Strabismus jest problemem, który najczęściej występuje u dzieci w wieku przedszkolnym. Nie myśl, że to tylko kosmetyczna wada. Często ostrość widzenia kośca jest poniżej normy. Z zezem, nie ma wspólnej pracy oczu. Naruszenie negatywnie wpływa na kształtowanie się charakteru dziecka, aw przyszłości zawęża zakres wyboru zawodu, zmniejsza zdolność do pracy. Oczywiście nie możemy ignorować kosmetycznej strony problemu, szczególnie w przypadku dziewcząt. Strabismus może dać człowiekowi nie mniej problemów niż inne wady wzroku.
Udowodniono, że osoba cierpiąca na zez może się pozbyć tego problemu lub przynajmniej zmniejszyć jego nasilenie. Jak poprawić zeza?
Spis treści
- 1Co to jest?
-
2Rodzaje i formy zeza
- 2.1Przyjazny strabismus
- 2.2Paradialny zez
- 2.3Formy zeza
- 3Przyczyny zeza
- 4Objawy
- 5Diagnostyka
- 6Leczenie
- 7Ćwiczenia ze strabismus
- 8Komplikacje
- 9Zapobieganie
- 10Wideo
- 11Wnioski
Co to jest?
Wszyscy patrzymy na świat dwojgiem oczu, ale mózg łączy dwa obrazy w jeden obraz wizualny.
Wizja dwojgiem oczu, w wyniku której nasza świadomość otrzymuje pojedynczy obraz objętościowy, nazywana jest lornetką.Jednym z podstawowych warunków widzenia obuocznego jest skoordynowana praca wszystkich mięśni oka. Każde oko ma sześć mięśni, które razem zapewniają synchroniczny ruch oczu. Kiedy zmieniasz kierunek wzroku, obie gałki oczne wykonują jednoczesne ruchy w tym samym kierunku. Według ICD 10 zez ma kod H49.Strabismus (strabismus) - naruszenie równoległości osi wizualnych, w których trudno jest przymocować oba oczy do obiektu wzroku.
W symetrycznej pozycji oczu obrazy obiektów padają na centralne obszary każdego oka.W korowych częściach analizatora wizualnego łączą się w jeden obraz lornetkowy. W przypadku strabismus nie dochodzi do fuzji, a centralny układ nerwowy, w celu ochrony przed podwójnym widzeniem, wyklucza obraz uzyskany przez koszenie oka.
Jeśli taki stan widzenia utrzymuje się przez długi czas, rozwija się niedowidzenie (odwracalne zmniejszenie widzenia, w którym jedno z dwóch oczu nie jest częściowo lub całkowicie zaangażowane w obraz proces).
Rodzaje i formy zeza
Wyróżnia się dwie formy zeza: przyjazne i paralityczne.
Przyjazny strabismus
W przypadku tego typu patologii lewe oko i prawe oko mrużą oczy, a odchylenie od pozycji przedniej jest w przybliżeniu takie samo.Statystyki pokazują, że najczęściej ten zez występuje u osób z ametropią i anizometropią.W tym przypadku nadwzroczność dominuje w przypadku zbieżnego zeza, a krótkowzroczność łączy się z rozbieżnym gatunkiem zeza.
Paradialny zez
Z tym naruszeniem jedno oko kosi.Głównym objawem patologii jest ograniczenie lub brak ruchów gałek ocznych w kierunku działania uszkodzonego mięśnia, w wyniku czego zaburzona jest wizja obuoczna i następuje podwojenie.Przyczyny porażenia stawów mogą być spowodowane przez porażenie nerwów lub naruszenie morfologii i funkcji samych mięśni.
Zaburzenia te mogą mieć wrodzoną naturę lub wystąpić z powodu chorób zakaźnych, urazów, nowotworów, chorób naczyniowych.
Formy zeza
Ponadto specjaliści rozróżniają następujące formy zeza:
- zbieżne (oko skierowane na mostek nosa);
- rozbieżne (oko skierowane jest w stronę świątyni);
- Pionowe (koszenie oczu w górę lub w dół);
- mieszane.
Zbiegające się zeza rozwijają się zwykle we wczesnym wieku. Najczęściej ten typ zeza łączy się z nadwzrocznością w średnim i wysokim stopniu.
Rozbieżny strabism często towarzyszy wrodzonej lub wczesnej krótkowzroczności. Przyczynami jego pojawienia się mogą być: uraz, choroba mózgu, strach, choroby zakaźne.
Strabismus może być stały lub pojawiać się okresowo.Istnieją również nietypowe typy zeza, które są spowodowane anatomicznymi anomaliami rozwojowymi (zespół Downa, zespół Browna, zespół DWD itp.)
Strabismus jest klasyfikowany według kilku kryteriów:
- Do czasu powstania: wrodzone lub nabyte;
- Zgodnie ze stabilnością odchylenia: stała lub niestabilna.
Przyczyny zeza
Przyczynami wrodzonego zeza mogą być:
- dziedziczność;
- uraz porodowy;
- wcześniactwo.
Nabyte zeza, z reguły, jest związane z chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Również z powodów należą:
- stres nerwowy;
- stłuczenie głowy;
- choroby zakaźne.
Objawy
Przyjazny strabizm charakteryzuje się takimi objawami:
- podczas mocowania nieruchomego przedmiotu jedno z oczu znajduje się w stanie ugięcia w dowolnym kierunku;
- może na przemian kosić lewe, potem prawe oko;
- nie ma widzenia obuocznego;
- zmniejszone widzenie w rozbieżnym oku;
- obecność ametropii.
Kiedy paralityk zezowa ciągle kosi tylko jedno oko. Głównymi objawami tego zeza są:
- ograniczenie lub brak ruchów ukośnego oka w kierunku działania dotkniętych mięśni;
- wymuszone odchylenie głowy w kierunku patologicznego mięśnia;
- kąt odchylenia pierwotnego jest mniejszy niż kąt wtórny;
- obecność ciągłych lub okresowych zawrotów głowy;
- brak wizji 3D.
Czasami strabismus manifestuje się nie od razu, ale na przykład bliżej wieczora, w okresie aktywności dziecka. Wada może występować okresowo, a rodzice mają tendencję do myślenia, że dziecko oddaje się, a czasami nie zwracają na to uwagi.
Strabismus wymaga natychmiastowej korekty. Terminowość leczenia zależy od wyników.
Diagnostyka
Strabismus u dziecka lub osoby dorosłej może zostać określony podczas badania okulistycznego przez lekarza.Diagnostyka obejmuje:
- kontrola ostrości wzroku;
- definicja załamania oczu szerokimi i wąskimi źrenicami;
- określenie objętości ruchów, położenia oczu i kąta strabismus;
- badanie wizji 3D;
- badanie dna oka, odcinka przedniego i oczu przewodzących.
W trakcie badania dzieci, okulista najpierw przeprowadza ankietę rodziców, aby ustalić, kiedy i pod jakimi warunkami w takich okolicznościach obserwowano zeza, jak się zamanifestowało: nagle lub na pewną czas. Wrodzona patologia jest zwykle związana z urazami płodu podczas porodu lub z chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Nabyta postać wiąże się z anomaliami błędu refrakcji.
Leczenie
Z zezem zdolność widzenia normalnie jest zwykle zachowywana tylko przez oko, które wykonuje wizję. Oko, mrużąc oczy, widzi z czasem coraz gorzej, jego funkcje wizualne są stłumione. Dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe.
Leczenie zeza oznacza zintegrowane podejście i może obejmować:
- korekta optyczna (okulary, soczewki);
- leczenie niedowidzenia oka za pomocą procedur sprzętowych;
- rozwój widzenia obuocznego;
- konsolidacja uzyskanych funkcji jednookularowych i dwuocznych;
- leczenie chirurgiczne.
Operacja służy głównie do uzyskania efektu kosmetycznego, ponieważ sama w sobie rzadko przywraca wzrok obuoczny.Chirurg określa rodzaj operacji już bezpośrednio na stole operacyjnym, ponieważ w tym przypadku należy wziąć pod uwagę szczególny układ mięśni u konkretnej osoby.Jedno lub oba oczy są obsługiwane jednocześnie. Interwencja operacyjna ma na celu wzmocnienie lub osłabienie jednego z mięśni poruszających gałką oczną.
Operację korekty zeza przeprowadza się w jednym dniu w znieczuleniu miejscowym kroplowym. Okres rekonwalescencji trwa około tygodnia, ale po takiej operacji operacyjnej lekarze zalecają przeprowadzenie zabiegu sprzętowego w celu optymalnego przywrócenia funkcji wzrokowych.
Ćwiczenia ze strabismus
W zadaniu gimnastyki dla oczu ze strabismus (krótkowzroczność, nadwzroczność i inne rodzaje nieprawidłowości wzrok) obejmuje: całkowite rozluźnienie mięśni oka, skupienie się na jednym punkcie, połączenie obu zdjęcia.Jeśli na ostatnim etapie udało się uzyskać kombinację dwóch obrazów, wówczas możemy mówić o zwycięstwie nad zezem.
Każde z ćwiczeń, które podano poniżej, powinno zostać powtórzone co najmniej 16 razy.
- Połóż rękę do przodu i przymocuj oczy do palca wskazującego. Podnieś palec do oczu, nie odrywając wzroku i usuń go.Powtórz to samo, odsuwając rękę i podnosząc ją.
- Zostaw oczy w lewo- w prawo, potem w górę iw dół, rysując spojrzenie g-8.
- Zwróć uwagę na poruszające się obiekty, na przykład na piłce podczas gry w ping-ponga.
- Spójrz daleko, przez okno. Następnie skup się na pobliskich obiektach.
- Stań tyłem do słońca, zamknij dłoń zdrowym okiem. Następnie odwróć głowę w kierunku koszenia oka, dopóki nie zobaczy promieni słonecznych. Wróć do pozycji wyjściowej i ponownie rozpocznij ruch w jednym rytmie (co najmniej 10 razy). Nie trzeba obracać całym ciałem ani ciągnąć za głowę, ponieważ celem treningu jest leczenie oka, a nie wzmacnianie mięśni tułowia.
- Jeśli lewe oko kosi się do grzbietu nosa, zamknij zdrowe prawe oko. Pociągnij prawą stopę do przodu i wyciągnij rękę na jej palec u nogi. Potem, na zboczu, podnieś rękę, jakby wskazywał na niebo po lewej stronie ciała.
- Jeśli lewe oko kosi do skroni, popchnij lewą stopę do przodu i wyciągnij prawą rękę do palca lewej stopy. Skieruj dłoń na miejsce, w którym powinno obracać się chore oko. Jeśli prawe oko kosi, lewa noga powinna być ustawiona do przodu. Pochyłki są konieczne, aby poprawić ruch krwi w gałkach ocznych.
Warunkiem koniecznym do uzyskania efektu ćwiczeń dla oczu jest ich regularna realizacja.
Komplikacje
Strabismus nie może działać sam.Ponadto, w przypadku braku leczenia, mogą rozwinąć się poważne komplikacje.Dlatego gdy pojawiają się pierwsze oznaki zeza, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
W przypadku zeza praca jest zakłócona praktycznie we wszystkich obszarach analizatora wizyjnego, więc leczenie powinno być kompleksowe.
Na skoszonym oku ostrość widzenia stopniowo maleje, to znaczy rozwija się amblyopia. To z kolei prowadzi do jeszcze większego odchylenia od normy. W ten sposób uruchamiane jest błędne koło.
Zapobieganie
Głównym sposobem zwalczania strabismus jest wczesna diagnoza. Poszukiwany:
- obowiązkowe wczesne badania dzieci, częstsze - u dzieci zagrożonych(rodzice z upośledzeniem wzroku, traumatyzmem, itp.);
- coroczne badanie lekarskie;
- przestrzeganie norm i zasad higieny wzroku.
Jeśli dziecko ma przypisane okulary, należy je nosić w zalecanym trybie i odwiedzać okulistę co sześć miesięcy, aby zapobiec rozwojowi zeza i niedowidzenia na czas.
Wideo
.Z powodu tego, co zdarza się rozogniskować wizję?
W jaki sposób sprawdzana jest ślepota barw opisana w tym artykule.
Leczenie zapalenia tęczówki: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/uveit/lechenie-iridociklita.html
.Wnioski
Zatem zeza u dzieci i dorosłych są nie tylko defektem kosmetycznym; jest to patologia prowadząca do dalszego ograniczenia widzenia i rozwoju innych chorób oczu. Jeśli zauważysz, że twoje dziecko czasami zabija oko (lub jedno i drugie), koniecznie pośpiesz się do lekarza. Strabismus u dorosłych jest naruszeniem, które można naprawić.