Utviklingen av varicocele i ungdomsår er en hyppig forekomst. Men i de fleste tilfeller manifesterer denne tilstanden seg ikke på noen måte, og blir først først oppdaget under planlagte fysiske undersøkelser, for eksempel ved utkastet til kommisjonen.
I dette tilfellet snakker de nøyaktig om tenåringsformen av sykdommen, i motsetning til den medfødte patologien forbundet med økt trykk i venstre renalvein.
Statistisk
ungdoms varicocele er dannet i puberteten, under hurtig vekst, som nesten alltid er karakterisert ved en ubalanse av utviklingen av ulike strukturer i kroppen.
Symptomer på
I denne sykdommen utvider testikelveiene til .Disse årene danner et tett nettverk kalt en groinlike plexus, hvor individuelle fartøy har mange meldinger til hverandre.
Når -venene er sterkt utvidet, blir de innviklet og svulmer , som kan ses med det blotte øye. Tenåringen selv kan ta hensyn til det uvanlige utseendet på pungen. Synlige tegn blir observert i tredje grad av sykdommen.
Heldigvis diagnostiserer i de fleste tilfeller 1-2 grad , som er preget av mild og moderat nedsatt venøs utstrømning.
Symptomene er i de fleste tilfeller fraværende. Noen ganger klager barnet om -følelsen av tyngde i pungen og til og med smerten i .Ubehagelige opplevelser kan bli provosert av økt fysisk anstrengelse.
Diagnostics Hvis du mistenker en varicocele i ungdommen bør gå til en pediatrisk urolog eller kirurg som vil avgjøre omfanget av sykdommen og behandlingsstrategi. Først og fremst, , utfører doktoren en manuell undersøkelse, også ultralydet av testiklene er tildelt. Laboratorietester er ikke veiledende.
Undersøkelsen utføres først i stående stilling, og ligger på sofaen. Legen pleier forsiktig å skure, testikler og spermatisk ledning. Han vurderer utseendet på pungen, konsistens, tilstand av årer, sammen størrelsene på høyre og venstre testikkel .
deretter bedt om å utføre en tenåring prøve Valsalva manøver : hold pusten og strekke magemusklene. Under testen gjentas palpasjon. Ved å presse magen blir eggstokkene mer merkbare.
Mer nøyaktig informasjon om størrelsen på testiklene og tilstanden til venene er oppnådd ved hjelp av ultralyd. resultatene er sammenlignet med alders norm : siden begynnelsen av puberteten og opp til 16-18 egg i gjennomsnitt økt fra 5 til 20-35 cm3.Normalt er høyre og venstre nesten identiske, den tillatte forskjellen i volum er ikke mer enn 3 cm3.
sykdommer Når varicocele hos barn og ungdom skiller 1( en lett), 2( middels) og 3( uttales) grad .Separat er en null( subklinisk) grad skilt, når små endringer i blodårer er synlige bare på ultralyd. En enkel grad er preget av hevelse av venene bare under anstrengelsen, en fortykning av spermatikkledningen er mulig.
Med en gjennomsnittsgrad av endring, oppdages venene med normal palpasjon. På den siste tredje graden er patologiske endringer synlige selv når de undersøkes.
Visste du at Kawasakis sykdom hos barn kan føre til hjertestans? Dette er en farlig tilstand å være klar over noen overordnede. Ofte det utvikler seg i barndommen Takayasu arteritt: hva er dens symptomer og farligere enn sykdommen? Finn ut her.
om symptomer og behandling av andre vaskulitt, ofte forekommer hos barn - polyarteritt nodosa - lese neste artikkel.
Årsaker Vanlige årsaker til mening der. Ytterligere forutsetninger for varicer kalt økt trykk i venene, valvulær insuffisiens apparat.
venstre fremmer utviklingen av patologi anatomisk plassering av venstre nyrevene mellom aorta og den overlegne mesenteric arterien, på grunn av noe som nedsatt Wien er innsnevret og venøs utstrømning fra pungen forverres.
det farlig? Uttrykt
varicer fører til forstyrrelser av blodstrømmen i testis, noe som resulterer i forringelse av kraft vev og forsyne dem med oksygen .Ifølge noen studier over tid det er en endring på cellenivå, vev. På grunn av endringer i strukturen kan påvirke produksjonen av kjønnshormoner.
største trusselen anses som et brudd på sperm som fremtiden kan føre til mannlig infertilitet ( om lag en tredjedel av voksne menn som lider av ufruktbarhet har en varicocele).
Men store studier av sædkvalitet hos ungdom med varicocele ble ikke gjennomført. Dette skyldes vanskeligheten med å skaffe sædceller hos barn, og av mangel på klare kriterier for evaluering som en tenåring fysiologiske indikatorer er meget flyktig. Den direkte sammenheng med infertilitet er ikke blitt bevist.
har vært antydet at testikkelblodsirkulasjonen økte uønsket øke den lokale temperaturen - kjent årsak sædkvalitet forverring.
Hva truer Horton sykdom og hvordan det er å legge merke til? Lær alt om symptomer og behandling av denne sykdommen. Lær forskjellen mellom arteria vertebralis hypoplasi av venstre og høyre, så tid til å legge merke til sykdom og hindre alvorlige komplikasjoner.
På årsaker og manifestasjoner av aortastenose - en farlig sykdom som truer vanskelige korrigerbar konsekvenser, lese her.
Behandling I milde tilfeller behandling er ikke nødvendig. Merket lidelser behandles effektivt bare kirurgisk .Bruke en bandasje eller herding av det patologisk endrede venen, hvoretter blodstrøm fordeles til andre fartøyer.
Etter operasjonen tenåring er på sykehuset i 3-4 dager, og en uke senere kan gå på skole. De vanligste komplikasjoner etter operasjonen - hydrocele som oppstår ved skader lymfekar og tilbakefall.
beslutning om å operatørene ta etter nøye overveielse og diskusjon med tenåringen og foreldrene alle fordeler og ulemper. Klare kriterier trenger ingen operasjon i dag. spørsmål er satt på operasjonen:
- med en betydelig reduksjon i størrelsen av det angrepne testikkel, sammenlignet med det normale;
- Når smerte i testikkel og pung;
- Med bilaterale lesjoner.
Hva du skal se etter?
varicocele hos ungdom, som hos voksne, i 90% av tilfellene oppstår i venstre testikkel .Dette skyldes anatomiske trekk: venstre testieular Wien er vanligvis lengre enn den høyre, og trykket i det lenger. Hvis du treffer høyre testikkel, krever nøye undersøkelse.
Den enkleste forklaringen er -transponering( speilplassering) av de indre organene i , som forekommer hos 1 person ut av 10.000. Ved normal organarrangement er mer alvorlige patologier ekskludert.
En rett varicocele kan utvikles på grunn av svulstprosessen i peritoneum , noe som resulterer i komprimering av den rette indre frøvenen.
En annen mulig årsak er , en blodstrømningsforstyrrelse i den dårligere vena cava , for eksempel på grunn av en trombose. For å utelukke disse farlige forholdene, foreskriver legen ultralyd, CT eller røntgenundersøkelse.
Konklusjon
Til tross for stor interesse for problemet, forårsaker sykdommen hos ungdom ikke etablert .Derfor har ikke forebyggende tiltak blitt utviklet. Spørsmålet om behandlingens taktikk forblir åpen. De fleste leger er enige om at hvis det er en lett intervensjon, er det ikke nødvendig, men hvis det er betydelige endringer, er meninger forskjellig.
Unødvendig å håndtere sykdommen er i barndommen, se på video:
Trenger jeg kirurgi for varicocele i ungdommen eller den kan bli utsatt, slik at pasienten under oppsyn av ?Hvis forbindelsen med infertilitet og blodårer i testiklene er bekreftet, vil dette bli et viktig argument til fordel for kirurgisk behandling.
