Z artykułu dowiesz się: Jaka jest krwawienie wewnętrzne, niż jest to niebezpieczne i na jakiej podstawie jest rozpoznawany. Rodzaje wewnętrznego krwawienia i algorytmu pierwszej pomocy.
zawartość artykule: Formy
- wewnętrznych krwawień
- wewnętrznego krwawienia
- objawy na
- pierwszej pomocy
wewnętrzny - ostrą chorobą zagrażającą życiu, w którym w szczelinie krwi ścianki naczynia wypływa z krwi lub wydrążone światła organów( macica, żołądka, płuc) lubsztucznie stworzone wypełnianej przestrzeni krwi wypłynęła( np międzymięśniowego miejsca).Takie krwawienie nie jest oddzielne niezależne choroba - ale tylko objawem lub skutkiem bazowego stanu chorobowego.
Patologia często rozwija się w wyniku urazu lub przewlekłej choroby. Ciężkie rodzaje krwawienia z dużej utraty krwi( 1,5 litra) jest bardzo niebezpieczne, może prowadzić do śmierci. Krwawienia zmniejszenia utraty krwi( mniej niż 1,5 litra) - jeszcze bardzo ciężkie. Izlivshayasya krwi może kompresować pobliżu statki zakłócić narządów wewnętrznych przez usta, takich jak krwawienie z żołądka, a towarzyszą inne poważne objawy.
zwane wewnętrzne krwawienie ze względu na fakt, że strumieniowo krew nie wypływa na zewnątrz ciała. W związku z macicy, krwawienia żołądka i jelit nie jest zawsze traktowane jako domowe;chociaż biorąc pod uwagę, że krew czasami nie od razu przechodzi przez otwory fizjologiczne - jamy ustnej, odbytu, pochwy - wskazane jest, aby odnosić się do ich wewnętrznej.
Wspólne przyczyny, objawy i leczenie krwotoku wewnętrznego w zarówno mężczyzn jak i kobiet.
eliminuje krwawienie macicy prowadzi ginekolog - proctologist jelit, płuc - Thoracic chirurg, stres pourazowy - uraz, wewnątrzczaszkowe - neurosurgeon.
Niedostarczenie opiekę medyczną dla osób później odwoływać się do medycznego lub trudności z diagnostyka różnicowa zwiększa ryzyko dla jego zdrowia, a nawet życia. Rodzaje krwawienie wewnętrzne krwawienia
wewnętrzna dzieli się na wiele rodzajów, w oparciu o lokalizację powoduje czas występowania, wielkości a utrata krwi, itd. D.
| krwawienie kategorie | opis gatunku |
|---|---|
| według lokalizacji | okrężnicy - krwi pochodzi z naczyń gastrycznych jelitowy - do światła żołądka żołądka i jelit - krwotok w jamie przełyku lub innych narządów pustych hemopericardium - napełniania osierdzie krwi krwiak opłucnej - pomiędzy arkuszami opłucnej.., czyli w przestrzeni podobny do szczeliny między specjalnej powłoce otaczającej każdego hemarthrosis płuc wewnątrzczaszkowe - w joint |
| w dziedzinie krwi | Vnutritka zatorównevoe - w pobliżu tkanki naczyń jamistych - do jamy otrzewnej, opłucna |
| objawów i identyfikacji osobliwości | Ukryj - krwawienia w jamie brzusznej i narządy mające połączenie z otoczeniem zewnętrznym, takich jak pęcherza moczowego i płuc. Ale jawne objawy krwawienia nie, zidentyfikować można jedynie użyć specjalnego diagnostyczny Explicit - łatwo określić wizualnym |
| kontroli według pochodzenia | Mechanical - traumatyczny uraz tkanek i naczyń krwionośnych narządów wewnętrznych arrosive - w razie uszkodzenia ściany naczyniowej z powodu kiełkowania lub rozpadu nowotworu destrukcyjnejlub proces martwicze( dla tkanki śmierć) diapedetic - wyciek krwi przez ściany naczyń w szkorbutu szkarlatyna,malaria |
| przez objętość Krwi | płuc - utrata krwi nie więcej niż 500 ml Średnia - 0,5-1 l ciężki - utrata krwi nie więcej niż sześć litrów krwi masywnego - 2,5 l śmiertelne - od 2,5 do 3 litrów całkowicie śmiertelna - ponad 3-3,5 litra |
| względu na postać uszkodzonej | naczynie kapilarne - od kapilar żylnego - przy zerwaniu żyły ściany krwi - z tętnic mieszany - z różnych zbiorników miąższowych - krew przepływa od narządu miąższowego naczyń( to jestlezenka, wątroby, płuca, trzustki, nerki i inne - to narządy wewnętrzne wykonane z litej tkanki) |
| Wygasające rozwoju | podstawowa - bezpośrednio po uszkodzenia wtórne - po pewnym czasie po urazie. W ciągu pierwszych 1-5 dni uważana jest za wcześnie, po 10-15 dniach - późno |
krwiak opłucnej Przyczyny krwawienia wewnętrznego
Każdy typ ma swoje przyczyny krwawienia, najczęściej z nich - ran i chorób w postaci ostrej lub przewlekłej.
Krwotok sprowokować:
- Otwarte i zamknięte urazy brzucha i pasa obszaru z uszkodzenia lub pęknięcia narządów wewnętrznych, zazwyczaj w wątrobie i śledzionie, co najmniej - jelit i trzustki. Masywne krwawienie do jamy brzusznej, co powoduje wstrząs po kompresji walce lub w wypadku zderzanie -. . Pridavlivaniya gdy ciężki przedmiot itp
- złamanie żeber prowadzi do wylewu krwi w jamie opłucnej. Urazowe uszkodzenie mózgu
- .Krwawienie wewnątrz czaszki jest niebezpieczne dla życia, że jest. To. Pojemność czaszkowy jest ograniczona. Każdy krwiak powoduje kompresję struktur mózgu i poważne konsekwencje. Może rozwijać się nie tylko bezpośrednio po urazie, ale po kilku godzinach lub dniach po nim.
- Choroby przewodu pokarmowego. Krwawienie w odpowiednie jamy ciała, występuje wtedy, gdy żylaki przełyku, zapalenie żołądka, marskość wątroby, choroby wrzodowej, złośliwy guz proces powstawanie przelotowego otworu 12 na owrzodzenie dwunastnicy i żołądka. Choroby
- ginekologiczne i stanów patologicznych - udar mózgu( GAP), jajnika, ciąży pozamacicznej nowotworową, torbiele jajnika szczeliny. W położnictwie i ginekologii, krwawienie z macicy może spowodować aborcji przodujące lub przedwczesne oderwanie łożyska. Można go uruchomić po dostawie spowodowane pęknięciem kanał rodny lub macicy, łożysko koniec wyjścia.
- pęknięcie tętniaka aorty.
- Hemofilia - choroba dziedziczna mężczyzn z niepowodzenia procesu krzepnięcia krwi.
Objawy Objawy zależą od ilości utraconej krwi i jego lokalizacji. Istnieją wspólne znaki i cechy charakterystyczne dla danego gatunku.
Najczęstsze objawy typowych objawów utraty krwi
wewnętrznego krwawienia - pojawienie się osłabienie, ściemnienie lub zmętnienie oczu, senność, zawroty głowy, zimny pot, pragnienie. Nie wykluczaj utraty przytomności. Intensywność utraty krwi określa się przez szybkość pulsu, ciśnienie krwi i parametrów dolegliwości pacjenta charakterystycznych.
- niskie straty krwi często nie objawiać, ale niektóre nieco przyspiesza tętno, nieznacznie obniżone ciśnienie krwi( BP).Objawy umiarkowanego
- nasilenia krwawienia tętno do 100 uderzeń na minutę, spadki ciśnienia skurczowego ciśnienia krwi do 80 mm Hg. Art., Łagodna duszność, suchość w ustach, zimne dłonie i stopy, zimne poty, zawroty głowy, silne osłabienie, powolne reakcje, omdlenia. Objawy
- są bardziej widoczne w znacznej utraty krwi. Oznaczyć spadek ciśnienia krwi o ponad 80 mm Hg. Art., Tachykardia zwykle 110 uderzeń na minutę, duszność, drżenie rąk, bolesnego pragnienia ze względu na niższe objętości moczu, ospałość.Może to być również ostry blanszowanie błony śluzowej i skóry, sinica kończyn i okolicy ust, niewyraźne lub utraty przytomności.
- Do objawów klinicznych obserwowanych masywny krwotok sinica skóry i błon śluzowych, splątanie, majaczenie. Umywalka wewnątrz gałki ocznej, zaostrzone cechy kosmetyczne, częstość akcji serca osiągnie 160 uderzeń na minutę, ciśnienie spada do 60 mm Hg. Art. Kiedy
- straty śmiertelne i absolutnie zabójczy krwi mówimy o zagrożeniu dla życia. Rozszerzają źrenice, drgawki pojawiają się gwałtownie zmniejsza liczbę rytmu serca( bradykardia) do 2-10 bpm, oddech staje się agonistyczne, mocz i stolec spontanicznie zwolniony. Pacjent zapada w śpiączkę, jego skóra jest sucha, blada wzór marmuru. Rezultatem jest agonia, śmierć.
Objawy krwiak opłucnej
krwiak opłucnej - krew do wnętrza jamy opłucnej. Również częste objawy, ostry ból objawia się w obszarze problemów, trudności z wdychaniem, kaszel z pianką krwawe plwociny. Na rentgenowskiego śródpiersia( przestrzeń w środku klatki piersiowej) jest stronniczy w kierunku zdrowego płuca. Objawy
objawów krwawienia z macicy
wewnętrznego krwawienia u kobiet może być ciągnięcie, pęknięcie lub ostre bóle brzucha promieniujący do pleców i odbytu, zachęcam do kał, poczucie obrzęk śluzowaty.
krwawienie do organów trawiennych i nietrzymanie
- Krzesło w kolorze smoły o śmierdzącym zapachu - melena - mówi o krwawieniu z górnej części jelita lub innych narządów trawiennych.
- Kiedy krwotoki w żołądku u ludzi zaczyna się od wymiotów zakrzepów w świetle 12 wrzód dwunastnicy - nabiera koloru fusy.
- Krwawienie z hemoroidów objawia się jasnym krwawym wydzielaniem z odbytu.
- Krew dostająca się do obszaru nerek, dróg moczowych, pozostawia mocz - krwiomocz.
Pierwsza pomoc w krwawieniu wewnętrznym
W przypadku każdej formy wewnętrznej utraty krwi należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Mimo łagodnego krwotok człowiek może sam przyjść do placówki zdrowia i uzyskać pomoc, ale lepiej nie ryzykować, bo nie wiadomo, czy krwawienie zatrzymał się, czy ogólny stan pogarsza dodatkowo, czy nie.
Życie osoby zależy od prawidłowości świadczenia opieki przedszpitalnej. Przed przybyciem lekarzy, pacjent powinien być postawiony, dalsze działania powinny być podejmowane tylko po tym, jak zajmie pozycję poziomą, a przy hemothorax, pozycji półsiedzącej. W obszarze rzekomego źródła problemu, koncentrując się na skargach, kładź lód. Następnie, tak szybko, jak to możliwe, transportuj ofiarę w tej pozycji do najbliższego miodu.instytucji lub czekać na przybycie karetki pogotowia.
zabronione: ogrzać powierzchnię krwawienia, zastosowanie Opatrunek uciskowy, wstawić świecę, używać środków przeczyszczających, zrobić lewatywę( krwawienia jelitowego), oferują środki przeciwbólowe picia i leki, które pobudzają serce.
Zignorowanie powyższych działań może prowadzić do zwiększenia utraty krwi i śmierci.
opieki szpitalnej
podstawie objawów i wstępnym badaniom lekarskim, prawdopodobnie próbuje dowiedzieć się, który organ ma wpływu, a pacjent jest dopuszczone do odpowiedniego działu. Jeśli istnieją obiektywne objawy dużej utraty krwi - na intensywnej terapii.
Główne cele leczenia:
- Zaprzestanie krwawienia.
- Odzyskiwanie utraconej objętości krwi, stale krążące w ciele( BCC).
- Normalizacja mikrokrążenia.
utrata krwi często masywny może być zatrzymany poprzez działanie alarmowym:
- do resekcji żołądka wydać - Usunięto część wraz z wrzodu;
- z odma opłucnową powoduje torakotomię - otwórz klatkę piersiową, znajdź i wyeliminuj przyczynę krwawienia;
- z krwiakiem w trepanacji czaszki zrobić: przez wybite otwory w kościach czaszki mózg chirurg zyskuje dostęp do struktur mózgu i krwiaka, który wysysa krew;
- w niektórych przypadkach możliwe zatrzymanie krwawienia wewnętrzne, posiadające tamponady, na przykład, na tamponada oskrzela w niej przez bronchoskop wprowadza sterylną wkładkę gazy lub gąbki.
Do uzupełniania BCC w roztworach infuzyjnych / kroplówkowych, substytutach krwi, produktach krwiopochodnych. Pozostałe środki są wykorzystywane zgodnie z ich przeznaczeniem.
Prognoza zależy od właściwego świadczenia przedmedycznej i terminowej pomocy medycznej.
