Ból po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa

Komentarze pacjentów dotyczące usunięcia przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i konsekwencji operacji

Często pacjenci kliniki neurologicznej skarżą się na silny ból w okolicy lędźwiowej, szyi, cierpią z powodu bólu w pośladkach, odczuwają drętwienie stóp, bawełniane stopy. Ból może być stały lub pojawić się po niewielkim obciążeniu, siedząc w jednej pozycji.

Takie objawy daje przepuklina kregosłupa, której nie można zlekceważyć, a zaniedbany stan jest leczony operacyjnie.

Struktura kręgosłupa

Kręgosłup w ciele ludzkimJest to konstrukcja wspierająca i jednocześnie mobilna, służąc jako ochrona tkanki nerwowej rdzenia kręgowego, zlokalizowanej w kanale grzbietowym, od różnych obciążeń i uszkodzeń. Każdy kręg ma strukturę kości i wyrostek, który jest projekcją za grzbietową tkanka i masywne ciało, umiejscowione przed rdzeniem kręgowym i postrzegające siebie niemal jako całość załaduj.

Poszczególne kości umieszczone jedna nad drugą wraz z krążkami międzykręgowymi,w roli amortyzatorów, stanowią kręgosłup.

Okrągłe podkładki dyskowe nie pozwalają ocierać się o siebie kręgami.

Każda tarcza kręgowa składa się z wewnętrznego rdzenia miazgi o żelowej konsystencji i zewnętrznej włóknistej membrany tworzącej włóknisty pierścień.

Więzły są włóknistą tkanką o wystarczającej wytrzymałościpołączyć i trzymać kości ze sobą.

Kręgosłup podzielony jest na cztery sekcje na całej długości:

• sekcja szyjna zawiera 7 kręgów;
• liczba piersiowa 12;
• obszar lędźwiowy składa się z 5 części;
• sakralna część grzbietu znajduje się pod piątym kręgu, następnie przechodzi do kości ogonowej.

Przepuklina międzykręgowa

Verzhnkovayaprzepuklina pojawia się w przypadku wytłaczania górnej i dolnej kostnej części jądra podobnego do żeluw utworzonym świetle osłabionego lub uszkodzonego pierścienia włóknistego. Występ jądra rzecznego, pojawiający się poza kanałem kręgowym, wywiera nacisk na zakończenia nerwowe i powoduje ból.

Przepuklina, według lekarzy,w większości przypadków rozwija się w odcinku lędźwiowym i odcinku szyjnym kręgosłupa, między 4 a 5 kręgów.

.

Rzadko, z istniejącą krzywizną kręgosłupa, tworzy się na klatce piersiowej.

.

Przepuklina kręgosłupa jest najczęstszą przyczyną bólu w plecach, szyi i nogach, choroba występuje u osób w wieku od 30 do 55 lat, najczęściej cierpią mężczyźni.

Przyczyny rozwoju przepukliny lędźwiowej

W procesie życiowej osoby pojawiają się sytuacje, które powodują zagrożenie przepukliną:

• nadmiar masy ciała zwiększa obciążenie dysków lędźwiowych i prowadzi do ich wysunięcia;
• ciężka praca fizyczna lub nadmierne stosowanie sportów siłowych przyczynia się do powstania przepukliny kręgosłupa;
• skłonność do nieprawidłowego funkcjonowania kręgosłupa jest dziedziczna.

Objawy przepukliny rdzeniowej

Do każdegoosoba powinna dbać o swoje zdrowieJeśli obawiasz się któregokolwiek z poniższych objawów, natychmiast skonsultuj się ze swoim lekarzem w celu sprawdzenia:

• Utrzymujące się bóle w okolicy pleców lub talii mogą być głośne lub strzelać;
• powodując ból nóg, strzelając w ruchu, często ściskane jest ścięgno udowe, podczas gdy kijki w łydkach;
• ból szyi podczas obracania głowy w spokojnym stanie może być trwały lub narastający przez pewien czas, wywoływać mrowienie w dłoni;
• Niebezpiecznym objawem przepukliny jest drętwienie części dłoni i stóp, mrowienie w kończynach, częsty obrzęk.

Objawy przepukliny są zróżnicowane irozwijać się w zależności od stopnia uszkodzenia tkanek miękkichi położenie wypukłości.

Ich warianty prezentowane są od absolutnej nieobecności bólu w pewnym przedziale czasowym lub słabego wyrażenia ich do ostrego, nieznośnego bólu w całym zakresie grzbietu.

Wokół kręgosłupa znajduje się wiele zakończeń nerwowych i ból jest podawany do tego obszaru dłoni lub stóp, które są koordynowane przez zaciśnięte zakończenia nerwowe w okolicy przepukliny.

Często występowanie przepukliny przez włóknisty pierścień nie ma charakteru pilnego, ciało z rdzenia nie styka się z nerwami i tkankami miękkimi, w którym to przypadku pacjent nie odczuwa bólu na razie.

Aby ustalić rozpoznanie przepukliny, wykonuje się badania instrumentalne i inne w celu wykluczenia podobnych chorób.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

Przepuklina może dawać asymetryczne objawy, ale w przypadku dużego rozmiaru ściska węzeł nerwu krzyżowego, orazrozwijać zmiany po obu stronach ciała, niosąc bardzo poważne konsekwencje.

Występ może zakłócić kontrolę oddawania moczu i ruchy jelit, spowodować całkowity paraliż ciała.

Inne ciężkie powikłania to ból nie do zniesienia podczas ruchu, który prowadzi do całkowitego unieruchomienia pacjenta.

Ankiety z podejrzeniem przepukliny kręgosłupa

Badanie lekarskie rozpoczyna się od badania neurologicznego i sporządzenia historii medycznej.

Ekspert sprawdza odruch procesów nerwowych, wrażliwość pewnych obszarów ciała i siły mięśni.

W przypadku wątpliwości, aby potwierdzić diagnozę, lekarz zleca dodatkowe badania:

• aby wykluczyć transformację tkanki kostnej i innych chorób, odtworzyć obraz ludzkiego ciała poprzez przejście promieni rentgenowskich;
• obraz diagnostyczny wykorzystujący tomografię komputerową (CT) pokazuje lokalizację, rozmiar, kształt i zawartość kanału kręgowego, strukturę pobliskich tkanek, ale wizualnie określić przepuklinową wypukłość trudne;
• wyraźny obraz rdzenia kręgowego, zakończeń nerwowych i wszystkich otaczających tkanek, zaburzeń rozwojowych, jak również guzów i przepuklin, może za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI), który wyświetli wszystkie dane w trójwymiarowym obrazie, co jest bardzo wygodne do badań;
• aby dokładniej określić wielkość przepukliny i jej lokalizację, należy zastosować metodę mielogramu - wprowadzenie kontrastu substancji w kanale grzbietu, ta metoda nie ma zastosowania bez ostrej konieczności, ponieważ może być niebezpieczna dla zdrowia pacjent;
• metodą elektromiografu jest określenie aktywności korzeni nerwów i reakcji mięśni na liczne iniekcje małych Igły, które są wykonane w różnych częściach wzdłuż kręgosłupa, znajdują w ten sposób korzeń nerwowy wyłączony z pracy zarośniętego przepuklina.

Interwencja operacyjna

Nie wszyscy pacjenci ze zdiagnozowaną przepukliną międzykręgową wymagają zabiegu chirurgicznego, aby ją usunąć.

Statystyki pokazują to zapotrzebowanie na co dziesiątego pacjentainne są przepisywane na leki łagodzące stany zapalne i ból, masaż i fizjoterapię.

Proces złożonego leczenia jest długotrwały, niektórzy pacjenci chcą wczesnego wyniku, dlatego też, jeśli zestaw wskaźników zostanie zidentyfikowany, przeprowadza się interwencję chirurgiczną:

• jeśli występuje całkowite wypadnięcie lub wysunięcie większości rdzenia wewnętrznego przez ścianki włóknistego pierścienia lub oddzielenie od kanału kręgowego;
• z położeniem przepukliny tak, że dochodzi do ucisku końskiego ogona, co prowadzi do silnego bólu w powierzchni uda z tyłu, w jamie brzusznej, ostry w kaszlu, niezdolność do kontrolowania oddawania moczu i opróżniania jelita.
• jeśli złożone leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu;
• z utrzymującym się silnym bólem, który nie przechodzi z innych metod nawet przez półtora miesiąca.

Klasyczna operacja usunięcia przepukliny

Nie ma potrzeby uciekania się do zabiegu chirurgicznego, jeśli choroba objawia się niewielkimi odczuciami bólowymi, ale czasami operacja jest konieczna, co we współczesnej medycynie odbywa się trzema tradycyjnymi metodami.

Dysektomia

Metodaobejmuje usunięcie części dysku kręgowego lub jego całego ciaławraz z przepuklinową wypustką.

W miejscu brakującej tarczy umieszczany jest kawałek implantu z tytanu, aby utrzymać funkcję wsporczą kalenicy. W późniejszym czasie sąsiednie kręgi są ze sobą połączone.

Wskazaniem do discomectomy jest przepuklina kręgowa typu zamaskowanego.

Laminektomia

Tometoda nazywa się otwartą dekompresją, gdy tylna ściana kanału kręgowego zostanie usunięta wraz z łukiem. Taka interwencja w strukturę kręgu zmniejsza nacisk na rdzeń kręgowy i otaczające zakończenia nerwowe.

Wskazaniem do wykonania laminektomii jest zwężenie kanału kręgowego. Wady metody obejmują pojawienie się niestabilności w kręgosłupie, czasami pojawia się ból i wtórna kompresja nerwów.

Nawroty pojawiają się na tle zmian w stawach grzbietu z osłabionymi mięśniami grzbietowymi.

Przezskórna dysektomia

Wykonane poprzez małe nacięcie w skórze za pomocą specjalnego narzędzia.Operacja jest wskazana, jeśli wystąpienie przepukliny występuje w kanale kręgowym. Ta metoda jest nieskuteczna w porównaniu do otwartej discoektomii.

Operacje mikrochirurgiczne w celu usunięcia przepuklin międzykręgowych

Usunięcie występujest wykonywany za pomocą specjalnego sprzętu chirurgicznego za pomocą mikroskopu operacyjnego poprzez małe nacięcie na skórze. Zakłócenia w strukturze tkanki mięśniowej są minimalne i nie wpływają na otaczające korzenie nerwowe.

Mikrodiscektomia

Podczas zabiegu wyciskanie zakończeń nerwowych, naczyń izmniejsza się ucisk rdzenia kręgowego.

Rozprzestrzenianie się wpływu na otaczające zdrowe tkanki i kości zmniejsza się przez usunięcie przepukliny przez nacięcie 2 cm.

Za pomocą tej metody wycina się część żółtego więzadła i wycina brzegi kręgosłupa. Zalety metody obejmują:

• czas operacji wynosi mniej niż godzinę;
• usuwanie odbywa się w znieczuleniu miejscowym;
• po operacji rzadko występują powikłania;
• w tym samym czasie można usunąć dwie struktury przepuklinowe;
• ból prawie natychmiast po operacji;
• skraca czas spędzany w klinice i skraca okres rehabilitacji.

Endoskopowa mikrodiscektomia

Do usunięcia stosuje się sondę endoskopową z wbudowaną mikroskopijną komorą, która przenosi proces operacyjny na ekran komputera.

Ta metoda, w porównaniu z poprzednią,mniej traumatyczna tkankasam kręg nie jest uszkodzony. Lekarz, w zależności od lokalizacji przepukliny, wybiera opcję dostępu do dotkniętego obszaru.

Pod koniec operacji wykonuje się terapię laserem w celu zwiększenia wydajności.

Zaletami metody nad klasycznym działaniem są czynniki wskazane w poprzedniej metodzie, ale Występują również braki w postaci ograniczonego dostępu do przestrzeni dotkniętej przepukliną i do samego występ.

Powikłania pooperacyjne

Recenzje lekarzy i pacjentów wskazują, że chirurgiczneusunięcie przepukliny jest wymuszonym krokiem, jeśli nie ma innej opcji leczenia terapeutycznego. Wskazania do zabiegu są badane przez lekarza lub całą konsultację w szczególnie zaniedbanych przypadkach, a pacjent powinien być świadomy wszystkich możliwych konsekwencji:

• pojawienie się niemal całego pooperacyjnego zwężenia kręgosłupa z powodu pojawienia się blizn i zrostów;
• u niektórych pacjentów upośledzenie oddawania moczu i wydalanie moczu jest utrudnione (nietrzymanie moczu występuje);
• W przestrzeni nadtwardówkowej kanału grzbietowego rozwija się zapalenie ropnej postaci, które wpływa na początek zapalenia opon mózgowych;
• może rozwinąć osteochondroza, ponieważ płynny ruch sąsiedniego kręgu ustaje po usunięciu serwetki kompensacyjnej;
• wystąpienie kolejnego zapalenia stawów wynika z mniejszej podaży tkanek, które otrzymują go wcześniej na zakończeniach nerwowych, co powoduje powtarzający się ból w plecach;
• rozwija się zapalenie stawów kręgosłupa lub zapalenie kości i szpiku kręgosłupa, zapalenie prowadzi do uszkodzenia septycznego;
• powtarzające się pojawienie się przepukliny w starym miejscu.

Metody rehabilitacji po zabiegu

Po wystarczającej poważnej interwencji w główny system strukturalny i wspomagający ludzkiego ciałakonieczne jest długotrwałe odzyskiwanie funkcji kręgosłupa. Od działań w tym kierunku zależy pełne życie pacjenta. Praktyka rehabilitacji obejmuje:

• dieta z określonym zestawem produktów, wykluczenie z żywności szkodliwej żywności;
• zdrowy styl życia, codzienna rutyna;
• oddzielenie od palenia, używania alkoholu i narkotyków;
• regularna realizacja ćwiczeń rehabilitacyjnych zalecanych przez specjalistę, ćwiczenia z łatwą gimnastyką i treningiem fizycznym;
• Wyłączenie ciężkiej pracy, sportów siłowych, długich wycieczek, zmniejszenie obciążenia kręgosłupa do minimum;
• w idealnej ilości wolnego czasu na odpoczynek.

NatychmiastOsoba chirurgicznie przepuklina usunięta odczuwa wielką ulgęw tym przypadku niektórzy zapominają o wymaganej długotrwałej rehabilitacji. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, pomimo dobrego stanu.

Źródło: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Jak zachować się po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa

Jak myślisz, niezależnie od tego, czy jesteś neurochirurgiem, jakie działania zawodowe polegają na łagodzeniu cierpienia pacjenta? Pozwól, że nie posiadasz skalpela i nie znasz dobrze anatomii osoby, ale mimo to masz pewną wiedzę, mam nadzieję.

Etapy operacji usunięcia przepukliny

Cóż, pierwszy krok operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa, powiesz, to dostać się do przepukliny. Zgadza się. Aby to zrobić, musisz najpierw przejść przez warstwę mięśniową. U dorosłych o przeciętnym otłuszczeniu i cerze jego grubość na poziomie lędźwiowym wynosi 5 cm.

Wtedy zobaczysz, lepiej powiedzieć "czuć" płytę. Wciąż jest słabo widoczny przez okno "studni mięśniowej" i nigdzie się z niej nie wydostać.

Chirurdzy uśmiechają się, kiedy słyszą o "cudu" - uzdrowicielach, którzy, przesuwając kręgosłupem jakiegoś naiwnego pacjenta palcami, "wyczuwają" dysk.

Cóż, pierwszy etap operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa dobiegł końca. Jakie są twoje kolejne kroki? Widzisz, operująca siostra wygląda już ze zdziwieniem. Pospiesz się, aby znaleźć przepuklinę.

Ach, tutaj jest - całkiem mała bryła ciała. Delikatnie weź to... Ważne jest, aby nie uszkodzić korzenia nerwu. Teraz, biedaku, oddychasz swobodniej. A więc trochę więcej... Oto on - winowajca cierpienia pacjenta.

Rozmiar grochu lub trochę więcej. Grube w dotyku.

Siostra wygląda sympatycznie, ze zrozumieniem. Pomaga ci. Jej ruchy są szlifowane, bez niepotrzebnego zamieszania. Wydaje się, że z góry wie, jakie narzędzie poprosisz. Uspokój się. Uśmiechy, widoczne pod maską.

Ale czas płynie. Inny pacjent otrzymał windę. Co dalej? Może ma sens "wyczyścić" wnętrze dysku? Nagle pacjent zostanie wypisany ze szpitala, a tydzień później fragment zostanie zwolniony z dysku.

Vaughn fragmentista "zagląda" z rozdartego pierścienia. Tak skonstruowani otrzymujemy "łyżkę" z długimi trzonkami rdzenia. Jeden. Kolejny. Jeszcze jeden... Ale do przednich sekcji dysku, nie ważne jak się skręcisz, nie dostaniesz.

.

Niektóre fragmenty i tak pozostaną. Kilka miesięcy po operacji będą one przeznaczone dla pacjenta jako kopalnia z opóźnionym działaniem, aż do zaciśnięcia otworu w dysku.

.

Nie wolno nam zapomnieć o tym pacjentowi.

Cóż, wszystko wydaje się być. Zobaczmy, czy pozostała serwetka czy coś. Odchodzimy. Szycie. Czy weźmiesz następną?

I znowu na oddziale ...

... Cóż, operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa minęła. Obojętnie patrzysz na sufit. Ale generalnie nie było nic strasznego... Oddział szpitalny żyje własnym życiem.

Próbujesz nie zawracać sobie głowy, ale po cichu cię obserwuje. Jeśli czegoś potrzebujesz, nie proś o nie przez długi czas. Podobnie jak w przyjaznym zespole, jesteśmy gotowi pomóc Ci w pierwszym telefonie. Oni wiedzą.

Wszystko minęło ...

"Jak długo jeszcze muszę tak leżeć na plecach? Muszę zapytać moją siostrę. Oto ona, biedna, potem do jednej, a potem do drugiej. Zapytał. Mówi, że musisz leżeć tylko dwie lub trzy godziny. A do lekarza, ile pytań, Panie. Mówi się, że wrócił na salę operacyjną... "

Prawdopodobnie wiele osób zna doświadczenia naszego pacjenta. Chociaż wszystko już dawno minęło i zaczęło się zapominać.

Ale w końcu istnieją także pytania w tym kontekście. Jest ich niewielu, ale są.

Ten rozdział, drogi czytelniku, został napisany, aby pomóc pacjentom i zwolnić lekarzy. Jeśli po przeczytaniu pytania nadal masz pytania dotyczące operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa, nie wahaj się poprosić o nią swojego lekarza.

Jak zachować się po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa

Jak się zachować po operacji?

Więc operacja usunięcia przepukliny była bez komplikacji. Jak powinien zachowywać się pacjent?

Skalpel chirurga ratuje zdrowie pacjenta. Ale to absolutnie nieuchronnie powoduje pewne mechaniczne uszkodzenia ciała.

.

Rana pooperacyjna skóry, mięśni i innych tkanek miękkich, bolesny stan operowanego dysku, towarzyszący interwencje zapalne w interwencji chirurgicznej - wszystko to wymaga użycia wyjątkowo delikatnego silnika tryb. Ale coś, co możesz zrobić pacjentowi.

.

Możesz wstać, ale ostrożnie

Wstać lub powstrzymać się na razie, bądź ostrożny? Zwykle na drugi dzień pacjent może wstać.

Proces podnoszenia powinien rozpocząć się tak, aby w wyniku kolan stać na podłodze, a dłonie i brzuch oprzeć się na krawędzi łóżka.

Ale zanim zajmiesz pozycję pionową, wysłuchaj swoich uczuć: nie pojawiły się zawroty głowy, czy ból się pogorszył. Trochę tam? Nic, czekaj. Czy wszystko zniknęło? Cudownie. Teraz oprzyj się o krzesło, które wcześniej zostało ustawione i wstań. Bardziej odważny. Wstałeś? Bardzo dobrze.

Po raz pierwszy wystarcza na kilka minut. Najważniejsze jest to, że psychologiczna bariera została uchwalona. Teraz możesz się położyć, z poczuciem robienia czegoś wspaniałego.

Połóż się powoli, obserwując te same pozycje co podczas wstawania, tylko w odwrotnej kolejności. Ale wciąż wstać w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni bez ekstremalnych potrzeb nie jest pożądane.

Czy masz trochę, a jeśli to konieczne, lepiej jest korzystać ze statku na jakiś czas. Chociaż, jeśli czujesz się dość pewny siebie i dobrze kontrolowany, nie jest zabronione odwiedzanie miejsc publicznych.

Tylko nie zapomnij trzymać się prosto, nawet jeśli musisz usiąść.

.

Operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa - jeśli przed zabiegiem odczuwasz odrętwienie w kończynie, to po przejściu przywrócenie wrażliwości uwolnionego z wyciskania przepuklinowego odrębu nerwu można zastąpić ból. Ale to dobry ból. Silne zmartwienie w tym zakresie nie jest konieczne. Zwykle po kilku dniach przechodzi sama.

.

Ale czasami jest odwrotnie. Ból w nodze lub pośladku w pierwszych dniach po operacji nie tylko nie zmniejsza się, ale nawet nieznacznie się zwiększa. Zjawisko to jest możliwe, jeśli pacjent ma zapalenie korzonków nerwowych - chorobę korzenia nerwu, która powstała w odpowiedzi na ucisk przepukliny.

Wzrost bólu jest związany z obrzękiem pooperacyjnym tkanek miękkich, który spowodował pewne pogorszenie dopływu krwi do chorego włókna nerwowego.

Skorzystaj z zaleceń opisanych w rozdziale "Dlaczego ból w nodze pojawia się lub zwiększa się podczas chodzenia?" Znacznie skróci to czas leczenia.

Dlaczego lepiej już nie usiąść?

Chociaż są one usuwane w dziewiątym dniu po operacji, blizna pozostaje wrażliwa i "prosi" o bardzo ostrożną postawę przez kolejne dziesięć dni.

Ale przy zachowaniu prawidłowej postawy, w szczególności prostego grzbietu w pozycji siedzącej, można usiąść i przed upływem trzytygodniowego okresu.

Och, to łóżko

Nigdy, przenigdy nie zapomnij, jak twój kręgosłup może czuć się w takiej czy innej sytuacji. Jakkolwiek dziwnie to brzmi, bądź ostrożny iw łóżku. Często wygodnie się w nim osiedla, człowiek odpręża i zaczyna czuć się całkowicie chroniony.

.

To, że po operacji nie jest całkowicie poprawne, ponieważ zbyt luźne ruchy kryją niebezpieczeństwo dla rany pooperacyjnej. Podczas pokonywania zakrętów unikaj ścisłego kontaktu między dotkniętym obszarem a płaszczyzną łóżka.

.

Dlatego obracając, podnieś zabezpieczoną część ciała nad powierzchnią.

Nie będzie zbędnym przypominanie, że łóżko operowanego powinno być dość sztywne. Zwykle na czas pobytu w szpitalu pod materacem pacjenta umieszczona jest tarcza, dzięki czemu kręgosłup nie wpada w niepożądane położenie z powodu rozciągniętej siatki.

Weź prysznic dozwolony trzeciego dnia po usunięciu szwów. Ale kąpiele - tylko trzy lub cztery tygodnie po rozpoczęciu siadania.

Posłuchaj siebie

Kilka słów, które chciałbym powiedzieć o możliwych doznaniach w tym okresie choroby.

Są one dość zróżnicowane, często niezbyt przyjemne, ale generalnie podzielone są na dwie główne grupy: sensacje, który nie powinien mieć poważnego znaczenia, i odczuć, że powinieneś zwrócić uwagę na lekarza prowadzącego.

Bolesne odczucia po zabiegu

Najpierw podajemy listępierwsza grupa.

-małe ogólne osłabienie, lekkie zawroty głowy;

- uczucie ucisku skóry w obszarze rany pooperacyjnej;

- w dolnym odcinku kręgosłupa, gdy zmienia się pozycja ciała w łóżku;

-poniżej w nogach (lub nogach) wyraźnie gorsza od bólu przedoperacyjnego;

- niewielki wzrost bólu w nogach (lub nogach) we wczesnych godzinach porannych;

- pojawienie się bólu w nodze (lub nogach), jeśli przed operacją wystąpiło uczucie odrętwienia, oblodzenia;

- nieznaczny wzrost czucia ciężkości w dolnej części pleców podczas chodzenia - w porównaniu z podobnymi objawami w okresie przedoperacyjnym;

-Mały wzrost temperatury w ciągu pierwszych dwóch dni po operacji.

Przypomnij sobie, że nie należy nadawać temu zbyt dużego znaczenia. Proces jest normalny.

Ale do wrażeńdruga grupanależy traktować poważnie. Wymieniamy je.

- oznaczone ogólne osłabienie;

- Nocne poty, dreszcze;

- znaczny wzrost bólu w nogach (lub nogach) w spoczynku lub podczas chodzenia - w porównaniu do tego, co było przed operacją;

- pojawienie się trudności w oddawaniu moczu lub nasileniu tego zaburzenia;

- pojawienie się lub wzmocnienie osłabienia nogi (lub nóg);

- znaczny wzrost ciężkości dolnej części pleców podczas chodzenia - w porównaniu z podobnymi objawami przed operacją.

Wobec uczuć drugiej grupy, powinieneś powiedzieć im o lekarzu.

Umożliwi to bezpieczne kontynuowanie leczenia. Rozpocznie się wczesny okres rekonwalescencji.

Źródło: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Jak rehabilitacja po zabiegu mająca na celu usunięcie przepukliny?

Rehabilitacja po operacji na odcinku lędźwiowym z przepuklinami często dotyczy pacjentów cierpiących na zaburzenia czynnościowe kręgosłupa.

Wszystkim, którzy przeszli taką interwencję, należy pamiętać, że rehabilitacja po usunięciu przepukliny kręgosłupa jest bardzo czasochłonna i czasochłonna.

Jak to się dzieje, jakie są ograniczenia w życiu pacjentów, co może i czego nie można zrobić?

Zasady i główne cele rehabilitacji

Przepuklinę kręgosłupa można leczyć zachowawczo tylko we wczesnych stadiach. Jednak nie wszyscy pacjenci zwracają się do lekarza dokładnie wtedy, gdy choroba może być usunięta najłatwiej.

Jeśli operacja nie zostanie wykonana w odpowiednim czasie, pacjent zostanie sparaliżowany. Nowoczesne technologie medyczne minimalizują konsekwencje operacji usunięcia przepukliny, znacznie ułatwiając zarządzanie okresem powrotu do zdrowia.

Należy pamiętać, że interwencja chirurgiczna jest jedynie pierwszym krokiem do przywrócenia funkcji dotkniętego narządu.

.

Co więcej, czeka go długa rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej, a wiele zależy od pacjenta, jego cierpliwości, determinacji, celowości.

.

Więc na czym polega rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny? Jego główne zadania to:

1. Pozbycie się bólu.
2. Eliminacja pozostałych efektów działania w postaci zaburzeń neurologicznych.
3. Stabilizacja kręgosłupa i przywrócenie sprawności całego ciała, funkcje układu mięśniowo-szkieletowego, zaburzone chorobą i samą operacją. Ważne jest również, aby odzyskać ruchomość dłoni i stóp oraz normalną pracę stawów.
4. Wzmocnienie mięśni.
5. Stworzenie koniecznych objętości wysiłku fizycznego koniecznego do prawidłowego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego i braku nieprzyjemnych wrażeń.

Co zawiera kompleks środków rehabilitacyjnych?

Aby proces rehabilitacji po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa zakończył się powodzeniem, powinien on obejmować następujące obowiązkowe środki:

1. Nadzór medyczny. Wszystkie czynności rehabilitacyjne powinny być koordynowane przez lekarzy, przede wszystkim przez rehabilitanta, chirurga i neuropatologa. W przypadku powikłań konieczne będzie skonsultowanie się z innymi doświadczonymi specjalistami.
2. Biorąc leki. Okres rekonwalescencji powinien być tak komfortowy dla pacjenta, jak to możliwe, więc powinien brać leki przeciwbólowe, które wykluczają pojawianie się poważnych objawów bólowych. Potrzeba i odbiór funduszy na szybkie leczenie ran pooperacyjnych.
3. Procedury fizjoterapeutyczne są użyteczne dla efektów profilaktycznych i terapeutycznych po usunięciu przepukliny międzykręgowej odcinka lędźwiowego.
4. Terapeutyczny trening fizyczny jest prowadzony dla szybkiego przywrócenia mobilności i siły mięśni. Każdy zestaw ćwiczeń jest wybierany przez rehabilitowanego lekarza, biorąc pod uwagę charakterystykę ludzkiego ciała.
5. Leczenie sanatoryjne. Kompleks ten obejmuje kąpiele, zabiegi borowinowe i tak dalej.

Czego nie można zrobić po operacji?

Czas po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej jest warunkowo podzielony na 3 części: wcześnie (do 2 tygodni), późno (do końca drugiego miesiąca) i odłączony (do końca życia). W pierwszym okresie życie pacjenta wiąże się z pewnymi ograniczeniami i zakazami. W szczególności pacjentom, którzy przeszli operację, zabrania się:

1. Siedzieć. I podczas przejazdów. W przypadku transportu pacjent musi być nadzorowany przez specjalistów. Jak długo nie można usiąść po operacji jest ustalana tylko przez lekarza, a pacjent nie może podjąć niezależnej decyzji w tej sprawie.
2. Podnosić ciężary. Największa waga, która może unieść pacjenta - 3 kilogramy. Podczas podnoszenia ładunku ramiona powinny być zgięte w łokciach. Nie możesz pozwolić na ostre ruchy. Jeśli musisz wziąć cokolwiek z podłogi, ciało nie może się pochylać. Należy usiąść, a plecy powinny być płaskie.
3. Nie nosić gorsetu (ogranicza ruch kręgosłupa i podtrzymuje go).
4. Aby nosić gorset przez długi czas (kręgosłup powinien odpoczywać, a czas jego noszenia powinien być określony przez lekarza).
5. Mianuj się dowolnym lekiem. Powinien to zrobić tylko specjalista. Ponadto niektóre leki mogą powodować niepożądane interakcje, a nawet prowadzić do zawału serca.
6. Przydziel się do masażu i innych procedur fizjoterapii. Robi to tylko lekarz.
7. We wczesnym okresie należy dostosować jedzenie. Powinno to robić dietetyk. Konieczne jest, aby organizm otrzymał wystarczającą ilość niezbędnych aminokwasów. Występują w produktach pochodzenia zwierzęcego. Całkowicie wykluczone złe nawyki, a także ograniczone do kawy, bardzo mocne herbaty i półprodukty żywności.

Co jest zabronione w późnym okresie rehabilitacji?

Późny okres rehabilitacji ma inne ograniczenia. Pacjent powinien dokładnie je obserwować, ponieważ operacja usunięcia przepukliny jest bardzo poważną ingerencją w funkcjonowanie organizmu. Poniższe jest zabronione dla człowieka:

1. Dłuższy pobyt w jednej pozie. Spowoduje to problemy w przypadku dysków, które nie zostały jeszcze w pełni ukształtowane.
2. Rozpocznij ładunek, zanim mięśnie się nagrzeją. Musisz ćwiczyć z rozgrzewką.
3. Jeździć w transporcie. Pobyt w nim powinien być ograniczony, ponieważ operowany kręgosłup jest bardzo szkodliwym wytrząsaniem.
4. Podnoszenie ciężarów powyżej 5 kg.
5. Załóż gorset mniej niż 4 godziny dziennie. Ale również jego dłuższe noszenie jest niepożądane.
6. Po każdych 4 godzinach stania lub stania, musisz leżeć przez co najmniej 20 minut. Ta pozycja pomoże kręgosłupowi się zrelaksować.

Terapia lekami

Terapia lekami jest jednym z najważniejszych elementów okresu rehabilitacji. Pozwala szybko przywrócić funkcjonalność kręgosłupa. Zazwyczaj pacjentowi przepisuje się takie leki:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (preferowane są Nimesil, Movalis);
• leki do przywracania krążenia krwi (Pikamilon i tabletki kwasu nikotynowego);
• Chondroprotektory służą do poprawy ruchu stawów i zmniejszenia bólu;
• immunostymulanty powinny być stosowane w celu wzmocnienia układu odpornościowego, osłabione po tak poważnej operacji;
• multiwitaminy są niezbędne do ogólnego wzmocnienia organizmu i aktywacji jego zdolności ochronnych.

Fizjoterapia

Każdemu pacjentowi po operacji przypisuje się zestaw procedur fizjoterapeutycznych. Są one ściśle określone przez lekarza-rehabilitologa indywidualnie. Zabrania się zmiany przebiegu leczenia i kolejności zabiegów. Kompleks leczenia fizjoterapeutycznego obejmuje:

• terapia laserowa (przyspiesza gojenie szwu pooperacyjnego);
• leczenie ultrasonograficzne (konieczne w celu zmniejszenia ryzyka stanu zapalnego w organizmie i wczesnego powrotu do zdrowia kręgosłupa);
• elektroforeza;
• fonoforeza (takie procedury pomagają przepisanym lekom szybciej przenikać do tkanek kręgosłupa);
• stosowanie borowiny;
• EHF;
• stymulacja obsługiwanych tkanek o słabym prądzie elektrycznym;
• terapia z użyciem pól magnetycznych (pozwala wzmocnić procesy metaboliczne w ciele i przyspieszyć regenerację);
• hydroterapia.

Każdy lekarz wybiera pacjenta tylko te zabiegi, których potrzebuje w danym momencie. Praktycznie każdy pacjent ma przypisane kąpiele. Co do zasady wybiera się te rodzaje procedur balneologicznych:

• kąpiele z terpentyną (łagodzą proces zapalny i łagodzą ból);
• kąpiele z użyciem siarkowodoru przywracają ruchy w stawach i pomagają aktywnie poruszać się w stawach;
• kąpiele z radonem pomagają poprawić przewodnictwo nerwowe;
• Kąpiele z ziołami leczniczymi koją, zapobiegają stresowi.

Ogólne zasady gimnastyki leczniczej

LFK wyznaczony przez lekarza natychmiast po operacji. Zadania terapeutycznej wychowania fizycznego to:

• raczej przywrócić napięcie mięśni;
• zwiększyć siłę więzadeł i stawów, co będzie promować dobrą wytrzymałość kręgosłupa;
• przyspieszyć procesy prawidłowego przepływu krwi w kręgosłupie, co pomoże zapobiec pojawieniu się zrostów.

Ćwiczenia powinny być wykonywane już w pierwszych dniach po operacji. Oczywiście wszystko to odbywa się tylko pod nadzorem lekarza i przy zachowaniu następujących zasad:

• Wszystkie ćwiczenia muszą być wykonywane powoli, aby zapobiec niepotrzebnemu obciążeniu;
• jeśli wystąpi ból, natychmiast zmniejsz obciążenie lub przerwij ćwiczenie, jeśli trwa;
• jeśli podczas ćwiczeń wystąpił dyskomfort, należy to zgłosić do lekarza.

Od czego zależy program rehabilitacji?

Program rehabilitacji zależeć będzie od różnych czynników. Zdecydowanie trzeba to zrobić w każdym przypadku, ponieważ bez środków naprawczych dana osoba może pozostać niepełnosprawna.

Przepuklina odcinka lędźwiowego kręgosłupa, operacja, jej konsekwencje - to bardzo poważne, a jeśli nie na czas aby wyleczyć chorobę, zagraża wyjątkowo niekorzystnym wariantem rozwoju, aż do całkowitego unieruchomienia.

Ale wybór technik odzyskiwania zależy od takich czynników:

• rodzaj operacji (tzn. jest otwarty lub jest minimalnie inwazyjną interwencją przy pomocy chirurgii laserowej);
• ludzki wiek;
• stan jego zdrowia;
• czas trwania rozwoju tej patologii;
• obecność powikłań przepukliny.

W pierwszych dniach choroby widoczny jest odpoczynek w łóżku. W tym okresie nie wolno nawet siedzieć w łóżku. Jednak od momentu eliminacji obrzęku korzeni rdzenia kręgowego trzeba zacząć się ruszać.

Funkcje masażu i inne procedury

Zwykle fizjoterapia jest zalecana 2 tygodnie po operacji, czyli już w późnym okresie pooperacyjnym. Jedną z takich procedur jest masaż. Zrób to już w pierwszych dniach, kiedy przywracane są korzenie nerwów rdzenia kręgowego. Powinien być tak delikatny, jak to tylko możliwe.

Prawidłowo dobrana technika masażu zmniejsza prawdopodobieństwo drętwienia, poprawia przewodnictwo nerwowe i zapobiega osłabieniu kończyn.

Akupunktura jest przepisywana nawet później - około miesiąc po zabiegu. Nie można go polecić wszystkim pacjentom. Zabieg przeprowadzany jest wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czy powikłania mogą wystąpić po operacji?

Każda poważna ingerencja ma pewne komplikacje. Mogą to być:

• powikłania po znieczuleniu (na przykład reakcje alergiczne na środki odurzające);
• obniżenie ciśnienia krwi;
• zatrzymać czynności serca i oddechowe;
• uraz błony rdzenia kręgowego (możliwy rozwój zapalenia opon mózgowych, przewlekły ból, kości);
• pokonanie nerwu nawracającego (z reguły przywrócona zostaje jego funkcja, ale wymaga to kilku miesięcy);
• uszkodzenie korzenia nerwu;
• infekcja płynu mózgowo-rdzeniowego (bardzo rzadko);
• rozwój krwiaka nadtwardówkowego;
• nawracająca przepuklina;
• niestabilność kręgów (w tym przypadku przypisana jest nowa operacja);
• zwężenie kanału kręgowego.

Operacja usunięcia przepukliny kręgu nie powoduje niepełnosprawności. Jednak niezwykle ważne jest obserwowanie pooperacyjnych działań rehabilitacyjnych.

Powinny być wykonywane ostrożnie i stale postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Samobójstwo kategorycznie zabronione. Wszystkie przypadki pogorszenia stanu zdrowia należy zgłosić lekarzowi.

On podejmie inne działania rehabilitacyjne, które poprawią jego wynik.

Źródło: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitacja po operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej

Interwencja operacyjna- nie ostatni krok w leczeniu lędźwiowej przepukliny międzykręgowej. Po operacji długotrwała, alebardzo ważny okres rehabilitacji, którego czas trwania waha się od 3 do 12 miesięcy.

Główne cele

• złagodzenie stanu pacjenta poprzez łagodzenie objawów bólowych i różnych neurologii;
• stabilizacja ogólnego samopoczucia pacjenta;
• powrót osoby do możliwości obsługi siebie;
• powrót zdolności motorycznych;
• normalizacja funkcji układu mięśniowo-szkieletowego, normalizacja napięcia mięśniowego;

Etapy rehabilitacji

Okres przywracania można warunkowo podzielić na etapy:

• wcześnie(czas trwania, -2 tygodnie). W tym przedziale podstawą rehabilitacji jest uwolnienie pacjenta i zapobieganie bólowi, wsparcie psychologiczne.
• późno(2-8 tygodni). W tej chwili pacjent jest przystosowany do samoobsługi.
• odroczonyRozpoczyna się po 8 tygodniach od operacji i trwa do końca życia pacjenta. Na tym etapie, działania rehabilitacyjne mają na celu całkowite przywrócenie kręgosłupa, zapobieganie ponownemu pojawieniu się choroby, poprawę układu mięśniowo-szkieletowego.

Podczas rehabilitacji istnieją zakazy prowadzenia jakiejkolwiek działalności i prowadzenia szeregu innych manipulacji.

Po operacji jest to surowo zabronione:

Wczesny okres

• siedząc w pozycji siedzącej;
• ruch w pojazdach w pozycji "siedzącej
• tułów pnia do przodu, boki, gwałtowne ruchy;
• wykonywać ćwiczenia fizyczne bez specjalnego gorsetu;
• podnoszenie towarów o masie ponad 3000 g;
• znalezienie w gorsecie pooperacyjnym więcej niż -3 godziny dziennie;
• wszelkie sporty;
• stosowanie alkoholu, nikotyny;
• jakikolwiek efekt mechaniczny na uszkodzonym obszarze.

Późny okres

• długi pobyt w monotonnej, niewygodnej pozycji, przedłużone siedzenie i stanie;
• ćwiczenia bez wcześniejszej rozgrzewki;
• długie podróże;
• Skakanie;
• obciążenia mechaniczne powyżej 8 kg;
• przedłużone noszenie podtrzymującego gorsetu (najeżonego atrofią mięśni grzbietowych).

W rehabilitacji po chirurgicznym usunięciu przepukliny obejmuje:

Terapia lekami

1. NLPZ i leki przeciwbólowe

   Po operacji pacjencizawsze odczuwaj ból. Wynika to z faktu, że z powodu długiego nacisku przepukliny międzykręgowej na nerw rdzeniowy występuje jego stan zapalny.

   Ponadto w trakcie interwencji chirurgicznej dochodzi do urazów tkanek miękkich i więzadeł.

   Aby złagodzić ból i wyeliminować ból, leki znieczulające i niesteroidowe są przepisywane osobie, co można przypisać"Nimesil "Movaliis "Aertal "Ibuprofen" i inne.

2. Chondroprotectors

   Po wypisaniu pacjenta ze szpitala neurolodzy udzielają zaleceń dotyczących zastrzyków domięśniowych lekami-chondroprotektorami.

   Posiadając wysoki efekt przeciwbólowy, chondroprotektory również aktywnie uczestniczą w odnowie uszkodzonej chrząstki.

   Do podobnej grupy leków można przypisać"Alflutop" i "Hondrolon "Piiasaskledin "Structum" itd.

3. Leki zwiotczające mięśnie

   Aby złagodzić silne napięcie mięśni używanych leków - zwiotczających mięśnie, które można przypisać"Midokalm "Sirdalud" itp.

4. Diuretyki

   Czasami pacjenci jako uzupełnienie głównych metod przepisuje się stosowanie diuretykówna obrzęk. Takie leki usuwają nadmiar płynu z organizmu i mogą poprawić mikrokrążenie w okolicy lędźwiowej. Do takich leków można przypisać "Veroshpiron".

5. Witaminy i minerały

   Takie dodatki są potrzebne, aby przywrócić metabolizm we włóknach mięśniowych i wzmocnić układ kostny.

6. Steroidy i biostymulanty

   Sterydy są stosowane w celu łagodzenia stanu zapalnego w obszarze uszkodzeń.

   Przygotowania tej kategoriisą wprowadzane do regionu między kręgosłupem a rdzeniem kręgowymdla szybszej i bardziej efektywnej ekspozycji.

   Biostymulatory mają również działanie przeciwzapalne. Dodatkowo przepisywane są biostymulatorydo regeneracji zniszczonych tkanek i resorpcji blizn.

7. Leki o działaniu psychotropowym

   Takie leki są częścią kompleksowego leczenia. Mająwzmocnij działanie, rozluźnij mięśnie.

   Ponadto leki psychotropowe działają uspokajająco.

   Przedstawiciele grupy leków psychotropowych są"Haloperidol "Prozac".

Fizjoterapia

Okres rehabilitacji po chirurgicznym usunięciu przepukliny musi koniecznie obejmować szereg zabiegów fizjoterapeutycznych:

• elektroforeza (jonoforeza)

  Jest on przeprowadzany w celu jak najgłębszego wprowadzenia leków przez skórę. Rezultatem procedur jest wyeliminowanie zespołu bólowego, szybkie odzyskanie pacjenta.

• KWCZ-terapia

  Stabilizuje napięcie mięśni, tonizuje więzadła, poprawia przepływ krwi, znieczula i łagodzi stany zapalne.

• magnetoterapia

  Ze względu na wpływ na dotknięty obszar pola magnetycznego o niskiej częstotliwości, aktywowany jest metabolizm, funkcje silnika są wznawiane. Zredukowany obrzęk, stan zapalny, ból.

• fonoforeza

  Ta nazwa ma procedurę, w której leki są wstrzykiwane do organizmu za pomocą ultradźwięków. Efekt fonoforezy jest podobny do masażu, ale bez zastosowanych sił mechanicznych. Pomaga wyeliminować stany zapalne i obrzęki.

• elektrostymulacja śródmiąższowa

  Pomaga przywrócić uszkodzone nerwy, poprawić odżywianie w tkankach kości i chrząstek, znieczulić.

• ultradźwięki

  Przyspiesza proces regeneracji, bierze udział w stymulowaniu wzrostu i odżywiania komórek.

• terapia błotem

  Leczenie za pomocą błota usuwa stany zapalne, znieczula, wpływa na proces resorpcji.

• terapia falami uderzeniowymi

  Pomaga przyspieszyć regenerację tkanek za pomocą fali akustycznej. Wraz z tym zmniejsza się natężenie bólu, zmniejsza się obrzęk, następuje szybkie odzyskiwanie zniszczonych komórek.

• masaż leczniczy

  Wykonywanie masażu powinno odbywać się wyłącznie pod kierunkiem lekarza i tylko zręcznego eksperta. Jeśli nie ma przeciwwskazań, masowanie wykonuje się zgodnie z procedurą dla osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej.

Terapeutyczny trening fizyczny

Znaczenie terapii ruchowej w okresie pooperacyjnym wskazuje na to, że ćwiczenia powinnywszyscy bez wyjątku, ludzie, którzy przeszli chirurgiczne usunięcie przepukliny.

Po operacji lekarz przepisuje zestaw konkretnych ćwiczeń, których celem jest:

• tonowanie mięśni;
• zwiększona wytrzymałość kręgosłupa wspierającego kręgosłup, ich przedłużenie;
• Poprawa przepływu krwi do obszaru uszkodzenia, co zapobiega powstawaniu zrostów.

Warto zwrócić uwagę na znaczenie kontrolowania specjalisty do wykonywania ćwiczeń, które są ustalane indywidualnie.

Środki ostrożności:

• każde ćwiczenie jest ważne, aby wykonywać powoli, bez szarpnięć;
• przy pierwszych atakach bólu ważne jest natychmiastowe zmniejszenie obciążenia lub całkowite zatrzymanie;
• Poinformuj pracownika służby zdrowia o jakimkolwiek dyskomforcie odczuwanym podczas sesji.

Mechaniczny rozładunek

• Kinezyterapia

  Leczenie specjalnymi ruchami, które są wybierane i indywidualnie dozowane.

  Takie ćwiczenia są wykonywane za pomocą pewnych urządzeń treningowych, które mają długotrwały wpływ na kręgosłup, mięśnie i stawy w wyniku rozciągania.

  Celem kinezyterapii jest wyeliminowanie ucisku na korzenie nerwowe, a co za tym idzie, zmniejszenie bólu. Ponadto, w wyniku skręcenia kręgosłupa dochodzi do odżywienia uszkodzonych tkanek.

• Terapia trakcyjna

  Ta nazwa ukrywa procedurę, taką jak rozciąganie kręgosłupa. Może być podwodny i "suchy poziomy i pionowy.

  Znaczenie manipulacji polega na rozciągnięciu stawów i tkanek kręgosłupa kosztem masy ciała (lub masy ciała).

  Takie metody terapii mają mechaniczny wpływ na oś szkieletową,prowadzić do zwiotczenia mięśni, promować zwiększoną mobilność.

Hydroterapia

• Kąpiele terpentynowe- wspomagają poprawę mikrokrążenia krwi, aktywizują procesy regeneracyjne, biorą udział w regeneracji komórek, pomagają pozbyć się blizn i zrostów.

  Zapobiegaj rozwojowi stanu zapalnego.

• Kąpiele siarkowodoru i siarczku- przyspieszają procesy metaboliczne, poprawiają krążenie krwi, stymulują procesy regeneracyjne, normalizują skurcze mięśni.
• kąpiele radonowe- są szeroko stosowane w celu stabilizacji przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i poprawy krążenia krwi.
• Ziołowe kąpiele- Pomóż uchronić pacjenta przed bolesnymi odczuciami i złagodzić napięcie mięśni.

Leczenie sanatoryjne

Na późnym etapie rehabilitacji, leczenie w sanatoriumznacznie bardziej pozytywny efektniż pooperacyjny powrót do domu. Tutaj można uzyskać o wiele więcej procedur leczenia, które są również prowadzone pod nadzorem pracowników służby zdrowia.

Jak zapomnieć o bólu stawów i kręgosłupa?

• Czy ból ogranicza ruchy i pełne życie?
• Martwisz się o dyskomfort, chrupanie i systematyczny ból?
• Być może wypróbowałeś kilka leków, kremów i maści?

Źródło: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html