Przegląd nowej generacji tabletek wysokociśnieniowych

W całym cywilizowanym świecie stosuje się sześć różnych grup leków, które obniżają ciśnienie krwi.

Powiedzmy od razu, że nie jest tak łatwo zrozumieć ich osobliwości dla osoby, która nie jest zorientowana w medycynie, ale rosyjscy konsumenci, którzy są gotowi na głębokie aby wniknąć w szczegóły farmakologiczne i dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące preparatów, jeśli jest to pożądane i mieć dobrą paszę, mogą precyzyjnie sobie z tym poradzić zadanie.

W tym artykule uważamy górę najczęściej przepisywanych tabletek za wysokie ciśnienie krwi. Opinie i ceny za leki są załączone.

Norm

Norma ciśnienia tętniczego u dorosłych jest następująca:

Obniżone ciśnienie krwi wynosi 100-110 / 70-60 mm Hg.
Najbardziej optymalne jest ciśnienie 120/80 mm Hg.
Lekko podwyższone nosi nazwę AD 130-139 / 85-89 mmHg.
Wysokie ciśnienie uważa się za większe niż 140/90 mm Hg.

Ponieważ wiek powoduje szereg zmian w ludzkim ciele, powinieneś wziąć je pod uwagę przy mierzeniu ciśnienia. Dzieci i młodzież mają często niskie ciśnienie krwi, podczas gdy starszy wiek charakteryzuje się wyższą wartością.

instagram viewer

Co zaostrza obraz kliniczny z wysokim ciśnieniem krwi?

U osób poniżej 60. roku życia, cierpiących na cukrzycę lub choroby nerek, pożądane jest utrzymanie wskaźników AD 120-130 przy 85 mm Hg.

Istnieją następujące kwalifikacje czynników ryzyka dla nadciśnienia tętniczego:

Palenie;
Wskaźniki wieku (ryzyko wystąpienia złego samopoczucia wzrasta w przypadku mężczyzn po 55 latach, a kobiet w wieku powyżej 10 lat);
Wskaźniki cholesterolowe (jeśli powyżej , mol / l);
Gdy pacjent choruje na cukrzycę;
Czynnik dziedziczny.

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zgonu u osób z nadciśnieniem tętniczym:

doznał udaru mózgu lub niedokrwienia mózgu;
niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego;
niewydolność nerek, nefropatia cukrzycowa;
obecność objawów obwodowych zmian naczyniowych, złuszczający tętniak aorty;
zmiany w siatkówce oka - wysięki, krwotoki, obrzęk brodawki nerwu wzrokowego.

Jednak najwyższe ryzyko zgonu obserwuje się u pacjentów, u których występują cztery objawy naraz:

nadciśnienie tętnicze;
podwyższony poziom cholesterolu;
otyłość;
wysoki poziom cukru we krwi.

Niemniej jednak wiele osób nie potrafi prawidłowo i prawidłowo ocenić ryzyka nadciśnienia, wierząc, że podwyższone ciśnienie krwi nie jest straszne, a nawet powalić je bez tabletek.

Istnieje kilka kategorii pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Ci pierwsi ignorują ryzyko zagrożeń AD i starają się sprostać ograniczeniom ich wytrzymałości. Tak więc, biorąc pod uwagę, że jeśli dolegliwość nie powoduje znacznego dyskomfortu, wtedy można zrezygnować z blokowania skoków tabletek AD. Natomiast drugi pacjent przecenia ryzyko i próbuje uleczyć dolegliwość wszystkimi lekami, które pojawiają się pod pachą, nie zwracając uwagi na skutki uboczne, ale ignorując wizyty u lekarza.

Nie leczyć siebie

Obecnie leki stosowane w leczeniu nadciśnienia są wydawane przez wiele firm farmaceutycznych. Są one podzielone na duże grupy w zależności od działania i składu chemicznego. Należy przepisać leki przeciw nadciśnieniu lekarzowi prowadzącemu po badaniu i towarzyszącym badaniu.

Zwiększone ciśnienie można leczyć na wiele sposobów, a wybór środka zależy w dużej mierze od indywidualnych cech pacjenta. Jakie leki są odpowiednie w tym przypadku można się nauczyć na podstawie doświadczenia lekarza i reakcji pacjenta na tabletki.

Jakie leki są przepisywane?

Wskazane jest rozważenie głównych leków:

Beta-blokery. Jest to specjalny lek obniżający ciśnienie krwi, poprzez obniżenie częstości akcji serca. Ale na odwrotnej stronie nich w postaci skutków ubocznych - osłabienie, wysypki skórne, nadmierne spowolnienie tętna.
Diuretyki. Jest to grupa leków o działaniu moczopędnym. Są one akceptowane w celu szybkiego obniżenia ciśnienia krwi poprzez usunięcie płynu z organizmu. Jednak przyjmowanie tych leków może niekorzystnie wpływać na pracę serca, prowadzić do zawrotów głowy, pojawiania się drgawek i nudności.
Inhibitory ACE. Organizm może wytworzyć dużą ilość hormonu, który negatywnie wpływa na naczynia, zwężając je. Ta grupa leków ma na celu zmniejszenie ilości produkowanego hormonu. W rezultacie ciśnienie krwi spada, gdy naczynia rozszerzają się. Negatywne działanie inhibitorów może objawiać się reakcjami alergicznymi lub nagłym początkiem kaszlu.
Antagoniści angiotensyny. Wysokie ciśnienie krwi może być spowodowane angiotensyną 2, a leki z tej grupy blokują to działanie. W wyniku tego mogą wystąpić zawroty głowy połączone z nudnościami.
Antagoniści wapnia. Głównym celem takich leków jest relaksujący wpływ na naczynia krwionośne, w wyniku czego zmniejsza się ciśnienie krwi. Skutki uboczne po zażyciu takich leków przejawiają się w postaci uderzeń gorąca, szybkich uderzeń serca, a czasem nawet zawrotów głowy.

Tabela przedstawia ogólną listę leków z różnych grup farmakologicznych przypisanych pod podwyższonym ciśnieniem:

Nazwy przygotowań	Grupa farmakologiczna
Werapamil, Amlodypina, Diltiazem	Antagoniści wapnia
Indapamid, Furosemid, Torasemid, hydrochlorotiazyd, Triamteren, Veroshpiron.	Diuretyki (diuretyki)
Enalapril, Captopril, Cisinopril, Prestarium, Zocardis	Inhibitory ACE
Terazozin, Artesin, Doxazosin, Proxodolol, Urerek	Alfa-blokery
Atenolol, Metoprolol, Praxtolol, Propranolol, Pindolol, Bisaprolol	Selektywne i nieselektywne β-blokery
Lozartan, Valsartan, Eprosartan, Candesartan, Cardosal	Blokery receptora angiotensyny lub Sartany

Leki te są wskazane w leczeniu nadciśnienia tętniczego (ciągły wzrost ciśnienia) w jakimkolwiek stopniu. Stopień zaawansowania choroby, wiek, obecność współistniejących chorób, indywidualne cechy organizmu są brane pod uwagę przy wyborze leku, wyborze dawki, częstotliwości podawania i kombinacji leków.

Tabletki z grupy Sartans do tej pory uważane są za najbardziej obiecujące i skuteczne w leczeniu nadciśnienia. Ich działanie terapeutyczne wynika z blokowania receptorów angiotensyny II - silnego środka zwężającego naczynia krwionośne, który powoduje stały i szybki wzrost A / D w organizmie. Tabletki z długotrwałym przyjmowaniem dają dobry efekt terapeutyczny bez rozwoju jakichkolwiek niepożądanych skutków i zespołu odstawienia.

Poniżej znajduje się lista najskuteczniejszych leków z nadciśnienia:

Niezastrzeżona nazwa międzynarodowa	Nazwa handlowa różnych producentów farmaceutycznych
Losartan	Lozap, Lorista
Diltiazem	Cardil, Diacordin
Metoprolol	Metocard, Egilok
Amlodypina	Norvasc, Amlodak, Amlokor
Verapamil	Finoptin, Isoptin, Flamon
Lizynopryl	Diroton, Lysinoton
Walsartan	Nortivan, Teveten, Nortivan
Kaptopril	Kapoten
Enalapril	Enap, Berlipril

Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i przepisanie skutecznej terapii w leczeniu nadciśnienia.

Tabletki o przedłużonym uwalnianiu

Leki mają długi efekt terapeutyczny, co jest wygodne w leczeniu nadciśnienia. Wystarczy tylko 1-2 tabletki dziennie, aby znormalizować ciśnienie w domu i uzyskać stabilną remisję.

Lista długo działających leków nowej generacji:

Metoprolol - 2, 0 rub.
Diroton - 10, 0 rub.
Losartan - 10, 0 rub.
Cordaflex - 9, 0 rub.
Prestarium - 36, 0 rub.
Bisoprolol - 3, 0 rub.
Propranolol - 182.10 rub.

Leki te są stosowane w długoterminowej terapii skojarzonej nadciśnienia tętniczego 2-3 stopni. Cechy recepcji są długoterminowym efektem kumulacji. Aby uzyskać stabilny wynik, należy przyjmować te leki przez 3 lub więcej tygodni, więc nie należy przerywać przyjmowania leku, jeśli ciśnienie nie zmniejsza się natychmiast.

Tablety z szybkim efektem

Lista leków przeciwnadciśnieniowych o szybkim działaniu:

Furosemid - 2, 0 rub.
Anaprilin - 2, 0 rub.
Kaptopril - 1, 0 rub.
Adelphan - 1189.56 rubli.
Enalapril - , 0 rub.

Przy wysokim ciśnieniu wystarczy umieścić połowę języka lub całą tabletkę Captopril lub Adelfan i rozpuścić. Ciśnienie spadnie w ciągu 10-30 minut. Warto jednak wiedzieć, że efekt podjęcia takich funduszy jest krótkotrwały. Na przykład, Kaptopryl pacjent jest zmuszony zażywać do 3 razy dziennie, co nie zawsze jest wygodne.

Preparaty Rauwolfii: dlaczego ich użycie jest niepraktyczne?

Leki te wcześniej traktowano właściwie z nadciśnieniem tętniczym. Najpopularniejsze produkty z tej kategorii to Raunatin, Reserpine. Są to bezpośrednie środki przeciwskurczowe, które dodatkowo wywołują opóźnienie w ciele sodu i wody.

Biorąc taki lek, należy wziąć pod uwagę, że pomaga on z ciśnieniem bardzo powoli - efekt obserwuje się dopiero po 1-2 tygodniach. po rozpoczęciu leczenia. Utrzymujący się spadek ciśnienia krwi obserwuje się tylko u około jednej czwartej pacjentów. W związku z tym tych leków nie można uznać za nowoczesny lek przeciwnadciśnieniowy. Istnieje jednak inny ważny czynnik, dlaczego tabletek tych nie należy używać. Przyczyny - w dużej liczbie skutków ubocznych, które występują podczas przyjmowania takich leków. Tak więc istnieją dowody na to, że częstotliwość rozwoju raka piersi wzrosła z użyciem leków rauvolfia. Zauważono również, że podczas przyjmowania takich leków odnotowano nasilenie rozwoju raka trzustki.

Dlatego w wielu krajach zabroniono przyjmowania leków zawierających rezerpinę. Oprócz tych negatywnych skutków, leki te powodują również następujące działania niepożądane to senność, uczucie zatkanego nosa, skurcz oskrzeli, wrzody przewodu pokarmowego, zaburzenia rytmu serca, depresja, obrzęki, impotencja.

Zarządzanie kryzysem nadciśnieniowym

W kryzysach już odmówiono domięśniowych zastrzyków magnezji lub innych preparatów.

Do tej pory kryzys nadciśnieniowy jest zadokowany:

Tabletki 10 mg (rzadziej 5 mg) nifedypiny (corinphar) są podawane pod językiem.
Lub 25-50 mg kapotenu (jest to najlepsze lekarstwo na kryzys).

Stosuje się także fizjioteny (moksonidynę) w dawce, mg lub klonidyna (klonidyna) w dawce 75- 5 mg.

Ten ostatni lek jest stosowany tylko u tych, którzy chronicznie biorą klonidynę, która jest obecnie usunięta ze standardów leczenia.

Czy są bezpieczne leki?

Kiedy wysokie ciśnienie krwi zakłóca normalne funkcjonowanie, pojawia się pytanie, jak znaleźć najbezpieczniejsze leki bez skutków ubocznych. Niestety, nauka nie dawała takich leków. W końcu niezwykle trudno jest opracować uniwersalny lek, który pasowałby do każdego pacjenta, ale nie miał żadnych skutków ubocznych.

Mimo to leki nowej generacji mają znaczne zalety w porównaniu z nieaktualnymi środkami do leczenia nadciśnienia tętniczego, są one następujące:

Leki o przedłużonym działaniu. W konsekwencji zmniejsza się dawkę leku, a zatem ryzyko działań niepożądanych jest zminimalizowane.
Minimalizowanie skutków ubocznych. Absolutnie bezpieczne preparaty dla każdego pacjenta nie istnieją, ale nowe opracowania dobierają składniki w taki sposób, aby nie wywoływały negatywnych reakcji organizmu.
Technologie współczesnych czasów dostarczają skuteczniejszych leków do leczenia nadciśnienia.
Opracowano złożone preparaty. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest tak niskie, że lek można uznać za całkowicie bezpieczny.

Nadciśnienie u osób starszych

Leki pierwszego wyboru pod zwiększonym ciśnieniem u osób w podeszłym wieku są lekami moczopędnymi: hipototia lub indapamid (z cukrzycą). Niski koszt i wysoka skuteczność tej grupy leków umożliwia ich stosowanie w leczeniu jednoskładnikowym z łagodnym nadciśnieniem. Są również preferowane w przypadku nadciśnienia zależnego od objętości u kobiet w okresie menopauzy.
Drugi rząd - dihydropirydyny, bloker kanału wapniowego (amlodypina, nifedypina), które są pokazane w miażdżycy tętnic i cukrzycy z nadwagą.
Trzecie miejsce - w lisinoprilu i sartanach.

Preparaty złożone: prestan (amlodypina + perindopril), smoła (werapamil + trandolapril).

Terapia skojarzona

Terapia skojarzona nadciśnienia tętniczego zakłada równoczesny odbiór leków różnego rodzaju, z których najbardziej popularne i skuteczne są:

Diuretyki i sartany. Kombinacje następujących leków: gizaar (losartan, hydrochlorotiazyd), plus (Atacand kandesartanu hydrochlorotiazyd) mikardis plus koaprovel (telmisartan hydrochlorotiazyd) (iprosartan hydrochlorotiazyd).
Diuretyki i inhibitory ACE. Kombinacje tych grup leków - ramipryl, hydrochlorotiazyd (amprilan Hart), lizynopryl-hydrochlorotiazyd (iruzid) enalapryl, indapamid (enziks), enalapryl, hydrochlorotiazyd (ENAP NL Berlipril plus), kaptopryl hydrochlorotiazyd (kapozid) Perindopril-indapamid (noliprel).
Diuretyki i beta-adrenolityki. Połączenie bisoprololu i hypotiazydu (bisangilu) stosuje się w celu zminimalizowania ryzyka powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego.
Blokery kanału Ca wraz z inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę. Ta kombinacja może być również stosowana do leczenia opornych postaci nadciśnienia, ponieważ stosowanie tych leków nie zmniejsza wrażliwości organizmu na leki. Obejmuje następujące kombinacje: amlodypinę z perindoprilem, trandolapryl z werapamilem.
Blokery kanałów wapniowych z sartanami. Kombinacje następujących leków: telmisartan z amlodypiną, losartan z amlodypiną.
Diuretyki z blokerami kanału wapniowego. Najpopularniejszą kombinacją jest chlortalidon i atenolol.

Leczenie nadciśnienia opornego

Odporne nadciśnienie - jest formą choroby, w którym nie może być monoterapii, a nawet kombinacji leków leczenia dwóch różnych grup bez rezultatów.

Aby znormalizować wskaźniki ciśnienia, stosuje się następujące kombinacje farmaceutyków o różnych właściwościach:

Beta-adrenolityki, blokery kanałów wapniowych dihydropirydyny, inhibitory ACE;
Blokery beta-receptorów, kanałów wapniowych i sartanu;
Diuretyki, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, blokery kanału Ca.
Trzeci schemat, łączący stosowanie diuretyków i blokerów kanału Ca wraz z inhibitorami ACE, jest uważany za najlepszą metodę leczenia opornego nadciśnienia. Do tych celów stosuje się również połączenie diuretyków spironolaktonowych i tiazydowych.

Biorąc pod uwagę istnienie ogromnej listy leków i schematów leczenia nadciśnienia tętniczego, leki stosowane w różne formy choroby i są przypisane indywidualnie, samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale także niebezpieczne dla zdrowie. Czasowy kontakt z lekarzem pozwala zminimalizować ryzyko udaru, zawału serca (przyczyny i objawy zawału mięśnia sercowego) i innych powikłań choroby.

Kiedy nie możesz się obejść bez lekarza?

W leczeniu nadciśnienia, tradycyjnie stosuje się inne leki, które na ogół nie mają wyraźnych cech związanych z żadną określoną grupą niedociśnienia. Na przykład ten sam dibasol lub, powiedzmy, siarczan magnezu (tlenek magnezu), który jest z powodzeniem stosowany przez lekarzy pogotowia w celu powstrzymania nadciśnienia tętniczego. Wprowadzony do żyły magnezja rozpuszczalna w siarczanie ma działanie przeciwskurczowe, kojące, przeciwdrgawkowe i lekko hipnotyczne. Jednak bardzo dobry lek nie jest łatwy w podawaniu: należy go wykonywać bardzo powoli, aby praca została rozciągnięta na 10 minut (pacjent staje się nieznośnie gorący - lekarz zatrzymuje się i czeka).

Do leczenia nadciśnienia tętniczego, w szczególności z ciężkimi epizodami nadciśnieniowymi, pentamina-N (cholinowy bloker układu współczulnego i przywspółczulnego zwoje, które zmniejszają ton naczyń tętniczych i żylnych), benzoheksonium, podobne do pentaminy, arfonade (ganglioblocker), aminazynę (pochodne fenotiazyna). Leki te są przeznaczone do opieki w nagłych wypadkach lub na intensywnej terapii, więc mogą z nich korzystać tylko lekarz, który dobrze zna ich cechy!

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.