Den globale økningen i kreftmorbiditet, i det minste, forårsaker frykt. Bare de siste 10 årene utgjorde det over 15%. Videre øker ikke bare morbiditetene, men også dødeligheten. Tumorer begynner å okkupere en ledende posisjon blant sykdommer i ulike organer og systemer. I tillegg er det en betydelig "foryngelse" av tumorprosesser. Ifølge statistikken lærer i verden av 27 000 mennesker om dagen forekomsten av onkologiske sykdommer. På en dag... Tenk på disse dataene... På mange måter er situasjonen komplisert ved sen diagnostisering av svulster, når det er nesten umulig å hjelpe en pasient.
Tumorer i hjernen, men ikke ledere blant alle kreftprosessene, representerer likevel en fare for menneskelivet. I denne artikkelen vil vi snakke om hva hjernens svulst manifesterer seg, hvilke symptomer det forårsaker.
innhold
- 1Grunnleggende informasjon om hjernesvulster
-
2Tegn på hjernesvulst
- 2.1Generelle hjerne symptomer
- 2.2Fokale symptomer
-
3Tegn på svulster i ulike deler av hjernen
- 3.1Tumors av frontal lobe
- 3.2Tumorer av parietal lobe
- 3.3Tumorer av temporal lobe
- 3.4Tumorer av occipital lobe
- 3.5Tumorer av hjernens ventrikler
- 3.6Tumorer av den bakre kranial fossa
- 3.7Tumorer av hjernestammen
- 3.8Tumorer av "tyrkisk sadel" -området
Grunnleggende informasjon om hjernesvulster
En hjerne svulst er en hvilken som helst tumor som befinner seg i skallen. Denne typen kreftprosess er% av alle tumorer kjent for medisin. De opptrer uansett kjønn uansett alder. Tumorer i hjernen kan være godartede og ondartede. Også de er delt inn i:
- primære svulster (dannet fra nerveceller, hjernemembraner, kraniale nerver). Forekomsten av primære svulster i Russland er 12-14 tilfeller per 100 000 individer per år;
- sekundær eller metastatisk (disse er resultatene av "infeksjon" av hjernen med svulster av annen lokalisering gjennom blodet). Sekundære hjernesvulster er vanligere enn primær: Ifølge noen data er forekomsten 30 tilfeller per 100 000 individer per år. Disse svulstene er ondartede.
Ifølge histologisk type er det mer enn 120 typer tumorer. Hver type har sine egne funksjoner, ikke bare i strukturen, men også i utviklingshastigheten, plasseringen. Men alle hjernetumorer av noe slag forener det faktum at de er alle Pluss-vev inne i skallen, det vil si, vokse i et begrenset område, klemme i nærheten lokaliserte strukturer. Det er dette faktum som lar oss kombinere symptomene på ulike svulster i en enkelt gruppe.
Tegn på hjernesvulst
Alle symptomene på hjernesvulst er delt inn i tre varianter:
- lokal eller lokal: oppstår på tumorens opprinnelsessted. Dette er resultatet av kompresjon av vevet. Noen ganger kalles de også primært;
- fjernt eller dislokasjon: utvikle som et resultat av ødem, forskyvning av hjernevev, sirkulasjonsforstyrrelser. Det vil si at de blir en manifestasjon av patologien til deler av hjernen som befinner seg i avstand fra svulsten. De kalles også sekundære, fordi det er nødvendig for tumoren å vokse til en viss størrelse, noe som betyr at først og fremst primære symptomer vil eksistere i isolasjon for en stund;
- cerebrale symptomer: en konsekvens av økt intrakranielt trykk på grunn av tumorvekst.
Primær og sekundær symptomer betraktes som brennpunkt, som reflekterer deres morfologiske natur. Siden hver del av hjernen har en bestemt funksjon, manifesterer "problemene" i dette området (ilden) seg som spesifikke symptomer. Fokal og hjerne symptomer indikerer ikke tilstedeværelsen av en svulst i hodet hjernen, men hvis de eksisterer i kombinasjon, blir de et diagnostisk kriterium for det patologiske prosess.
Noen symptomer kan tilskrives fokal og cerebral (for eksempel hodepine som følge av irritasjon av hjernen skalletumor på stedet - dette er et fokuseringssymptom, og som et resultat av økt intrakranielt trykk - cerebral).
Hva slags symptomer vil dukke opp først, det er vanskelig å si, fordi plasseringen av svulsten påvirker dette. I hjernen, er det såkalte "stille" områder der kompresjon ikke er klinisk manifestert i lang tid, og derfor inntreffer fokale symptomer første, andre håndflate cerebral.
Generelle hjerne symptomer
hodepineer kanskje den vanligste av cerebrale symptomer. Og i 35% av tilfellene generelt er det første tegn på en voksende tumor.
Hodepine er sprengning, trykke innvendig fra tegnet. Det er en følelse av trykk på øynene. Smerten er diffus, uten noen klar lokalisering. Dersom hodepine vises som en fokal symptom, som er et resultat av lokal irritasjon av hjernehinne smertereseptorer tumor, da det kan være rent lokal.
I utgangspunktet kan hodepine være periodisk, men da blir det permanent og vedvarende, helt motstandsdyktig overfor smertestillende medisiner. På morgentimene kan intensiteten av hodepine være enda høyere enn i ettermiddag eller kveld. Dette er lett å forklare. Tross alt, i en horisontal stilling, i hvilken en person bruker sovende, hemmet ved utløpet av cerebrospinalvæske og blod fra skallen. Og i nærvær av hjernesvulst, dobler han vanskeligheten. Når en person bruker en viss tid i en opprettstående stilling, er cerebrospinalvæske og blod flyte forbedret, redusert intrakranialt trykk, hodepine og redusert.
Kvalme og oppkaster også cerebrale symptomer. De har funksjoner som skiller dem fra lignende symptomer ved forgiftning eller sykdommer i mage-tarmkanalen. Brainoppkastning er ikke forbundet med å spise, forårsaker ikke lettelse. Ofte følger en hodepine om morgenen (selv på tom mage). Regelmessig gjentatt. Samtidig er det ingen magesmerter og andre dyspeptiske lidelser, appetitten endres ikke.
Oppkast kan være et fokuseringssymptom. Dette skjer i tilfeller av svulstens plassering i regionen av bunnen av IV-ventrikelen. I dette tilfellet er forekomsten knyttet til en forandring i hodeposisjonen og kan kombineres med vegetativ reaksjoner i form av plutselig svetting, uregelmessig hjerterytme, endringer i rytmen av puste, endringer i hudfarge dekker. I enkelte tilfeller kan selv bevissthetstap forekomme. Med denne lokaliseringen er oppkast ledsaget av vedvarende hikke.
svimmelhetkan også forekomme med økt intrakranielt trykk, når svulsten blir presset av fartøyene som leverer blodtilførselen til hjernen. Det har ingen spesifikke tegn som skiller det fra svimmelhet i andre hjernesykdommer.
Synshemmede og kongestive optiske platerer nesten obligatoriske symptomer på hjernesvulst. Imidlertid vises de på scenen når svulsten eksisterer i en stund, og har betydelige dimensjoner (unntatt plasseringen av svulsten i den visuelle banen). Endringer i synsstyrken blir ikke korrigert av linser og utvikler seg kontinuerlig. Pasienter klager på tåke og hylle foran øynene, ofte gni øynene deres, og prøver på en slik måte å eliminere bildefeil.
Psykiske lidelserkan også være en konsekvens av økt intrakranielt trykk. Det starter med en minnefunksjon, oppmerksomhet, konsentrasjonsevne. Pasientene er spredt, svinger i skyene. Ofte følelsesmessig ustabil, og i fravær av unnskyldning. Ofte er disse tegnene de første symptomene på en voksende hjernesvulst. Som størrelsen på svulsten og økning av intrakraniell hypertensjon kan oppstå og utilstrekkelig atferd "merkelige" vitser, aggresjon, dumhet, eufori, og så videre.
Generelle epileptiske anfallhos 1/3 av pasientene blir det første symptomet på en svulst. Oppstå mot en bakgrunn av fullstendig velvære, men de pleier å gjenta. Fremveksten av gener epileptiske anfall for første gang (ikke medregnet de som misbruker alkohol) - en formidabel og svært sannsynlig mot en hjernesvulst symptom.
Fokale symptomer
Avhengig av plasseringen i hjernen hvor svulsten begynner å utvikle, kan følgende symptomer oppstå:
- forstyrrelser i følsomhet: det kan være nummenhet, brennende, følelse av kravling, nedsatt følsomhet i visse deler av kroppen, dens økning (berøring forårsaker smerte) eller tap, manglende evne til å bestemme en bestemt posisjon av lemmen i rommet (med lukket øyne);
- nedsatt muskelstyrke (parese), et brudd på muskeltonen (vanligvis en økning), utseendet på patologiske symptomer type Babinsky (forlengelse av tommelen og vifteformet divergens av de resterende tærne med stiplet stimulering av ytre kanten fot). Motorendringer kan fange en lem, to på den ene siden eller til og med alle fire. Alt avhenger av plasseringen av svulsten i hjernen;
- taleforringelse, evnen til å lese, telle og skrive. I hjernen er det klart lokaliserte soner som er ansvarlige for disse funksjonene. Dersom svulsten utvikler seg i disse områdene, og personen begynner å snakke usammenhengende, forvirrende lyder og bokstaver, ikke forstått hva vi er. Selvfølgelig oppstår slike symptomer ikke på en gang. Den gradvise veksten av svulsten fører til utviklingen av disse symptomene, og deretter kan talen forsvinne helt;
- epileptiske anfall. De kan være delvise og generaliserte (som følge av et kongestivt fokus på excitasjon i cortexen). Partielle anfall anses som et fokuseringssymptom, og generalisert kan være både et fokus og et generelt cerebralt symptom;
- forstyrrelse av balanse og koordinering. Disse symptomene følger med tumorer i hjernen. En persons gang går, det kan falle på et flatt sted. Ofte er det ledsaget av en svimmelhet. Folk i disse yrkene, hvor nøyaktighet og nøyaktighet er nødvendig, begynner å legge merke til bak dem en savner, klosset, Et stort antall feil i utførelsen av kjente ferdigheter (for eksempel kan en sømstress ikke sette inn en tråd inn i p);
- brudd på kognitiv sfære. De er et fokuseringssymptom for svulster av tidsmessig og frontal lokalisering. Minne, evnen til å abstrakt tenkning, logikk gradvis forverres. Alvorlighetsgraden av individuelle symptomer kan være forskjellig: fra en liten fravær til manglende orientering i tid, selv og rom;
- hallusinasjoner. De kan være svært varierte: smak, olfaktorisk, visuell og lyd. Hallusinasjoner er som regel kortvarige og stereotype fordi de gjenspeiler et bestemt område av hjerneskade;
- forstyrrelser i kranialnervene. Disse symptomene er forårsaket av kompresjon av røttene av nerver av en voksende tumor. Slike brudd inkluderer synshemming (reduksjon av skarphet, tåke eller sløret syn, dobbeltsyn, tap av synsfelt), senking av øvre øyelokk, parese stirre (når de blir umulige eller kraftig begrensede bevegelser av øynene i forskjellige retninger), smerter av typen neuralgia i trigeminusnerven, svakhet i muskulaturen, asymmetri i ansiktet (forvrengning), et brudd på smaken i tungen, en reduksjon eller tap av hørsel, et brudd på svelging, en endring i klangstemmen, treghet og ulydighet språk;
- vegetative lidelser. De oppstår når de vegetative sentrene er presset (irritert) i hjernen. Oftere er det paroksysmale endringer i puls, blodtrykk, pustrytme, episoder av feber. Hvis svulsten vokser i regionen av bunnen av IV-ventrikelen, vil slike endringer, i kombinasjon med alvorlig hodepine, svimmelhet, oppkast, tvungen stilling av hodet, kortsiktig obskurasjon av bevissthet kalles et syndrom Bruns;
- hormonelle lidelser. De kan utvikle seg når hypofysen og hypothalamus komprimeres, deres blodtilførsel er forstyrret, og Resultatet av hormonelt aktive svulster, det vil si de svulster som cellene selv produserer hormoner. Symptomer kan være utvikling av fedme i vanlig kosthold (eller vice versa, et skarpt vekttap), diabetes insipidus, lidelser i menstruasjonssyklusen, impotens og forstyrrelser i spermatogenese, tyrotoksikose og andre hormonelle lidelse.
Selvfølgelig, i en person som begynner å vokse en svulst, vises ikke alle disse symptomene. Nederlaget for ulike deler av hjernen er preget av visse symptomer. Nedenfor vil tegnene på hjernesvulster bli undersøkt avhengig av hvor de befinner seg.
Tegn på svulster i ulike deler av hjernen
Tumors av frontal lobe
Hvis svulsten oppstår i de fremre delene av frontalbekken, så forblir den i lang tid en klinisk "usynlig det vil si ikke manifestere seg. I dette tilfellet er de første tegnene cerebrale symptomer. Endringer i en persons adferd og karakter er spesielt karakteristiske, men de er vanligvis forbundet med stress, noen endringer i livet (flytting, reparasjon og så videre). Derfor blir de ikke gitt på grunn av betydning. Og pasienten søker kun medisinsk hjelp ved utseendet av skarpe endringer i psyken eller tillegg av andre symptomer (nedsatt syn, epileptiske anfall).
Hvis svulsten vokser i bakre delene av venstre frontalbebe (høyrehendt), blir det første symptomet Brudd på talegenskaper: verbale feil, feil lyd, tale blir analfabeter. Og personen selv merker slike feil. Senere er disse svakhetene forbundet med svakhet i tungen, høyre side av ansiktet og armen. Venstrehåndere har lignende symptomer når svulsten utvikler seg på et lignende sted, men til høyre.
Tumorer av de øvre delene av frontalbekken viser svakhet i en eller (med en bilateral prosess) på begge bena. Veksten av svulsten til venstre og til høyre i dette tilfellet medfører nedsatt funksjon av bekkenorganene.
Tumorer av parietal lobe
Dette arrangementet av svulsten manifesterer seg først og fremst av et brudd på følsomhet i en av ekstremiteterne (overfladisk og dyp). Etter hvert som svulsten vokser, tar lignende endringer også den andre lemmen på samme side av kroppen (for eksempel er venstre arm det venstre benet). Og hvis svulsten vokser til venstre, så vil forstyrrelsen forekomme i høyre lemmer og omvendt. Berørte lemmer kan bli vanskelig igjen på grunn av tap av følsomhet.
Med veksten av svulsten i de nedre delene av parietalloben til venstre (høyre hånd) og til høyre (venstrehånd), kan ferdighetene med å lese, skrive og telle brytes i isolasjon. Senere vil det bli talebrudd.
Tumorer av temporal lobe
Lokaliseringen av svulsten i området av denne lobe forårsaker utseende av hallusinasjoner. Hvis svulsten oppstår dypt inne i kløften, så er det en synshemming i form av å falle ut av samme halvdel av synsfeltene (hverken venstre eller høyre halvdel av bildet er synlig).
Også med svulster av en slik lokalisering kan en forståelse av reversert tale bli krenket (i venstre sidede svulster i høyrehendte og høyre sidede svulster hos venstrehåndige pasienter). Minne lider nesten alltid.
Svært ofte, svulster av slike lokalisering debut epileptiske anfall eller paroksysmale tilstander av "allerede sett" eller "allerede hørt".
Hvis svulsten oppstår ved krysset mellom den tidsmessige og parietale lobe, så den første samtidig brudd på talen, evnen til å lese, skrive og telle.
Tumorer av occipital lobe
Karakterisert av visuelle hallusinasjoner, brudd på de visuelle feltene (kan slippe ut halvparten av bildet eller bare de sentrale områdene). Et annet symptom er ikke-anerkjennelse av objekter, det vil si personen ser dem, men kan ikke forklare deres formål. Så hvis du for eksempel legger en stol foran en person, vil han omgå det, fordi det forstyrrer veien (det vil si en person ser en stol), men hvorfor han trengs, som han er vant til, kan han ikke si. Hvis du sier høyt ordet "stol" og spør hvorfor det trengs, svarer personen på riktig måte. Her er her en hendelse. Dette kan virke ganske dumt, men hjernetumorer viser seg ofte som disse og lignende "rare".
Tumorer av occipital lobe fører tidlig nok til en økning i intrakranialt trykk og fremveksten av cerebrale symptomer.
Tumorer av hjernens ventrikler
Med dette arrangementet av tumorer er det første symptomet intrakranial hypertensjon, det vil si cerebrale symptomer. Videre kan det være en tvungen stilling av hodet (intuitivt holder personen hodet slik at svulsten ikke blokkerer hullene for sirkulasjon av cerebrospinalvæsken).
Tumorer i tredje ventrikel kan hevde hormonelle lidelser og IV-Bruns syndrom.
Tumorer av den bakre kranial fossa
Slike svulster påvirker primært cerebellumet, så de første manifestasjonene er forstyrrelser i koordinasjon og balanse, svimmelhet. Nystagmus oppstår: ufrivillige skjelvinge i øyebollene. I muskler, tonen synker, de blir slap og blabby.
Med denne lokaliseringen øker intrakranielt trykk ganske raskt, så hjerne symptomer gjør ikke deg vente lenge.
Tumorer av hjernestammen
Disse svulstene manifesterer seg ved utseendet av såkalte alternerende syndromer. Essensen av syndromene er som følger: På den ene siden av kroppen er det en "defekt" på ett eller flere kranialnervene, og på den annen side forstyrrelser av følsomhet, styrke i lemmer, koordinering. For eksempel er ansiktets ansikt forvrengt til høyre, og kraft går tapt i venstre ekstremiteter. Det er mange slike kombinasjoner.
Tumorer av "tyrkisk sadel" -området
De manifesterer seg som synshemming og hormonelle problemer samtidig. Så for eksempel med utvikling av brudd på menstruasjonssyklusen og samtidig tap av synsfelt, må pasienten mistenkes for en tumorprosess i det tyrkiske sadelområdet.
Dermed er hjernesvulsten en skuespillerinne med stor rolle blant nevrologiske og onkologiske sykdommer, så hennes kliniske manifestasjoner er så forskjellige. Dessverre kan hun lenge ligge bak scenene, hennes utseende på scenen være veldig tragisk for pasienten. For ikke å gå glipp av en så forferdelig sykdom som hjernesvulst må du ikke forsøke å besøke en lege ved utseendet til selv den mest ubetydelige og harmløse, ved første øyekast, symptomer.
Neurosurgeon Andrey Zuev forteller om hjernesvulster:
Se denne videoen på YouTube
TV-kanal "Moscow-24 programmet "Livsstil" på temaet "Hva er symptomene på hjernesvulst "
Se denne videoen på YouTube