serce. .. Dla zwykłego człowieka, z dala od medycyny, diagnoza jest związana z pewną poważną chorobą wrodzoną.Ale wady serca - to nie tylko wrodzone choroby, mogą pojawić się w ciągu całego życia.
najbardziej powszechne w praktyce lekarskiej, jest tak zwane formy zaworowe vice - patologiczne zmiany w konstrukcji zastawek serca, która uniemożliwia ich prawidłowe działanie, co prowadzi do niewydolności serca ogólnie.
Ten artykuł skupia się na jednej z tych chorób - choroby aorty serca.
ogólne i informacji statystycznych
Under wady serca aortalnej powszechnie rozumiane wrodzone lub nabyte zmiany w normalnych struktur anatomicznych aorty zastawki serca, który znajduje się na granicy z lewejkomora i aorta. Ten
zastawka trójdzielna, którego głównym zadaniem - aby nieść porcje wyrzucenie wysycenia tlenem krwi tętniczej w aorcie. Z jego pracy zespołowej w dużej mierze zależy od funkcjonowania krążenia - kto dostarcza narządów wewnętrznych człowieka.
zaburzenia tego zaworu lub wady nieuchronnie prowadzą do zakłócenia normalnego dopływ krwi do całego ciała. Istnieją dwa główne rodzaje błędnego funkcjonowania zastawki aortalnej:
- ulotce, co jest normalne po każdym odlewaniu krwi z komory do aorty szczelnie zamkniętym, z różnych powodów, nie są już mocno połączyć się ze sobą.
Wskutek krwi, przeznaczony do wejścia na aortę wraca do lewej komory, która przelewa się i zaczyna się rozciągać, rosnąć i działać w warunkach przeciążenia.
- spowodowane organicznym klapy uszkodzenie traci swoją elastyczność i nie jest już w pełni ujawnione .W tym przypadku luz zaworowy, który jest normalnie u dorosłych jest otwór zmniejsza się o około 3 cm2.
W rezultacie staje się mniej i pojemność takiego zaworu, a nie cała krew z komory wpływa do aorty, niektóre z nich po prostu nie ma czasu podczas impulsu serca tam i pozostaje w komorze.
Efektem jest stopniowe rozszerzenie i przerost lewej komory i niewydolności serca. Zwężenie zastawki lub zwężenia - jest to kolejna wersja chorób serca.
względów
i Zwężenie i niewydolność mogą występować zarówno oddzielnie, jak i w połączeniu wady serca, aorty. W każdym razie będzie to dotyczyć choroby serca aorty. Przyczyny tej choroby zależy od jego charakteru:
- Wrodzona jest wynikiem defektu lub tworzenie nienormalnego zaworu u płodu już na etapie rozwoju płodu. Częstość występowania wad wrodzonych aorty wynosi około 1%.Wada
- nabytego pojawia się w wyniku reumatycznych lub przekazanych chorób zakaźnych( toczeń rumieniowaty, dusznicy bolesnej, chorób wenerycznych itp. .) - 30% wszystkich zdiagnozowanych przypadków choroby z tym związane.
procesy zapalne podczas tych chorób, często zawierają obszar wsierdzia, dzięki czemu odkształcać i klapy zaworowe blizny.
Charakterystyczną cechą choroby jest jej długi okres bezobjawowy .Wyrównawcze możliwości ludzkiego serca jest bardzo wysoka, a więc organizm przez długi czas dokłada wszelkich starań, aby skorygować stosunkowo cicho dostępny w wadzie zastawki. Bezobjawowe wada
można kontynuować aż wirtualnie aż zastawki aortalnej nie wykonywać swoją funkcję co najmniej 50% od normalnej objętości.
tym polega główne zagrożenie dla tej choroby: w rzeczywistości w momencie wystąpienia pierwszych objawów klinicznych choroby serca pracuje niemal na pełnych obrotach. Dlatego terminowe rozpoznanie wady aortalnej - to połowa korzystne rokowanie leczenia.
objawy choroby, to warto zwrócić uwagę na:
- Uczucie kołatania serca , dyskomfort, które mogą nawet przeszkadzać w śnie lub wykonać rutynową pracę.
- zawroty głowy, szumy uszne, głowy, osłabienie i spadek sił - wszelkie oznaki postępującego głodu tlenu w organizmie z powodu braku krovenapolnyaemosti krążenia ogólnego.
- Duszność - typowy „serce” objaw, który po raz pierwszy pojawia się dopiero po znacznym wysiłku fizycznym, a potem nawet gdy sprawy wewnętrzne i spokój.
- Angina - ból w klatce piersiowej i uczucie ciężkości.
- Obrzęk nóg, uczucie dyskomfortu w wątroby - objawy poważnych chorób, które pojawiają się później. Szczególne problemy cechy
dokładnie z zaworem aorty:
- Niezwykłe impulsów i ciśnienia. Na przykład, impuls może być bardzo słabe, ledwo wyczuwalny w ręku, zaś uderzenie wielkich tętnicy jest odczuwany w całym organizmie. Istnieje również duża różnica pomiędzy górnym i dolnym wskaźnikiem ciśnienia.
- specyficzny bladość skóry - tzw „aortalnej bladość” żadnych oznak sinica lub równo niezdrowe.
- Zgodnie z faz cyklu pracy serca może kołysać głową pacjenta, aby rozwinąć i zwężenie źrenic, pulsujący tętnice szyjne w szyję - to wszystko jasne oznaki demonstracyjne, charakterystyczne tylko dla tej choroby.
metody diagnostyczne
| diagnostycznych metoda | charakterystyczne cechy aorty analizy wada historii |
| W przeszłości istniały krótkie epizody bólu serca, zawroty głowy, duszność po wysiłku fizycznym. Przeniesiony prowokujący choroby: autoimmunologicznych lub zakaźne. | |
| bladość | kontrola wizualna, nietypowe tętno i ciśnienie krwi, silne pulsacja tętnice w szyi i ciała. |
| osłuchiwania szmerów serca i skurczowego ciśnienia skurczowego „click”, charakterystyczna zmiana tonów serca. | |
| elektrokardiogram | mogą być niewielkie objawy przerostu lewej komory |
| Radiografia | kształcie serca, w postaci „but”, ze względu na zwiększoną |
| lewej komory serca ultradźwięków Dopplera przezklatkowej ultradźwiękowe | odkształcone klapy zaworowe z ograniczonym zakresie ruchliwości. Zmiana prędkości i kierunku przepływu krwi przez zawór. |
| Koronarografia i cewnikowanie serca | najbardziej dokładne metody badawcze, które są wykorzystywane w celu postawienia diagnozy w przypadku rozproszonych wyników metod nieinwazyjnych. |
Stwierdzono również, że niewydolność zastawki trójdzielnej, a co zwykle towarzyszą objawy. To może być bardzo przydatne. Jakie są wspólne wady serca? Szczegółowa klasyfikacja wszystkich gatunków reprezentowanych tutaj.
Taktyka leczenia
leczenia patologii zależy od nasilenia i stadium choroby. Najczęściej pacjenci hospitalizowani koniecznie , tak, że w szpitalu w celu przeprowadzenia pełnej oceny diagnostycznej i rozpocząć leczenie, minimalizując ryzyko wystąpienia powikłań.
Konserwatywne leczenie popyt we wczesnych stadiach choroby, a pacjent w ramach przygotowań do kolejnej operacji. terapia Kierunki lek:
| cel poszukiwanych grup | stosowane leki |
| profilaktyce powikłań infekcyjnych | antybiotyki Zapobieganie |
| chorób nawrotów inicjatorami | przeciwreumatyczne |
| Rozwiązywanie charakterystyczne „serce” objawów u pacjentów, którzy są przeciwwskazane chirurgii | terapię objawową diuretyków, nitrogliceryny oraz preparaty doobniżenie ciśnienia normalizacji rytmu serca |
| antyarytmiczne | |
| prophka progresji zwężenia zastawki | statyczne |
| Leczenie przewlekłej niewydolności serca rozszerzające naczynia |
praktykowane następujące operacje:
- zastawki - radykalną korektę zastawki aortalnej lub minimalnie inwazyjną metodę przy użyciu operacji na otwartym sercu. Zalecany jest do postaci wrodzonej choroby lub u dorosłych pacjentów, którzy są przeciwwskazane dla protetyki. Zawór
- protetyczna - najbardziej skutecznym sposobem korekcji chirurgicznej choroby aorty u dorosłych pacjentów z nabytym postaci tej choroby.
Od śmiertelności pacjentów z tą chorobą i bez leczenia jest bardzo wysoki, kiedy zostanie wykryty Nie zwlekaj - jest to niezbędne do podjęcia pilnych działań w celu przywrócenia stanu funkcjonalnego zastawki serca.
Jak leczyć wady - czy zachowawczo lub operacyjnie - jest w gestii kardiologa prowadzącego. Nawet operację na otwartym sercu daje 10 razy większe szanse na przetrwanie niż aortalno pozostawione bez opieki.
