Zawał mięśnia sercowego jest stanem nagłym, najczęściej spowodowanym zakrzepicą tętnicy wieńcowej. Ryzyko śmierci jest szczególnie duże w pierwszych 2 godzinach od jego powstania. Najczęściej rozwija się u mężczyzn w wieku od 40 do 60 lat. U kobiet objawy zawału serca występują około półtora do dwu razy rzadziej.
Podczas zawału mięśnia sercowego przepływ krwi do określonego obszaru serca jest znacznie osłabiony lub całkowicie zatrzymany. W tym przypadku dotknięta część mięśnia zanika, to znaczy rozwija się martwica. Śmierć komórek zaczyna się w 20-40 minut od momentu ustania przepływu krwi.
Zawał mięśnia sercowego, pierwsza pomoc, w której należy podać w pierwszych minutach manifestacji objawów wskazujących pod tym warunkiem może następnie określić pozytywny wynik tej choroby. Do chwili obecnej ta patologia pozostaje jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu chorób układu krążenia.
Przyczyny zawału mięśnia sercowego
W przypadku zawału mięśnia sercowego jedno z naczyń wieńcowych jest blokowane przez skrzeplinę. To wywołuje proces nieodwracalnych zmian w komórkach i po 3-6 godzinach od wystąpienia okluzji mięsień sercowy w tym miejscu umiera.
Choroba może wystąpić na tle choroby niedokrwiennej serca, nadciśnienia tętniczego, a także miażdżycy. Główne przyczyny, które przyczyniają się do wystąpienia zawału mięśnia sercowego to: przejadanie się, niedożywienie, nadmiar w diecie tłuszczów zwierzęcych, niedostateczna aktywność motoryczna, nadciśnienie, złe nawyki.
W zależności od wielkości zmarłego miejsca izolowany jest duży i małogniskowy zawał. Jeśli martwica uchwyci całą grubość mięśnia sercowego, nazywane jest to transmuralnym.
Objawy ataku serca
Głównym objawem zawału mięśnia sercowego u mężczyzn i kobiet jest silny ból w klatce piersiowej. Ból jest tak silny, że pacjent jest całkowicie sparaliżowany. Człowiek ma pomysł bliskiej śmierci.
Pierwsze oznaki zawału serca:
- Przeszywający ból za klatką piersiowąjest jedną z pierwszych oznak ataku serca. Ten ból jest bardzo ostry i wygląda jak cios nożem. Może trwać dłużej niż 30 minut, czasem godzinami. Ból może nadawać szyi, ramieniu, plecom i powierzchni łopatek. Może być nie tylko trwały, ale także przerywany.
- Strach przed śmiercią. To nieprzyjemne odczucie w rzeczywistości nie jest tak złym znakiem, ponieważ wskazuje na normalny ton centralnego układu nerwowego.
- Skrócenie oddechu, bladość, omdlenie. Objawy pojawiają się, ponieważ serce nie jest w stanie aktywnie przepychać krwi do płuc, gdzie jest nasycone tlenem. Mózg próbuje to zrekompensować, wysyłając sygnały, szybko oddychając.
- Innym ważnym znakiem rozpoznawczym zawału mięśnia sercowego jestbrak zmniejszenia lub zatrzymania bólu w spoczynku lub z nitrogliceryną (nawet powtórzone).
Nie zawsze choroba przejawia się w tak klasycznym obrazie. Mogą wystąpić nietypowe objawy zawału mięśnia sercowego, np. Zamiast bólu w klatce piersiowej dana osoba może odczuwać prosty dyskomfort i nieprawidłowości w pracy serca, ból może być całkowicie nieobecny, ale może występować ból brzucha i trudności w oddychaniu (duszność) - obraz ten jest nietypowy, szczególnie trudny do zdiagnozowania.
Główne różnice w bólu z zawałem mięśnia sercowego spowodowanego dławicą piersiową to:
- silne natężenie bólu;
- czas trwania przekracza 15 minut;
- ból nie zatrzymuje się po zażyciu nitrogliceryny.
Objawy ataku serca u kobiet
To u kobiet ból podczas ataku jest zlokalizowany w górnej części brzucha, pleców, szyi, szczęki. Zdarza się, że atak serca jest bardzo podobny do zgagi. Bardzo często kobieta najpierw ma słabość, mdłości, dopiero potem pojawia się ból. Tego typu objawy zawału mięśnia sercowego często nie powodują podejrzeń u kobiet, więc istnieje ryzyko ignorowania poważnej choroby.
Objawy zawału mięśnia sercowego u mężczyzn są bliższe zestawowi klasycznemu, co umożliwia szybszą diagnozę.
Zawał mięśnia sercowego: pierwsza pomoc
W obecności tych znaków należy pilnie wezwać "karetkę", a przed jej przybyciem z 15-minutową przerwą tabletki nitrogliceryny w dawce , mg, ale nie więcej niż trzy razy, aby uniknąć gwałtownego spadku ciśnienia. Nitrogliceryna może być podawana tylko przy normalnych wskaźnikach ciśnienia, przy niskim ciśnieniu tętniczym jest przeciwwskazana. Również warto żuć tabletkę aspiryny o dawce 150-250 mg.
Pacjent powinien być ułożony w taki sposób, aby górna część tułowia była nieco wyższa niż dolna, co zmniejszy obciążenie serca. Konieczne jest rozpinanie lub zdejmowanie odzieży krępującej i zapewnienie dopływu świeżego powietrza w celu uniknięcia ataków uduszenia.
Jeśli nie ma tętna, oddechu i świadomości, pacjent powinien zostać połoŜony na podłodze i rozpocząć natychmiastową resuscytację, taką jak sztuczne oddychanie i pośredni masaż serca.
Zapobieganie
- Powinieneś rzucić palenie. Palacze umierają na atak serca dwa razy częściej.
- Jeśli okaże się, że cholesterol jest wyższy niż normalnie, lepiej ograniczyć tłuszcze zwierzęce, które są dużo w maśle, żółtku jaja, serze, tłuszczu, wątrobie. Daj pierwszeństwo warzywom i owocom. Mleko i twaróg powinny być niskotłuszczowe. Przydatne ryby, kurczak.
- Rozwój ataku serca jest również ułatwiony przez wysokie ciśnienie krwi. Walcząc z nadciśnieniem, możesz zapobiec atakowi serca.
- Nadmierna waga zwiększa obciążenie serca - przywróć ją do normy.
Konsekwencje zawału mięśnia sercowego
Konsekwencje zawału mięśnia sercowego występują głównie przy rozległym i głębokim (transmuralnym) uszkodzeniu mięśnia sercowego.
- arytmia jest najczęstszym powikłaniem zawału mięśnia sercowego;
- niewydolność serca;
- nadciśnienie tętnicze;
- tętniak serca, pęknięcie przegrody międzykomorowej;
- nawracający (nawracający) zespół bólowy występuje u około 1/3 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.
- Zespół Dresslera.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.