Trofiske sår av nedre ekstremiteter

Trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av hud- eller slimhinnefeil som oppstår etterpå avvisning av nekrotisk vev og karakterisert ved et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og en tendens til gjenta seg.

Som regel utvikler de seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer, varierer i vedvarende langsiktig kurs og er vanskelige å behandle. Gjenopprettelse avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for de lidelsene som førte til utbruddet av patologi.

Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Trofic sår oftest påvirker underarmene, så behandlingen skal begynne når de første tegnene er funnet i begynnelsen.

årsaker til

Sirkulasjonsforstyrrelser i huden fører til utvikling av mikrosirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer, og metabolske forstyrrelser i en grov vev. Det berørte området av huden er nekrotisk, blir følsomt for eventuelle traumatiske midler og infeksjon.

Provoke forekomstTrofiske sår på beinet er i stand til slike risikofaktorer:

1. Problemer med venøs sirkulasjon: tromboflebitt, åreknuter i underekstremiteter og andre (begge sykdommer) bidra til stagnasjon av blodet i venene, vev forstyrre strømforsyningen og forårsaker nekrose) - magesår vises i den nedre tredjedel shin;
2. Forverring av arteriell blodsirkulasjon (spesielt med aterosklerose, diabetes mellitus);
3. Noen systemiske sykdommer (vaskulitt);
4. Enhver form for mekanisk skade på huden. Det kan ikke bare være et vanlig, hjemlig traume, men også en brenn, frostbit. Det samme området inkluderer sår som er dannet i avhengige personer etter injeksjoner, samt effekten av bestråling;
5. Forgiftning av giftige stoffer (krom, arsen);
6. Hudsykdommer, for eksempel kronisk dermatitt, eksem;
7. Brudd på lokal sirkulasjon ved langvarig immobilitet på grunn av traumer eller sykdommer (sårdannelser dannes).

Ved diagnostisering av en sykdom er sykdommen som forårsaket dannelsen svært viktig, fordi behandlingens taktikk trofe sår på beinet og prognosen er i stor grad avhengig av naturen til den underliggende venen patologi.

Symptomer på trofasår

Dannelsen av sår på ben, vanligvis innledes med et sett av objektive og subjektive symptomer som tyder på en progressiv forstyrrelse av venøse sirkulasjon i lemmene.

Pasienter bemerket økt hevelse og tyngde i leggene, økte kalv muskelkramper, spesielt om natten, utseendet på en brennende følelse, "Heat", og noen ganger kløe i huden leggen. I denne perioden, i den nedre tredjedel av skinnen, øker et nettverk av myke cyanotiske vener med liten diameter. Violette eller lilla pigment flekker vises på huden, som sammenfaller, danner en stor sone med hyperpigmentering.

I den første fasen er trofasår overfladisk, har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.

Individuelle sår kan fusjonere med hverandre og danner omfattende feil. Flere lanserte trophic ulcers i enkelte tilfeller kan danne en enkelt sår overflate langs hele omkretsen av shin. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.

komplikasjoner

Trofiske sår er svært farlige for deres komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis du ikke legger merke til de trofiske sårene i ekstremitetene i tide og starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:

• erysipelatøs betennelse;
• lymfadenitt, lymphangitt;
• sepsis;
• gass ​​gangrene;
• hudkreft.

Tvungen behandling av venøse leggsår bør utføres under tilsyn av en lege uten initiativ, bare i dette tilfellet er det mulig å minimere konsekvensene.

forebygging

Hoved preventivt middel for å hindre forekomst av trofisk sår er det umiddelbar behandling av primær sykdom (nedsatt sirkulasjon og lymfe drenering).

Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Lokale effekter vil bidra til å stoppe de patologiske prosessene som behandler eksisterende magesår og hindre påfølgende vev ødeleggelse.

Hva er farlig sykdom?

Utvikler trofisk sår etter hvert kan oppta et stort område av huden, øke dybden av det nekrotiske virkning. Pyogenic infeksjon som får inne, kan provosere utseendet erysipelas, lymfadenitt, lymfangitt, septik komplikasjoner.

I fremtiden kan avanserte stadier av venøse sår utvikle seg til en gass koldbrann, og det slutter å resonnere presserende kirurgiske inngrep. Nonhealing sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartet degenerasjon - hudkreft.

Behandling av trofasår på beinet

I nærvær av trofiske sår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å ta kontakt med leger som phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, kirurg eller en allmennpraktiserende lege.

Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsaken til trofasår, må man heller ikke glemme daglig pleie for det berørte området.

Hvordan behandle et trofasår av underekstremitetene? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.

1. Konservativ terapi, når pasienten er foreskrevet slike legemidler som flebotonics, antibiotika, antiaggreganter. De vil bidra til å kurere de fleste symptomene på sykdommen. Pasienter foreskriver ofte følgende stoffer: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Denne medisinen kan bare foreskrives av en lege.
2. Lokal terapi, som du kan kurere skade på vev og hud. Med diabetes brukes salver som inneholder antiseptika og enzymer. Disse rettsmidler helbreder sår og gir lokalbedøvelse. Salver, øker blodsirkulasjonen forbudt påført på den eksponerte overflate av de trofiske magesår. Slike salver som Dioxysol, Levomecol, Curiosine, Levosin utøver en sårhelende effekt. Salve påføres kompressen og om spesielle bandasjer er laget.
3. Kirurgisk inngrep, som er produsert etter helbredelse av sår. I løpet av det gjenopprettes blodstrømmen i blodårene i det berørte området. Denne operasjonen innebærer shunting og phlebectomy.

For å behandle sår, bruk slike stoffer: Klorhexidin, Dioxydin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furacilin eller kaliumpermanganat.

Operativ inngripen

Kirurgisk behandling av venøse leggsår av bena er angitt i store lesjoner i huden og tung.

Operasjonen omfatter fjerning av sår med det omgivende levedyktig vev, og videre lukking av sår, er det andre trinn utføres operasjonen på venene.

Det er flereulike kirurgiske metoder:

1. Vakuum terapi, som gjør at du raskt fjerne pus og redusere hevelse, og for å skape et fuktig miljø i såret, som i stor grad hindrer bakterier å vokse.
2. Cathering - egnet for magesår som ikke heler i svært lang tid.
3. Perkutan søm - egnet for behandling av hypertensive sår. Dens essens er i frakobling av venøs-arterielle fistler.
4. Virtuell amputasjon. Klippet metatarsal og metatarse-falangiale felles, men anatomisk integriteten av foten er ikke er ødelagt - men beininfeksjonen er fjernet, noe som gjør det mulig å effektivt bekjempe et nevrotrofisk sår.

Med en hastighet på mindre enn 10 cm² magesår, sår lukket eget vev, ved å trekke huden daglig i 2-3 mm, gradvis å bringe sammen kantene og den dekkes helt for 35-40 dager. På sårområdet forblir et arr, som må beskyttes mot eventuelle skader. Hvis lesjonens område er mer enn 10 cm², bruk hudplastikk ved bruk av pasientens sunne hud.

Medisineringsterapi

Behandlingsforløpet med medisiner følger nødvendigvis enhver operasjon. medisinering behandling er inndelt i flere trinn, avhengig av stadium av strømmen av den patologiske prosess.

I det første trinn (trinn væskende sår) i den medikamentterapi inkluderer slike preparater:

1. Antibiotika av et bredt spekter av handling;
2. NSAID, som inkluderer ketoprofen, diklofenak, etc .;
3. Antiaggregeringsmidler for intravenøs injeksjon: pentoksifyllin og reopoglyukin;
4. Antiallergiske stoffer: Tavegil, suprastin, etc.

Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra det døde epitel og patogene mikroorganismer. Det inkluderer slike prosedyrer:

1. Vask såret med oppløsninger av antiseptika: mangan, furacilin, klorhexidin, decoctions av celandine, streng eller kamille;
2. Bruk av dressinger med medisinske salver (dioksykol, levomikol, streptolaven, etc.) og karbonat (spesiell bandasje for sorption).

I neste fase, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelse av arr, behandles behandling helbredende salver med trofasår - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., så vel som antioxidantpreparater, for eksempel, tolkoferon.

Også på dette stadiet brukes spesielt utviklet for denne sårbekledning av swederm, geschispon, algimaf, algipore, allein, etc. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I sluttstadiene er stoffbehandling rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen, noe som provoserte utseendet av trofasår.

.

Hvordan behandle et trofasår på benet hjemme

Når du begynner behandling for trofasår ifølge folkeoppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.

Hjemme kan du bruke:

1. Hydrogenperoksid. Det er nødvendig å dryppe på sårperoksidet, og dryss streptocicid på dette stedet. På toppen må du sette et serviett, tidligere gjennomvåt i femti milliliter kokt vann. I dette vannet tilsettes to teskjeer peroksid. Deretter dekke med en pakke og bandasje med et lommetørkle. Endre komprimeringen flere ganger om dagen. Og dryss streptocidet når såret blir fuktig.
2. Helbredende balsami behandling av trofasår i diabetes mellitus. Den inkluderer: 100 g enebær tjære, to eggeplommer, 1 ss rose olje, 1 teskje renset terpentin. Alt dette må blandes. Terpentin helles langsomt, ellers egget vil curdle. Denne balsam er påført på trophic ulcer, deretter dekket med en bandasje. Dette folkemidlet er et godt antiseptisk middel.
3. Pulver fra tørketTartarbladene. Skyll med rivaloloppløsning. Pulver med kokt pulver. Påfør et bandasje. På morgenen neste dag, dryss pulveret igjen, men vask ikke såret før dette. Snart begynner såret å helbrede.
4. Trofiske sår kan behandlesantiseptiske midlerTørk av sår med varmt vann og såpe, bruk antiseptisk og bandasje. Disse dressings alternative applikasjoner av en løsning av sjø eller bordssalt (1 ss. l. for 1 liter vann). Gaze er brettet i 4 lag, fuktet med saltoppløsning, lett presset og påført såret, på toppen av komprimeringspapiret, hold i 3 timer. Prosedyren skal gjentas to ganger om dagen. Mellom applikasjoner er pause 3-4 timer, på denne tiden bør sårene holdes åpne. Snart begynner de å redusere i størrelse, kantene blir tette, noe som betyr at helbredelsesprosessen skjer.
5. Hvitløk poultices eller komprimererPåfør med åpne sår. Ta flerskikts gasbind eller et terryhåndkle, suge i varm buljong av hvitløk, klem ut overflødig væske og umiddelbart feste til et sårt sted. På en poultice eller et kompresjon setter du en tørrflanelforbinding og en varmvannflaske eller en flaske varmt vann for å holde varmen lenger.
6. Det er nødvendigbland egghvit med honningslik at disse ingrediensene er i samme andel. Pisk alt og bruk på sår, inkludert åre som er vondt. Deretter dekker baksiden av burdock bladene. Det skal være tre lag. Fest cellofanfilmen og bind den sammen med en linduk. La kompresset stå over natten. Du må gjøre denne behandlingen fem til åtte ganger.

Husk at i mangel av rettidig og korrekt behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelatøs betennelse, periostitt, pyoderma, leddgikt i ankelleddet etc. utvikles. Bruk derfor bare folkemessige rettsmidler, mens å ignorere den tradisjonelle behandlingen ikke er verdt det.

Salver for behandling

For å behandle denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apoteket. Effektivt helbrede sår og utøve anti-inflammatorisk effekt salver arnica, comfrey, samt rom geranium.

Salve av Vishnevsky brukes også ofte. Av salver som kan kjøpes på apoteket, skiller de spesielt dioksykol, levomecol, samt streptolaven og en rekke analoger.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.