innhold
-
1Valgus fotdeformiteter hos barn
- 1.1Årsakene til valgus fotdeformiteter hos barn
- 1.2Diagnose av valgus deformiteter hos barn
- 1.3Prognose og forebygging av valgus fotdeformiteter hos barn
-
2Valgus deformitet av foten i barnet
- 2.1Hva er det og hvordan du gjenkjenner valgus-innstillingen på føttene
- 2.2Årsaker til fotkrumning
- 2.3Grader av fot deformasjon
- 2.4Hvordan bestemme et valgus stopp
- 2.5Behandling for valgus deformiteter hos barn
- 2.6Konsekvenser og forebygging
- 2.7Anmeldelser av behandling
-
3Behandling av flat-valgus deformering av føtter hos barn
- 3.1Tegn på valgus deformitet
- 3.2Problemer og konsekvenser av valgus deformasjon av foten
- 3.3Årsaker til deformasjonsutvikling
- 3.4Grad av sykdom og deres tegn
- 3.5Hvordan behandles denne sykdommen?
-
4Valgus deformering av foten: årsaker til patologi, mulige konsekvenser og behandling
- 4.1Funksjoner av valgus deformasjon av foten
- 4.2Tegn på valgus deformasjon av foten
- 4.3Etiologi og patogenese av utvikling av valgus deformasjon av fot
- 4.4Mulige konsekvenser av valgus deformiteter hos barn
- 4.5Diagnose av valgus deformitet hos barn
- 4.6Behandling av valgus deformitet
- 4.7Terapeutiske metoder
- 4.8Operativ behandling
- 4.9forebygging
Valgus fotdeformiteter hos barn
Valgus fotdeformiteter hos barn- Fotdefekt, karakterisert ved en nedgang i buenes høyde og akselens X-formede krumning.
Ved valgus deformering av foten oppdager barna en sving av fingrene og hælene utover, senking av midtparten av foten, vanskeligheter i gangen, økt tretthet og smerte i bena.
Diagnostikk av valgus fotdeformiteter hos barn utføres av en pediatrisk ortopedist på grunnlag av ekstern undersøkelse, fotfotografi i 3 projeksjoner, planografi og undermåling.
Behandling av valgus deformiteter av foten hos barn utføres ved hjelp av treningsbehandling, massasje, slitasje ortopedisk fottøy, ortopedisk dekkapplikasjon; når ineffektivitet - kirurgisk intervensjon.
Ved valgus deformasjon forstås en slik deformitet av foten hos barn, hvor avstanden mellom de indre kantene av anklene med tett kompresjon og retting av knærne er mer enn 4-5 cm.
I dette tilfellet avviker fingrene og hælen til utsiden, og de indre buene på føttene "faller" innover. Denne krumningen i bena kalles X-formet, i motsetning til varus (O-formet) deformering av føttene.
Hvis valgus deformitet er ledsaget av en nedgang i buen på foten, snakker de om flat-valgus deformering av foten hos barn.
Det er denne form for patologi som oftest forekommer i pediatrisk traumatologi og ortopedi.
Årsakene til valgus fotdeformiteter hos barn
En valgus deformitet av foten i et barn kan være medfødt eller oppkjøpt.
I det første tilfellet bestemmer intrauterin lidelser i form og plassering av fotbenene, og deformiteten av føttene blir diagnostisert allerede i de første månedene av barnets liv.
De alvorligste medfødte deformasjonene av foten er "pile-rocking" eller "vertikal ram".
Den overtagne valgus-deformiteten av foten hos barn er forbundet med ufullkommenhet av senet-ligamentapparatet og avvik i utviklingen av barnets muskuloskeletale system.
.Slike avvik oppdages vanligvis av 10-12 måneder, når barnet forsøker å ta de første uavhengige trinnene. Valgus deformitet av foten er oftere dannet i svekkede barn med muskel hypotensjon.
.Årsakene til sistnevnte kan dekkes av barnets prematuritet, intrauterin hypotrofi, medfødt svakhet i bindevev, hyppige sykdommer hos små barn av akutte luftveisinfeksjoner, bronkitt, lungebetennelse.
En spesiell rolle i svekkelsen av muskuloskeletale og benapparatet til foten tilhører rickets.
Brudd på statisk-dynamiske forhold i underekstremiteter utvikler sekundær hos barn mot nevromuskulære sykdommer: polyneuropati, cerebral parese, myodystrofi og poliomyelitt. Valgus deformitet av foten hos barn kan være en konsekvens av fedme og overdreven belastning på foten på grunn av overdreven kroppsvekt.
Noen ganger utvikler valgus-deformiteten til foten hos barn etter skader på leddbånd, muskler, skjelettben og føtter, og et lengre opphold på lemmen i gipset.
I sjeldnere tilfeller forekommer valgus deformitet av foten hos barn med dysplasi og medfødt hip dislokasjon.
Årsakene til valgus deformiteter av foten hos barn kan være tidlig innstilling av barnet på beina, feil valg av sko (for mykt og dårlig å fikse foten).
Med svakhet i muskeltonen under barnets vekt, er fotbue flatt, tibialmusklene og Muskelen og ligamentet på tærne er svekket og strukket og kan ikke holde foten i det optimale posisjon. Med valgus deformasjon av foten hos barn, beveger ankelleddet innover, og hælene og tærne er utad.
I de fleste tilfeller blir de første tegnene på valgus deformasjon av foten hos barn lagt merke til av foreldrene nærmere 1 år, kort tid etter at barnet tok de første trinnene. I dette tilfellet legger du merke til at når du går på en baby, kommer den ikke på hele foten, men på sin indre kant.
Med tidenes gang får foten en X-formet form, gangen blir vanskelig, usikker, shuffling; barn blir fort lei når de spiller med jevnaldrende, klager på smerter i underkroppene og ryggraden. På kvelden svulmer babyens fot, det kan være kramper i kalvemuskulaturen. Når du undersøker barnets sko, er den ujevne slitasje merkbar - skoene strekker seg langs innsiden av sålen.
Valgus deformering av foten hos barn kan føre til utvikling av flate føtter, lemmerforkortelse, skoliose, osteokondrose, bekkendeformiteter, knel og ankelled i bena, artrose.
Diagnose av valgus deformiteter hos barn
Valgus deformasjon av foten i et barn kan bli mistanke av en barnelege, men til slutt å dømme nærværet patologi og graden av uttrykket tillater kun undersøkelse av barnet av en traumatolog-ortopedist og en spesiell undersøkelse. Når du undersøker barnet, legger du merke til avviket fra fingrene og hælene fra utsiden, jevner buene og beveger innsiden av foten - innsiden.
For den endelige løsningen av problemene med diagnose av valgus deformiteter av foten hos barn, utføres radiografi av føttene, datastyrt planografi og undervann.
På røntgenmønstrene på føttene som er utført i 3 fremspring, er det mulig å se endringen i stillingen av stoppene i forhold til hverandre. Dataplanlegging lar deg beregne de ulike morfologiske parametrene til foten.
.Ved hjelp av undermåling evalueres lastfordelingen til ulike deler av foten. Datamaskinstøttet observasjon kan oppdage endringer når kliniske tegn på valgus fotdeformiteter hos barn ennå ikke har oppstått.
.I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre ultralyd av leddene med det klargjørende formål.
For å utelukke patologien til sentral- og perifert nervesystem bør barn med valgus deformiteter av foten undersøkes av en barns nevrolog.
Hensikten med å behandle valgus deformiteter av foten hos barn er å gjenopprette sin normale form og funksjon, styrke muskel- og ligamentapparatet.
Ved medfødte valgus deformiteter av foten, kan barna kanskje immobilisere lemmer med gipsrør. Utvelgelsen og modelleringen av dressingen utføres av en pediatrisk ortopedist med hensyn til type deformasjon og graden av avvik fra normen.
I neste stadium (og i tilfelle av den overtagne valgus deformasjonen av foten hos barn - fra begynnelsen) anbefales det å holde fotbad, massasjekurs (lumbosacral fotledd, føtter), parafinoterapi, ozoceritt og mudderapplikasjoner, elektroforese, diadynamisk terapi, magnetoterapi, elektrostimulering av kalv og fotmuskler, ИРТ. Nyttig terapeutisk svømming og treningsterapi.
Barn med valgus deformitet av foten krever valg av individuelle funksjonelle innleggssåler eller spesielle ortopediske sko med en stiv lateral fiksering av fot og hæl, vrangen.
Til operativ behandling av valgus deformiteter benyttes føttene relativt sjelden hos barn (ca. 7% av tilfellene). Metoden for korreksjon av valgus deformasjon av føttene hos barn bestemmes individuelt, idet man tar hensyn til patologiens egenskaper og alvorlighetsgrad.
Det vanligste innen ortopedi i barns traumatologi var metoder for å transplantere senen til den lange fibulormuskelen til indre kanten av foten med forlengelse av Achilles-senen; arthrodesis av talon-navicular leddet, anvendelse av ekstern fikseringsapparat og et al.
Prognose og forebygging av valgus fotdeformiteter hos barn
Valgus deformering av foten hos barn kan nå alvorlige grader, ikke bare utprøvd kosmetisk defekt, men også forårsaker funksjonelle brudd på lemmen, opp til funksjonshemming i en ung, ukjent alder. Ved lav grad av deformasjon og rettidig behandling er det mulig å fullføre fotfunksjonen.
For å unngå utvikling av valgus deformiteter av foten hos barn, bør belastningen på underkroppene til et barn utelukkes i 7-8 måneder.
Det er nødvendig å følge et rasjonelt regime, inkludert herding, gymnastikk, forebyggende massasje, tilstrekkelig ernæring, tilstrekkelig søvn og gåturer.
Viktig er forebygging av rickets, inntak av vitamin D og sporstoffer.
.Det er obligatorisk å regelmessig besøke barnelege, samt forebyggende undersøkelser, utført av spesialister av forskjellige profiler (inkl. pediatrisk kirurg og ortopedist).
.Det er viktig å være oppmerksom på riktig valg av sko til barnet: det skal være i størrelse (ikke lite og ikke bra); laget av høykvalitets naturlige materialer; Ha en tett bue støtte, hard rygg og side del.
kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/valgus-foot-deformity
Valgus deformitet av foten i barnet
Når barnet ditt begynner å gå, må du være oppmerksom på hvordan han gjør det.
Spesiell oppmerksomhet bør settes på installeringen av knærleddene til bein, ben og føtter av babyen (om det er noen krumninger, gangavvik, etc.).
Faktum er at slike problemer i nær fremtid kan føre til alvorlige konsekvenser og ulike sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Derfor må de identifiseres så tidlig som mulig.
Hvis nyfødte diagnostiserer benforvrengning er vanskelig fordi barnet ikke går ennå, kan den ettårige babyen se problemet ganske enkelt hvis du følger barnets skritt nøye.
En av de vanligste krumningstypene på underekstremiteter er valgus deformiteten av foten hos barn. Dette problemet vil bli diskutert i denne artikkelen.
Hva er det og hvordan du gjenkjenner valgus-innstillingen på føttene
Valgus deformasjon - dette er en krumning av føttene, hvor avstanden mellom ankles indre kanter med stramt kompresjon av de rette ben i knærne vil være 4-5 cm eller mer. Også med valgus, er hæl og tær avbøyet til utsiden, og buene på foten "faller" innover.
Disse benene kalles X-formet, i motsetning til den O-formede, som dannes når varus type deformasjon. Hvis det samtidig er en nedgang i den normale høyden på fotens buer, så er det en flat-valgus deformasjon. Det er sistnevnte form for patologi som oftest forekommer hos barn.
Bildet viser tydelig hvordan føttene deformeres med valgus-installasjonen av beina i barnet
I de innledende stadier av dannelsen av valgus føtter er spesielt uttalte krumninger ikke merkbare, men med tidspatologi det muskuloskeletale systemet utvikler seg raskt og deretter kan diagnosen utføres basert på en enkel undersøkelse barn.
For å identifisere problemet så tidlig som mulig, vær oppmerksom på følgende mulige tegn på valgus fot i barnet ditt:
- Bena har form av bokstaven X - de konvergerer seg i kneleddene og divergerer i de indre ankler med mer enn 4-5 cm;
- føttene bøyes innover når barnet står eller går;
- fotens bue er flatt;
- sko er slitt ut i henhold til den karakteristiske ordningen - først og fremst er den indre delen av den eneste saken og gnides av;
- når du går, skjermer du med føttene dine;
- gang usikker;
- barn blir sliten raskere når de går;
- Eldre barn kan klage på smerter i bena, tilbake, periodiske kramper, noen kan til og med legge merke til hevelse.
Som regel kan diagnosen av valgusfoten i barnet sette foreldrene seg hjemme basert på symptomene nevnt ovenfor, men i alle fall må du besøke din egen behandlende barnelege eller barn podiatrist. Spesialisten vil utpeke en rekke tilleggsprosedyrer og tester for å klargjøre diagnosen, bestemme årsaken krumning og på grunnlag av de mottatte dataene vil utpeke et sett av behandlings- og gjenopprettingsforanstaltninger.
Årsaker til fotkrumning
Barnets pedusstilling, avhengig av årsaken, kan være medfødt eller oppkjøpt.
Medfødt etiologi er forårsaket av ulike utviklingsmangler i elementene i muskel-skjelettsystemet, genetiske eller kromosomale anomalier i fosteret.
.I dette tilfellet utvikler patologi seg under perioden med intrauterin utvikling og manifesterer seg umiddelbart etter fødselen, og krumningsgraden i tilfelle av medfødt valgus deformitet er meget uttalt.
.Edwards syndrom er en kromosomal abnormitet, der det er en alvorlig grad av valgus deformasjon av foten av en nyfødt - en gyngestang
Den oppkjøpte formen av patologi utvikler seg etter fødselen av barnet og kan ha mange årsaker, blant annet:
Vi anbefaler deg å lese: en samling med valgus deformering av foten
- prematuritet eller fødsel av en baby med liten kroppsvekt;
- mangel på kalsium og / eller vitamin D;
- Overvekt i barnet;
- syndrom av bindevev dysplasi;
- hyppig ARI;
- infantil cerebral parese;
- Poliomyelitt og andre infeksjoner som påvirker nervesystemet;
- sykdommer i musklene, for eksempel myodystrofi;
- nederlag av perifere nerver (neuropati);
- patologi av hofteleddene (dysplasi og medfødt dislokasjon av hoften);
- å få barnet til føttene for tidlig;
- sykdommer i det endokrine systemet (diabetes, hypothyroidisme);
- irrasjonelt utvalg av sko;
- overdreven stress på foten ennå ikke dannet;
- traumer (frakturer, dislokasjoner, forstuinger);
- overførte operasjoner på føttene.
Grader av fot deformasjon
Avhengig av omfanget av avviket fra valgusfotens akse fra normen, utmerker man 4 grader av patologi:
- 1 grad - avbøyningsvinkelen er 10-15º, deformasjonen passer godt til konservativ behandling, og den kan bli fullstendig korrigert.
- 2 grader - vinkelen for avvik er 15-20 grader. Cure deformasjonen kan være helt gjennom et sett med konservative teknikker.
- 3 grader - avvik fra fotens normale akse innen 20-30º, kan du bli kvitt patologi med kun konservativ behandling, men behandlingsprosessen krever mye tid og krefter.
- 4. grad - vinkel for avvik mer enn 30º. Dette er en alvorlig grad av deformasjon, som er nesten umulig å kurere ved noen konservative prosedyrer, mange pasienter krever en spesiell operasjon.
Verdien av krumningsvinkelen på foten bestemmer graden av valgus deformasjon
Hvordan bestemme et valgus stopp
Som allerede nevnt, kan foreldre eller barnelege mistenke valgusposisjonen til foten, men bare den pediatriske ortopederen bør gjøre den endelige diagnosen.
Dessverre er ikke en enkelt visuell undersøkelse for diagnose og behandlingsplanlegging for valgus deformitet nok. Spesialisten skal tildele en rekke nødvendige studier:
- Generelle kliniske tester av blod og urin;
- radiografi av babyens føtter i flere stillinger, om nødvendig - CT eller MR;
- Ultralyd artikulasjoner om nødvendig;
- datamaskin sub-måling;
- dataplanotografi.
Basert på funnene vil spesialisten utarbeide den riktige og endelige diagnosen, utgjør en person behandlingsplan for barnet, forklarer for foreldre hva og hvordan man skal gjøre for å oppnå et godt resultat og bli kvitt problemer.
Behandling for valgus deformiteter hos barn
Hvordan behandle denne sykdommen, er helt avhengig av årsak og omfang.
Hvis den oppnådde deformasjonen av 1-3 grader av alvorlighetsgrad kan korrigeres av et kompleks av konservative teknikker terapi, så å bli kvitt den 4 graden av krumning eller fra medfødt valgus av foten er bare mulig ved hjelp av operasjoner.
Hovedkomponentene i det kurative programmet for valgus deformiteter av foten:
- treningsbehandling;
- fotmassasje og bruk av spesielle massasjematter;
- iført ortopediske sko og innleggssåler;
- fysioterapeutiske prosedyrer;
- Immobilisering av beinet i riktig posisjon med gipsrør;
- kirurgisk inngrep.
Massasje av føtter med hjelp av et slikt teppe er ikke bare nyttig, men også morsomt
Målet med å behandle barn med valgus-stopp er å gjenopprette den normale formen og funksjonen til foten, styrke dens ligamente og muskulære apparater. Dette kan raskt oppnås ved å bruke en helhetlig tilnærming til terapi.
Ved medfødt patologi kan en liten pasient tildeles en langvarig immobilisering av foten i riktig posisjon ved hjelp av gipsbandasje eller korrigering av deformitet ved hjelp av en operasjon.
I andre tilfeller begynner behandlingen med et individuelt utvalg av ortopediske sko eller innleggssåler, et kompleks av terapeutiske øvelser, massasje, fysioterapi.
Meget god effekt har gruppelektioner under oppsyn av en instruktør med treningsbehandling, samt hjemmeøvelser og gå på massasjematter.
Et kompleks av enkle, men effektive øvelser for behandling av valgus deformitet av føttene
Konsekvenser og forebygging
Hvis du ikke gjenkjenner patologien i tide og begynner behandling, kan følgende komplikasjoner forekomme:
- rask tretthet og kronisk smerte i føttene;
- slitasjegikt i ankelen, kne og hofteledd på grunn av feil lastfordeling under gang
- sykdommer i ryggraden - osteokondrose, skoliose, etc .;
- kronisk ryggsmerter;
- flate føtter;
- ulike brudd på stillingen.
For å forhindre dannelse av valgus av foten, hvis deformasjonen ikke er forårsaket av medfødte årsaker, er det enkelt.
For å gjøre dette, følg disse reglene og anbefalingene:
- Det er forbudt å sette et ungt barn på føttene tidlig og trene for å gå før;
- Det er viktig å velge ortopediske prøver som barnets første sko;
- Vanlige gymnastikkøvelser og generell utviklingsmassasje bør bli en vane med foreldre og deres barn;
- Ikke unnlater forebyggende undersøkelser hos legen, selv i tilfelle når barnet ikke bryr seg;
- Det er viktig å spise riktig og lede en sunn livsstil;
- i tilfelle nærvær av et slikt problem, som overflødig vekt, nødvendigvis er det nødvendig å bringe kroppsmasseindeksen tilbake til normal;
- hvis det er mistanke om valgus deformasjon av foten, må du kontakte en spesialist så snart som mulig.
For å velge det første barnets sko må foreldrene ta ansvar
Anmeldelser av behandling
Inna, 34 år gammel
Valgus krumning av føttene til sønnen min ble funnet på den årlige forebyggende undersøkelsen i 2. klasse.
Inntil nå har jeg ikke lagt merke til babyens føtter og visste ikke om en slik sykdom.
Den ortopediske legen i barnas polykliniske foreskrev oss kalsiumpreparater, 3 kurs terapeutisk massasje, elektroforese, daglige øvelser for føttene. Jeg håper dette hjelper til med å kvitte seg med problemet.
.Андрей, 36 år gammel
Min kone la merke til sin datters krumning i løpet av 1 år rett etter at hun begynte å gå. Legen diagnostiserte oss med en valgus deformitet av føttene.
Behandlingen besto av å ha spesielle ortopediske barnesko, terapeutisk massasje og gymnastikk på en spesiell teppe. Det har vært seks måneder etter behandlingen, og resultatene er veldig oppmuntrende.
Bena ble flatt og glatt.
Marina, 23 år gammel
Valgus deformering av føtter var i min barndom. Jeg trampet stadig på skoene fra innsiden av sålen, men foreldrene mine betalte ikke mye oppmerksomhet til dette før jeg begynte å ha forferdelige smerter i føttene og bena, det var enda kramper i bena mine.
Legen diagnostisert umiddelbart ved første undersøkelse. Jeg ville ikke ha på seg ortopediske sko - det så gult ut, så det ble foreslått et alternativ for korreksjon av fotinstallasjonen - ortopediske innleggssåler laget av individuell rekkefølge.
Også inkluderte behandlingen en lang trening i klinikken under tilsyn av en fysioterapeut, massasje og hjemme gymnastikk klasser. Seks måneder senere sank smerten i bena mine, jeg kastet opp gymnastikken, men jeg fortsatte å bruke innleggssåler.
Krumningsgraden minket (dette er merkbar i skoene jeg bærer), men deformasjonen forsvant ikke helt.
kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/valgusnaya-deformaciya-stopy-rebenka
Behandling av flat-valgus deformering av føtter hos barn
Hvis det er en valgus deformitet av foten hos barn, bør behandlingen være lang og tålmodig, under oppsyn av spesialister - ortopedere.
Tegn på valgus deformitet
Valgus-innstillingen av føtter hos barn refererer til de vanligste former for bentransformasjon i fotområdet. Denne forandringen skiller seg fra den normale innstillingen med en ekstremt lav hvelv og karakteristisk krumning av foten.
Dette bruddet fører til at de langsgående buene på føttene flater, og de indre kantene henger.
Photo. Valgus fotplassering hos barn
Visuelt fra det øvre perspektiv ser valgusfoten på barn som bokstaven "X" (se fig. bilde). I denne situasjonen, i stillingen av de komprimerte knærne, er gapet mellom de indre sidene av anklene ca. 5 cm.
Hva er dette - de enkelte egenskapene til føttene i et barn, medfødt eller oppkjøpt patologi, konsekvensene av en sykdom eller en feil livsstil?
.Leger refererer til valgus platypodia hos barn som en medfødt og ervervet patologi. Diagnostisert denne patologien tidlig - noen ganger til og med på sykehuset. Men oftest blir det merkbart om det andre året i livet, når babyen begynner å gå.
.Inntil en alder av 5-6 år, kan denne situasjonen fortsatt korrigeres, siden beina (som hele kroppen av barnet) utvikler seg raskt. Hvis barnets fot ikke rettes i denne alderen, blir en ny og allerede kjent diagnose laget - en flat fot.
Problemer og konsekvenser av valgus deformasjon av foten
Barns flatdeformerte fotdeformitet er ikke bare en feil i en estetisk natur. Dette er en patologi av tilstanden til nedre ekstremiteter, som senere nødvendigvis vil påvirke den videre utviklingen av hele muskel-skjelettsystemet og nedre lemmer.
På et tidlig stadium av sykdomsutviklingen opplever barnet som regel ikke mye ubehag, i hvert fall før han begynner å gå.
Imidlertid er en erfaren spesialist selv i de første månedene av utviklingen i stand til å skille en flat valgus fot i et barn fra arvelige egenskaper av strukturen på underdelene.
Når barnet begynner å gå, blir den patologiske feilen merkbar til de mest uerfarne foreldrene. Barnet opplever vanskeligheter i bevegelse.
Han er ikke så mobil som sine jevnaldrende, fordi det gjør vondt for ham å bevege seg rundt.
Han klager over smerter i beina, og foreldrene må ta disse klagerne seriøst.
Spesielt merkbar er deformasjonen av foten ved å endre skoenes form. Barnet trampes veldig raskt på skoene hvor hælen sitter inne. Sko i den første måneden er bøyd i en slik grad at den ikke kan brukes, da skaden på babyens fot øker.
Hvis en slik transformasjon av barnets ben ikke behandles, er det en mulighet for utvikling av slike brudd som:
- konstant smerte i nedre lemmer;
- patologiske sirkulasjonsprosesser;
- krumning i ryggraden;
- utvikling av artrose og osteokondrose.
Det er klart at de unge mennenees flate føtter ikke blir tatt inn i hæren, fordi en person med en slik forvandling ikke helt kan bevege seg fullt ut.
Den tilsynelatende små transformasjonen i foten påvirker imidlertid tilstanden til hele organismen. Den voksne personen opplever konstante smerter i beina på grunn av ujevn belastning på føttene, noe som medfører følgende konsekvenser:
- ganggang endres ettersom pasienten prøver å gå for å redusere smerteeffekten;
- øker belastningen på ryggraden, noe som fører til utvikling av osteokondrose;
- kan utvikle skoliose;
- med en sterk forandring av foten, kan det være forskyvninger i regionen av hofte- og kneleddene;
- muligens forkorte en av lemmerne;
- Det er en sjanse for klubbfoot utvikling.
Årsaker til deformasjonsutvikling
Hovedårsaken til denne sykdommen er svakheten i fotapparatets muskler og leddbånd. Noen ganger blir slike deformasjoner provosert av for tidlig uavhengig vandring av babyen.
Foreldre er alltid glade når barna deres går over i utviklingen av sine jevnaldrende. Noen ganger stimulerer de kunstig sin baby slik at han står på føttene og går. Du kan ikke gjøre dette i alle fall.
.Hvert barn har sine egne utviklingsfunksjoner. Det er nødvendig å begynne å bekymre seg bare når backlogen tar på alvorlige proporsjoner.
.Selv i dette tilfellet er det nødvendig å ta noen tiltak bare etter et besøk til terapeuten, og bedre - til en pediatrisk ortopedist.
Hvis barnet stod på beina med ni måneder, så er dette ikke en unnskyldning, dette er en grunn til angst og konstant observasjon.
Problemet er at deformasjonen kan manifestere seg i det første året med uavhengig vandring, og kan bare vises noen få år etter det første trinnet.
Denne variasjonen skyldes ulike grunner for dannelsen av forstyrrelser i fotens stilling.
Og årsakene til deformasjoner kan være:
- i form av effekter av rickets, diabetes, skjoldbruskpatologier;
- i fødselstraumet på underekstremiteter, spesielt ved forskyvning av hofteleddet;
- i arvelig disposisjon
- i for mye kroppsvekt, som utøver en økt belastning på føttene;
- i post-traumatiske forandringer i foten, knær, hofteledd og ryggrad.
Av stor betydning er barnas fottøy, feil valgte kan bli en faktor som øker predisposisjonen eller allerede utvikler deformasjon. Sko til barn skal være behagelig, myk, men med en såle som holder godt på fotens form.
Spesielt gjelder dette kravet til jenter, som mødre har en tendens til å ha for tidlig på modellskoene.
Grad av sykdom og deres tegn
Enhver sykdom utvikler seg ved å forandre kroppen. Med valgus deformiteter av foten er disse endringene merkbare for det blotte øye. Oppdelingen i grader skjer i henhold til følgende funksjoner.
Graden av valgus deformasjon avhenger av vinkelen av avviket fra foten fra normen
- Avviket av føttene ligger i området fra 10 ° til 15 °. Dette er starten på utviklingen av sykdommen.
I dette tilfellet, med litt innsats, kan du raskt gå tilbake til normal innstilling av føttene.
- Avvik fra den normale stillingen av føttene med 15-20 °. Denne graden er allerede merkbar til leken.
Barnet begynner å oppleve visse vanskeligheter i bevegelse. Imidlertid behandling av sykdommen, men vanskelig, men ganske lovende.
- Avvik fra normen når et område på 20 - 30 °.
Denne situasjonen er alvorlig, men ikke håpløs. En kur er mulig, selv om det er vanskelig.
- Når avbøyningsvinkelen når mer enn 30 °, anses dette å være den største utviklingen av valgus deformasjon av foten.
I dette tilfellet er behandling mulig, men ekstremt vanskelig.
En situasjon er mulig der terapeutisk behandling er ineffektiv. I dette tilfellet gripes kirurgisk fjerning av defekten.
Hvordan behandles denne sykdommen?
Terapeutisk kurs foreskrives først etter at ortopedene har diagnostisert og bestemt sykdomsgraden.
Små avvik i form av en fot - dette er ikke en grunn til å behandle. Barnet endrer seg, kanskje beinet endres også.
Spesielt siden sluttstoppet er dannet av år til elleve. Men du må overvåke situasjonen hele tiden.
Målrettet behandling bør begynne med den andre fasen av sykdommen.
Hvis valgus deformiteten av foten utvikler seg hos barn, anbefaler Komarovsky at neste syklus av behandlingsaktiviteter utføres.
- Det er nødvendig å bruke ortopediske sko. Hvis dette ikke er gjort, vil alle andre behandlingsmetoder være ineffektive. Faktum er at beinet trenger konstant installasjon i riktig posisjon. Behandling er en engangs, selv om det sannsynligvis er vanlig, handling, og sko er en måte å konstant opptre på beinet.
Hva slags sko skal du ha, bestemmer legen. Med en sterk forandring av foten er sko vanligvis gjort på bestilling. Hvis deformasjonen er lys, kan du gjøre med ortopediske innleggssåler, som er kjøpt i spesialforretninger.
- Terapeutisk gymnastikk er et uunnværlig element i hele kurset. Det er hun som legger barnets ben i riktig posisjon uten å bringe sykdommens utvikling i ekstrem grad når kirurgisk inngrep er nødvendig. Gymnastikk kalles derfor legemidler, at det foreskrives av en lege som spesialiserer seg på denne metoden for behandling.
Hovedretningen til slike øvelser er å styrke leddbåndene, fordi de skal holde foten i riktig posisjon. Å utvikle et bein eller fot er nødvendig i et kompleks.
I tillegg til leddbåndene er det nødvendig å stimulere utviklingen av muskler, noe som også vil påvirke dannelsen av bein i riktig retning.
Av denne grunn, i øvelser komplekser ofte inkluderer griping av fingrene på føttene av ulike objekter, gå på overflater med ulike etterligninger av grovhet, gå på ulike deler av foten.
- Ofte foreskrive fysioterapi prosedyrer. De har ingen direkte effekt på fotenes form og tilstand, men de bidrar til å avlaste spenningen og redusere smerte. Hvis slike prosedyrer ikke lindrer smerte, er reseptbelagte smertestillende midler mulig.
- Endringer i foten ved hjelp av kirurgisk korreksjon for valgus fotendringer hos barn brukes ikke ofte. Vanligvis betraktes dette som et ekstremt tiltak, hvis terapien ikke har gitt noen positiv effekt, eller barnet har mottatt et alvorlig traume som krever radikal inngrep.
Uttrykket "kirurgisk inngrep" høres skummelt ut, spesielt for foreldre. Moderne metoder for å gjennomføre slike hendelser gjør det mulig å dispensere med gips og komplekse metallstrukturer.
Kirurgen endrer vinkelen mellom beinene ved å endre ligamentets posisjon. En slik operasjon krever ikke store snitt og åpningshuller.
Som et resultat kan barnet bevege seg uavhengig neste dag etter operasjonen - med forsiktighet, men uten spesielle støtter.
- Fotmassasje. Denne prosedyren er foreskrevet i et hvilket som helst stadium av sykdommen. Det er rettet mot å styrke musklene, stimulere utviklingen av nervedannelse, forbedre blodtilførselen til bena, øke kroppens generelle tone.
Masseringen bør dekke området i midjen, siden det er herfra at innerveringen av hele underkroppen passerer. Da jobber massøren først på hofter og underben, og beveger seg gradvis til føttene. Intensiteten og styrken av massasjebevegelser avhenger av graden av deformering av føttene.
Varigheten på massasjekurset varer vanligvis 10 dager. Det bør imidlertid gjentas hver 2-3 uker i 6 måneder. Nærmere bestemt bestemmes kurset og særegenheten av massasje av ortopedisten.
Stor betydning i rehabilitering av et barn som lider av fotdeformitet, har en sunn livsstil og spesielt ernæring. Barnet skal motta vitaminer og mineraler i samsvar med normer som eksisterer for en gitt alder.
Spesiell betydning er knyttet til bestemmelsen av kroppen med kalsium, vitaminer fra gruppe B. Veldig viktig for et slikt barn er vitamin D. All denne gruppen av stoffer styrker bein og leddbånd, slik at de ikke kan avvike fra normal utvikling.
.Av stor betydning er den generelle styrken av babyens kropp, siden et sunt barn beveger seg mye, utvikler muskler og ledbånd i bena.
.Det viktigste for enhver sykdom er forebygging. Mange sykdommer kan forebygges eller oppdages i den tidlige perioden. Spesielt gjelder det kjøpt flat - valgus fot hos barn. Forebygging omfatter følgende regler:
- Ikke tving barnets innstilling på føttene før 8 måneder;
- å styrke babyens kropp med utendørsaktiviteter;
- hver dag gjør gymnastikk for å styrke musklene og leddbåndene i fotområdet;
- gjennomføre regelmessig en forebyggende massasje gjennom hele underkroppen.
Husk at et sunt barn ikke bare er en god arvelighet, men også en riktig utvikling med en sunn livsstil.
kilde: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/valgus-stopy-u-detej-lechenie.html
Valgus deformering av foten: årsaker til patologi, mulige konsekvenser og behandling
Valgus (flat-valgus) deformitet av foten i et barn er den vanligste patologien i barnas traumatologi og ortopedi.
Den står for ulike data fra 40% til 80% av alle lidelser i utviklingen av nedre ekstremiteter.
Det største antallet avvik fra normen er fast hos barn i eldre førskolealder og skolebarn av lavere karakterer.
Egenskaper av valgus deformasjon av fot Tegn på valgus deformasjon av fot Etiologi og patogenese av utvikling av valgus deformasjon av fot Mulig konsekvenser av valgus fot deformiteter hos barn Diagnose av valgus deformitet hos barn Behandling av valgus deformitet - Terapeutiske metoder - Operative behandling 7. forebygging
Funksjoner av valgus deformasjon av foten
Med denne deformasjonen vender hælene og tærne utover, ankelleddet forskyves innvendig, og midtseksjonen senkes (flatet), dvs.
Høyden på den langsgående buen på begge føtter minker, og deres X-formede krumning langs aksen er notert. Barnet klager over smerter i beina når du går. Hans muskler blir trette raskt når de går, og gangen selv blir klumpete.
Diagnosen er laget av en ortopedisk spesialist.
For å bekjempe patologi brukes et helt kompleks av tiltak: Barn med valgus deformitet krever terapeutisk kroppsopplæring, massasje, orthotics (involverer iført ortopediske sko eller bruker spesielle innlegg i skoen).
I noen tilfeller er bruk av ortopediske dekk nødvendige, og hvis de terapeutiske tiltakene er ineffektive, utføres kirurgisk inngrep.
Tegn på valgus deformasjon av foten
Ved undersøkelse er det fastslått at med tett komprimerte rette knær er det et intervall på mer enn 5 cm mellom indre sidene av anklene. Bue av føttene er forskjøvet til innsiden.
Hælen og fingrene på pasienten er tilbøyelige til utsiden (bortføringsfremmende dystopi).
Ofte er høyden på buen (i dette tilfellet det vanlig å snakke om flat-valgus deformasjon) ytterligere redusert.
Foreldre bør varsles og konsulteres med en barnelege om barnet:
- kommer ikke på full fot, men bare på innsiden;
- skyver inngangen;
- relativt raskt blir sliten i mobile spill med jevnaldrende;
- klager over smerter i bena og ryggen.
Et viktig tegn på patologi er usikker gang, kramper i kalvene og hevelse av føttene på slutten av dagen. Hvis du ser på sålene på skoen som er båret av babyen, kan du legge merke til at den har mer fra den indre overflaten.
Etiologi og patogenese av utvikling av valgus deformasjon av fot
Det er medfødte og oppnådde deformiteter av foten.
Med "sant" medfødt deformasjon ligger årsaken i forandringen i form og interponering av beinene i de distale seksjonene av nedre ekstremiteter i løpet av perioden med intrauterin utvikling.
Sykdommen forårsaket av en genetisk defekt eller patologier av graviditet, i dette tilfellet, vises vanligvis i de første månedene etter fødselen. De mest alvorlige er slike varianter av denne patologien som den såkalte.
"Vertikal ram" og "rocking-stop som krever kirurgisk korreksjon.
Den oppnådde valgus-deformiteten av foten utvikler seg på grunn av mangler (underutvikling) av ledbåndene og senene i bena, samt lav muskelton (hypotensjon).
.Årsakene er ofte noen sykdommer i muskuloskeletalsystemet, og i noen tilfeller - iført en ubehagelig eller myk og utilstrekkelig festende fotsko.
.Som regel blir avvik i utviklingen merkbar i en alder av 10-12 måneder, dvs. når barnet først begynner å prøve å gå alene.
Denne ortopediske patologien er mer karakteristisk for barn med en svekket organisme, som igjen kan skyldes utilstrekkelige næringsstoffer (hypotrofi) under embryogenese, prematuritet og hyppig ARVI tidlig alder.
Det er viktig å:i nesten 80% av tilfellene er årsaken til patologien av føttens utvikling dysplasi (forstyrrelse av strukturen) i bindevevet! Blant årsakene til utseendet er dårlig økologi og mat av dårlig kvalitet.
Forstyrrelser fra beinvevet, samt muskler og leddbånd, følger alltid med en sykdom som rickets.
Valgus deformitet oppstår ofte med overdreven belastning på fotens ligamentale apparat mot bakgrunnen av overflødig kroppsvekt (fedme) i barnet.
Forskere legger stor vekt på genetisk (familie) predisposisjon, endokrine sykdommer (hypothyroidism, diabetes) og osteogenesesykdommer.
Årsaken til sekundære statisk-dynamiske patologiske endringer i beina kan også være:
- Cerebral parese;
- polio;
- polynevropati;
- muskeldystrofi.
Valgus deformitet hos barn er mulig etter langvarig påføring av gipsbandasje, samt etter traumatiske forstuinger av leddbåndene. Ofte utvikler patologien seg mot en bakgrunn av dysplasi eller medfødt dislokasjon av hoften.
Til slutt har foten deformerende egenskaper, hvis voksne prøver å lære barnet å gå for tidlig.
På bakgrunn av utilstrekkelig muskeltonus (hypotensjon) er buen flatt under vekten av babyen. Strekning og løsning av muskelskjelettapparatet i underben og tær gjør det umulig å holde foten i en normal (fysiologisk) stilling.
Mulige konsekvenser av valgus deformiteter hos barn
Deformasjon kan føre til utvikling av følgende patologier:
- artritt;
- krumning av ryggraden;
- flate føtter;
- ryggsmerter;
- et brudd på formen på huden;
- patologiske endringer i knel og ankel ledd;
- forkortelse av ekstremiteter.
En alvorlig grad av patologi er en av årsakene til funksjonshemming allerede i barndommen. Hvis deformasjonen ikke er veldig uttalt, og de terapeutiske tiltakene er rettidige og tilstrekkelige, er det mulig å fullstendig gjenopprette normal funksjonalitet i lemmen.
Om ortopedisk valgus deformasjon av foten:
Diagnose av valgus deformitet hos barn
Diagnosen "valgus deformitet av foten" blir satt av den pediatriske ortopedisten etter analysen av eksterne eksamensdata og radiografien i tre fremskrivninger. I tillegg benyttes slike forskningsmetoder som datamaskinstøttet måling og planografi.
De viktigste tegn på flat-valgus deformitet av foten er den X-formede forstyrrelsen av strukturen og en merkbar "utjevning" av buen.
Vær oppmerksom på: Det er vanskelig å fastslå tilstedeværelsen av flattning av lengdebue på en vitenskapelig måte, siden opptil 3 år har midtparten av foten en "fettpute" på plantardelen. For å se formen på buen, spør barnet å stå på tuppet.
.Røntgenbilder viser tydelig at stillingen av føttene i forhold til hverandre har en avvik fra normen.
.Ved hjelp av planografien på datamaskinen er det mulig å beregne de morfologiske parametrene til de distale seksjonene på underdelene.
Podometriya lar deg bestemme hvor jevnt belastningen fordeles på ulike deler av foten. Denne moderne teknikken gjør det mulig å identifisere brudd før utviklingen av de første kliniske tegnene.
Som en ytterligere apparatmetode for forskning brukes ultralyd av ledd også.
For å utarbeide en plan for den mest hensiktsmessige behandlingen, er det nødvendig å nøyaktig etablere etiologien, spesielt - for å utelukke tilstedeværelse av lesjoner i sentralnervesystemet og perifere nerver. I dette tilfellet, en ekstra konsultasjon med en spesialist innen pediatrisk nevrologi.
Behandling av valgus deformitet
Med valgus deformering av foten har behandlingen følgende mål:
- gjenoppretting av stoppets normale funksjon
- korrigering av den endelige
- styrke legament og benmuskulatur.
Terapeutiske metoder
Behandling av den medfødte formen av patologi innebærer vanligvis langvarig immobilisering av beina ved å påføre gipsforbindinger.
Den optimale formen av dressingen bestemmes av en ortopedisk spesialist.
Dette tar hensyn til graden (vinkelen) av avviket fra fotens fysiologiske stilling og selve deformasjonsformen.
For å fikse den oppnådde positive effekten, og med den oppkjøpte sykdommen - allerede i det aller første trinnet, brukes følgende behandlingsmetoder:
- massasje (ledd, føtter og lumbosakral region);
- mudderpakker;
- behandling med ozokeritt;
- paraffin applikasjoner;
- nozhnyevanny;
- Akupunktur akupunktur.
Mye brukt til behandling av følgende typer fysioterapi prosedyrer:
- diadynamisk terapi;
- elektrostimulering av muskulaturen til nedre ekstremiteter;
- elektroforese med medisinske preparater;
- magnet.
Barn med valgus deformasjon er vist svømmelektioner (året rundt i bassenget), samt spesialdesignede komplekser for barn med terapeutisk gymnastikk.
Ofte ikke uten det spesielle ortopediske fottøyet, noe som letter behandling av valgus deformasjon. Disse spesielle modellene av sko har en kraftig bue støtte og gir en stiv oppbevaring av foten i en fysiologisk posisjon.
Det er viktig å:i noen tilfeller er det nok å velge individuelle ortopediske innleggssåler i vanlige sko. Utvalg av korrigerende modeller utføres av en ortopedisk lege, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene til barnets struktur.
Operativ behandling
Operasjoner med valgus deformitet utføres i henhold til medisinsk statistikk i gjennomsnitt i 7% av tilfellene. Indikasjoner uttalt funksjonsforstyrrelser og ineffektivitet av terapeutiske metoder.
Med kirurgisk inngrep kan utstyr med ekstern feste installeres. Også, subtaloral arthrodesis er noen ganger vist med det formål å etterfølgende fusjon av hælen og talus bein.
Bredt distribuert og denne typen operasjon med valgus deformitet, som forlengelsen av Achillessenen.
forebygging
For å unngå utviklingen av denne patologien er det nødvendig å fullstendig eliminere den overdrevne belastningen på babyens ben, mens Det vil ikke være 7-8 måneder siden muskuloskeletalsystemet i en tidligere alder ikke er tilstrekkelig utviklet.
For å forebygge valgus deformitet trenger barnet overholdelse av hvile og fysisk aktivitet, herding og gymnastikk. Av stor betydning er og forebyggende massasje.
Maten skal være full, med nok proteiner, mikroelementer og vitamin D.
.Sko til barnet bør strengt svare til den nødvendige størrelsen og ha en sterk bue støtte. Bruk av stramme eller for løse støvler fører ofte til ulike patologier for utvikling av underdelene og muskuloskeletalsystemet som helhet.
.Vær oppmerksom på: Når du kjøper sko, vær oppmerksom på styrken på side- og bakdelene, noe som er viktig for å fikse barnets fot i en normal stilling. Prøv å velge modeller laget av naturlige materialer.
Følg forsiktig babyens gang og lytt til hans klager. Tidlig diagnostisering av patologier vil tillate å ta de nødvendige tiltakene i tide og oppnå full utvinning.
Barnelege, Dr. Komarovsky, forteller hvordan du velger riktig sko for et barn:
Olga Chumachenko, barnelege
1, 75 1
(190stemmen.,, 8av 5)
Laster inn ...
kilde: http://OkeyDoc.ru/valgusnaya-deformaciya-stopy-u-rebenka-prichiny-diagnostika-lechenie/