Biochemiczne badanie krwi - badanie przeprowadzone w laboratorium, oraz Wykorzystywane w medycynie do identyfikowania informacji o stanie funkcjonalnym organizmu jako całości, narządach w izolacja. Jego wyniki pomagają z dużą dokładnością określić zakłócenia w pracy ciała.
Prawidłowa interpretacja biochemicznego badania krwi u dorosłych pozwala na dokładną diagnozę narządów wewnętrznych.
Analiza biochemiczna krwi obejmuje definicję pewnej liczby wskaźników, które rzetelnie odzwierciedlają stan procesów metabolicznych, takich jak minerał, węglowodan, lipid, białko.
Jak odszyfrować analizę biochemiczną krwi u dorosłych?
Interpretacja analizy biochemicznej krwi jest porównaniem wyników z normalnymi parametrami. Formularz analizy zawiera pełną listę wskaźników zdefiniowanych przez laboratorium biochemiczne i ich wartości referencyjne.
Analiza biochemicznaprzepisany na diagnozę:
- Patologie układu ginekologicznego.
- Choroby układu krążenia (białaczka).
- Nerek, niewydolność wątroby (dziedziczne patologie).
- Naruszenie pracy mięśnia sercowego (zawał serca, udar).
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, artroza, osteoporoza).
- Choroby tarczycy (cukrzyca).
- Odchylenia w funkcjonowaniu żołądka, jelit, trzustki.
Czasami wystarczy ustalić ostateczną diagnozę opartą na odchyleniu od normy jednego lub kilku parametrów, ale wiele częściej dla pełnoprawnej diagnozy, innych wyników dodatkowych metod badawczych i oceny obrazu klinicznego choroba.
Przygotowanie do analizy
Na wiarygodność testu krwi może mieć wpływ trening i jego zachowanie. Dlatego warto zwrócić uwagę na główne punkty przygotowań, aby normalne wyniki badania były dostępne bez fałszywych odchyleń.
- Wyklucz z dietyciężkie posiłki (smażone, tłuste i pikantne potrawy) co najmniej dzień przed pobraniem krwi - najlepiej przestrzegać zrównoważonej diety na kilka dni przed testem.
- Zredukuj do minimumspożywanie kawy, mocna herbata, środki pobudzające - 12 godzin przed oddaniem krwi, nie należy przyjmować substancji, które wpływają na ośrodkowy układ nerwowy (kofeina, alkohol).
- Zapewnij komfortowe warunki dla stanu emocjonalnego, unikaj stresu i ćwiczeń.
- W dniu pobierania krwiprzed procedurą nie można jeść.
Zgodnie z analizą lekarz porównuje wyniki z laboratorium z wynikami konwencjonalnymi i określa obecność potencjalnej choroby.
Biochemiczne badanie krwi: norma wskaźników
Dla wygody, normy biochemicznego badania krwi u dorosłych wskazano w tabeli:
Analiza: | Mężczyźni: | Kobiety: |
Całkowite białko | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
Hemoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. |
Haptoglobin | 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l |
Glukoza | , 0 0 mmol / l. | , 0 0 mmol / l. |
Mocznik | , mmol / l. | , mmol / l. |
Kreatynina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
Cholesterol | , mmol / l. | , mmol / l. |
Bilirubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
ALT (ALT) | do 45 jednostek na litr. | do 31 jednostek na litr. |
AsAt (AST) | do 45 jednostek na litr. | do 31 jednostek na litr. |
Lipaza | 0-190 jednostek / l. | 0-190 jednostek / l. |
Alfa-amylaza | 28-100 jednostek / l. | 28-100 jednostek / l. |
Amylaza trzustkowa | 0-50 U / l. | 0-50 U / l. |
Każde z kryteriów wskazanych w tabeli odzwierciedla stan jednego lub więcej ludzkich narządów i kombinacji Niektóre z nich umożliwiają w niektórych przypadkach dokładną diagnozę lub ukierunkowanie procesu diagnostycznego na pożądane kanał.
Poniżej rozważymy, co każda z tych analiz pokazuje na przykładzie dekodowania biochemicznego badania krwi u dorosłych.
Całkowite białko
Białko całkowite to całkowite stężenie białek we krwi. Białka biorą udział we wszystkich reakcjach biochemicznych organizmu - transportują różne substancje, działają jako katalizatory reakcji, uczestniczą w obronie immunologicznej.
Normalne białko we krwi - 64-84 g / l. Jeśli białko jest wyższe niż to, organizm może być narażony na infekcję. Ponadto przyczyną zwiększonego stężenia białka może być zapalenie stawów, reumatyzm lub początek raka. Dzięki niskiej zawartości białka we krwi, prawdopodobieństwo choroby wątroby wzrasta wiele razy, a także problemy z jelit, nerek. Najtrudniejszą diagnozą z niskim poziomem białka jest rak.
Zobacz więcej: dlaczego we krwi jest zwiększone białko.
Albumina
To białko jest wytwarzane przez wątrobę i jest uważane za główne w osoczu krwi. Ogólnie rzecz biorąc, eksperci odróżniają albuminy jako oddzielną grupę białkową, zwaną frakcjami białkowymi.
Zwiększenie stężenia albuminy we krwi (hiperalbuminemia) może być związane z następującymi patologiami:
- odwodnienie lub odwodnienie (utrata płynu przez organizm podczas wymiotów, biegunka, obfite pocenie się);
- rozległe oparzenia.
Zmniejszenie liczby albuminy obserwuje się u palących iu kobiet w okresie ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Pozostała ludzka albumina może wskazywać zmniejszenie różnych patologii wątroby (na przykład, marskość wątroby, zapalenie wątroby, lub onkologicznych), zapalenie jelit o naturze zakaźnej (posocznicy). Ponadto, niewydolność serca lub formacje nowotwory, oparzenia lub gorączka, różne urazy lub leki przedawkowania albumin we krwi jest poniżej normy.
Glukoza (cukier)
Najczęstszym wskaźnikiem metabolizmu węglowodanów jest zawartość cukru we krwi. Jego krótkotrwały wzrost następuje wraz z emocjonalnym podnieceniem, stresującymi reakcjami, bolesnymi atakami, po jedzeniu. Norma mmol / l (test na tolerancję glukozy, test z ładunkiem cukru).
- Cukier zwiększona - cukrzyca, zaburzenia endokrynologiczne, zapalenie trzustki, zapalenie trzustki, krwotoku mózgu, przewlekłe zapalenie wątroby i nerek, zawału mięśnia sercowego, zwłóknienie torbielowate.
- Cukier jest obniżona - wątroby i trzustki, niedoczynności tarczycy, raka żołądka lub nadnerczy, zatrucia arsenu lub niektóre leki, zatrucia alkoholem.
Kwas moczowy
Głównym produktem rozpadu głównego składnika kwasów nukleinowych - zasad puryn. Ponieważ nie jest on dalej stosowany w procesach metabolicznych, jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Norma w osoczu krwi to 6-4 mmol / l.
Zwiększenie zawartości kwasu moczowego we krwi wskazuje na:
- niewydolność nerek;
- białaczka, chłoniaki;
- przedłużony głód;
- nadużywanie alkoholu;
- przedawkowanie salicylanów i diuretyków.
Zmniejszenie poziomu kwasu moczowego we krwi może być obserwowany w leczeniu szeregu leków piperazyny, allopurynolu, prebenetsidom, ACTH, czasami zapalenie wątroby, niedokrwistość.
Zobacz więcej: dlaczego kwas moczowy we krwi jest zwiększony.
Mocznik
Jest to konsekwencja rozkładu białek. W ludzkiej krwi dopuszczalna ilość tej substancji zmienia się wraz z wiekiem. Często poziom mocznika przekracza limit dla pacjentów z chorobą w pracy nerek: Lekarz przepisał podobny test krwi, diagnozy, prognozy choroby.
Obniżenie poziomu mocznika we krwi może być spowodowane przyczynami, które mają charakter fizjologiczny (ciąża, głodówka, nadmierne fiznagruzki), patologiczny charakter (celiakia, marskość wątroby, ciężkie zatrucia metale).
Zobacz więcej: dlaczego wzrasta mocznik we krwi.
Kreatynina
Substancja ta, podobnie jak mocznik, jest produktem metabolizmu białek, a także wydalana przez nerki. Kreatynina jest produktem procesów metabolicznych zachodzących w mięśniach szkieletowych oraz w mniejszym stopniu w mózgu. Odpowiednio, jego poziom będzie zależeć od stanu nerek i mięśni.
Podwyższony poziom kreatyniny obserwuje się w niewydolności nerek, ciężkich urazach z uszkodzeniem mięśni, z wzmocniona funkcja tarczycy, po zastosowaniu niektórych środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych znaczy. U sportowców występuje umiarkowanie wysoka kreatynina.
Zobacz więcej: dlaczego we krwi podwyższony poziom kreatyniny.
Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALAT)
Ten wskaźnik wraz z AST jest stosowany w praktyce medycznej do diagnostyki laboratoryjnej uszkodzeń wątroby. Aminotransferaza alaninowa jest syntetyzowana wewnątrzkomórkowo, a normalnie jedynie niewielka część tego enzymu wchodzi do krwi. W przypadku uszkodzenia wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby), a na skutek cytolizy (zniszczenie komórek) enzym do krwiobiegu, co wykrywa się za pomocą metod laboratoryjnych.
Poziom tej transaminazy może również wzrosnąć w przypadku zawału mięśnia sercowego i innych chorób. Wzrost ALT, przekraczający wzrost AST, jest typowy dla uszkodzenia wątroby; jeśli indeks ACT wzrasta więcej niż ALT wzrasta, zwykle oznacza to problemy z komórkami mięśnia sercowego (mięsień sercowy).
Zobacz więcej: dlaczego ALT jest ulepszony.
Aminotransferaza asparaginianowa (AST, ASAT)
Enzym komórkowy zaangażowany w metabolizm aminokwasów. AST zawartych w tkance serca, wątroby, nerek, tkanek nerwowych, mięśniach szkieletowych i innych narządów. Badanie krwi w kierunku AspAT może wykazać wzrost stężenia AspAT we krwi, jeśli występuje taka choroba w organizmie, jak:
- zawał mięśnia sercowego;
- wirusowe, toksyczne, alkoholowe zapalenie wątroby;
- dławica piersiowa;
- ostre zapalenie trzustki;
- rak wątroby;
- ostra choroba reumatyczna serca;
- ciężka aktywność fizyczna;
- niewydolność serca.
AspAT jest podwyższony dla urazów mięśni szkieletowych, oparzeń, szoku termicznego i operacji kardiochirurgicznej.
Zobacz więcej: dlaczego AST jest wzmocniony.
Fosfataza alkaliczna
Wiele laboratoriów automatycznie włącza ten enzym do analizy biochemicznej. Z praktycznego punktu widzenia może być interesujące tylko zwiększenie aktywności tego enzymu we krwi.
Jest to dowodem albo wewnątrzwątrobowego zastoju żółci w małych przewodach żółciowych, co dzieje się z mechanicznymi i żółtaczka miąższu lub postępująca osteoporoza lub zniszczenie tkanki kostnej (szpiczak, starzenie się) organizm).
Cholesterol
Składnik metabolizmu tłuszczów, bierze udział w budowie błon komórkowych, syntezie hormonów płciowych i witaminy D. Występuje wspólny cholesterol, lipoproteina o niskiej gęstości (LDL) i cholesterol o wysokiej gęstości (HDL).
Stopnie zwiększonego cholesterolu we krwi:
- , mmol / l - łagodny wzrost substancji, obszar ryzyka miażdżycy;
- , mmol / l - umiarkowany wzrost, który jest korygowany dietą;
- wyższy, mmol / l - wysoki poziom, wymagający interwencji lekowej.
Wzrost cholesterolu w surowicy lub osoczu - argument przemawiający za miażdżycą, niedoczynnością tarczycy (niska aktywność tarczycy), przewlekłe zapalenie wątroby, niewyrównaną cukrzycę, mechaniczne żółtaczka.
Ten wskaźnik zmniejsza się o:
- złośliwe guzy wątroby;
- marskość wątroby;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- nadczynność tarczycy i przytarczyc;
- głód;
- naruszenie wchłaniania substancji;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc..
Bilirubina
Bilirubina jest żółto-czerwonym pigmentem, który powstaje podczas rozkładu hemoglobiny w śledzionie, wątrobie i szpiku kostnym. Jego normą we krwi dzieci i dorosłych, -2, μmol / l.
Jeśli tabela z wynikami badania zawiera nadmierny poziom bilirubiny, lekarz może zdiagnozować u dorosłych jedną z następujących chorób:
- kamica żółciowa;
- guzy trzustki;
- choroby zapalne dróg żółciowych.
Jeśli bilirubina jest poniżej normy, pacjent może mieć jedną z przedstawionych chorób:
- ostre wirusowe zapalenie wątroby;
- uszkodzenie bakteryjne wątroby (leptospiroza, bruceloza itp.);
- toksyczne zapalenie wątroby;
- produkt leczniczy;
- nowotwory w wątrobie i pierwotna marskość żółciowa;
- niedokrwistość hemolityczna o różnej etiologii.
Bilirubina powstająca w wyniku rozkładu hemoglobiny (pośredniej) wchodzi do krwi, gdzie wiąże się z albuminą i jest przenoszona do wątroby. W komórkach wątroby bilirubina łączy się z kwasem glukuronowym. Ta bilirubina, związana z kwasem glukuronowym, nazywana jest bezpośrednią.
Zobacz więcej: dlaczego stężenie bilirubiny we krwi wzrasta.
Amylaza
Dzieli węglowodany z żywności, zapewnia ich trawienie. Zawarte w gruczołach ślinowych i trzustce. Istnieje alfa-amylaza (diastaza) i amylaza trzustkowa.
- norma alfa-amylazy: 28-100 U / l.
- norma amylazy trzustkowej: 0-50 U / l.
Wysoka zawartość amylazy w biochemicznym badaniu krwi wskazuje: zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, cukrzycę, torbiel trzustki, kamień, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub niewydolność nerek.
Redukcja alfa-amylazy: tyreotoksykoza; zawał mięśnia sercowego; pełna martwica trzustki; Toksykoza kobiet w ciąży.
Potas
Kolejny ważny elektrolit wewnątrzkomórkowy. Jego normalna zawartość w organizmie wynosi od, do, mmol na litr.
Zmniejszenie zawartości potasu:
- nadmiar hormonów kory nadnerczy (w tym podawanie postaci dawkowania kortyzonów);
- przewlekły post (niewystępowanie potasu w żywności);
- przedłużone wymioty, biegunka (utrata z sokiem jelitowym);
- zaburzona czynność nerek;
- mukowiscydoza.
Zwiększenie zawartości potasu:
- odwodnienie;
- ostra niewydolność nerek (zaburzenia wydalania nerkowego); ,
- niewydolność kory nadnerczy.
- uszkodzenie komórek (hemoliza - zniszczenie krwinek, ciężkie głodzenie, drgawki, ciężkie zranienia).
Stan, w którym potas jest podwyższony, nazywany jest hiperkaliemią, a gdy hipokaliemia jest zmniejszona.
Sód
Sód nie uczestniczy bezpośrednio w metabolizmie. Jego pełna jest pełna płynu zewnątrzkomórkowego. Jego główną funkcją jest utrzymanie ciśnienia osmotycznego i pH. Izolacja sodu występuje w moczu i jest kontrolowana przez hormon kory nadnerczy - aldosteron.
Zmniejszona zawartość sodu:
- zmniejszenie stężenia z powodu zwiększonej objętości płynu (cukrzyca, przewlekłe serce
- niewydolność, marskość, zespół nerczycowy, obrzęk).
- utrata elementu (nadużywanie leków moczopędnych, patologia nerek, niewydolność kory nadnerczy).
Zwiększenie zawartości sodu:
- zwiększona funkcja kory nadnerczy;
- nadmierne spożycie soli;
- utrata płynu pozakomórkowego (obfity pot, silne wymioty i biegunka, zwiększone oddawanie moczu moczówki prostej);
- naruszenie centralnej regulacji metabolizmu soli wodnej (patologia podwzgórza, śpiączka).
Wzrost mikroelementu nazywa się hipernatremią, a zmniejszenie to hiponatremia.
Wynik
Różne laboratoria mogą przeprowadzać biochemiczne testy krwi zgodnie z doskonałymi narzędziami metodologicznymi, wykorzystywać inne jednostki do pomiaru stężenia pierwiastków.
Dlatego też normy wskaźników mogą się znacznie różnić. Gdy technik laboratoryjny poda wyniki testów, upewnij się, że formularz jest napisany zgodnie ze standardami. Jest to jedyny sposób, który możesz zrozumieć, jeśli w twoich analizach są zmiany.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.