Przy jakiej presji jest wyznaczony Kapoten: instrukcja użytkowania

Kapoten jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę (ACE).

Substancja czynna tabletek obniża ciśnienie krwi, nie powodując tachykardii i zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen (kardioprotector) Lek jest szybko wchłaniany i osiąga maksymalne stężenie we krwi po 1 godzinie, 25-30% przez wiązanie z białkami osocza, 75% jest wydalany przez nerki. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny.

W badaniach klinicznych lek wykazywał dobrą skuteczność, można go stosować w standardowych schematach medycznych do leczenia nadciśnienia. Kapoten sprawdził się w przypadku osób, które mają do czynienia z sytuacją wysokiego ciśnienia krwi w sytuacji, od każdego przypadku.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Inhibitor ACE.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje maska? Średnia cena w aptekach jest na poziomie200 rubli.

.

Forma wydania i skład

Kaptur jest produkowany w postaci białych, kwadratowych tabletek o charakterystycznym zapachu. Na każdej tabletce, po jednej stronie, znajduje się wycięcie w kształcie krzyża, które ułatwia dawkowanie.

• Tabletki mogą zawierać 25 lub 50 mg aktywnego składnika kaptopril + składniki pomocnicze (celuloza, kwas stearynowy, skrobia, laktoza itp.).

Tabletki po 10 lub 14 sztuk są pakowane w blistry. W opakowaniu leku może zawierać dwa lub cztery blistry z tabletkami.

Efekt farmakologiczny

Kapoten jest inhibitorem ACE. Hamuje tworzenie się angiotensyny II i eliminuje jej zwężenie naczyń krwionośnych w naczyniach tętniczych i żylnych. Lek zmniejsza OPSS, postnagruzku, obniża ciśnienie krwi, a także zmniejsza obciążenie wstępne, zmniejsza ciśnienie w prawym przedsionku i małym krążku krążenia. Zmniejsza produkcję aldosteronu w nadnerczach.

Szczyt skuteczności odnotowano 60-90 minut po spożyciu. Stopień obniżenia ciśnienia krwi jest taki sam w pozycji stojącej i leżącej pacjenta. W recepcji podczas wchłaniania posiłku preparat jest spowalniany o 30-40%. Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny. Lek jest wydalany z moczem do 50% - niezmieniony, reszta - w postaci metabolitów.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją użytkowania, tabletki pod presją produktu leczniczego Kapoten są przepisywane zgodnie z następującymi wskazaniami:

1. Nadciśnienie tętnicze typu naczyniowego.
2. Przewlekła niewydolność serca.
3. Zmniejszenie czynności lewej komory po leczeniu zawału mięśnia sercowego.
4. Nefropatia cukrzycowa.

Najczęściej pacjenci są zainteresowani jaką presją podaje Kapoten? Wszystko zależy od stanu pacjenta i ciśnienia roboczego. Zazwyczaj lek jest przepisywany, gdy ciśnienie wzrasta powyżej 160/100. Schemat dawkowania i dawkowania wybiera lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko i skutki uboczne. Faktem jest, że gdy skoki ciśnienia przyjmują lek ostrożnie, pod nadzorem specjalisty, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca jest wysokie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Kapoten to:

1. Wyraźne zaburzenia czynności nerek i wątroby;
2. Stan po transplantacji nerki;
3. Hiperkaliemia;
4. Ciąża i okres karmienia piersią;
5. Obrzęk naczynioruchowy (związany z czynnikami dziedzicznymi lub z użyciem inhibitorów ACE w wywiadzie);
6. Zwężenie tętnicy pojedynczej nerki z progresywną azotemią lub obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych;
7. Nadwrażliwość na składniki leku i inne inhibitory ACE;
8. Zwężenie ujścia aorty i podobne zmiany utrudniające odpływ krwi z lewej komory;
9. Wiek poniżej 18 lat (bezpieczeństwo i skuteczność leku dla tej grupy wiekowej nie zostały ustalone).

Lek podaje się ostrożnie w następujących warunkach / schorzeniach:

1. Choroba niedokrwienna serca;
2. Niedokrwienie mózgu;
3. Pierwotny hiperaldosteronizm;
4. Cukrzyca (ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii);
5. Ucisk hemopoeza szpiku kostnego (ze względu na ryzyko agranulocytozy i neutropenii);
6. Stany towarzyszące zmniejszeniu objętości krwi krążącej (w tym wymioty, biegunka);
7. Ciężkie choroby autoimmunologiczne tkanki łącznej (w tym toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Kapoten u pacjentów w podeszłym wieku (konieczne jest dostosowanie dawki), a także u pacjentów poddawanych hemodializie i przestrzegających diety z ograniczeniem sodu.

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Kapoten w czasie ciąży i karmienia piersią jest zabroniony do stosowania, ponieważ lek może mieć negatywny wpływ na wzrost i rozwój płodu. W eksperymentalnych badaniach na zwierzętach stwierdzono, że Kapoten jest embriotoksyczny i może prowokować wewnątrzmaciczną śmierć płodu, poronienie itp. Dlatego kobieta nie powinna w całym okresie ciąży weź to

Jeśli kobieta przyjmuje Kapoten jako rutynową terapię, lek należy odstawić, gdy tylko uświadomi początek ciąży. Jeśli planowana jest ciąża, zaleca się przejście do innego leku przeciwnadciśnieniowego przed próbami zajścia w ciążę, które mogą być podjęte przez kobiety w ciąży (np. Nifedypine itp.).

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcja użytkowania wskazuje: Weź wnętrze kaptura na 1 godzinę przed posiłkiem. Reżim dawkowania pod zwiększonym ciśnieniem jest ustalany indywidualnie.

1. Z nadciśnieniem tętniczympoczątkowa dawka wynosi 1, mg (1/2 tabeli. 25 mg) 2 razy / dobę. Jeśli to konieczne, stopniowo zwiększać dawkę (w odstępie 2-4 tygodni), aż do uzyskania optymalnego efektu. Przy łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniu tętniczym dawka podtrzymująca wynosi 25 mg 2 razy / dobę; maksymalna dawka wynosi 50 mg 2 razy / dobę. W przypadku ciężkiego nadciśnienia tętniczego początkowa dawka wynosi 1, mg (1/2 tabeli. 25 mg) 2 razy / dobę. Dawkę stopniowo zwiększa się do maksymalnej dawki dobowej 150 mg (50 mg 3 razy / dobę).
2. W przypadkach naruszeń funkcji lewej komory po przebytym zawale mięśnia sercowegou pacjentów w stanie stabilnym klinicznie, stosowanie leku Kapoten może rozpocząć się już po 3 dniach po zawale mięśnia sercowego. Początkowa dawka wynosi , 5 mg / dzień (1/4 tab. 25 mg), następnie dawkę dzienną można zwiększyć do 3, -75 mg dla 2-3 dawek (w zależności od tolerancji leku) do maksymalnie 150 mg / dobę.
3. Z nefropatią cukrzycowąlek jest przepisywany w dawce 75-100 mg, podzielonej na 2-3 dawki. W cukrzycy typu 1 z mikroalbuminurią (klirens albuminy 30-300 mg / dobę) dawka leku wynosi 50 mg 2 razy / dobę. Przy białkomoczach przekraczających 500 mg / dzień lek jest skuteczny w dawce 25 mg 3 razy / dobę.
4. Z przewlekłą niewydolnością sercapoczątkowa dawka dobowa wynosi , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 3 razy / dzień. Jeśli to konieczne, stopniowo zwiększać dawkę (w odstępach nie krótszych niż 2 tygodnie). Dawka podtrzymująca wynosi 25 mg 2-3 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Jeśli przed powołaniem leku Kapoten, przeprowadzono terapię diuretykami, konieczne jest wykluczenie obecności znacznego spadku zawartości elektrolitów i BCC.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku dawkę wybiera się indywidualnie. Leczenie zaleca się rozpocząć od dawki , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 2 razy dziennie i jeśli to możliwe, utrzymywać go na tym poziomie.

Pacjenci z umiarkowaną niewydolnością nerek (CK ≥ 30 ml / min / , 3 m2) otrzymują dawkę 75-100 mg / dobę. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (KK = 1 ml / min / , 3 m2) początkowa dawka wynosi nie więcej niż 1, mg / dobę (1/2 tabeli. 25 mg). W przyszłości, jeśli będzie to konieczne, dawka będzie stopniowo zwiększana (w wystarczająco dużych odstępach), ale należy stosować mniejszą niż zazwyczaj dawkę dobową leku.

Jeśli to konieczne, dodatkowo zalecane "pętli" diuretyki, a nie diuretyków serii tiazydowej.

Efekty uboczne

Zgodnie z instrukcją, podczas stosowania tabletek Kapoten mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

1. Naruszenie układu sercowo-naczyniowego (uporczywe obniżanie ciśnienia krwi, zaburzenie rytmu serca);
2. Naruszenie układu krążenia (różne zmiany odsetka komórek krwi, drętwienie rąk);
3. Zaburzenia skóry (zwiększona wrażliwość na światło, pokrzywka, świąd, różne wysypki);
4. Różne reakcje alergiczne (obrzęk Quinckego, pokrzywka, skurcz oskrzeli, choroba posurowicza);
5. Zaburzenia układu pokarmowego (zaburzenia percepcji smaku, zapalenie jamy ustnej, podrażnienie żołądka, zwiększona aktywność enzymy wątrobowe, bóle brzucha, zapalenie wątroby, przekrwienie w przewodzie żółciowym, wraz z żółtaczka);
6. Naruszenie układu moczowego (zwiększenie zawartości różnych pierwiastków w moczu (białko, jony potasu, kreatynina, mocznik), przesunięcie równowagi kwasowo-zasadowej moczu w stronę kwaśną).

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania narkotyków to gwałtowny spadek ciśnienia, wstrząs, osłupienie, bradykardia. Osoba jest zaburzona równowagą wodno-elektrolitową i obserwuje się niewydolność nerek.

Do leczenia konieczne jest przemywanie żołądka, wprowadzenie adsorbentów siarczanu sodu na pół godziny, dożylnie do kroplówki soli fizjologicznej lub leków zastępujących osocze, w celu przeprowadzenia hemodializy. Przy bradykardii wchodzi się do atropiny, czasami można zastosować sztuczny napęd rytmu. Dializa otrzewnowa nie jest skuteczna.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem leczenia, a także regularnie w trakcie przyjmowania leku Kapoten, konieczne jest monitorowanie czynności nerek. U pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca lek należy stosować pod ścisłym nadzorem lekarza.

Na tle przedłużonego leczenia może dochodzić do wzrostu stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy krwi.

Rozwijając się po otrzymaniu objawowej niedociśnienia tętniczego Kapoten, pacjent musi zająć pozycję poziomą i podnieść nogi.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym po zastosowaniu leku ciężkie niedociśnienie tętnicze obserwuje się tylko w niektórych przypadkach; prawdopodobieństwo rozwoju tego stanu wzrasta wraz z nadmierną utratą soli i płynów (np. po intensywnym leczeniu moczopędnym), u pacjentów dializowanych lub u pacjentów z chorobami serca niewydolność.

Podczas przeprowadzania hemodializy zaleca się unikanie stosowania membran dializacyjnych o wysokiej przepuszczalności (na przykład AN69), co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia reakcji anafilaktoidalnych.

Możliwość ostrego obniżenia ciśnienia krwi można zminimalizować, jeśli po 4-7 dniach diuretyki zostaną anulowane lub wcześniej (w ciągu 7 dni) zwiększa się spożycie chlorku sodu. Można to również osiągnąć, przepisując małe dawki leku Kapoten (5-1 mg na dobę) na początku leczenia.

Ryzyko hiperkaliemii w stosowaniu leku Kapoten jest zwiększone u pacjentów z niewydolnością nerek i cukrzycą, jak również u pacjentów, u których przyjmować preparaty potasu, diuretyki oszczędzające potas lub inne leki, które prowadzą do zwiększenia stężenia potasu we krwi (na przykład heparyna). Należy unikać jednoczesnego stosowania diuretyków potasowych i oszczędzających potas z kapotenem.

W pierwszych 3 miesiącach leczenia konieczne jest monitorowanie liczby leukocytów we krwi co miesiąc, w przyszłości - raz na 3 miesiące. Pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi w pierwszych 3 miesiącach leczenia liczbę leukocytów należy monitorować co 14 dni, a następnie co 2 miesiące. Kiedy liczba leukocytów jest mniejsza niż 4000 / μl, przeprowadza się ogólne badanie krwi, mniej niż 1000 / mm3 - leczenie należy przerwać.

Wraz z rozwojem obrzęku naczynioruchowego, Kapoten powinien zostać zniesiony i powinien zostać przeprowadzony dokładny nadzór lekarski. W przypadku lokalizacji obrzęku na twarzy, z reguły nie wykonuje się specjalnej terapii (w celu zmniejszenia nasilenia objawów można przepisać leki przeciwhistaminowe). Podczas rozprzestrzeniania się obrzęku na język, gardło lub gardło istnieje zagrożenie wystąpienia niedrożności dróg oddechowych. W takim przypadku może być wymagane natychmiastowe podanie, ml roztworu adrenaliny (epinefryny).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Kapoten u pacjentów stosujących dietę bez soli lub o niskiej zawartości soli, ponieważ w tym przypadku zwiększa się ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego.

Podczas leczenia można zaobserwować fałszywie dodatnią reakcję podczas analizy moczu na aceton.

Pacjenci otrzymujący Kapoten powinni powstrzymać się od zarządzania transportem samochodowym i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, wymagające zwiększonej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych (ze względu na prawdopodobieństwo zawrotów głowy, zwłaszcza po przyjęciu dawka początkowa).

Interakcje leków

Lek może zmienić swój wpływ na organizm podczas interakcji z różnymi rodzajami leków, a także wpływać na ich działanie. Dlatego w połączeniu z innymi lekami należy skonsultować się ze specjalistą w sprawie ich zgodności.

Oto najczęstsze przykłady zmiany efektu podczas interakcji z innymi środkami:

1. Podczas interakcji z lekami immunosupresyjnymi zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń typu hematologicznego.
2. Indometacyna i inne NLPZ: działanie przeciwnadciśnieniowe leku może się zmniejszyć.
3. Podczas interakcji z solami litu: Kapoten może zwiększać stężenie litu w surowicy krwi.
4. W przypadku diuretyków oszczędzających potas zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkaliemii.
5. Z prokainamidem i allopurinolem może wystąpić zespół Stevensa-Johnsona i / lub neutropenia.
6. Podczas interakcji z lekami moczopędnymi i rozszerzającymi naczynia krwionośne: nasilone działanie przeciwnadciśnieniowe leku Kapoten jest nasilone.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Kapoten z nadciśnienia:

1. Angelica. Próbowałem analogów, w tym wyżej wspomnianą blokadę, ale nadal działa najlepiej, przynajmniej ciśnienie zmniejsza się bardziej skutecznie przy mniejszej liczbie skutków ubocznych.
2. Anna. Dobrym przygotowaniem jest Kapoten. Pracował w sklepie, gwałtowny skok ciśnienia, a szef był następny! Zabrał mnie do pobliskiej apteki, gdzie mierzono ciśnienie - 140/100. On sam zmaga się z presją, ale z powodu pełni, waży 180 kg, a ja jestem chudy 56 kg. Mówi, że skoro szczupak miał tak dużą presję, poszedł i przyniósł "Kapoten" z samochodu. Umieściłem ćwiartkę pod językiem, po 15-20 minutach było normalnie, ale od razu powiedział, że jeśli zrobi się lepiej, a potem znowu zaczyna być zła, kolejna ćwiartka, jak zagląda do wody! Potem w torbie zawsze noszę się na wszystkich!
3. Julia. Kapoten pomógł mi, gdy ciśnienie spadło do 180/120. Po miesiącu leczenia ciśnienie wróciło do normy. Teraz biorę lek regularnie, w dawce przepisanej przez lekarza. Ale ostatnio zaczął dręczyć suchy kaszel i pojawiła się mała czerwona wysypka na jego ramieniu. Lekarz powiedział, że leki przeciwnadciśnieniowe często wywołują podobne reakcje, ale podczas anulowania pigułki nie, powiedział, że podjąłby inne lekarstwo, gdyby objawy te stały się bardziej wyraźne.
4. Fedor. Mam cukrzycę, a ciśnienie często wzrasta. Lekarze podczas kontroli stwierdzili, że można pić tabletki Kapoten. Poprawiono mi dawkę ze względu na moje funkcje i powiedziałem lub powiedziałem, że zaczyna się od minimum. Miesiąc później trochę wzrosła. Czuję się dobrze, tylko czasami czuję zawroty głowy i zawroty głowy, a lek jest doskonały.

Analogi

Analogi tabletek Kapoten są preparatami na substancję czynną kaptoprilu, są dość liczne i często mają nazwę podobną do DV. Być może jednym z najpopularniejszych analogów Kapoten są tabletki o tej samej nazwie Captopril i odmiany Captopril Akos, Vero-Captopril.

Inne analogi:

• Alcadyl
• Epistron;
• Katopil;
• Blokordil;
• Angiopril-25;
• Trandorapril;
• Kaptopryl-Acry;
• Capryle;
• Katopil;
• Monopril;
• Vazolapril;
• Gopten;

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości leku wynosi 5 lat.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.