Syndromtitze (costochondritis): symptomer og behandling

Titze Syndrome

Titze Syndrome(kardiovaskulær syndrom, ribkondritis) er en sykdom fra gruppen av kondomater, ledsaget av aseptisk betennelse av en eller flere av de overordnede kostebrusk i området av artikulasjonen med brystbenet.

Det manifesterer lokal sårhet i lesjonens sted, forsterket under trykk, palpasjon og dyp pusting. Som regel er det ingen åpenbar årsak, men i flere tilfeller kan det være en forbindelse med fysisk anstrengelse, operasjoner i brystområdet, etc.

Sykdommen er ofte funnet i klinisk praksis, men det er blant de lite kjente. Titzes syndrom utgjør ikke en fare for pasientens liv. Prognosen er gunstig.

Hvis denne patologien mistenkes hos voksne, bør mer alvorlige årsaker til smerte i brystet utelukkes. Behandlingen er konservativ.

Titze syndrom er en aseptisk betennelse av en eller flere kviser i området i forbindelse med brystbenet. Vanligvis lider II-III, sjeldnere - I og IV ribber. Prosessen tar som regel 1-2, sjelden 3-4 kanter.

I 80% av tilfellene er det angitt ensidig nederlag. Sykdommen ledsages av hevelse og smerte, noen ganger - utstråler i arm eller bryst. Årsakene til utviklingen er ikke fullt ut forstått.

Behandlingen er konservativ, utfallet er gunstig.

Sykdommen utvikler seg vanligvis i alderen 20-40 år, selv om en tidligere begynnelse er registrert - i alderen 12-14 år. Ifølge de fleste forfattere lider menn og kvinner like ofte, men enkelte forskere bemerker at Tietze syndrom i voksen alder er vanligere hos kvinner.

Årsaker og predisponerende faktorer for utviklingen av Tietze syndromet

Selv om årsakene til Tietz syndrom ikke er fullstendig forstått for øyeblikket, er det flere teorier som forklarer mekanismen for utviklingen av denne sykdommen. Traumatisk teori.

Mange pasienter som lider av Tietz syndrom er atleter, er engasjert i tung fysisk arbeid, lider akutte eller kroniske sykdommer ledsaget av alvorlig hoste, eller har skade på ribbenene i historie.

Tilhengere av denne teorien mener at på grunn av direkte traume eller microtrauma konstant overbelastning av skulderen belte er skadet brusk, på grensen av bein og brusk av mikrosprekker oppstå.

For tiden er traumatisk teori mest anerkjent i den vitenskapelige verden og har mest bevis.

Infeksiøs-allergisk teori.

Tilhengere av denne teori er det forbindelse mellom utviklingen av syndromet Tietze og overføres kort før de akutte respiratoriske sykdommer fremkalt ved nedsatt immunforsvar.

Til fordel for denne teorien kan også indikere en hyppigere utvikling av sykdommen hos mennesker med narkotikamisbruk, samt hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon på thoraxen celle.

Fordøyelsesdystrofisk teori. Det antas at degenerative forstyrrelser i brusk oppstår på grunn av et brudd på kalsiummetabolisme, vitamin C-gruppe og vitamin B.

Denne hypotese uttrykte seg Tietze, først beskrevet syndromet i 1921, men nå teorien er klassifisert som usikre, fordi ikke støttes av objektive data.

Pasienter klager over akutte eller gradvis økende smerter som ligger i de øvre delene av brystet, ved siden av brystbenet.

Smertene er vanligvis ensidig, forverret av dyp pusting, hosting, nysing og bevegelser kan gi i skulderen, arm eller bryst på den aktuelle side.

Ved undersøkelse observeres utprøvd lokal ømhet under palpasjon og trykk. En tykk, klar hevelse av spindelformet 3-4 cm i størrelse avsløres.

Diagnose og differensialdiagnostikk av Tietze-syndromet

Diagnostikk av Tietze syndrom er hovedsakelig basert på kliniske data, etter utelukkelse av andre sykdommer som kan forårsake brystsmerter. Og en av de viktigste symptomene som bekrefter diagnosen er tilstedeværelsen av en karakteristisk tydelig og tett hevelse, som ikke oppdages lenger i noen sykdom.

I løpet av differensial diagnose utelukker akutt traumer, sykdommer i kardiovaskulærsystemet og indre organer som kan forårsake en lignende symptomatologi, inkludert - ulike smittsomme sykdommer og allerede nevnt ondartet svulster. Om nødvendig blir pasienten henvist til blodprøver, MR, CT, ultralyd og andre studier.

Når røntgenstudier i dynamikk, er det mulig å oppdage skarpe endringer i bruskstrukturen. I begynnelsen er patologi ikke bestemt.

Etter en stund blir tykkelse og for tidlig kalkdannelse av brusk, utseende av bein og kalkholdige klumper langs kantene merkbare.

Et par uker senere ved de fremre ender av de berørte ben ribbene vises små periosteal innskudd, slik at kanten litt tykkere, og interkostalrommet - smalner.

I de senere stadier av brusk som observeres fusjons og bein segmenter ribbe deformerende osteoartritt costosternal ledd og beinvekst.

Radiografi i Titze syndrom har ikke uavhengig betydning ved diagnosetidspunktet, siden de første endringene i radiografiene blir merkbare først etter 2-3 måneder fra begynnelsen sykdom. Denne studien spiller imidlertid en viktig rolle i utelukkelsen av alle mulige ondartede svulster, både primær og metastatisk.

I løpet av differensialdiagnostikk med ondartede neoplasmer kan også Tc-skanning utføres og Ga og punktere biopsi, der degenerative endringer i brusk er bestemt og fravær av elementer svulst.

Spesiell årvåkenhet på grunn av den utbredte prevalensen hos voksne pasienter skyldes mulige kardiovaskulære sykdommer og i første omgang iskemisk hjertesykdom.

IHD er preget av kortsiktig smerte (i gjennomsnitt angina angrep siste 10-15 minutter), mens Tietz syndrom, kan smerte vedvare i timer, dager og til og med uker.

I motsetning til Tietze-syndromet, med iskemisk sykdom, blir smerte syndrom stoppet av narkotika fra gruppen av nitroglyserin.

For den endelige eliminering av kardiovaskulær patologi utføres en rekke analyser og instrumentelle studier (EKG, etc.).

Tietze syndrom har også til å skilles fra revmatiske sykdommer (fibrositt, spondyloarthritis, reumatoid artritt) og lokale lesjoner og sternum brusk (kostohondrita og ksifoidalgii).

For å utelukke reumatiske sykdommer, utføres en rekke spesialanalyser.

Om costochondritis vist ved fravær av hypertrofi av kyst brusk fra ksifoidalgii - forverret ved å trykke smerte i xifoid prosessen av sternum.

Endringer i blodets biokjemiske sammensetning, generelle blod- og urintester for Titze-syndrom er fraværende. Immunreaksjoner er normale.

Behandling utføres av ortopedere eller traumatologer. Pasienter er på ambulant observasjon, sykehusinnleggelse er som regel ikke nødvendig.

Pasienter får lokal behandling med salver og geler som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Komprimerer med dimexid brukes også.

Ved alvorlig smertsyndrom foreskrive NSAID og smertestillende midler til oral administrasjon.

Med vedvarende smerte i kombinasjon med tegn på betennelse som ikke kan undertrykkes ved å ta smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, gir en god effekt innføring av novokain med hydrokortison og hyaluronidase i de berørte området. I tillegg benyttes fysioterapi, refleksologi og manuelle effekter.

Ytterst sjelden krever kirurgisk behandling, som er subperiosteal reseksjon for fremstøt ribbe forløpet av sykdommen og svikt i konservativ terapi. Kirurgisk inngrep utføres under generell eller lokal anestesi i en sykehusinnstilling.

kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tietze-syndrome

Titze Syndrome (rib chondrite): symptomer og behandling (i tch folk) og pr + foto

Ribkondrieten kalles personen som først beskrev det, og senere ble patologien kalt Titze-syndromet. Dette er en prosess, som er basert på betennelse i fellesområdet av ribben og brystbenet.

Det manifesterer seg i smerter i brystet, som blir sterkere under palpasjon. Ofte går smerten uavhengig og gir ikke alvorlige konsekvenser.

Årsakene er fortsatt et mysterium for leger.

Hva er essensen?

Hvorfor det er aseptisk betennelse på stedet der ribbenene er festet til brystbenet, er ikke kjent for sikker. I medisinske bøker har navnet mange tolkninger. Det vanligste i begge kjønn er mellom 20 og 40 år og hos ungdom fra 12 til 14 år.

Krysset mellom ribben og brystbenet

Å svare utvetydig, hvorfor så skjer alt, leger kan ikke og til i dag. Men hvis vi følger utviklingen av sykdommen, det vil si utløsningsfaktorene som gir anledning til utviklingen av prosessen, så kan de bli:

• Systematisk alvorlig eller moderat stress på skulder- eller brystområdet.
• Mikrotrauma, som følger med skader og blåmerker i brystet. Ofte i denne kategorien er det idrettsutøvere som er engasjert i kampsport.
• Smittsomme sykdommer med alvorlig kurs.
• Allergiske reaksjoner.
• Patologi i luftveiene.
• Feil ved metabolisme som forekommer i bindevev. Det er flere patologier som fører til dette: artrose, kollagenose, leddgikt, kollagenose.

En annen mulig årsak til Tietz syndromet kan kalles en nedgang i kroppens immunforsvar.

Også utviklingen av sykdommen oppstår etter kirurgiske inngrep i thoracic regionen, som følge av sirkulasjonsforstyrrelsen utvikler seg.

Ofte utvikler patologien etter infeksjon i det postoperative såret.

symptomatologi

Ved sykdommen rekonstrueres brusk, krumning, økning i volum og akkumulering av kalsiumsalter i dette området forekommer. Symptomatologi, som regel, er ikke uttalt, det viktigste symptomet er smerte.

Lokalisering av smerte forekommer i øvre del av brystet, oftest på den ene siden.Alt forsterkes under bevegelse eller hoste, provoserer dem også dyp pusting.

Du kan gi smerte til øvre lemmer, nakke eller skulder fra riktig side.

Titze syndrom på røntgen

Smerte intensiveres etter hypotermi eller når den berørte ribben blir berørt ved festet til brystbenet.

Oppmerksomhet tiltrekker seg oppmerksomhet tett og med klare konturer hevelse.

Følg hevelsen kan være en liten hevelse og rødhet, over det berørte området, kan hudtemperaturen øke.

Smerten som følger med Tietze-syndromet, kan være kortvarig, men det kan også være urolig lenge.

Dessuten er smerten preget av kroniskhet med perioder med eksacerbasjoner og remisjon.

Diagnose i nærvær av hevelse i ribbrusk

Å sette ut den riktige diagnosen kan være ekstremt vanskelig, og for dette er det nødvendig å utføre differensial diagnose og utelukke sykdommer som har et lignende klinisk bilde.

Hovedfunksjonen som gjør det mulig å eksponere Tietze-syndromet, er tilstedeværelse av hevelse i ribbrusk, som ikke er tilstede på noen sammenføyning av brusk med brystbenet.

I tillegg kan CT, MR eller ultralyd utføres, og om nødvendig kan legen ta en biopsi av det berørte området, etterfulgt av undersøkelse av bruskcellene.

behandling

For å kjempe med Tietz syndrom er det mulig og under en polyklinisk tilstand hos legen til kirurgen eller traumatologen. Foreskrevne komprimerer basert på Dimexide eller salver og geler, som inneholder ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Hvis en person er bekymret for alvorlig smerte, så er det mulig å ta tablettformer av analgetika foreskrevet av en lege.

Bruk av Novocain-blokkad av interkostale nerver-området er også indikert. Du kan i tillegg bruke kortikosteroider med tillegg av anestetika.

Metoder for fysioterapi, som refleksbehandling, som bidrar til å fjerne inflammatorisk prosess og smerte, blir vellykket anvendt.

I tilfelle et mislykket resultat med konservativ behandling, selv om det kan sees svært sjelden, vises det kirurgisk inngrep: subperiosteal reseksjon av ribben med fjerning av det forandrede området av brusk vev.

Bruk av folkemetoder

Tradisjonell medisin kan også brukes til periferisk perichondrit, og dens essens er rettet mot å øke immunsystemet og forbedre blodsirkulasjonen i det berørte området. Med disse formål brukes kompresser, gummier eller buljonger.

Kjøttkraft er tilberedt av medisinske urter: timian, salvie og enebærfrukter, samt St. John's Wort.

Komprimering er lagt på det berørte området og dekket med et varmt sjal eller ullduk på toppen.

Hjelpe komprimerer, som inkluderer en avkok av rosmarin, effekten er og dampet etter pepperrot eller sitronbalsam.

Grind brystet i stedet for nederlag kan være bearish, og i fraværet, lardfett. Du kan bruke alkoholbaserte infusjoner basert på bjørkeknopper eller eukalyptus. Etter at malingsstedet er dekket med et varmt teppe, vil oppvarmingseffekten vare mye lenger.

Fotogalleri av komponenter av folkemidlene

ChabretzJuniper's fruitJuniper's skjeletterSalphiaThreeboyMelissa

Med rettidig behandling er prognosen for Titze-syndrom gunstig, og det er ikke noe spor etter sykdommen.

Det viktigste er at hvis du har en primær symptomatologi, gå til en spesialist og følg alle hans anbefalinger. Og, om nødvendig, bli fullstendig undersøkt for å fastslå den sanne årsaken.

Det er bedre å ikke innrømme sykdom i det hele tatt, unngår provokerende faktorer.

kilde: http://spina-sustav.ru/bolezni/sindrom-tittse-chto-eto.html

Tietze sykdom

Smerte i brystområdet er en svært vanlig klage blant mennesker i alle aldre, blant annet blant barn.

Mange pasienter vurderer umiddelbart slike symptomer manifestasjoner av hjertesykdom, men dette er langt fra saken.

Det er mange patologiske prosesser som er ledsaget av smerte i brystet, blant dem er det en sykdom som Tietze-syndromet.

Hva er dette

Titzesyndrom (eller kostekondritis) er en inflammatorisk lesjon av en eller flere kalkstrøk. Denne patologien ble først beskrevet i 1921 av den tyske legen A. Tietze.

Alle fremre ender av ribbeina slutter i kostalkrok, som de forbinder med brystbenet og hverandre.

Hovedfunksjonen til disse bruskformene er festet til ribbenene til brystbenet og elastisiteten til brystets vegger.

De første 7 parene brusk er festet direkte til brystbenet, de neste 3 parene er artikulert med brusk i ribben som ligger høyere, og de to siste parene slår blindt i magen i bukhulen.

Skjematisk struktur av brystet

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen (ICD-10), har kostekondritis koden M94.0 (syndromet av brusk ribbe leddene - Titze).

Sykdommen er sjelden, påvirker vanligvis eldre barn og ungdommer, samt voksne under 40 år. Menn og kvinner lider like ofte.

Årsaker og risikofaktorer

For å fastslå de sanne årsakene til utviklingen av Tietze-syndromet til dags dato var det ikke mulig.

Alexander Tietze trodde at betennelse i kostebrusk utvikler seg på grunn av irrasjonell ernæring og, som konsekvens, på grunn av brudd på metabolske prosesser i kroppen, noe som fører til dystrofiske forandringer bruskvev.

For øyeblikket har eksperter utviklet 3 teorier om mulig opprinnelse av sykdommen:

Traumatisk teori

Det er den konstante mikrotraksjonen av bruskvev av ribbrusk i personer av en bestemt okkupasjon (idrettsutøvere, arbeidere fysisk arbeidskraft) eller led på alvorlig brystskade, forårsaker operasjon på thoracic hulrom en unormal prosess for regenerering perikondrium. Bruskceller, som dannes, adskiller seg fra normale celler, i tillegg er de dannet i overskudd.

Dette er ledsaget av utvikling av aseptisk betennelse, samt klemming eller irritasjon av en rekke løgnfibre, noe som forårsaker utvikling av symptomer på Tietz syndrom og smerte.

Denne teorien har fått mange kliniske bekreftelser så langt, så det tar det ledende stedet i denne sykdommens etiologi.

Idrettsutøvere risikerer å utvikle Tietze syndrom på grunn av hyppige traumer

Infeksiøs-allergisk teori

I dette tilfellet er utviklingen av ribkondritis forbundet med de overførte infeksjonene, spesielt respiratoriske organer.

Som et resultat av slike infeksjoner forstyrres den normale funksjonen til kroppens immunsystem, noe som fører til dannelsen av en slags allergisk prosess.

I dette tilfelle har antistoffene som er dannet evnen til å påvirke ribbens bruskvæv.

Fordøyelsesdystrofisk teori

I følge denne teorien utvikler dystrofiske lidelser i det bruskvæv som skyldes de dysmetabolske prosesser som fremmes ved brudd på rasjonell ernæring.

Spesielt kan Tietze syndrom være en av manifestasjonene av mangel i kroppen av kalsium, vitamin B, C, D.

For øyeblikket er denne teorien nesten ikke vurdert av spesialister som etokologi av kostokondrit.

Mangel på vitaminer og mikroelementer kan provosere utviklingen av Tietze-syndromet

De viktigste risikofaktorene for Tietz syndrom inkluderer:

• Daglige fysiske aktiviteter som involverer skulderbeltet og brystet;
• hyppige skader og mikrotrauma av strukturen på brystet;
• blåmerker og brudd på skjelettet av thoraxen;
• lidelser i luftveiene, spesielt av kronisk natur;
• overførte smittsomme sykdommer;
• autoimmune prosesser og systemiske sykdommer i bindevev;
• leddgikt og leddgikt i anamnesen;
• tilbøyelighet til allergiske reaksjoner;
• forstyrrelse av metabolske prosesser i kroppen;
• endokrinologisk patologi.

Hvordan utvikler sykdommen?

I de fleste tilfeller har Titze syndrom en ensidig karakter og er mer vanlig på venstre side av brystet. I 60% av tilfellene er bruskbeinen av 2 ribber betent, i 30% tilfeller - brusk på 2-4 ribber, og i 10% har kostbar brusk på 1, 5, 6 ribber.

Sykdommen kjennetegnes av et forlenget kurs med perioder med eksacerbasjoner og tilbakemeldinger. Noen få måneder etter begynnelsen av betennelse i bruskvævet begynner degenerative dystrofiske forandringer.

Det skadede området fremkommer bein tetthet, noe som bidrar til utviklingen av tilsynelatende deformasjon av brystet, en reduksjon i motorens effektivitet og elastisitet.

Tunnelformet deformasjon av brystet kan være en konsekvens av Tietze-syndromet

Symptomer på kostokondritis

Dessverre har Tietze syndrom ikke uttalt kliniske tegn, så det er ofte problematisk å oppdage denne lidelsen. Som nevnt er patologien preget av et forlenget kurs med perioder med forverring og tilbakekallelser.

De viktigste symptomene på debut eller forverring av Tietze syndromet:

• smerte i den fremre thoraxregionen, som ofte er akutt, men smertessyndromets vondt karakter er også mulig;
• økt smerte under bevegelse og dyp pusting;
• smerten blir også forsterket ved å trykke på den berørte brusk i ribben;
• hevelse eller hevelse i betennelsesområdet;
• utseendet av krypitasjoner når de beveger seg i området av skadet bruskvæv.

Smerte i brystbenet - det viktigste tegn på kostalkondritis

Noen pasienter har flere symptomer:

• angst, irritabilitet, frykt;
• hjertebanken;
• søvnforstyrrelser;
• utvikling av dyspné;
• mangel på appetitt
• økning i temperaturen;
• rødhet i området for skade på kostebrusk.

Forresten varer i regel fra flere timer til flere dager. Hvis sykdommen utvikler seg, blir pasienten vanskelig å ligge på sin side for å utøve bevegelser av overkroppene og bagasjerommet. Også, smerten øker med hoste, nysing, ler.

Symptomer på Tietze-syndromet ble redusert av seg selv. Men hvis smerten er intens og forstyrrer den daglige aktiviteten til en person, er det nødvendig med behandling.

For øvrig er bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer en slags diagnostisk test.

Ved nedsatt eller forsvunnet smerte etter å ha tatt NSAID-tabletter, er det høyst sannsynlig at Tietze-syndromet skal mistenkes.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av Tietze syndromet er ekstremt sjeldne. Men noen ganger utvikler syndromet til overdreven forkalking av det bruskvævet. Dette er ledsaget av ossifikasjon av kostebrusk, deformasjon og tap av grunnleggende funksjoner. Samtidig kan smerte bli verre og bli kronisk.

I slike tilfeller kan pusteprosessen bli forstyrret og luftveissvikt kan utvikle seg på grunn av brystets stivhet. En annen mulig konsekvens er deformasjonen av brystet.

Diagnostiske metoder

Diagnostikk av Tietz syndrom er vanskelig og er basert på kliniske symptomer og pasienthistorie. Ingen spesifikke laboratorietegn finnes.

Det er ingen endringer i generelle og biokjemiske analyser av urin og blod.

Hvis sykdommen utvikles for første gang, kan det være uspesifikke tegn på betennelse - en økning i ESR, utseendet på et C-reaktivt protein, et skifte av leukocyttformelen til venstre.

Røntgen kan brukes som en ekstra diagnostisk metode. I dette tilfellet kan du se en fortykkelse av kostebrusk i form av en spindel i den fremre delen av kalkbenet.

Bryst røntgen tillater diagnose av Tietze syndrom

Denne metoden for forskning gir deg mulighet til å visualisere i detalj alle de patologiske forandringene som skjedde i vevet i kostebrusk.

Også med henblikk på diagnose kan CT og ultralyd brukes.

Anbefalt ærverdighet: ribbemerker

Differensiell diagnose av Tietze syndrom med slike sykdommer utføres:

• revmatisk feber;
• brysttrampe;
• brystsykdommer hos kvinner;
• sykdommer i kardiovaskulærsystemet - angina pectoris, hjerteinfarkt, cardialgi;
• intercostal neuralgi;
• myositt;
• svulstformasjoner av denne regionen;
• ankyloserende spondylitt.

Ved utvikling av symptomer som ligner Tietze-syndromet, må du henvende deg til slike spesialister som nevrolog, traumatolog-ortopedist, familielege.

Behandling av Tietze syndromet

Titzes syndrom krever som regel ikke noen behandling og går helt alene etter noen timer om dagen. Men i tilfeller der smertsyndromet er uttrykt og det er andre symptomer på patologi, kan det være nødvendig med spesifikk terapi.

Konservativ behandling

En uerstattelig standard for konservativ terapi av kostalkondritis er bruk av ikke-steroidal antiinflammatoriske legemidler - Diklofenak, Piroxicam, Indomethacin, Meloxicam, Celecoxib, Etorikoksib, Ketoprofen, Nimesulide.

Disse stoffene kan brukes i form av tabletter, injiserbare løsninger, salver, geler, flekker for lokal applikasjon.

Også eksperter anbefaler å supplere behandlingen med oppvarmende legemidler for aktuell bruk - Capsicum, Finalgon, Fastum-gel, etc.

Behandlingsforløpet er vanligvis fra 3 til 7 dager. På denne tiden må pasienten overholde regimet - fullstendig fysisk hvile, unngå hypotermi.

Et godt tillegg til medisinering er fysioterapi. Ofte har slike pasienter en positiv effekt når de brukes:

• laser behandling,
• elektroforese,
• lysbehandling
• arsonvalisasjon.

Hvis smertsyndromet ikke kan undertrykkes av de beskrevne metodene, må du ty til interkostale blokkeringer ved bruk av lokalbedøvende midler, glukokortikosteroidhormoner.

Interokostal blokkering gjør det mulig å eliminere selv svært intens smerte i Tietze syndromet

Kirurgisk inngrep

Operativ intervensjon er et ekstremt mål for behandling av pasienter med Tietze syndrom. Påfør operasjonen bare ved ineffektivitet av alle andre behandlinger. Essensen av operasjonen ligger i subperiosteal reseksjon av skadet kalkbrusk.

Profylakse og prognose

For å forhindre ytterligere eksacerbasjoner av kostekondritis, kan man følge slike enkle anbefalinger:

• unngå hypotermi
• minimere overdreven fysisk anstrengelse;
• beskytte deg mot skade;
• vanlig sanatoriumbehandling, spesielt nyttige slamanlegg;
• rasjonell og sunn ernæring;
• rettidig behandling av luftveisinfeksjoner.

Prognosen for sykdommen er gunstig. For å unngå mulige komplikasjoner trenger du bare å gå til legen som vil foreskrive riktig behandling.

kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-titce

Symptomer på Tietze syndrom, eller kostekondritis

Titze syndrom er assosiert med en inflammatorisk prosess i brusk eller en gruppe brusk som befinner seg i brystet.

Patologi har flere navn, blant annet som ribbkondritis.

Symptomene på sykdommen er basert på utseende av sårhet i inflammasjonsområdet, mens smerten intensiverer trykk, palpasjon og dyp pusting, hoste, nysing, det vil si faktorer som forårsaker økt bevegelse av thorax celler. Skadeplassen i medisin kalles rib-sternal artikulasjon. Tietz syndromet forekommer av flere grunner, men det nøyaktige forholdet mellom sykdomsbegivenheten blir studert frem til i dag.

Årsaker til patologi

I praksis forekommer kostekondritis sjelden, og det er derfor vanskelig å fastslå nøyaktige årsaker.

I noen tilfeller forekommer sykdommen på bakgrunn av en sunn organisme, og noen ganger fremstår som en komplikasjon av den pågående sykdommen som påvirker bruskvævet.

Det er to stadier - lett og tungt, som krever lang gjenoppretting.

Årsakene til Tietze syndromet er delt inn i undergrupper. Hovedårsakene til kondondri ligger i skader og overbelastninger av muskel- og skjelettsystemet.

I de fleste tilfeller lider atleter fordi deres livshistorie kombinerer konstant muskelbelastning og traumer.

Løft folk av fysisk arbeidskraft, og gi belastninger på muskler i skulderbelte og bryst.

Årsakene til Tietze syndromet er forbundet med kroniske sykdommer, hvor symptomene setter stress på brystmusklene.

Til denne kategorien av mennesker bærer krønikene med bronkitt, bronkial astma, hyppig ARI og SARS.

Når den traumatiske effekten påvirker det bruskbeinvevet i grenseområdet av bein og brusk, forårsaker mikroskraper og mikrofrakturer.

I stedet for mikrotraumas, bygger et unaturlig vev opp, som utøver trykk på nerveendene og karene, noe som fører til utseende av symptomer på Tietze-syndromet.

Ribbed chondrite kan forekomme mot bakgrunnen av pågående sykdommer i smittsom og allergisk genese. Med disse sykdommene, immuniteten minker, kroppen ikke motstår betennelse.

Minimal skade eller overdreven hoste fører til ødeleggelse av vevet i bruskene på ribbenene. Ofte er årsakene til Tietze syndrom kombinert.

Dermed skades en operasjon i thoraxområdet vev, som til slutt cicatrize, men hvis det er infeksjon og det er symptomer på hoste, nysing, det er betennelse i det kirurgiske området intervensjon.

Allokere slike infeksjoner, som ødelegger kroppens vev. De inkluderer virkningen av tuberkulose, syfilis. Hvis en slik sykdom oppstår, øker chondrite trusselen.

Tietze-syndromet kan utløses av degenerative-dystrofiske prosesser i det bruskvæv. De forårsaker deres ødelagte metabolisme, mangel på vitaminer og mineraler. Patologi med slike faktorer utvikler sjelden. Leddgikt er en av årsakene til sykdommen.

Symptomer - kondom

Symptomer på Tietze syndrom er forbundet med storheten av betennelsen. Ribkondriteten kan påvirke både en og flere brusk ribber.

Plasser betennelse er begrenset i brystbenet. Ifølge statistikken er det involvert 2-3 ribber i prosessen, og 1 og 4 ribber lider sjeldnere.

Det er former for konditori, når alle fire ribber i brystbenet blir betent.

Symptomene på sykdommen forekommer hos mennesker i alderen 20 til 40 år, og kvinner lider oftere. Saken med betennelse hos ungdom ble registrert.

I de fleste tilfeller skjer prosessen med betennelse på den ene siden, derfor er symptomene ensidige.

Symptomer på ømhet er akutt med gradvis økning. Smertsyndromet øker under et dypt pust, hoste, nysing. Med trykk eller belastning lever sårhet inn i skulder- og armområdet.

Tietze syndromet er utsatt for kronisk kurs, så symptomene kan vises kort og forsvinne.

Ved fremdriften av prosessen overhenger vedvarende smerte, som varer i flere dager, etterfulgt av perioder med remisjon.

Eksternt kan det være hyperemi i området betennelse, puffiness. Når palpasjon er det en økning i ømhet og palpasjon føltes ved krysset av ribben med brystbenet.

Diagnose - X-ray

Titze syndrom er ikke alltid tydelig fra første gang. Selv utnevnelsen av en røntgenstråle avslører ikke alltid prosessen med betennelse.

Kondritet utvikler seg sakte, derfor er endringene i bruskvev i begynnelsen ikke ubetydelige.

Hvis en røntgen utføres etter kort tid, er det vanskelig å oppdage degenerative endringer.

Hondrite kombinerer et kompleks av symptomer, noe som resulterer i en diagnose i kombinasjon med instrumentell forskning.

Det er viktig å utføre differensial diagnose med hjertesykdommer, blodkar, ryggrad. Unngå smittsomme prosesser, betennelse i luftveiene, inkludert tuberkulose.

For diagnostisering av Tietze syndrom brukes følgende metoder:

• ultralyd diagnostikk;
• magnetisk resonans avbildning;
• datatomografi;
• X-ray.

For å studere den generelle tilstanden til kroppen, blod, urin, reumatologi test, blodsukker er tildelt.

Ved hjelp av en røntgenstråle er det mulig å oppdage endringer i bruskvevet flere måneder etter starten av Tietze-syndromet.

Røntgenstråler er nødvendig for å utelukke andre sykdommer, inkludert onkologi og tuberkulose.

Ved hjelp av CT-diagnostikk er det mulig å diagnostisere i de tidlige stadiene. Symptomene på sykdommen ligner revmatisme og leddgikt, derfor er det nødvendig å utelukke disse patologiene.

Behandling for et syndrom

Behandling for syndromet er konservativ, med sikte på å redusere symptomer på smerte, ubehag og stoppe progresjonsprosessen. Operasjonen utføres kun i nærvær av tilhørende patologier som truer pasientens liv og helse.

Behandling av Tietze syndrom utføres av en traumatør dersom det er traumafaktorer eller en ortopedist. Høring av en nevrolog er nødvendig for alvorlig smerte, for å utelukke skade på nerver.

Konservativ behandling er delt inn i eksterne agenter (salver, komprimerer, treningsbehandling, fysioterapi) og interne medisiner.

Deres medisiner er foreskrevet legemidler av NSAID-gruppen. Valget er basert på diklofenak, Movalis, Ibuprofen og Nimesulide.
Preparater av NSAIDs lindrer følelser av smerte, hevelse og betennelse.

For å eliminere betennelse, bruk Traumeel, Novokain.

Hormonale legemidler er nødvendige for Tietze syndrom med alvorlig smerte, begrenset bevegelse og progresjon av patologi.

Valget er mellom løpet av prednisolon og hydrokortison. Legen overvåker doseringen, varigheten av hormonbehandling og reduserer gradvis dosen av legemidlet.

Skarpt å avbryte hormoner er det umulig.

Det er effektivt å bruke aktuelle salver, der preparatene av NSAID-gruppen, Dimexide, smertestillende midler. Vitaminer i gruppe B har gunstig innflytelse på immunitet, innerveringssystem. Komplekset bruker et kurs av fysioterapi og gymnastikk for muskelgjenoppretting.

De startede stadiene krever oppdrag av operasjonen. I løpet av operasjonen blir ribben reset. Under gjenopprettingsperioden er fysioterapi, treningsterapi og et kurs av NSAIDer nødvendige for å lindre sårhet.

Spesifikk profylakse av kondondri er ikke utviklet, da sykdommen er sjelden.

Når det er symptomer på brystsmerter, anbefales det å utføre en røntgenundersøkelse for å utelukke farlige patologier.

Hvis røntgenstrålen ikke viser endringer, og symptomene ikke går bort, må du konsultere en smal spesialist og fullføre en fullstendig undersøkelse.

For å forebygge sport og fysisk arbeid, må du følge sikkerhetsregler for å unngå skade. Idrettsaktiviteter styrker muskuløs korsett, som i fremtiden vil motstå skader.

kilde: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-tittse.html

Tietze syndrom - bindevevssykdom

Titze syndrom er en bindevevssykdom klassifisert som kondropati og manifestert av aseptisk betennelse, fortykkelse og ømhet i bruskene i de øvre ribber ved festet til brystbenet.

I den medisinske litteraturen kalles denne sykdommen også ribkondritis, perichondritis, krittbruddssyndrom, pseudocellulær ribbrusk, etc.

Syndrom med samme frekvens er fast hos kvinner og menn i alderen 20-40 år, samt hos ungdommer 12-14 år.

Tietze-syndromet, oppkalt etter tysk kirurg, beskrev det først i 1921, er oftest Det er ensidig og danner 1-2 ribber i sonen av kostokrone artikulasjon, sjelden i 3-4 ribbeina.

Årsaker til Tietze syndromet

De nøyaktige årsakene til utseendet på patologien til de bruskflappene som ikke er blitt uttalt, har ikke blitt tilstrekkelig til nå. Men i pasientens anamnese er negative faktorer som utløser utviklingen av sykdommen, alltid avslørt. Så, Tietze syndrom kan forårsakes:

• Systematisk tung og moderat fysisk anstrengelse på skulderbeltet og brystet;
• Mikrotrauma, som oppstår på grunn av vanlige skader og blåmerker av brystet (i idrettsutøvere engasjert i kampsport);
• Alvorlige smittsomme sykdommer;
• Allergiske lesjoner;
• Sykdommer i luftveiene;
• Defekter av metabolisme i bindevev (med artrose, leddgikt, kollagenose, etc.).

Også årsakene til Tietze syndromet kan være en reduksjon i kroppens immunologiske egenskaper ved autoimmune sykdommer og kirurgisk inngrep i thoracic region, som forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser og infeksjon vev.

Symptomer på Tietze syndromet

Når sykdommen er dannet, er det fibro-cystisk brusk omstrukturering, dens krumning med ubetydelig hyperplasi (volumøkning) og akkumulering av kalsiumsalter i den. Symptomer på Tietze syndrom er vanligvis ikke uttalt, de viktigste er:

• Smerten lokalisert i øvre del av brystet, som regel, er ensidig og vokser under bevegelse, hoste, dyp pusting, kan også bestråle i arm, nakke eller skulder;
• Smerte syndrom, forsterket av hypotermi og når presset på en sjukt ribbe ved punktet av dets vedlegg til brystbenet;
• Tilstedeværelsen av en tett og klar hevelse, som måler 3-4 cm, ligger i området av betent brusk, og forårsaker alvorlig smerte i palpasjon.

Symptomene på Tietz syndrom kan også være svak hevelse, rødhet og lokal økning i temperatur i hudområdet over det berørte området.

Smertsyndromet som følger med sykdommen, er kortsiktig eller langsiktig, kronisk, og eksacerbasjonene kan alternere med perioder med remisjon.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen av kostkondritis er laget på grunnlag av kliniske tegn og differensialdiagnose, noe som gjør det mulig å ekskludere andre sykdommer som har de samme manifestasjonene.

Hovedsymptomet som bekrefter Tietze syndrom er dannelsen av en liten tett hevelse i område av den syke kostebrusk, ikke observert med noen annen lesjon av benkondral leddene.

Røntgenbilder i begynnelsen av sykdommen tillater ikke å avsløre patologiske endringer, men bidrar til å utelukke tilstedeværelse av ondartede neoplasmer.

Behandling av Tietze syndromet

Behandling av sykdommen utføres vanligvis på poliklinisk basis, pasienten foreskrives terapi med ved hjelp av komprimerer med Dimexide, salver og geler, som inkluderer ikke-steroid antiinflammatoriske legemidler. På det uttrykte smertefulle syndromet og inflammatoriske skjermer for behandling av kostkondritis foreskrives analgetika for mottak Innsiden, en novokainblokkering av intercostal nerver eller injeksjoner av kortikosteroider med bedøvelse. Vellykket brukt fysioterapeutiske metoder for behandling og refleksbehandling, som gjør det mulig å redusere smerte og lindre betennelse.

Hvis konservativ behandling av Tietze syndrom ikke gir positive resultater, og dette skjer vanligvis i sjeldne tilfeller, ty til kirurgisk inngrep, som utfører subperiosteal reseksjon ribbeina.

Titze syndrom: behandling med folkemessige rettsmidler

Behandling av Tietze-syndromet ved hjelp av tradisjonell medisin er rettet mot å øke kroppens immunforsvar og forbedre funksjonen av sirkulasjonssystemet. Til dette formål brukes komprimering, gnidning og avkok.

For utarbeidelse av sistnevnte brukes timian, salvie, enebærfrukter, Johannesjurt vanligvis. Komprimerer for kostekondritis pålegges på det smertefulle området og binder en varm sjal eller ullduk på toppen.

Lag komprimerer basert på rosmarin buljong, og bruk dampet pepperrot eller melissa blader.

Blant metodene som brukes til å behandle Tietze-syndromet med folkemessige midler, er ofte gitt preferanse til paprika celler i det berørte området med svinekjøtt eller björnfett, samt å gni alkoholtinkturer av bjørkeknopper og eukalyptus.

Etter prosedyren, for å øke healing effekten, må du dekke deg med et varmt teppe for å forlenge oppvarmingen. Før du bruker noen metoder for tradisjonell medisin for behandling av syndromet, anbefales det å konsultere den behandlende legen.

Generelt, med tilstrekkelig behandling er Tietze syndrom prognosen ganske gunstig.

kilde: http://zdorovi.net/bolezni/sindrom-titce.html