jeśli nie ma poprawy po 10 dniach stosowania, przerwij leczenie i skonsultuj się z lekarzem. Nie zaleca się stosowania żelu dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem.

Efekty uboczne

Stosowanie leku często powoduje takie skutki uboczne jak ból żołądka, biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, bóle głowy, zawroty głowy, senność, pieczenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia, wysypka skórna, opuchlizna, zwiększona pocenie się.

Rzadziej lek powoduje zmniejszenie apetytu, pojawienie się erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, ostre zapalenie trzustki, ostra niewydolność nerek, ból pleców, krwiomocz, zapalenie nerek, zwiększona częstotliwość oddawania moczu, ubytek słuchu, dzwonienie w uszach, skurcz oskrzeli, zapalenie błony śluzowej nosa, obrzęk płuc i krtani, drgawki, lęk, depresja, psychoza, omdlenia stan. Możliwe również niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia, epistaksja, różne reakcje alergiczne, gorączka.

Przedawkowanie

Po przekroczeniu dawki pojawiają się objawy, takie jak ból brzucha, nudności, wymioty, wrzody trawienne, kwasica metaboliczna, zaburzenia czynności nerek.

Przedstawia płukanie żołądka, wyznaczanie adsorbentów i leczenie objawowe w celu utrzymania funkcji życiowych organizmu. Dializa jest nieskuteczna.

Analogi

Analogi według kodu ATC: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Nie podejmuj decyzji o samodzielnym zastąpieniu leku, skonsultuj się z lekarzem.

Działanie farmakologiczne

Ketorol ma głównie działanie przeciwbólowe. Ketorolak trometamina, substancja czynna leku, ma umiarkowaną właściwość przeciwgorączkową, działanie przeciwzapalne i wyraźne działanie przeciwbólowe.

W tkankach obwodowych prowadzi do bezkrytycznego hamowania aktywności typów 1 i 2 enzymów cyklooksygenazy, dzięki czemu hamowany jest proces tworzenia się prostaglandyn.

To prostaglandyny - główny czynnik pojawiania się bólu, reakcji zapalnych i mechanizmu termoregulacji.

.

Stosowanie ketorolu nie powoduje uzależnienia od leku, ponieważ substancja czynna leku nie wpływa receptory na opioidy, nie powoduje ucisku ośrodka oddechowego i nie ma uspokajającego lub przeciwdepresyjnego efekt. Działanie przeciwbólowe tego leku jest porównywalne pod względem skuteczności z morfiną i znacznie przewyższa inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

.

Po wstrzyknięciu domięśniowym lub połknięciu tabletek efekt przeciwbólowy pojawia się odpowiednio po 30 i 60 minutach. Szczyt efektu przeciwbólowego leku osiąga się w ciągu 1-2 godzin.

W domięśniowym zastrzyku Ketorol lek jest szybko i całkowicie wchłaniany. Po spożyciu tabletek Ketorol aktywny składnik jest również szybko i dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Lek przenika do mleka matki.

Ponad połowa wstrzykniętego leku jest metabolizowana w wątrobie z utworzeniem farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Wydalanie leku odbywa się głównie przez nerki, częściowo przez jelita.

Lek nie jest wydalany przez hemodializę.

Instrukcje specjalne

Wprowadzenie pierwszej dawki leku powinno być pod nadzorem lekarza ze względu na wysokie ryzyko reakcji alergicznych. Lek nie jest zalecany do stosowania w celach premedykacji, utrzymanie znieczulenia.

Wspólne przyjęcie z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi może powodować zatrzymanie płynów, dekompensację czynności serca, podwyższone ciśnienie krwi.

W przypadku zaburzeń krwawienia, Ketorol należy podawać z ciągłym monitorowaniem liczba płytek krwi, w szczególności dotyczy to pacjentów po operacjach wymagających kontroli hemostaza.

Podczas leczenia tym lekiem należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności.

W czasie ciąży i karmienia z piersi

Przeciwwskazane w ciąży, porodzie, karmieniu piersią.

W dzieciństwie

Przeciwwskazane dla dzieci poniżej 16 lat.

Na starość

Pacjentom w wieku powyżej 65 lat należy podawać ostrożnie.

W przypadku naruszenia funkcji nerek

Przeciwwskazane w przypadkach ciężkiej niewydolności nerek.

Z naruszeniem funkcji wątroby

Przeciwwskazane w przypadkach ciężkiej niewydolności wątroby.

Interakcje leków

Ketorol wzięte aspirynę lub inne NLPZ, preparaty wapnia, glikokortykosteroidy, etanol kortykotropinę może powodować zmiany wrzodziejące zapalenie przewodu pokarmowego i rozwój krwawienia z przewodu pokarmowego.

Ketorol zwiększa działanie innych leków nefrotoksycznych. Jednoczesne z powołaniem paracetamolu zwiększa toksycznego wpływu na nerki, metotreksatem - w nerkach i wątrobie. Jeśli wymagane jest równoczesne stosowanie z metotreksatem, dawkę tego ostatniego należy zmniejszyć.

Probenecid zwiększa stężenie Ketorolu w osoczu krwi. Tle luzu ketorolak może zmniejszyć metotreksat i litowe, jak również zwiększoną toksyczność tych substancji.

.

Połączenie z antykoagulantów pośrednich, heparyna, leki trombolityczne, przeciwpłytkowe, cefoperazon, tsefotetanom i pentoksyfiliny zwiększa ryzyko krwawienia.

.

Lek zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych.

Na tle przyjmowania Ketorolu można znacznie zmniejszyć dawkę opioidowych leków przeciwbólowych.

Lek nasila hipoglikemiczne działanie insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących, co wymaga dostosowania dawki.

Ketorolak można zmniejszyć za pomocą leków blokujących wydzielanie kanalikowe.

Warunki urlopu od aptek

Zostaje wydany na receptę.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem, w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres trwałości - 3 lata.

Cena w aptekach

Cena Ketorol za 1 pakiet zaczyna się od 39 rubli.

Źródło: http://dolgojit.net/ketorol.php