W tym artykule dowiesz się, dlaczego może być górna wysokie ciśnienie krwi w normalnej ziemi. W jakim wieku jest bardziej prawdopodobne, aby pojawić się w diagnostyce, jak niebezpieczne takiej patologii, i jak ją leczyć.Zawartość
artykuł: powody
- patologia
- Klasyfikacja
- Charakterystycznymi objawami
- Diagnostyka Terapie
- pogody
Podnieś tylko górna ciśnienie nazywa izolowanego nadciśnienia skurczowego( w skrócie iśah).Izolacja nadciśnienia, takim jak oddzielne gatunków ze względu na różnice w mechanizmie jej rozwoju( w stosunku do „klasycznego”), w efekcie na docelowych narządów( nerek, serca, siatkówki, mózg) i prognozy.
iśah częstość 2,4-14%, a większość przypadków - ponad 60 lat. Procentowy wzrost tej formy nadciśnienia zależy od wieku i 70-80 lat diagnozuje się ponad 80% pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
powodem zwiększenia górną( skurcz), utrzymując ciśnienie normalne niższe( rozkurcz) - zmniejszenie rozciągliwość głównych tętnic, zwłaszcza aortę jako głównego. Gdy normy fizjologicznej tętnicy centralnego ze względu na swoją elastyczność, biorąc efekt i tłumić pojemności minutowej serca, krew przepływa równomiernie na korpusie. Jeśli ściany aorty staje się trudne do „push” krew z serca musi być wyższe ciśnienie, a funkcja małych statków nie jest cierpienie i rozkurczowe napięcie pozostaje taka sama.
Zwiększenie ciśnienia w tętnicach centralnych prowadzi do szeregu zmian patologicznych:
- przerost tkanki mięśniowej( przerost) lewej komory ze stopniowym spadkiem jego funkcji - z niewydolnością serca.
- Raport „gładkość” i prędkość propagacji krwi do dużych tętnic( zmniejszone dostarczanie krwi do narządów).
- traumatyzacji wewnętrzne naczynia warstwę( śródbłonka) strumień krwi pod wysokim ciśnieniem prowadzi do zastąpienia zniszczonych części tkanki łącznej, zwiększając sztywność statku i zaostrzenia choroby. Preparat
- aktywnym enzymu( reniny, inhibitory, tlenek azotu, itd.).Ich wpływ na ściany naczyń w warunkach choroby prowadzi do wzrostu ciśnienia i wytwarza patologicznego koło.
Dlaczego jest to niebezpieczne? Wysokie ciśnienie krwi - przyczyną awarii przepływu krwi w narządach docelowych:
| Urząd | Patologia |
|---|---|
| Serce | Przewlekła niewydolność nie w pełni sobie z prostego wysiłku fizycznego( wchodzenie po schodach, sprzątanie domu, itd.) Awaria ostra( atak serca) z obszernaporażka prowadzi do szybkiej śmierci, i traktuje - przewlekłą chorobę |
| mięsień sercowy | przewlekłą niewydolnością mózgu - przyczyny stopniowego spadku zdolności umysłowych( wywiad,pamięć itd.) ostra niewydolność( udar mózgu) może prowadzić do śmierci lub ciężkiego kalectwa utratę możliwości dbać o nerki |
| niedobór przewlekła prowadzi do wzrostu tkanki łącznej ze stopniową funkcją spadek ostra wpływy usunięte, pod warunkiem, funkcjonalność obu nerek | |
| siatkówki | przewlekłą postać charakteryzuje stopniowe zmniejszenie ostrości widzenia postaci ostrej - przyczynę ślepoty na krótki okres czasu |
Nadciśnienie gdy górna ciśnienie zwiększa się, a u dołu jest normalnie, ryzyko poważnych lub ciężkie powikłania w 2-5 razy większa w porównaniu z kształtem, w których obie są zwiększone. Ale każdy rodzaj nadciśnienia bez leczenia w 83% przypadków prowadzi do ostrego uszkodzenia serca i mózgu - główną przyczynę śmierci dorosłej populacji świata. Biorąc pod uwagę mechanizm
iśah, całkowite wyleczenie choroby nie jest obecny, ale ciągła terapia z dobrą kontrolą ciśnienia, ryzyko śmierci z powodu powikłań jest zmniejszona o 25%.
diagnostyka, leczenie i monitorowanie pacjentów z nadciśnieniem tętniczym są zaangażowani lekarze i kardiologów. Powikłania wymagają interwencji neurolodzy, nefrolodzy i okulistów.
przyczyn patologii
wtórne formy iśah
wtórny iśah - powikłaniem wielu patologii: Choroby
| Grupa | konkretnych chorób |
|---|---|
| dziedzicznych i choroby wrodzone | koarktacja( zwężenie) aorty przetrwałego przewodu tętniczego czerwienica( zwiększona liczba krwinek czerwonych), zaburzenia naczyniowe |
| serca i | Pełneblok przedsionkowo-komorowy( nieprawidłowe skurcze serca) niewydolność zastawki aortalnej miażdżycy tętnic nerkowych aortoarteriit( odtwarzanieLenie okładziny naczyniowe) |
| innych zaburzeń | niedokrwistość gorączka nadczynność( wysoka aktywność tarczycy) |
podstawową formę iśah
podstawowej lub niezbędne, iśah opracowanie oddziaływanie pomiędzy dwoma lub więcej czynników ryzyka( czynniki ryzyka są takie same dla wszystkich form nadciśnienia):
- defekt genetyczny;Zmiany
- starzenie ściany naczyń( zmniejszenie elastyczności) i zaburzenia metaboliczne( wzrost aktywności stymulującej ciśnienie hormony);
- miażdżyca tętnic;
- palenia;
- nadwagą z zaburzeniami metabolizmu tkanki tłuszczowej;cukrzyca
- ;
- żeńska( zachorowalność dwa razy).
| Klasyfikacja Klasyfikacja zmianę rozkurczowego ciśnienia krwi na poziomie klasyfikacji przepływu | |
|---|---|
| typu 1( 60%) - brak wzrostu. typu 2( 40%), lub „spalony nadciśnienie” - tworzy stopniowe przejście do zwiększenia liczby górnych i dolnych ciśnienia iśah. | Stabilny - top wahania ciśnienia są nieznaczne, zwiększenie krizovoe niezwykle rzadkie. labilne lub krizovoe - Wahania ciśnienia skurczowego krwi z częstymi kryzysowych nadciśnieniem. |
Charakterystycznymi objawami
iśah w 50% przypadków nie daje objawów, aż przepływ krwi w naruszenie serca i mózgu. Objawy takie same dla wszystkich form nadciśnienia:
- bóle głowy o różnej intensywności i umiejscowienia;
- dyskomfort, ból w sercu projekcji;
- niespecyficzne objawy przewlekłej niewydolności mózgowego przepływu krwi. Zmęczenie, zmiany nastroju, problemy z pamięcią, etc;
- pogorszenie wzroku, „leci” i rolety. Kiedy
Oczywiście kryzys na wysokości ciśnieniowej mogą być ciężkie bóle głowy, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, krwawienia z nosa. Jednak ponad połowa pacjentów nie mam konkretnych objawów klinicznych. Wysoki poziom ciśnienia - przypadkowe znaleźć u lekarza lub w domu;ogólny stan zdrowia często nie jest naruszone, co pozwala wykonać zwykły ładunek.
zmian wtórnych w przepływie krwi do głównych narządów stopniowo zmniejsza zdolność do wykonywania zwykły przypadek i prowadzić do niepełnosprawności. Rozpoznawania awarii
iśah może dostarczyć, jeżeli górny uporczywie ≥ ciśnienie 140 mm. Hg.w., a dolne ≤ 90 mm. Hg. Art. Dla właściwej oceny przeprowadzana jest codzienne monitorowanie ciśnienia na zewnątrz instytucji medycznej.
dodatek do spełnienia kryteriów rozpoznania( inne formy nadciśnienia rozpoznaną tą samą metodą) podczas codziennego monitorowania określone rodzaju i kształtu iśah. Metody leczenia
w przypadku wtórnego iśah leczenia choroby, która jest przyczyną wzrostu ciśnienia.
terapeutyczne preparaty podstawowej przeprowadzono kilka grup kombinacji:
blokery receptora| Grupa preparaty | Przykłady |
|---|---|
| moczopędne | Indapamid Hypothiazid |
| beta-blokery | atenolol bisoprolol |
| antagonistami wapnia | amlodypiny werapamil |
| enzymu przekształcającego angiotensynę | enalapryl lizynoprilu |
| angiotensyny | losartan walsartanu |
W przypadku form głównych - leczenie długotrwałe(czasami przez całe życie).
pogody
nadciśnienie, gdy wyższe ciśnienie jest wysokie, a dno jest normalne w 68% w połączeniu z cukrzycy, zaburzeń metabolizmu lipidów i chorób naczyń wieńcowych, co znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań naczyniowych i zaburzeń.
75% osób powyżej grupie wiekowej zdiagnozowanych z wysokim ciśnieniem krwi, z czego 52-87% zarejestrowany iśah.84% populacji umiera co roku z powodu patologii naczyniowej na tle stałej postaci wysokiego ciśnienia krwi.
Leczenie nadciśnienia tętniczego zmniejsza śmiertelność o 17%, a ryzyko powikłań śmiertelnych( nagły zgon, udar mózgu, zawał serca) - 32%.
całkowite wyleczenie tam choroby - nadciśnienie wymaga ciągłego leczenia, przez całe życie, ale jego realizacja - klucz do powiększenia jakość i długość życia.
