Tkanka otaczająca korzenie zęba i trzymająca go w zębodole otrzymała termin medyczny - przyzębie. W związku z tym jego zapalenie jest klasyfikowane jako zapalenie przyzębia. Lokalizacja ogniska zapalnego powoduje podział zapalenia przyzębia na górny i marginalny.
W pierwszym typie choroby zlokalizowany jest obszar przyzębia, umiejscowiony bezpośrednio w pobliżu wierzchołka korzenia zęba. Drugi rodzaj choroby charakteryzuje się wystąpieniem procesu zapalnego od krawędzi dziąsła.
Jeśli nie ma leczenia zapalenia ozębnej, choroba postępuje, a tkanka kostna stopniowo rozpuszcza się obok wierzchołka korzenia. Wnęka formująca jest wypełniona granulacją. W rezultacie spontaniczne uwalnianie ropnej akumulacji następuje na zewnątrz wraz z tworzeniem się przetoki lub ziarniak rozwija się w tworzeniu torbieli.
Przyczyny
Zapalenie przyzębia ma pochodzenie infekcyjne. Infekcja - bakterie, rzadziej grzyby przenikają do korzenia zęba przez istniejące w nim uszkodzenia - pęknięcia, zrębki lub ubytek próchnicy i prowokują proces zapalny. Choroby przyzębia dotyczą dosłownie wszystkich grup wiekowych - od wieku młodzieńczego do starości.
Wskaźniki procentowe, w oparciu o wyliczenie 100 przypadków leczenia stomatologa z powodu bólu zębów:
- Wiek od 8 do 12 lat - 35% przypadków.
- Wiek 12-14 lat - 35-40% (utrata 3-4 zębów).
- Od 14 do 18 lat - 45% (z utratą 1-2 zębów).
- Od 25 do 35 lat - 42%.
- Osoby w wieku powyżej 65 lat - 75% (utrata od 2 do 5 zębów).
Przyczyną rozwoju choroby w większości przypadków staje się głęboka próchnica i zapalenie miazgi. W zapaleniu miazgi zapalenie wpływa na tkanki miękkie zęba - miazga, a następnie rozprzestrzenia się na przyzębie. Proces ten przyczynia się do powstania torbieli - rodzaju torby wypełnionej płynem. W tym przypadku mówimy o surowiczym zapaleniu ozębnej.
Jeśli zapalenie przyzębia nie jest leczone, przewlekłe ogniska zakażenia w jamie ustnej prowadzą do patologii narządów wewnętrznych, wśród których prowadzi zapalenie wsierdzia. Wszystkie choroby chorób przyzębia, w taki czy inny sposób, wpływają na stan zdrowia ludzi i znacznie obniżają jakość życia.
Klasyfikacja
- Pourazowe zapalenie ozębnej. Ten rodzaj zapalenia jest spowodowany pojawieniem się różnych uszkodzeń mechanicznych - na przykład w wyniku ostrego ugryzienia twardego przedmiotu, pęknięcia orzechów lub nawyku niszczenia nici zębami. W ten sposób dochodzi do zastrzyku lub zwichnięcia zęba, któremu towarzyszy silny ból.
- Leki na zapalenie ozębnej- pojawia się z powodu dostania się do kanałów stomatologicznych silnych leków stosowanych w leczeniu zapalenia miazgi i innych chorób. Jeśli zapalenie jest spowodowane przez leki zawierające arsen w swoim składzie, zdiagnozuj arsenowe zapalenie ozębnej. Choroba może być również wywoływana przez leki zawierające fenol, formalinę i niektóre inne substancje;
- Niższe i szczytowe (przyśrodkowe) zapalenie ozębnej. Charakterystyczną cechą tych dwóch rodzajów uszkodzeń jest to, że wpływa na nie marginalne lub marginalne zapalenie przyzębia w większym stopniu w tkance przyzębia, podczas gdy szczyt wierzchołkowy tworzy się w rejonie wierzchołków korzeni zębów).
- Zakaźne zapalenie ozębnej- rozwija się z powodu infekcji przyzębia spowodowanej zapaleniem miazgi lub nieleczoną próchnicą. Poprzez kanał zęba zarazki przenikają dziąsła i powodują proces zapalny.
Objawy zapalenia przyzębia
Ostre zapalenie ozębnej objawia się następującymi objawami:
- Uczucie "dorosłego" zęba. Kiedy nakusyvanii wydaje się, że ząb pacjenta jest dłuższy niż inne.
- Ból zęba. Ból jest zwykle bolesny. Z reguły pacjent zawsze może wskazać, który ząb jest bolesny. Naciśnięcie na ząb zwiększa ból, na przykład podczas żucia.
- Przy ropnym zapaleniu ozębnej ból staje się pulsujący, przerwy między bolesnymi atakami są krótkie. Ból w niektórych przypadkach daje się do ucha, świątyni, regionu podoczodołowego.
Przewlekłe zapalenie ozębnej może przebiegać bezobjawowo. Czasami występuje lekki ból podczas gryzienia pacjenta za pomocą zęba. Prawie zawsze taki ząb ma zmieniony, szarawy odcień; kiedy stukanie w dźwięk jest bardziej głuchy niż zdrowy ząb. Możliwe jest utworzenie przetoki - dziury, przez którą ropa z ogniska zapalnego wpływa do jamy ustnej. Przetoka najczęściej przypomina fiolkę o biało-szarej zawartości w projekcji wierzchołka bolącego zęba.
Czym różni się zapalenie przyzębia od zapalenia miazgi zęba?
Nie należy mylić miazgi z chorobą. Mają znaczną różnicę w lokalizacji, pomimo często podobnych objawów. Faktem jest, że zapalenie miazgi jest również chorobą zapalną, ale wszystkie procesy zachodzą wyłącznie w miazdze zęba. Miąższ nazywa się tkanką miękką, która znajduje się wewnątrz zębów.
W przypadku jakiejkolwiek postaci miazgi w otaczających tkankach, nie ma absolutnie żadnej zmiany, a ząb jest mocno trzymany w dziąśle. Zapalenie przyzębia może wystąpić jako powikłanie zapalenia miazgi, gdy infekcja przechodzi do wierzchołka korzenia i przez kanały korzeniowe wychodzi.
Zapalenie przyzębia: zdjęcie
Jak wygląda zapalenie przyzębia zęba, oferujemy szczegółowe zdjęcia do obejrzenia.
Przewlekłe zapalenie ozębnej
Co to jest? Przewlekłe zapalenie ozębnej może być wynikiem ostrego procesu lub samodzielnego rozpoczęcia leczenia. Zwykle choroba przebiega bezobjawowo. Objawy występują tylko w przypadku zaostrzenia zapalenia ozębnej z powodu hipotermii ciała lub obniżenia odporności.
Niebezpieczeństwo przewlekłej postaci polega na tym, że pacjent przebywa z wizytą u lekarza aż do pojawienia się wyraźnych objawów zapalenia ozębnej, a co za tym idzie, ryzyko utraty zęba, ponieważ w większości przypadków powstające procesy, w szczególności cysty na korzeniach, są nieodwracalne.
Przewlekłe zapalenie ozębnej ma trzy formy:
- Granulacja. Jest bolesne podczas jedzenia lub spustu, pod wpływem gorąca lub pod ciśnieniem. Śluzówka wokół zęba jest lekko opuchnięta, a czerwony, garbaty przebieg od ziarniniaka zęba może zostać otwarty na skórze twarzy.
- Postać włóknista. Stopniowe zastępowanie włókien aparatu więzadłowego zęba włóknistą tkanką łączną. Objawy zapalenia ozębnej tej postaci są praktycznie nieobecne, ból występuje bardzo rzadko. Diagnoza może opierać się na zdjęciu rentgenowskim.
- Forma ziarniakowa. Zwykle występuje bezobjawowo, ma przetokę do wypływu zawartości. Na zdjęciu rentgenowskim wygląda jak skupisko niszczenia kości na wierzchołku zęba o średnicy do 5 mm.
Gdy proces przewlekły pogarsza się, objawy choroby stają się podobne do objawów w ostrej postaci, ale później jak pojawi się przetoka, a ropa zacznie się rozdzielać, proces ponownie opadnie, przyjmując postać chroniczną.
Granulowane zapalenie ozębnej
Co to jest? Granulowanie ozębnej to przewlekłe zapalenie przyzębia, które przebiega z utworzeniem tkanki ziarninowej. Klinika granulowania zapalenia ozębnej charakteryzuje się bólem z gryzieniem, żuciem, efektami termicznymi; ruchliwość dotkniętego zęba, przekrwienie i obrzęk dziąseł, powstawanie przetok z ropnym wydzieliną.
Granulowanie przyzębia rozpoznaje się na podstawie badania klinicznego (badanie, czucie, perkusja, badanie palpacyjne), radiografia zęba, elektrododiagnostyka. Leczenie granulacji przyzębia może mieć charakter terapeutyczny (endodontyczny) lub chirurgiczny (hemisekcja, amputacja lub resekcja wierzchołka korzenia zęba, usunięcie zęba).
Konsekwencje
W przypadku braku leczenia ostre zapalenie ozębnej może prowadzić do nieprzyjemnych powikłań - zapalenia okostnej (topnienia), a następnie do ropni i flegmonów w okolicy szczękowo-twarzowej. Być może rozwój ostrego zapalenia kości i szpiku lub zapalenia zatok.
Wraz z postępem przewlekłego zapalenia przyzębia najczęściej powstają cysty, które podczas wzrostu mogą pokrywać korzenie sąsiednich zębów. Możliwe jest również kiełkowanie cyst w zatoce szczękowej. Możliwe ropienie torbieli z tworzeniem przewlekłej przetoki (zarówno w jamie ustnej, jak i przez skórę okolicy szczękowej).
Jak leczyć paradontozę?
Zasady leczenia wszystkich postaci zapalenia przyzębia są zredukowane do eliminacji stanu zapalnego w wierzchołku korzenia zęba. Osiąga się to na wiele sposobów. O złożoności leczenia decyduje stopień rozwoju procesu, jego występowanie, anatomia zęba i korzeni, wiek pacjenta.
Leczenie jakiejkolwiek postaci zapalenia przyzębia polega na leczeniu kanałów korzeniowych. Jeżeli ząb jest wcześniej leczony, a korzenia nie można usunąć, stosuje się chirurgiczne metody leczenia (resekcja wierzchołkowej części korzenia).
Przewlekłe zapalenie ozębnej z rozległymi zmianami niszczącymi jest leczone preparatami opartymi na wodorotlenku wapnia, wprowadzanym przez kanał korzeniowy do zmiany. Ważnym punktem w leczeniu zęba jest prawidłowo wypełnione wypełnienie kanału, co jest pożądane, aby wykonać je jak najszybciej po leczeniu endodontycznym. Oczywiście, jeśli nie ma krwawienia i wydzieliny z kanału. Jako dodatkowe środki dla periodontologii stosuje się fizjoterapię, która ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jeśli ząb jest nadal możliwy do zapisania, lekarz zrobi wszystko, co tylko możliwe.
Głównym celem leczenia ostrego zapalenia przyzębia okołonerkowego jest złagodzenie syndromu bólu, eliminacja ogniska zapalnego i zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego na inne części strefy szczękowo-twarzowej.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.