Xenical to lek, który jest swoistym inhibitorem lipaz żołądkowo-jelitowych, który ma długotrwały wpływ na leczenie różnych stopni otyłości
Jego działanie terapeutyczne odbywa się w świetle żołądka i jelicie cienkim i polega na tworzeniu wiązania kowalencyjnego z aktywną częścią serynową lipaz żołądkowych i trzustkowych.
Sądząc po wynikach zawartości tłuszczu w kale, działanie orlistatu rozpoczyna się 24-48 godzin po spożyciu. Po wycofaniu leku zawartość tłuszczu w kale po 48-72 godzinach zwykle powraca do poziomu sprzed rozpoczęcia leczenia.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Lek do leczenia otyłości jest inhibitorem lipaz żołądkowo-jelitowych.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Xenical w 2018 roku? Średnia cena w aptekach internetowych kształtuje się na poziomie1 250 rubli.
.Forma wydania i skład
Xenical jest dostępny w postaci kapsułek do spożywania jasnoniebieskiego koloru z napisem na korpusie wieczka w łacińskich literach "Xenical120". Lek jest pakowany w blistry po 21 sztuk w kartonowym pudełku z załączonym opisem.
- Substancja czynna Xenical to orlistat, w 1 kapsułce - 120 mg.
- Substancje pomocnicze: talk.
- Pomocnicze składniki peletek: karboksymetyloskrobia sodowa (primogel), celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu, powidon K-30.
- Skład skorupy kapsułki: indigokarmina, żelatyna, dwutlenek tytanu.
Efekt farmakologiczny
Podczas trawienia trójglicerydy pokarmowe (tłuszcze) w żołądku i jelicie cienkim ulegają rozkładowi do kwasów tłuszczowych, które są wchłaniane przez organizm i wykorzystywane jako źródło energii. Jeśli organizm otrzymuje więcej tłuszczu niż zużywa w procesie życiowej aktywności, jego nadmiar zostaje przełożony na "deszczowy dzień" pod skórą lub narządami wewnętrznymi.
Orlistat jest specyficznym blokerem lipazy żołądkowej i trzustkowej. Tworząc silne wiązania kowalencyjne z tymi enzymami, pozbawia je zdolności do rozkładania tłuszczów. Trójglicerydy nie są wchłaniane do krążenia ogólnoustrojowego, ale "tranzyt" przechodzi przez przewód żołądkowo-jelitowy i jest wydalany z kałem. Nie otrzymując odpowiedniej ilości "paliwa ciało jest zmuszone do wypełnienia swojego deficytu kosztem komórek-adipocytów, odroczonego "w depot". Efekt utraty wagi opiera się na zasadzie wydawania takich zapasów tkanki tłuszczowej, to jest podobnej do zasad diety beztłuszczowej.
Według badań klinicznych, w leczeniu Xenical z organizmu w postaci niezmienionej otrzymuje się do jednej trzeciej tłuszczu, otrzymanego z jedzeniem. W wyniku dwumiesięcznego cyklu przyjmowania wagi zmniejsza się o 20-30%. Działanie dawki leku trwa 48-72 godzin, czas całkowitego wycofania pozostałości orlistatu z kałem i moczem - do 5 dni. Ponieważ orlistat praktycznie nie dostaje się do krwi, nie wpływa na pracę narządów wewnętrznych i nie powoduje uzależnienia. Oznacza to, że przy długotrwałym stosowaniu Xenical jego dawka nie musi być zwiększana.
Wskazania do stosowania
Długotrwała terapia otyłych pacjentów lub pacjentów z nadwagą, w tym tych związanych z czynnikami ryzyka otyłości, w połączeniu z umiarkowanie niskokaloryczną dietą.
W połączeniu z lekami hipoglikemizującymi (metformina, pochodne sulfonylomocznika i / lub pochodne insuliny) lub umiarkowanie niskokaloryczną dietę u pacjentów z cukrzycą typu 2 z nadmierną masą ciała lub otyłość.
Przeciwwskazania
Odbiór leku Xenical jest przeciwwskazany u pacjentów z przewlekłymi chorobami dróg żółciowych, z naruszenie czynnościowej absorpcji w jelitach substancji czynnych, z indywidualną nietolerancją kompozycji przygotowanie.
Nie należy przyjmować dzieci i kobiet w ciąży.
Stosuj w okresie ciąży i laktacji
W badaniach toksyczności reprodukcyjnej u zwierząt nie obserwowano działania teratogennego i embriotoksycznego leku. W przypadku braku działania teratogennego u zwierząt nie należy spodziewać się podobnego działania u ludzi. Jednak ze względu na brak danych klinicznych produktu Xenical nie należy podawać kobietom w ciąży.
Nie przeprowadzono badań nad wydalaniem orlistatu z mlekiem matki, dlatego nie należy go przyjmować podczas karmienia piersią.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcja użycia wskazuje: Kapsułki Xenical są przyjmowane doustnie, w trakcie lub bezpośrednio (w ciągu 1 godziny) po jedzeniu.
W przypadku pominięcia przyjmowania pokarmu lub jeśli jedzenie nie zawiera tłuszczu, można również stosować Xenical. Lek należy przyjmować w połączeniu ze zrównoważoną, umiarkowanie hipokaloryczną dietą zawierającą nie więcej niż 30% kalorii w postaci tłuszczów. Dzienne spożycie tłuszczów, węglowodanów i białek należy podzielić na trzy główne metody.
Zwiększenie dawki orlistatu w stosunku do zalecanego (120 mg 3 razy / dobę) nie prowadzi do zwiększenia jego działania terapeutycznego.
- Długotrwała terapia otyłych pacjentów lub pacjentów z nadmierną masą ciała, w tym tych związanych z czynnikami ryzyka otyłości, w połączeniu z umiarkowanie hipokaloryczną diety u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, zalecana dawka orlistatu to jedna kapsułka 120 mg z każdym głównym posiłkiem (podczas posiłków lub nie później niż godzinę po żywność).
- W połączeniu z lekami hipoglikemizującymi (metformina, pochodne sulfonylomocznika i / lub insuliny) lub umiarkowanie niskokaloryczną dietą u pacjentów z cukrzycą typu 2 z nadmierną masa ciała lub otyłość: u dorosłych zalecana dawka orlistatu to jedna kapsułka 120 mg z każdym głównym posiłkiem (podczas posiłków lub nie później niż po godzinie żywność).
Nie badano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania produktu Xenical u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i (lub) nerek, a także u osób w podeszłym wieku i dzieci (w wieku poniżej 12 lat).
Efekty uboczne
Zwykle lek jest dobrze tolerowany, ale czasami z naruszeniem wchłaniania tłuszczu, są skutki uboczne układ trawienny: biegunka, wzdęcia, ociężałość w żołądku, nudności, częsty lub nietrzymający stolca, który oleisty absolutorium. Rzadziej dochodzi do naruszenia cyklu miesiączkowego, wymiotów, bólów głowy, reakcji alergicznych.
Najczęściej działania niepożądane występują, gdy zalecana dawka zostanie przekroczona lub po zażyciu tłustych pokarmów.
Przedawkowanie
Przypadki przedawkowania narkotyków nie zostały opisane. Aby uniknąć niepożądanych reakcji, nie zaleca się przyjmowania kapsułek więcej niż 3-4 razy na dzień, w przeciwnym razie wystąpi wzrost wyżej wymienionych działań niepożądanych.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Stosowany w połączeniu z takimi hipoglikemizującymi lekami jak metformina, pochodne sulfonylomocznika i / lub insulina u pacjentów z cukrzycą typu 2 z nadmierną masą ciała wskaźnik masy ciała (BMI ≥28 kg / m2) lub otyłość (BMI ≥30 kg / m2), Xenical w połączeniu z dietą o umiarkowanej hipokaloryce zapewnia dodatkową poprawę w węglowodanie wymiana.
- Xenical jest skuteczny pod względem długotrwałej kontroli masy ciała (zmniejszenie masy ciała i utrzymanie go na nowym poziomie, zapobieganie powtarzającemu się przyrostowi masy ciała). Leczenie za pomocą Xenical prowadzi do poprawy profilu czynników ryzyka i chorób związanych z otyłością, w tym hipercholesterolemią, cukrzyca typu 2, upośledzona tolerancja glukozy, hiperinsulinemia, nadciśnienie tętnicze i zmniejszenie ilości trzewnej tłuszcz.
- Pacjent powinien otrzymać zbilansowaną, umiarkowanie hipokaloryczną dietę zawierającą nie więcej niż 30% kalorii w postaci tłuszczów. Zalecamy jedzenie bogatych w owoce i warzywa. Dzienne spożycie tłuszczów, węglowodanów i białek należy podzielić na trzy główne metody.
- W badaniach klinicznych u większości pacjentów stężenia witamin A, D, E, K i betakaren przez cztery lata leczenia orlistatem pozostawały w granicach normy. Aby zapewnić odpowiednie spożycie wszystkich składników odżywczych, można zalecić multiwitaminy.
- U pacjentów z cukrzycą typu 2 utrata masy ciała podczas leczenia produktem Xenical wiąże się z poprawą kompensacji metabolizm węglowodanów, który może umożliwiać lub wymagać zmniejszenia dawki leków hipoglikemizujących (np. pochodnych sulfonylomoczniki).
Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego może wzrosnąć, jeśli Xenical zostanie przyjęty na tle żywienia, bogate w tłuszcze (na przykład 2000 kcal / dzień, z tego ponad 30% w postaci tłuszczów, co stanowi około 67 gramów tłuszcz). Dzienne spożycie tłuszczu należy podzielić na trzy główne metody. Jeśli Xenical jest przyjmowany z posiłkiem, bardzo bogaty w tłuszcz, zwiększa się prawdopodobieństwo reakcji żołądkowo-jelitowych.
Interakcje leków
Konieczne jest unikanie jednoczesnego podawania Xenical® i akarbozy ze względu na brak danych farmakokinetycznych.
Przy jednoczesnym podawaniu leku Xenical® nastąpiło zmniejszenie wchłaniania witamin D, E i beta-karotenu. Jeśli zalecane są multiwitaminy, należy je przyjmować nie krócej niż 2 godziny po przyjęciu Xenical® lub przed snem. Przy jednoczesnym podawaniu leku Xenical® i cyklosporyny obserwowano zmniejszenie stężenia cyklosporyny w osoczu, Zaleca się częstsze ustalanie stężenia cyklosporyny w osoczu przy jednoczesnym podawaniu cyklosporyny i leku Xenical®.
Brak interakcji z amitryptyliną, atorwastatyną, biguanidami, digoksyną, fibratami, fluoksetyną, losartanem, fenytoiną, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, fenterminą, prawastatyna, warfaryna, nifedypina GITS (układ terapeutyczny przewodu żołądkowo-jelitowego) i nifedypina o powolnym uwalnianiu, sibutramina lub alkohol (na badania. interakcje między lekami). Konieczne jest jednak monitorowanie wskaźników INR podczas jednoczesnego stosowania warfaryny lub innych doustnych leków przeciwzakrzepowych.
W przypadku doustnego podawania amiodaronu podczas leczenia produktem Xenical®, ogólnoustrojowa ekspozycja na amiodaron była zmniejszona i (o 25-30%), ale ze względu na skomplikowaną farmakokinetykę amiodaronu kliniczne znaczenie tego zjawiska nie jest jest jasne. Dodatek Xenical® do przedłużonego leczenia amiodaronem może prowadzić do zmniejszenia efektu terapeutycznego amiodaronu (nie przeprowadzono żadnych badań).
Przy jednoczesnym podawaniu orlistatu i leków przeciwpadaczkowych rozwinęły się przypadki napadów padaczkowych. Nie ustalono związku przyczynowego pomiędzy wystąpieniem drgawek a przyjmowaniem orlistatu. Jednak pacjenci powinni być monitorowani pod kątem możliwych zmian w częstotliwości i / lub nasileniu zespołu konwulsyjnego.
Recenzje
Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które wzięły lek Xenical w celu utraty wagi:
- Elena. Jak wszyscy chcieli schudnąć. Kupił "Xenical". Co chcę powiedzieć: lek jest drogi, nie zauważyłem żadnej utraty wagi, chociaż piłem to przez miesiąc. A jednak ten lek ma okropny efekt uboczny - ten sam tłuszcz, który nie jest trawiony przez żołądek podczas posiłków, po prostu następuje. Na ubrania, żółte plamy i zapach to po prostu horror. Po zażyciu tych tabletek doszedłem do wniosku, że najlepszym sposobem na odchudzanie są sporty.
- Anna. Doświadcz mnie Xenical dwa razy! Po raz pierwszy wypiłem pigułki i zjadłem wszystko, naprawdę tłuszczu uciekło od wszystkich pęknięć! Za drugim razem usiadłem na odpowiednim odżywianiu, a efekt na tabletkach wynosi -30 kg na 6 miesięcy! I nic nie płynie w normie! Dlatego tak powiem, cuda się nie zdarzają, wszędzie, gdzie potrzebujesz pracy!
- Lera. Po drugim porodzie zaczęły się problemy z gruczołem tarczycy, podczas gdy ona leczyła hormony, zyskała 30 kg. waga. Dla mnie był to szok moralny. Początkowo próbowałem siedzieć na diecie, z wyjątkiem załamań nerwowych, nie było z nich pożytku. Potem zdecydowałem się kupić kapsułki Xenical. Tak, muszę powiedzieć, że jest trochę drogi, ale są tego warte. Zacząłem brać xenical i natychmiast poprawiłem dietę, zacząłem jeść bardzo często, co 2-3 godziny, ale w małych porcjach wypiłem nie mniej niż 2 litry wody. Xenical Wziąłem miesiąc, który dał impuls do utraty wagi, przez 6 miesięcy straciłem 26 kg. i co najważniejsze, że waga nie wraca!
Wszelkie pigułki dietetyczne powodują kontrowersyjne recenzje. Jeśli przejrzysz forum, na którym komunikaty tracą na wadze i stają się cienkie, możesz to stwierdzić znaczące wyniki można osiągnąć tylko w przypadku problemu nadwaga.
Wielu lekarzy uważa lek za dobrą pomoc w leczeniu otyłości, ale jego spożycie musi być koniecznie połączone z dietą o niskiej zawartości tłuszczu. Przez 1 miesiąc leczenia Xenical, nawet bez znacznego wysiłku fizycznego i fizycznego, można schudnąć o -2 kg. Jeszcze lepsze wyniki osiąga się łącząc takie leki ze sportem.
W zależności od indywidualnych cech organizmu i staranności przestrzegania zaleceń lekarza przez 3 miesiące, możliwe jest zmniejszenie masy ciała o 10-15 kg, a przez 6 miesięcy - o 30 kg.
Analogi
Do analogów Xenical zawierających tę samą substancję czynną co ten lek należą: Kapsułki Orlimax, kapsułki Oroten, Wymień tabletki, kapsułki Orlimax Light, tabletki Mini Listata, kapsułki Orlistat Canon, kapsułki Alli, kapsułki Xenalten, Orsotene Slim kapsułki.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią, niedostępnym dla dzieci. Okres trwałości - 3 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.
