podskórnego lub zakrzepowe zapalenie żył powierzchniowych zwanych patologii naczyniowych, co przejawia się w ścianie procesu zapalnego żył równocześnie z tworzeniem skrzepliny zasłaniającym prześwit naczynia.choroby
jest skutkiem wadliwego działania systemu limfatycznego i krążenia z jednoczesnym problemów tworzenia krwi i krzepnięcie krwi. Działanie tych czynników, z upływem czasu i brak leczenia prowadzi do poważnych skutków, z których jeden zakrzepowe zapalenie żył.
przyczyn i czynników ryzyka zakrzepów krwi
powstają, gdy istnieją trzy grupy czynników:
- uszkodzone ściany żylnej .Żyły odpiszczelowej z powodu jego lokalizacji są często poddawane obciążeniom mechanicznym, a jeśli mają cienką ścianę, szkoda jest bardziej prawdopodobne. Czasami
szkodliwe działania niepożądane po medyczne działające na naczynia w operacji infuzji stężone roztwory, takie jak glukoza lub instalacji cewnika dożylnego.
- Zwolnienie krążenia krwi .Ten czynnik ryzyka jest istotna podczas długotrwałego leżenia w łóżku, kompresja żyły przez obcych obiektów lub urazów kończyn zgniotu.
Ponadto, istnieją kraje, w których krążenie krwi jest zepsuty. Na przykład, niewydolność serca, w którym pożądana ilość krwi nie jest pompowana i rozpocząć zatorów.
- Zwiększona krzepliwość krwi .Często wrodzonych i nabytych, która powstała po przebytych chorobach zakaźnych problemy z układu hormonalnego, po otrzymaniu od niektórych leków lub chorób onkologicznych. Zazwyczaj
żył obrzęki amicrobic i jest konsekwencją uszkodzenia naczyń do powstania zakrzepu. Jednak często dodawane do procesów zakrzepica ropnych ze względu na obecność drobnoustrojów we krwi lub na zewnątrz. Następnie diagnozuje się ropne zakrzepowe zapalenie żył.Połączony
trzy warunki powstaje skrzeplina i obrzęku ściany zbiornika reakcyjnego, po czym proces jest realizowany w dwóch sposobów:
- Wzrost zatkania naczyń krwionośnych skrzepu sam lub w leczeniu obrzęku i może zatrzymać przechodzą .Zakrzep obniża się i może całkowicie lub częściowo pokryć żyłę.Przy pełnej okluzji spada, a pusty zbiornik staje się prawdopodobieństwo, że skrzep odłącza najmniejsza.
- drugi przykład wykonania charakteryzuje się ciągłym zapalenie .Jeden koniec przymocowany do rosnącej zakrzepu żyły, a druga jest w świetle, jego stan staje się niestabilny. W rezultacie, nawet niewielka ekspozycja może go rozerwać, to rozpoczyna się komplikacji zakrzepowo-zatorowa - tętnicy płucnej( więcej na ten temat), w przypadku nakładania się płucne narusza oddychanie, co często kończy się śmiercią.
Jeśli skrzeplina pozostaje stabilna, jej wzrost jest skierowany w górę.Przenikania przez żyłę niszczy zaworów, co powoduje żylny, który staje przewlekłej niewydolności żylnej. Niemal we wszystkich przypadkach występują duże żyły odpiszczelowe.
formy i stopnie
zakrzepowe brzmi:
- Ostra postać , rozwijająca się przez 2-3 dni z obrzękiem w miejscu skrzepliny i gorączki;
- Przewlekła postać , spowodowana powikłaniem żylaków. Typowa wiotka postać zapalenia, gdy klikniesz na miejsce z zakrzepem, zwiększa się.Zauważalny zespół bólowy i obrzęk kończyny;
- Ropna postać - pojawia się, gdy na skórze występuje ogniskowa infekcja. Przepływowi towarzyszy temperatura i odurzenie, czasami jest to przyczyna sepsy;
- Nie ropna postać jest spowodowana zgrubieniem krwi lub naruszeniem jej ruchu. Ogólny stan jest zadowalający, ale na skórze mogą być bolesne czerwonawe paski. Faza ta przechodzi przez rozdział zakrzepu lub przechodzi w stan przewlekły.
W miejscu zapalenia choroba jest klasyfikowana jako:
- Endoflebitis , gdy wewnętrzna błona żył puchnie;
- Zakrzepowe zapalenie żył , ze stanem zapalnym żyły;
- Perflebit , z obrzękiem otaczających tkanek;
- Zarażające zapalenie żyły , w którym występuje ropienie.
Niebezpieczeństwo i konsekwencje
Jakie jest ryzyko zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych? Głównym zagrożeniem związanym z tą chorobą jest możliwe oddzielenie zakrzepu, który nieuchronnie wpada do ważnych narządów. Jeśli wystąpi to w tętnicy płucnej, występuje stan zakrzepowo-zatorowy, który w większości przypadków kończy się zgonem.
Symptomatics
Pierwszym i silnie odczuwanym objawem jest uczucie ostrego bólu w mięśniu brzuchatym łydki .Próby leczenia poprzez masowanie ołowiu tylko do intensyfikacji. Na nogach zaczerwienienie i obrzęk stają się zauważalne, a torby pojawiają się pod oczami. W miarę postępu choroby i w zależności od umiejscowienia skrzepliny w znakach mogą występować różnice.
Zakrzepowe zapalenie żył podskórnych kończyn dolnych charakteryzuje się silnie nadmuchaną żyłą , która jest bardzo bolesna przy dotknięciu. W dotyku jest gęsta, na wierzchu pokryta spuchniętą, opuchniętą skórą.Temperatura ciała w takich momentach osiąga 38 i więcej stopni. Dreszcze, słabość.
Proste żylaki różnią się od zakrzepów, w których brakuje im , bolesności, zaczerwienienia i wyższej temperatury. Jeśli dasz nogi w pozycji poziomej, to w takich żyłach napięcie maleje, a krew dostaje się do głębszych naczyń żylnych. Naczynie z zakrzepem może rosnąć tylko w miarę rozwoju choroby.
Przewlekła postać zakrzepowego zapalenia żył trwa przez długi czas, okresowo nasilając się.W okresach remisji symptomy zewnętrzne mogą zniknąć.Więcej na temat objawów zakrzepowego zapalenia żył głębokich i powierzchownych żył kończyn dolnych czytaj tutaj( + zdjęcie).
Diagnoza
Rozpoznanie choroby nie jest trudne. Od pierwszych godzin swojego pojawienia się wykazuje charakterystyczne objawy charakteryzujące się bólem, zaczerwienieniem i gęstwiną żyły, zablokowaną przez skrzeplinę.Dla ostrej postaci charakterystycznej dla ostrego zespołu bólowego .Rozpoznanie choroby następuje po badaniu i zbieraniu danych wywiadowczych.
Metody badań mają na celu potwierdzenie oczekiwanej diagnozy, określenie lokalizacji i wielkości zakrzepu oraz ocenę ryzyka jego oddzielenia. Do tego wystarczy USG nóg. Aby potwierdzić diagnozę, należy przeprowadzić kolorowy skan USG duplex .
Oprócz danych klinicznych można stosować inne metody diagnozowania układu żylnego. Dzięki flebografii możesz określić zakrzepicę.Badania laboratoryjne ustalają pewne ważne czynniki krzepliwości krwi.
Metody leczenia
Wszystkie etapy choroby należy traktować kompleksowo. W tym celu stosuje się do zachowawczych i operacyjnych metod , których wybór zależy od umiejscowienia ogniska, stopnia zakrzepicy i umiejscowienia zatoru. Leczenie zachowawcze stosuje się w ostrym zakrzepowym zapaleniu żył podskórnych w kończynach dolnych, a w przypadku segmentowej zakrzepicy i zatoru wykonuje się zabieg chirurgiczny.
Metody konserwatywne obejmują:
- Zastosuj maści na bazie heparyny , która spowalnia koagulację krwi.
- Fizjoterapia , składająca się z następujących postaci narażenia: Promieniowanie ultrafioletowe
- , które ma działanie przeciwzapalne i lecznicze.
- Promieniowanie podczerwone, które usuwa obrzęk, co zwiększa właściwości ochronne komórki i zmniejsza ból.
- Elektroforeza z użyciem hipokonagulantów i dezagregantów, które aktywują enzymy, które poprawiają metabolizm, usuwają stany zapalne i powodują, że krew jest bardziej odpowiedzialna.
- Magnetoterapia, stymulacja mięśniowej ściany żyły, która w wyniku skurczów wypiera zastałą krew.
- Laseroterapia, poprawa odżywiania komórek i przyspieszenie naprawy tkanek.
- Baroterapia, w której metoda zmiany ciśnienia otoczenia poprawia odżywienie komórek i eliminuje obrzęki, a także leczy owrzodzenia troficzne.
- Leczenie sprowadza się do stosowania:
- Niesteroidowe leki zmniejszające przekrwienie.
- Angioprotector.
- Preparaty przeciwpłytkowe.
- Enzymy.
- Antybiotyki z serii penicylin.
Czasami lekarze pozwalają ludziom korzystać z popularnych metod.
Chirurgia jest uważana za najskuteczniejszą metodę w walce z zakrzepowym zapaleniem. Lekarze leczą najmniej traumatycznie, usuwając cały uszkodzony obszar żyły. Opracowano wiele rodzajów operacji, które zależą od stanu statku i lokalizacji skrzepliny.
Operacja powierzchownych zakrzepowych żył wykonywana jest przy pomocy:
- Zagrożenia płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej;
- Wznoszący się zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych;
- Lokalizacja skrzepliny w żyle odpiszczelowej dużej lub małej;
- Zagrożenia zakrzepu w żyle głębokiej;
- Obecność ataków ostrej fazy choroby;
- Kropla krwi z głębokich żył do podskórnej.
Prognozy i środki zapobiegawcze
U pacjentów z powierzchownym zakrzepowym zapaleniem żył , w większości przypadków rokowanie jest korzystne .Gorszy jest stan pacjentów z nietrzymałymi żyłami. W tym przypadku niewydolność żylna, wyraźny zespół zapalny i bolesny, owrzodzenie troficzne postępuje, co może prowadzić do całkowitej utraty zdolności do pracy.
Najpoważniejszą konsekwencją tej choroby jest zatorowość płucna .Jeśli zdarzyłoby się to w dużej gałęzi - pojawia się śmiertelny wynik, w małym odgałęzieniu z prawidłową terapią na czas, rokowanie może być korzystne.
nieswoistą środków profilaktycznych obejmują odpowiedniego leczenia chorób, które są skomplikowane przez zakrzepowe , jak i przywrócenia równowagi wodnej w okresie okolooperatsionny, zapobiegania zaburzeń oddechowych i ćwiczeń fizycznych.
Pożądane jest trzymanie stóp na wysokości i stosowanie leków korygujących układ homeostazy i reologiczne właściwości krwi. Ponadto, nie pozwól, aby pojawienie się nadwagi, nosić buty na niskim obcasie, jeść dobrze, stosować kompleksy witamin, zwłaszcza na wiosnę.Najważniejsze, aby pamiętać, że zawsze trudniej jest leczyć niż zapobiegać chorobie.
