Protopic

Protopik - maść dermatologiczna o działaniu przeciwzapalnym do leczenia atopowego zapalenia skóry.

Leki nie wpływają na stan i produkcję kolagenu, dzięki czemu nie wywołują zanikowych zmian skórnych. Maść jest przeznaczona do zewnętrznego leczenia umiarkowanego i ciężkiego atopowego zapalenia skóry.

Przy stosowaniu miejscowym Protopik jest minimalnie wchłaniany do krwiobiegu ogólnoustrojowego, jego stężenie we krwi pozostaje nieistotne. Przy wielokrotnym stosowaniu maści okres półtrwania substancji czynnej wynosi: dla dorosłych - 75 godzin, dla dzieci - 65 godzin.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Immunosupresyjny.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile maści Protopik w aptekach? Średnia cena jest na poziomie700 rubli.

.

Forma wydania i skład

Postać lecznicza - maść do użytku zewnętrznego, 3%, a%: jednorodna, od białej do lekko żółtawej barwy (w plastikowych tubach 10, 30 i 60 g, 1 tuba w paczce z tektury).

• Substancja czynna: takrolimus (w postaci monohydratu), w 1 g maści - lub 1 mg.

Składniki pomocnicze: ciecz parafinowa, parafina biała miękka, twarda parafina, biała wosk pszczeli, węglan propylenu.

Efekt farmakologiczny

Protopic jest maścią przeciwzapalną, której działanie zależy od właściwości jej głównej substancji, takrolimusu. Związek ma zdolność indukowania reakcji, które hamują wytwarzanie i działanie kalcyneuryny.

Jednocześnie takrolimus neutralizuje aktywność substancji, które zapewniają aktywację na początkowym etapie limfocyty t, blokuje wyjście z komórek tucznych mediatorów stanu zapalnego, a także uwalnianie bazofilów, eosonofile.

Składniki maści z takrolimusem nie wpływają na syntezę kolagenu, a zatem nie powodują ujemnych zmian w skórze właściwej.

Wskazania do stosowania

Dlaczego pomaga? Protopic jest środkiem do leczenia umiarkowanego i ciężkiego atopowego zapalenia skóry w przypadku niewystarczającej skuteczności tradycyjnych metod leczenia lub przeciwwskazań do ich stosowania.

Przeciwwskazania

Maść Protopik przeciwwskazane:

1. Z blaszkową rybią.
2. Nie stosować u dzieci w wieku 2-16 lat,% maść Protopik.
3. Zabrania się umieszczania dzieci poniżej 2 lat.
4. W odpowiedziach na Protopack mówi się, że zabrania się używania maści podczas ciąży i laktacji.
5. Nie stosować u pacjentów z zespołem Nethertona lub innymi genetycznymi chorobami skóry.
6. Jeśli skóra słabo reaguje na maść.
7. Jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na główny i pomocniczy składnik leku.

W dodatkowej konsultacji pacjenci z niewydolnością wątroby, bardzo duże zmiany skórne, dzieci, a także tych pacjentów, którzy używali przez długi czas to przygotowanie.

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Potwierdzone naukowo dane dotyczące zagrożenia lub bezpieczeństwa stosowania Protopika w czasie ciąży i laktacji nie występuje. Wiadomo jednak, że takrolimus przenika przez barierę łożyskową. W związku z tym, mianowanie leku kobietom w ciąży jest zalecane tylko w przypadkach, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Jeśli lek jest nadal w ciąży, konieczne jest monitorowanie ogólnego stanu noworodka i funkcji jego nerek.

Takrolimus przenika do mleka kobiecego. Dlatego, gdy ten lek podaje się matce karmiącej, karmienie piersią jest przerywane.

Dawkowanie i droga podawania

W instrukcji stosowania wskazano, że Protopic stosuje się zewnętrznie, nakładając cienką warstwę na dotknięte obszary skóry.

Maści można stosować na dowolnej części ciała, na twarzy i szyi, a także w okolicach fałd skórnych. Nie zaleca się stosowania leku w opatrunkach okluzyjnych i błonach śluzowych.

Należy stosować dzieci w wieku od 2 do 16 lat, 3% maści 2 razy dziennie. Przy danej częstotliwości stosowania czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 21 dni. W przyszłości częstotliwość stosowania zmniejsza się do 1 raz dziennie i kontynuuje terapię, dopóki wszystkie zmiany nie zostaną usunięte.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 16 lat, maść zalecana jest 2 razy dziennie, leczenie trwa do momentu całkowitego usunięcia zmian. Gdy stan się poprawia, częstotliwość stosowania jest zmniejszona lub zużyta, 3% maści. Jeśli objawy choroby występują wielokrotnie, wznowienie leczenia,% leku dwa razy dziennie. Ale przy pierwszej okazji (biorąc pod uwagę obraz kliniczny) częstotliwość podawania jest zmniejszona lub idzie do niższej dawki (3%).

Z reguły ulepszenia odnotowuje się już po 7 dniach od rozpoczęcia kursu. W przypadku braku oczekiwanego wyniku w ciągu 14 dni terapii należy rozważyć celowość stosowania leku Protopika.

Cechy leku u pacjentów w podeszłym wieku (od 65 lat i starszych) są nieobecne.

W przypadku zaostrzeń atopowego zapalenia skóry lek może być stosowany przez krótki czas lub przez dłuższy czas w postaci powtarzających się cyklicznie kursów. Leczenie trwa do momentu całkowitego ustąpienia objawów zmiany. Jeśli efekt terapeutyczny nie zostanie zaobserwowany w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia stosowania maści, należy wziąć pod uwagę możliwości zastosowania innych leków. Terapię wznawia się w pierwszych objawach zaostrzenia.

Aby przedłużyć okres remisji i zapobiec zaostrzeniom (z rozwojem tych ostatnich ponad 4 razy w roku), zaleca się stosowanie terapii ochronnej. Lek jest przepisywany tylko w przypadku skutecznego wcześniejszego leczenia zgodnie ze standardowym schematem jego stosowania (2 razy dziennie) przez okres nieprzekraczający 6 tygodni.

W przypadku leczenia podtrzymującego w strefach skóry, zwykle dotkniętych zaostrzeniami, maść stosuje się 2 razy w tygodniu. Przerwa między aplikacjami powinna wynosić co najmniej 2-3 dni. Dorośli i młodzież w wieku 16 lat używają,% maści, dzieci od 2 lat i starszych 3%.

W przypadku wystąpienia objawów zaostrzenia zmieniają się w zwykły reżim dawkowania. Pod koniec 12 miesięcy leczenia podtrzymującego należy ocenić dynamikę kliniczną i zdecydować, czy wskazane jest dalsze zapobiegawcze stosowanie maści.

U dzieci stosowanie leku jest czasowo anulowane w celu oceny dynamiki klinicznej i ustalenia, czy kontynuować leczenie.

Efekty uboczne

Na tle terapii maścią Protopik można uzyskać reakcje negatywne z różnych narządów i układów, w tym:

1. Skóra i tkanki podskórne - zapalenie mieszków włosowych (zapalenie mieszków włosowych), świąd skóry, jej zaczerwienienie, uczucie pieczenia, rzadko rozwija się trądzik (trądzik) w stosowaniu leku.
2. Obwodowy układ nerwowy - naruszenie wrażliwości zakończeń nerwowych (parestezje, objawiające się uczuciem mrowienia) i zmniejszenie wrażliwości skóry (hipoestezja w postaci drętwienia).
3. Infekcyjne powikłania - infekcja opryszczkowa, której towarzyszy pojawienie się pieczenia i małe pęcherzyki wypełnione klarownym płynem (pęcherzyki).
4. Ogólne reakcje i metabolizm - nietolerancja alkoholowa, polegająca na przekrwieniu (zaczerwienieniu) skóry twarzy, uczucie ciepła i pieczenia po wypiciu.

W badaniach po reformie odnotowano pojedyncze przypadki trądziku różowatego (różowy trądzik), oraz również złośliwość (złośliwe zwyrodnienie) komórek dotkniętych obszarów skóry z rozwojem raka, chłoniaka skóra. Pojawienie się objawów negatywnych reakcji jest powodem zaprzestania stosowania maści Protopik i skontaktowania się z lekarzem.

Przedawkowanie

Nie odnotowano przypadków przedawkowania z zastosowaniem zewnętrznym.

Jeśli lek dostał się do środka, musisz monitorować ważne funkcje i monitorować ogólny stan pacjenta. Nie wywoływać wymiotów ani płukania żołądka.

Instrukcje specjalne

Terapia immunosupresyjna zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych. Zaleca się ograniczyć nasłonecznienie i promieniowanie ultrafioletowe, nosić odpowiednią odzież, stosować filtry słoneczne o wysokim współczynniku ochrony.

W początkowym okresie po transplantacji należy regularnie monitorować następujące parametry: ciśnienie krwi, EKG, stan neurologiczny i wzrok, poziom glikemia na czczo, stężenie elektrolitów (zwłaszcza potasu), wskaźniki czynności wątroby i nerek, wskaźniki hematologiczne, koagulogram, poziom białaczka. W przypadku istotnych klinicznie zmian konieczna jest korekta leczenia immunosupresyjnego.

Podczas stosowania takrolimusu należy unikać podawania preparatów ziołowych zawierających Hypericum perforatum, jak również innych środki roślinne, które mogą powodować zmniejszenie (zmianę) stężenia takrolimusu we krwi i mieć niekorzystny wpływ na efekt kliniczny takrolimus.

W przypadku biegunki stężenie takrolimusu we krwi może się znacznie różnić; W przypadku wystąpienia biegunki, konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia takrolimusu we krwi.

Należy unikać równoczesnego stosowania cyklosporyny i takrolimusu oraz zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów otrzymujących takrolimus, którzy poprzednio otrzymywali cyklosporynę.

W przypadku stosowania takrolimusu opisano przypadki kardiomiopatii - przerostu komorowego lub przerostu porodu serca. W większości przypadków przerost mięśnia sercowego był odwracalny i był obserwowany przy stężeniach takrolimusu we krwi przekraczających zalecane. Inne czynniki ryzyka to: obecność wcześniejszej choroby serca, stosowanie kortykosteroidów, nadciśnienie, zaburzenia czynności nerek i wątroby, infekcje, hiperwolemia, obrzęk. Pacjenci z wysokim ryzykiem i poddawani intensywnej terapii immunosupresyjnej przed i po transplantacji (po 3 i 9-12 miesiącach) powinni wykonywać badanie echokardiograficzne i monitorowanie EKG. W przypadku wykrycia anomalii należy rozważyć zmniejszenie dawki takrolimusu lub zastąpienie go innym lekiem immunosupresyjnym.

Takrolimus może indukować wydłużenie odstępu QT. W leczeniu pacjentów z rozpoznanym zespołem wrodzonym o wydłużonym odstępie QT lub podejrzanych o takie schorzenie należy zachować szczególną ostrożność.

U pacjentów otrzymujących leki immunosupresyjne zwiększa się ryzyko infekcji oportunistycznych (powodowanych przez bakterie, grzyby, wirusy, pierwotniaki). Wśród tych zakażeń odnotowano nefropatię związaną z wirusem BV, a także postępującą wieloogniskową leukoencefalopatię (PML) związaną z wirusem JC. Takie infekcje są często związane z głębokim tłumieniem układu odpornościowego i mogą prowadzić do poważnych lub śmiertelnych skutków, które należy wziąć pod uwagę podczas przeprowadzania diagnostyki różnicowej u pacjentów z objawami upośledzenia czynności nerek lub z objawami neurologicznymi na tle immunosupresyjnym terapia.

Pacjenci otrzymujący takrolimus mogą rozwinąć post-przeszczepowe choroby limfoproliferacyjne (PTLZ) związane z wirusem Epstein-Barr. Przy równoczesnym stosowaniu leku z przeciwciałami antyfosfatycznymi wzrasta ryzyko PTLZ. Istnieją również dowody na zwiększone ryzyko wystąpienia PTFE u pacjentów z antygenem kapsydowym wirusa Epstein-Barr. Dlatego przed stosowaniem takrolimusu w tej grupie pacjentów należy przeprowadzić badanie serologiczne na obecność antygenu kapsydowego Epstein-Barr. W procesie leczenia zaleca się przeprowadzenie dokładnego monitorowania wirusa Epstein-Barr za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Pozytywny PCR wirusa Epsteina-Barra może utrzymywać się przez miesiące i sam w sobie nie jest dowodem na PTLZ lub chłoniaka.

Istnieją doniesienia o występowaniu zespołu odwracalnej tylnej encefalopatii z zastosowaniem leczenia takrolimusem. Jeśli pacjent przyjmujący takrolimus ma objawy charakterystyczne dla zespołu odwracalnej encefalopatii tylnej (bóle głowy, zaburzenia psychiczne, konwulsje i zaburzenia widzenia), konieczne jest przeprowadzenie rezonansu magnetycznego tomografia. Potwierdzając diagnozę, należy monitorować ciśnienie krwi, występowanie napadów padaczkowych i natychmiast przerwać ogólnoustrojowe podawanie takrolimusu. Jeśli te środki zostaną podjęte, stan ten jest całkowicie odwracalny u większości pacjentów.

Interakcje leków

Takrolimus nie jest metabolizowany w naskórku, co wyklucza ryzyko interakcji lekowych w skórze. Ponieważ ogólnoustrojowa absorpcja takrolimusu w postaci maści jest minimalna, interakcje z inhibitorami CYP3A4 (erytromycyna, itrakonazol, ketokonazol, diltiazem itp.) W połączeniu z maścią Protopik mało prawdopodobne. Nie jest to jednak całkowicie wykluczone, szczególnie u pacjentów z erytrodermią i / lub rozległymi zmianami.

Wpływ maści Protopik na skuteczność szczepienia nie był badany. Ze względu na potencjalne ryzyko zmniejszenia skuteczności szczepienia wykonuje się przed zastosowaniem maści lub 14 dni po ostatnim użyciu maści. Stosując żywą atenuowaną szczepionkę, okres ten zwiększa się do 28 dni.

Nie badano możliwości zastosowania złożonej maści Protopik z innymi zewnętrznymi lekami, lekami immunosupresyjnymi i układową GCS.

Recenzje

Otrzymaliśmy opinie od osób, które stosowały maść Protopic:

1. Natasza. Syn mojego przyjaciela ma zapalenie skóry. Lekarz zalecił mi kupienie tej maści. Przybywam, a dziecko prawie nie ma plam tych czerwonych. Ona na mnie posmarowała go i bardzo szybko zaczęła żyć. Za tę cenę oczywiście jest droga, ale warto. Pieniądze zostały wydane, ale wynik jakości jest gwarantowany. Dziewczyna jest zachwycona, dziecko jest szczęśliwe i zdrowe!
2. Sasha. Dziecko (5 lat) ma atopowe zapalenie skóry, które jest trudne do wyleczenia, poprawy diety i tak dalej. nie jest przestrzegane. Hormonalne maści pomagają, ale jest to efekt tymczasowy. Stosujemy protopic z zeszłego roku, rozmazany kilka tygodni ostatniej zimy. Ulepszenia są oczywiste. Staram się na nie nie patrzeć. Teraz na jesieni zaczęli się rozmazać, gdy zaczęło się psucie, protopic praktycznie wszystko zdjął na 10 dni, smaruję cienką warstwą, ale zeszłoroczna rura skończyła się, tydzień bez tej maści i znowu zaczerwienienie. Teraz kupuję nową tubę, ponieważ jest to jedyna rzecz, która naprawdę pomaga.
3. Vera. Leczenie Protopic okazało się sukcesem dla mojego dziecka. Diagnozą było kontaktowe zapalenie skóry, przypuszczalnie na ulicy piasek. Rozmazali dotknięte miejsca + przyjmowali krople "Fenistilu stosowali dietę. Niektóre produkty mogą powodować dalsze rozprzestrzenianie się zapalenia skóry. Na przykład, kasza seminałowa i rosół z kurczaka. W kompleksie poprawa nastąpiła w ciągu 5 dni. Kurs odbył się za 10 dni.

Ogólnie rzecz biorąc, opinie na temat maści Protopik można znaleźć bardzo różne. Z reguły ci, którzy już wypróbowali to narzędzie na sobie, donoszą, że im pomógł. Niemniej jednak bardzo często zdarzają się doniesienia, że ​​podczas stosowania kremu wystąpił silny świąd, uczucie bólu, zaczerwienienie i inne niepożądane objawy na skórze.

Analogi

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Advagraf;
• Festiwal;
• Pantograf;
• Prograph;
• Redesp;
• Takrolimus;
• Tacropic;
• Tacrose.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Okres trwałości maści Protopic wynosi 3 lata. Musi być przechowywany w oryginalnym opakowaniu fabrycznym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż 25 ° C.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.