Hjertesykdom - er en vedvarende patologisk forandring dets anatomiske strukturer, noe som fører til avbrudd av den normale funksjonen av det kardiovaskulære system.
vanligste er hjerte sykdommer som er assosiert med skade på dets ventilapparat. En av disse patologier er mitral hjertefeil. Det totale innhold
- 1 og statistisk informasjon
- 2 Kliniske manifestasjoner og diagnostiske metoder forskjeller
- 3
- 4 behandlings taktikk
Generelle og statistisk informasjon
Denne hjertemisdannelse direkte forbundet med dysfunksjon bicuspid Mitralklaff , som ligger på grensen av det venstre forkammer og venstre ventrikkel.
Hovedfunksjonen med denne ventilen er å sikre at blodstrømning bare i retning fra atria til ventriklene, og ikke på noen annen måte. Dette målet er oppnådd takket være den spesielle strukturen av ventilklaffene - blodtrykket, blir de åpnet bare i én retning , og etter mottak av blod del av atrium inn i ventrikkelen ikke "release" den tilbake.
Dersom denne mekanismen er avbrutt( for eksempel på grunn av det faktum at ventil klaffene er lukket løst) blod fra hjertekammeret vil være delvis tilbake inn i venstre atrium - det er en funksjonell hjertefeil og patologi som kalles "mitral insuffisiens".
Det er en annen sannsynlig patologi i virksomhet Mitralklaff - stenose, hvor ventilåpning er smalere og samtidig slutter å passere det nødvendige volum av blod .I dette tilfellet, går ikke alt blodet ut av atrium ventrikkelen og atriet rettidig tømming vanskelig, noe som igjen fører til funksjonelle hjertefeil.
mitral defekt forekomstfrekvens er fra 50 til 70% av alle organiske hjerte lesjoner. I dette tilfellet er det 2-3 ganger oftere diagnostisert hos kvinner. Fremste årsakene til vice - revmatisk hjertesykdom( 90% av pasientene) eller alvorlige infeksiøse sykdommer som forekommer( betennelse i mandlene, sepsis, syfilis).Moderne medisin ikke benekte det faktum av arvelig disponert for denne sykdommen.
Kliniske manifestasjoner og distinksjoner
karakteristiske kliniske tegn på sykdommen er slike "hjerte" symptomer:
- dyspné , som til å begynne med er direkte relatert til fysisk aktivitet, og strømmer deretter i form av angrep av hjerteastma og bekymret syke selv i ro;
- hjerterytme - et tidlig tegn som vises i nesten alle pasienter plutselig, ofte på kvelden eller om natten, forstyrrer skikkelig hvile;
- smerte hjerte observeres i færre enn halvparten av alle pasienter, oftest lokalisert ubehag på den delen av ryggen mellom skulderbladene;
- asteni - pasientene føler seg konstant trøtthet, muskelsvakhet og fysisk inaktive,
- blekhet i forbindelse med en blålig nasolabiale trekant, og fingrene og den lyse hektisk flush i kinnene;
- hoste , innledningsvis tørr, og deretter med slim og til og med striper av blod;
- oppblåsthet og tyngde i øvre høyre kvadrant - debuterte som et symptom på leverproblemer;
- hjerte pukkel - karakteristikk fremspring av brystet i hjerteområdet;
- ødem vises på senere stadier av patologisk prosess og relatert til stagnasjon i sirkulasjonssystemet;
- utpreget svelling av venene i nakken indikerer avansert stadium av sykdommen og utvikling av svikt i høyre hjertekammer.
karakteristiske ytre trekk ved dekompensert mitral defekt i motsetning til andre ervervede forandringer av hjerteklaffer er triade av symptomer:
- hud blekhet;
- rødme som en slags "sommerfugler" i ansiktet;
- pulmonal hypertensjon symptomer.
diagnostiske metoder
diagnostiske metode | Karakteristiske tegn på stenose | attributter |
sviktanalyse historie | ofte - før revmatisme. Klager mot asteni. | ofte - før revmatisme. Klager mot asteni kan være fraværende for en lang tid. |
Visuell inspeksjon | blekhet i forbindelse med Crocq sykdom og rødme. Hjerte pukkel. | |
Cardiac auskultasjon | maler høres i hjertet eller diastolisk bilyd | systolisk bilyd. Svekkelsen av den første hjertetone. |
Elektro | lite informasjon i de tidlige stadier, noen ganger viste tegn til atrieflimmer | lite informasjon i de tidlige stadier |
radiografi | å endre formen på hjerter, utvidelse av det pulmonale stammen | Økt venstre atrium esophageal forskyvning |
hjerte ultralyd med Doppler | patologiske forandringer i hemodynamikk og øke individuelle | hjertekamreneunormal blodstrømning, endre anatomi av ventilanordningen |
Hjartekateterisering | Meget nøyaktig diagnosemetodeki med hensyn til strukturelle forandringer av ventilanordningen. På grunn av invasiv art praktiseres bare å bekrefte diagnosen før operasjonen. |
blå medfødt hjertesykdom kan du lese her - dette er nyttig informasjon for alle vordende foreldre.
behandlings taktikk
Medikamentbehandling av hjertesykdommer ment å:
- forebyggende - for å hindre utvikling av komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen;
- palliativ - forbedre kvaliteten på livet til pasienten, om umiddelbar radikal inngripen umulig.
Konservative medisin har følgende grupper av medikamenter pasienter med patologi av ventil:
- antibiotika og anti-reumatiske midler - for å forhindre tilbakefall av sykdoms provokatører og infeksiøse komplikasjoner;
- antikoagulanter - for forebygging av blodpropp;
- hjerteglykosider blokkere og - for å redusere manifestasjoner av hjertesvikt og arytmi;
- diuretika - for å redusere belastningen på det kardiovaskulære system og til behandling av symptomatisk hjertesvikt.
praksis på forskjellige typer hjertekirurgi for å korrigere mitral ventil dysfunksjon:
- Rekonstruktiv plastvirksomhet på ventilen, der anatomiske defekter som forhindrer normal drift elimineres. Utført som en minimal invasiv måte( ballongvalvuloplasti ved stenose), og på åpent hjerte.
Pasienter som gjennomgått denne typen kirurgisk inngrep, trenger ikke livslang antikoagulant terapi. Dessverre, hvis sykdommen er et resultat av revmatiske skader - denne typen operasjon er nesten umulig.
- -ventilprotesen utføres i det overveldende flertallet av tilfeller av mitral insuffisiens. Både biologiske og mekaniske proteser brukes. Pasienter etter proteser har risiko for økt trombose og krever livslang antikoagulant terapi.
hjertesykdom - lyder truende. Mangelen på mitralventilen - det ser ut til at dette ikke er en diagnose i det hele tatt, men en dødsdom. I praksis er alt ikke så ille. Moderne hjerteterapeuter er sikre: oppdaget og ikke forsømt virus kan lett herdes av , selv ved hjelp av slike kirurgiske metoder som ikke er harmløse i utseende. Men det viktigste er jo ikke en måte å behandle, og det eller hans resultat!