Wrzód dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy to przewlekła choroba nawracająca, występująca w okresach zaostrzeń i remisji.

Głównym objawem choroby wrzodowej jest powstawanie wady (owrzodzenia) w jej ścianie. Często na owrzodzenia wpływa nie tylko DPC, ale także żołądek (wrzód żołądka) i inne narządy układu trawiennego z rozwojem niebezpiecznych komplikacji.

Głównym objawem zaostrzenia choroby wrzodowej dwunastnicy są bóle brzucha, które mogą napromieniować kręgosłup lędźwiowy, prawy podskórny, różne części brzucha.

Przyczyny

Istnieje wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy ze względu na zwiększoną kwasowość. Pod wpływem kwasu w błonie śluzowej dochodzi do procesów niszczących, które następnie prowadzą do owrzodzenia.

Przyczyny wywoływania rozwoju tej choroby są dość liczne, znane są wszystkim, wszyscy mają z tym problem. Są to stresy, nadmierna nerwowość, nieprawidłowe i nieracjonalne odżywianie. W nowoczesnej medycynie ustalono również, że częstą przyczyną wrzodów żołądka i dwunastnicy jest bakteria Helicobacter pylori.

Tutajgłówne czynniki, przyczyniając się do rozwoju choroby wrzodowej dwunastnicy:

• zaburzenia pokarmowe - nieregularne, nieregularne posiłki;
• częsty stres;
• zwiększone wydzielanie soku żołądkowego i zmniejszona aktywność czynników gastroprotekcyjnych (mukoproteiny żołądkowe i wodorowęglany);
• palenie, szczególnie na pusty żołądek;
• nowotwór wywołujący gastrynę (gastrinoma).

Długotrwałe leczenie różnych patologii zapalnych za pomocą anestetyków NVP (ketorolak, diklofenak, indometacyna, ibuprofen, aspiryna) wpływa również niekorzystnie na ściany dwunastnicy i może pobudzać rozwój owrzodzeń.

Objawy wrzodu dwunastnicy

Przez długi czas choroba nie daje żadnych objawów. Jednak w początkowych stadiach choroby występuje dyskomfort w górnej części brzucha i drobne zaburzenia trawienne.

Najbardziej charakterystyczne objawy choroby wrzodowej dwunastnicy występują wraz z postępem choroby:

1. Częstoból może być jedynym objawem, dzięki któremu można rozpoznać wrzód trawienny. Rodzaj bólu może być inny: szwy, cięcia, okresowe, stałe, ściskające itp. Zwykle znajduje się w górnej części brzucha w środku lub na prawo, ale jeśli dana osoba odczuwa ją w lewym podżebrzuszu, można podejrzewać, że ma ona lustrzane YAD. Ból najczęściej występuje przed posiłkami (głodny ból) lub po nim. Czasami, kilka godzin po posiłku, pacjenci odczuwają głód. Charakteryzują się również bólem nocnym, pojawiają się w środku nocy, a osoba budzi się z powodu nieprzyjemnych wrażeń w żołądku.
2. Nudności, uczucie pełności żołądka, wzdęcia, zgaga, odbijanie.
3. Ogólne osłabienie, utrata masy ciała, zmniejszona wydajność.

Jeśli zauważysz podobne objawy, skontaktuj się ze specjalistą. Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy powinno być złożone i obejmować nie tylko leki terapia, ale także inne metody leczenia, takie jak terapia dietetyczna, fizjoterapia, gimnastyka lecznicza i leczenie sanatoryjne.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby wrzodowej dwunastnicy jest możliwe dzięki endoskopii: ta metoda daje lekarzowi pełną informację o stanie pacjenta. Po wykryciu owrzodzenia ocenia jego położenie, rozmiar, typ, obecność blizn. Podczas procedury pobiera się próbkę błony śluzowej wzdłuż krawędzi ubytku w celu zbadania obecności Helicobacter pylori.

Stosuje się również radiografię, analizuje się kał, krew i wykonuje się biopsje.

Komplikacje

W przypadku przedwczesnego leczenia owrzodzeń dwunastnicy choroba może powodować: krwawienie, perforację i penetrację jelit, zwężenie światła.

1. Penetracja owrzodzenia charakteryzuje się penetracją do sąsiednich narządów poprzez defekt, który infekuje jelito.
2. Zwężenie światła dwunastnicy jest wynikiem powstania blizny lub obrzęku.
3. Krwawiące wrzody są konsekwencją zaangażowania w patologiczny proces naczyń błony śluzowej. Utajone krwawienie może charakteryzować się niedokrwistością.
4. Perforacja wrzodu - tworzenie szczeliny, przez którą cała zawartość jelita przenika do jamy brzusznej i powoduje rozwój procesu zapalnego - zapalenia otrzewnej.

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy

Jeśli zostanie potwierdzone rozpoznanie "wrzodu dwunastnicy", leczenie należy rozpocząć natychmiast. Ta choroba wymaga kompleksowego podejścia, w przeciwnym razie nie można osiągnąć pożądanego rezultatu.

Zaostrzenie choroby wrzodowej, to jest atak z intensywnym bólem, leczy się w szpitalu. Ostry wrzód prowadzi do konieczności zapewnienia pacjentom ścisłego leżenia w łóżku i odpoczynku emocjonalnego że doszło do blizn, w końcu wrzód na etapie białej blizny nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta.

Leki

Grupy leków stosowanych w leczeniu owrzodzeń dwunastnicy:

1. Podczas wykrywania hilakobakterii leczenie odbywa się w antybiotykoterapii. W tym celu stosuje się następujące leki: amoksycylinę; klarytromycyna; Metronidazol. Jeśli po pojedynczym cyklu antybiotyków bakteria nie umrze, to powtórzyć ten lek nie jest tego wart. Wybrany jest inny schemat leczenia.
2. Aby wyeliminować ból poprzez zmniejszenie wydzielania kwasu chlorowodorowego stosuje się: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolę, sanpraz, helicol, lansap, zulbex, zolizpan itp.
3. Preparaty eliminujące ból, poprzez tworzenie filmu ochronnego na błonie śluzowej dwunastnicy: diament, algebra A, diament Neo, maalox.

Przebieg leczenia owrzodzeń może trwać od dwóch do sześciu tygodni, w zależności od wielkości wady, ogólnego stanu organizmu. Należy zauważyć, że wyznaczenie leczenia dwunastnicy, wybór leków i schematów ich podawania powinien kompetentny specjalista, który może monitorować proces leczenia i oceniać jego wyniki.

Leczenie chirurgiczne

W wielu nagłych przypadkach, takich jak perforacja wrzodu, ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność kanału odźwiernikowego, należy zastosować leczenie chirurgiczne. W takim przypadku przeprowadzane są dwa rodzaje operacji:

1. Wagotomia- przecięcie nerwów, które stymulują wydzielanie żołądkowe i prowadzą do nawrotów choroby wrzodowej.
2. Resekcja żołądka- jest usunięcie 2/3 żołądka i połączenie pozostałej części z jelita, często z wycięciem wykonanym również przez wotomię.

W przypadku JADK operacja jest wskazana tylko w szczególnych przypadkach, ponieważ często występują powikłania (procesy zapalne, krwawienie, ciężkie zaburzenia metaboliczne).

Dieta z owrzodzeniem

Istnieje kilka rodzajów diet z wrzodami dwunastnicy. Na przykład, dieta rozładowcza, która jest nazywana Tabelą 1 według Pevznera i odpowiada chorobie żołądkowo-jelitowej. Istnieje również Tabela 0, która charakteryzuje się całkowitym brakiem przyjmowania pokarmu w ciągu pierwszych kilkudziesięciu godzin po operacji na przewodzie pokarmowym.

Główną receptą na dietę pod wkładką jest tabela 1, która jest podzielona na tabele 1a i 1b, w zależności od stadium choroby (zaostrzenie lub zanikanie).

Poniżej rozważymy podstawowe zasady prawidłowego odżywiania, bardziej szczegółowe menu można przeszukiwać według liczby diet.

Z wrzodami trawiennyminie zalecaneużywać:

• pikantne potrawy;
• smażone jedzenie;
• słone potrawy;
• produkty wędzone;
• różne konserwy;
• tłuszczowe gatunki mięsa i ryb (wieprzowina);
• cukry (kiszona kapusta, pomidory, ogórki);
• chleb żytni i wyroby piekarnicze z ciasta maślanego;
• owoce, które zwiększają kwasowość w żołądku (cytrusy, pomidory i inne);
• z diety wykluczone są wszystkie gorące, zimne, korzenne przyprawy w celu zmniejszenia aktywności produkcji soku żołądkowego.

Produkty i potrawy, które można spożyć:

• lekkie zupy z warzyw;
• produkty mleczne (mleko, bez tłustych twarogów, bez tłustych śmietany, kefiru);
• Ryby o niskiej zawartości tłuszczu lub dania z niego (sandacze, okonie i inne);
• niesmaczne rodzaje mięsa (królik, kurczak, cielęcina);
• różne rodzaje owsianki (gryka, płatki owsiane, ryż i inne);
• krakersy i suszony chleb;
• warzywa i owoce, świeże lub gotowane (buraki czerwone, ziemniaki, marchew, cukinia);
• dania gotowane na olejach roślinnych (oliwka, rokitnik i inne);
• Wszystkie potrawy powinny być gotowane, pieczone w piekarniku, duszone lub gotowane na parze

Zaleca się spożywanie jedzenia w małych frakcjach. W związku z tym ściany żołądka są mniej rozciągane, pokarm jest wchłaniany prawie całkowicie, a jelito nie odczuwa nadmiernego obciążenia.

Zapobieganie

Głównym środkiem zapobiegania jest podjęcie wszelkich możliwych działań w celu uniknięcia przyczyny wrzodów. Wzmacniając ich zdrowie, osoba minimalizuje możliwość zachorowania. Nawet jeśli zarażony jest zakaźnym sposobem, łatwiej sobie z nim poradzi i szybciej się zregeneruje. Naukowcy dokładnie ustalili, że zdrowie jest w połowie zależne od sposobu życia.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.