Nawracające zapalenie oskrzeli

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli - powtarza się zaostrzenia obturacji oskrzeli, które występują kilka razy w jednym sezonie, co do zasady, na tle istniejącej infekcji. Mówiąc najprościej, utwardzonego ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli, może ponownie pogarszać po osoba dostaje przeziębienia. Takie ostre ogniska występować kilka razy w ciągu krótkiego okresu czasu, zwanych rzutami.

ICD-10 Kod J44 inne przewlekłe obturacyjne choroby płuc J44.0 przewlekła obturacyjna choroba płuc z powodu ostrej niewydolności oddechowej Infekcje dolnych dróg oddechowych J44.1 przewlekła obturacyjna choroba płuc z powodu ostrego zaostrzenia nieokreślone J44.8 Inne określone przewlekła obturacyjna choroba płuc J44.9 przewlekła obturacyjna choroba płuc, nieokreślone J41 Proste i śluzowo-ropną przewlekłe zapalenie oskrzeli

Co powoduje nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Prowokujący nawrót obturacyjnego zapalenia oskrzeli są ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Najczęściej taka choroba specyficzna dla dzieci i młodego wieku. W dziedzinie medycyny nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa dalej zwiastun.

Wynika to z faktu, że dzieci narażone na częste niedrożności drzewa oskrzelowego najbardziej narażone na rozwój w przyszłych ataków astmy.

Jak nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Jak już wspomniano powyżej, nazywa nawrót odrodzenie ostatnich chorób. W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli, nawroty mogą wystąpić w ciągu pierwszych dwóch lat. Impulsem do nawrotu choroby jest zakażenie organizmu, to jest SARS.

Na tle tych głównych objawów SARS: temperatury ciała małe lub niskiej jakości, zaczerwienienie gardła, powiększonych migdałków, wydzielina z nosa, kaszel przechodzącej silną kaszlu. Ogólna słabość ciała, utrata apetytu. Po kilku dniach objawy SARS zmniejszona, a charakter kaszel jest mokry, zwiększony przepływ śluzowej lub śluzowo-ropnej plwociny.

Płuca słychać sapanie szorstki, pojedynczy, mokra czy sucha, małe lub duże bańki, z różnym wskaźników ilościowych i jakościowych przed i po kaszlu.

Dla nawracającego stanu okresy remisji ważna obserwacja, odzyskanie ciała po chorobie. Warto zauważyć, że po obserwuje się spadek w ostrej fazie nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli w okresie remisji, czyli tak zwane „zwiększona gotowość do kaszlu.” Przykładem jest sytuacja, w której powiew świeżego mrożonego powietrza lub innego czynnika prowokacyjnego powoduje silny kaszel.

Jak rozpoznać nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Metoda najbardziej pouczające jest uważana za rentgenowskie klatki piersiowej, w którym można wyraźnie zobaczyć znacznie powiększony rysunek płuc. wzór klarowność płuc jest bardziej wyraźny w okresie pogorszenia, lecz także w remisji ono znacznie różnią się od normy.

W ostrej fazie dobrze informacyjny bronchoskopii. Dzięki niemu można szybko zidentyfikować rozprzestrzeniania przeziębieniach lub niebieskiego języka-ropne endobronchitis.

Orientacyjny bronchography i przy której oskrzela podawać środek kontrastowy i promowanie go oglądać przekrój drzewa oskrzelowego. Charakterze powtarzającym obturacyjne zapalenie oskrzeli przedstawia obraz z bardzo powolnym lub częściowego napełnienia oskrzeli lub widzialnego zwężenia światła oskrzeli, co wskazuje na obecność skurczu oskrzeli.

W badaniach klinicznych i biochemicznych testach krwi i moczu znaczących zmian charakterystyczny analizuje choroba nie zostanie wykryty.

Diagnostyka różnicowa

Jeśli dokładnej diagnozy, u małych dzieci, należy przeprowadzić szczegółową diagnostykę różnicową w celu wykluczenia astmy. Rozpoznanie astmy oskrzelowej „” zostanie wydana w przypadku gdy:

• Zaostrzenie niedrożności więcej niż trzy razy w roku kalendarzowym.
• Alergiczne historii lub obecność jakichkolwiek poważnych reakcji alergicznych.
• Eozynofilia (Obecność granulocytów kwasochłonnych we krwi obwodowej).
• Nieobecność podwyższonej temperaturze w czasie ataku przeszkoda.
• Pozytywne alergologicznych wskaźniki krwi.

Do kogo się zwrócić?

Pulmonolog

Uczta o charakterze powtarzającym obturacyjne zapalenie oskrzeli?

Algorytm leczenia ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest również stosowany w leczeniu nawrotów tej choroby. Oddzielnego, specjalnie opracowane sposoby leczenia było nawrotu - nie. Aby wyeliminować kolejnych powtórzeń choroby powinny być prowadzone i stałą skierowane zapobiegania.

W okresie leczenia zapewniony jest niezbędny odpoczynek, odżywianie i tryb oddychania. W przypadku powietrza wdychanego wymagane są wskaźniki dla temperatury całkowitej, powinny być w zakresie +18 - +20 stopni i wilgotności nie niższej niż 60%. Ciepłe i wilgotne powietrze sprzyja usuwaniu skurczu oskrzeli, rozcieńczeniu plwociny i złagodzeniu stanu jako całości.

Głównym zadaniem w leczeniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli jest usunięcie dżemu oskrzelowego. Dzięki temu zadaniu leki z takich grup, jak mukolityki i leki rozszerzające oskrzela, z powodzeniem radzą sobie, konsekwentnie stosowane, zgodnie z pewnymi schematami. Dla małych dzieci częściej podobne preparaty są mianowane lub zgłaszane w formie inhalacji.

Antybiotykoterapia jest przepisywana wyłącznie na wskazania. Może to być okres od 3 do 7 dni.

Dobry efekt terapeutyczny zapewniają ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapeutyczne, ćwiczenia masażu mające na celu poprawę krążenia krwi i wentylację płuc.

W trudnych sytuacjach, gdy powtarzające się przeszkody występują często, leczenie może być opóźnione do trzech miesięcy lub dłużej. Leczenie obejmuje preparaty stosowane w astmie oskrzelowej w łagodnej postaci.

Konkretne indywidualne schematy i dawki leków są przepisywane, w zależności od stopnia złożoności postaci choroby, wieku dziecka i obecności współistniejących chorób.

Oprócz leczenia

Leczenie zapalenia oskrzeli Fizjoterapia z zapaleniem oskrzeli Obturacyjne zapalenie oskrzeli: leczenie za pomocą środków ludowych Leczenie obturacyjnych zapalenie oskrzeli u dorosłych Antybiotyki na zapalenie oskrzeli Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych: kiedy wyznaczono imiona Co należy traktować? Fagotsef Tsebaneks

Jakie jest rokowanie nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli?

Ciało dziecka wiele chorób po prostu się przerasta. Zapalenie oskrzeli jest jedną z takich chorób.

Podczas wizyty kontrolnej dzieci są obecne przez 2-3 lata po pierwszym ataku choroby i są z niego usuwane, jeśli w okresie obserwacji nie wystąpiły nawroty. Z tego wynika, że ​​nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli ma korzystne rokowanie dla całkowitego wyleczenia.

ilive.com.ua

Dlaczego występuje nawracające zapalenie oskrzeli?

Nawracające zapalenie oskrzeli jest ponownym zapaleniem oskrzeli.Charakterystyczną cechą choroby jest to, że powtarza się ją co roku, przeciętnie zaostrzenie trwa dwa tygodnie.Nawracające zapalenie oskrzeli często występuje w dzieciństwie.

W odniesieniu do przewlekłego zapalenia oskrzeli u dzieci należy zauważyć, że są one zawsze wtórne i mogą występować w różnych chorobach układu oskrzeli. Powtarzające się objawy zapalenia oskrzeli często występują z powodu dziedzicznej predyspozycji dziecka, na przykład, jeśli rodzice są zaniepokojeni chorobami dróg oddechowych. Ponadto choroba często wyprzedza dzieci, które mają grupę krwi 0 (1), niedożywienia domacicznego lub krzywicy. Nawracające zapalenie oskrzeli często rozwija się u dzieci w wieku przedszkolnym.

Choroba może wystąpić po tym, jak dziecko wyzdrowiało z powodu ostrego zapalenia płuc, gruźlicy lub krztuśca.

Patogeneza choroby zależy od ogólnego stanu układu odpornościowego.

Przebieg nawracającego zapalenia oskrzeli u dzieci

Z reguły organizm dziecka reaguje na zmiany sezonowe. Tak więc, zaostrzenia chorób są często obserwowane jesienią lub zimą, w niektórych przypadkach na wiosnę. Ponadto zaostrzenia występują po kontakcie z pacjentem wirusowym. Nawracające zapalenie oskrzeli u dzieci może wystąpić w wyniku hipotermii i przepracowania. Jeśli chodzi o przebieg choroby, należy zauważyć, że jest ona łatwiej tolerowana niż w pierwotnej manifestacji.

Wśród objawów nawracających krzywicy: gorączka i bóle głowy. Katar z ropą jest rzadki, w niektórych przypadkach występuje ból gardła. W przypadku nawrotowego zapalenia oskrzeli dziecko często ma bóle głowy, po kilku dniach pojawia się kaszel.

Początkowo suchy kaszel przeszkadza, a procesowi towarzyszy bolesność. Po chwili staje się mokra: plwocina jest oddzielona. W niektórych przypadkach kaszel przejmuje się podczas snu lub po nim. W przypadku nawrotowego zapalenia oskrzeli u osoby występuje świszczący oddech podczas oddychania. Gdy zapalenie oskrzeli dotyka głównych oskrzeli, nie może występować świszczący oddech. Ustalenie ilości plwociny u dzieci w wieku przedszkolnym jest bardzo trudne, ale dzienna plwocina u ucznia nie przekracza 25 ml.

Diagnoza choroby

Aby zidentyfikować nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, konieczne jest przeprowadzenie badania cytologicznego. Jeśli choroba trwa dłużej niż 10 lat, poważne uszkodzenie występuje w oskrzelach. Zmiany charakteru rentgenowskiego są odnotowywane, gdy nawracające zapalenie oskrzeli jest włączone stopień zaostrzenia, wraz z powiększeniem korzeni płuc, są widoczne w pobliżu oskrzela niewyraźnie.

Jeśli nastolatek ma nawracające zapalenie oskrzeli przez około 10 lat, zdjęcie pokazuje deformację korzeni. W przypadku wykonywania badań bronchoskopowych dziecko może wykryć zapalenie w dużych oskrzeli, a także w tchawicy. Zmiany zapalne zwykle nie są ropne. Gdy nadejdzie okres remisji, objawy bronchoskopowe choroby nie są tak wyraźne - może to wskazywać na utajony przebieg choroby. Dzieci w wieku szkolnym cierpiące na nawracające zapalenie oskrzeli częściej cierpią na ostre zapalenie płuc niż zdrowe dzieci.

Leczenie choroby

Aby uwolnić dziecko od takiego problemu, należy jak najszybciej zająć się leczeniem. Jeśli w pierwszym roku życia dziecko cierpi na ostrą infekcję dróg oddechowych lub zapalenie płuc, konieczne jest leczenie ENT i radiologa. W przypadku nasilenia się zapalenia oskrzeli, lekarz przepisuje ścisły odpoczynek w łóżku, średnio przez tydzień.

Że dziecko szybko wyzdrowiało, konieczne jest stworzenie odpowiednich warunków: staraj się przewietrzyć pomieszczenie tak często, jak to możliwe, ale nie pozwalaj dziecku na przechłodzenie. Jeśli chodzi o leczenie przeciwbakteryjne, należy zauważyć, że jego czas trwania powinien wynosić 8 dni. Jeśli występują choroby współistniejące, należy je leczyć. W procesie leczenia stosowane są środki zdolne do zmiękczenia plwociny i zapewnienia jej odkrztuszania.

W pierwszym tygodniu możesz użyć aerozoli z roztworami soli sodowej, a następnie użyć aerozoli z rumiankiem i szałwią. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje leki, które mogą zwiększać odporność organizmu i zapewniać stymulację odporności komórkowej. Jeśli choroba objawia się latem, możesz przepisać leczenie w lokalnym sanatorium płucnym. W okresie remisji ważne jest ścisłe przestrzeganie reżimu dnia i monitorowanie diety. Pożądane jest uprawianie gimnastyki, która wzmocni przeponę i mięśnie klatki piersiowej. Zaleca się spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu, grać w gry na świeżym powietrzu, jeśli to możliwe, popływać.

U dzieci, które nie ukończyły jeszcze 5 lat, nawracające zapalenie oskrzeli pojawia się dość często. Powinni podlegać ścisłemu nadzorowi podopiecznemu, który powinien być prowadzony pomimo dobrostanu klinicznego. Jeśli pacjent zostanie usunięty z przychodni, należy przeprowadzić dodatkowe testy.

.

Jeśli nastolatek cierpi na nawracające zapalenie oskrzeli, w przyszłości nie będzie mógł pracować na stanowiskach związanych z hipotermią iw warunkach zapylenia. Aby zapewnić zapobieganie nawracającym zapaleniom oskrzeli, konieczne jest terminowe leczenie chorób wirusowych, ważne jest całkowite rzucenie palenia. Jeśli dziecko ma nawracające zapalenie oskrzeli, konieczne jest skonsultowanie się z terapeutą i pulmonologiem.

respiratoria.ru

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci jest obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, którego epizody powtarzają się u małych dzieci na tle ARVI. W przeciwieństwie do astmy oskrzelowej, niedrożność nie ma charakteru napadowego i nie wiąże się z ekspozycją na niezakaźne alergeny. Czasami powtarzające się epizody niedrożności są związane z chronicznym zasysaniem pokarmu. U niektórych dzieci nawrotowe obturacyjne zapalenie oskrzeli to debiut astmy oskrzelowej (grupy ryzyka: dzieci z objawami alergii w historii osobistej i rodzinnej oraz z 3 lub więcej epizodami niedrożności.

Przyczyny nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

W etiologiinawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli odgrywa rolę przetrwałości wirusów układu oddechowego - PC, adenowirusy; w W ostatnich latach znaczenie rozwoju nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą mykoplazm i chlamydii infekcje.

Patogeneza nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Zespół bronchoblastyczny jest w dużej mierze spowodowany anatomicznymi i fizjologicznymi cechami układu oddechowego u małych dzieci: wąskość drogi oddechowe, obluzowanie i hydrofilowość błony śluzowej drzewa oskrzelowego, jego skłonność do obrzęków i nadmierne wydzielanie na tle procesu zapalnego jakakolwiek natura. Prace ostatnich lat pokazały, że ARVI może prowokować rozwój tymczasowej (przejściowej) nadreaktywności oskrzeli 4-6 tygodni od początku choroby (wirusy przenikają przez warstwę podśluzówkową oskrzeli i powodują podrażnienie układu nerwowego zakończenia). Tak więc, nawet po rekonwalescencji pacjenta z ARVI przez 1 miesiąc może objawy nadreaktywności oskrzeli (GDB) i ryzyko nawrotu obturacji zapalenie oskrzeli. Ogniska chronicznej infekcji dróg oddechowych mogą prowadzić do powstania bardziej opornej nadreaktywności oskrzeli. Czynnikami ryzyka predysponującymi do pojawienia się nadreaktywności oskrzeli są: niekorzystna dziedziczność do obturacyjnych chorób oskrzeli; możliwe anomalie immunologiczne o charakterze ogólnym i lokalnym; choroby układu nerwowego; "Nastrój" atopowy; przerostowe zmiany w górnej drogi oddechowe. W konsekwencji u części pacjentów nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli może później przekształcić się w oskrzela astmę lub jej debiut, w tym sensie jest to z pewnością czynnik wysokiego ryzyka zachorowania na astmę oskrzelową. Rozpoznanie astmy oskrzelowej u takich dzieci powinno być przeprowadzone w obecności objawów atopii w wywiadzie i nawrotu 3 lub więcej epizodów niedrożności oskrzeli.

Objawy nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Zaostrzenie nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli występuje na tle ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, a klinika odpowiada ostremu zaporowemu zapaleniu oskrzeli. W przypadku zakażenia chlamydiami może wystąpić zapalenie spojówek, zapalenie gardła z wyraźną "ziarnistością" z tyłu gardła i wzrost węzły szyjne limfatyczne, uporczywy kaszel z umiarkowaną gorączką, a następnie rozwija się bronchoobstructive syndrom. Zakażenie mykoplazmą charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 38-39 ° C, zjawisko zatrucia (letarg, mogą wystąpić wymioty), objawy dystonia wegetatywna (bladość, "marmurkowanie" skóry, pocenie się); miejscowo - łagodny przekrwienie gardła, suche błony śluzowe, słaba produkcja śluzu z zapaleniem błony śluzowej nosa i gardła, utrudnionym oddychaniem przez nos, u 70% pacjentów radiologicznie odnotowują zmiany w zatokach nosa, chociaż klinika genyantritis delikatnie wyrażone. Jednym z głównych objawów nawrotowego obturacyjnego zapalenia oskrzeli z zakażeniem mykoplazmą jest suchy kaszel, bolesny, może powodować wymioty i prowadzi do zakłócenia snu dziecka. Następnie rozwija się zespół obturacyjny z wszystkimi jego naturalnymi objawami. W 50% przypadków z zakażeniem mykoplazmologicznym, powikłane nawracające zapalenie oskrzeli ustępuje powoli, a leki rozszerzające oskrzela mają niewystarczające działanie.

Gdzie to boli?

Ból w klatce piersiowej

Co cię trapi?

Zadyszka Kaszel Chipsy w płucach

Co należy sondować?

oskrzela

Jak sprawdzić?

RTG płuc

Jakie testy są potrzebne?

Pełna morfologia krwi

Do kogo się zwrócić?

Pediatra pediatra

Leczenie nawracającego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

W okresie zaostrzenia (nawrotu), taktyka jest taka sama jak w przypadku ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, w okresie między nawrotami, jak w przypadku nawrotowego zapalenia oskrzeli.

Oprócz leczenia

Fizjoterapia na zapalenie oskrzeli Antybiotyki na zapalenie oskrzeli Leczenie zapalenia oskrzeli

ilive.com.ua

Powiązane artykuły