Prostataenom: diagnose, metoder, PSA-analyse

I nyfødte gutter har prostata størrelsen på en ert. Dens vekst i barndommen er svært liten, men hos ungdom er det en bølge i utviklingen, og prostataveksten blir så åpenbar og rask. Ved ca 20 år, får prostata alle sine modne egenskaper. Og hennes vekst stopper. Videre, etter 25 år, begynner den gjentatte veksten av prostatakjertelen i den delen der den omgir urinrøret ofte. Følgelig muskelvevet av prostata begynner å legge press på urinrøret og urinstrømmen gjennom sitt naturlige forløp uunngåelig krenket.

Prostata adenom eller benign prostatahyperplasi påvirker 50% av menn i aldersgruppen - fra 60 til 70 år. Og etter å ha fylt 80 år, øker denne triste prosent til 90%.

Årsakene til prostata adenom

Årsakene til gjentatt vekst av prostatakjertelen for å forstå, men kan ikke. Det antas at prostata kjertelen med økende alder blir mer og mer sensitiv for mannlige hormoner. Hormoner virker slik at prostatavevet begynner å vokse. Selvfølgelig er det en arvelig predisposisjon og livsstil for en mann. Det blir lagt merke til at gifte menn er mer utsatt for prostata adenom enn ikke-giftede menn. Sistnevnte kan ikke forklares.

Av alle de syke mennene, dreier halvt til legen. Og omtrent halvparten av resten har mindre symptomer.

Manifestasjoner og symptomer på prostata adenom

1. Det ser ut til å ha sluppet urin og kledd, men plutselig begynner urinen å øke igjen.
2. Urin følger en svak strøm.
3. Det er ikke mulig å tømme blæren helt.
4. Om kvelden vil jeg veldig ofte gå på toalettet på en liten måte.
5. Trang til å urinere kan ikke bare være en hyppig forekomst, men også uutholdelig.
6. Når urin utløses, er strålen intermittent eller bryter av og deretter gjenopptas igjen.

Det skal bemerkes at godartet prostatahyperplasi begynner å skape en reell trussel når den forstyrrer tømmingen av blæren. Tross alt fører dette til at den strekker seg, til sykdommer og blæren og nyrene.

Et annet poeng - prostata adenom, en gang dukket opp, kan ikke alltid fortsette å vokse. Statistisk observert at alle tilfeller av moderat utvikling av BPH - 20%, når den fortsetter å øke, 20% - redusert sine tegn og symptomer. De resterende 80% er når veksten av prostata forblir i samme pore.

Appell til legen

Når du kommuniserer med en lege, trenger du bare å konsekvent og tydelig angi dine problemer. Lytt til legen og svar riktig for spørsmålene du har spurt. Ikke nøl med å kontakte en urolog, en kirurg med problemer med vannlating. Fordi en lege som har god praktisk erfaring, kan hjelpe deg med tiden og effektivt. Det viktigste å bestemme er at godartet prostatahyperplasi ikke truer helsen din.

Det hender også at de ovennevnte tegn og symptomer på BPH ikke kan gjelde for en adenom, og til eventuelle andre urogenitale sykdommer - infeksiøse og inflammatoriske prosesser, stendannelse, neurologiske sykdommer, prostatakreft.

I tillegg til en detaljert intervju med pasienten legen begynner å gjennomføre finger, eller en rektal undersøkelse av prostata for sin økning, utnevner urinalysis og PSA-test.

Hvordan diagnostiseres prostata adenom?

Diagnose av prostata adenom

Diagnose av sykdommen begynner alltid med en anamnese. I 1997, i Paris på møtet i den internasjonale komiteen for prostata hyperplasi, ble en standard diagnostisk algoritme for pasienter med BPH vedtatt. Denne algoritmen inkluderer en kumulativ vurdering av alle symptomene ved hjelp av et enkelt spørreskjema kalt (IPSS) og en Quality of Life Assessment Scale (QQL). Poengene brukes til å evaluere IPSS og QQL. IPSS 0-7 poeng, betyr en liten grad av symptomer. Ved 8-19 poeng - moderat alvorlighetsgrad av symptomer og 20-35 - alvorlig symptomatologi.

Også i denne algoritmen fyller dagboken for urinering (frekvens og volum), palpasjon (fingerprøve) av prostata og ulike instrumentelle diagnostiske metoder.

Diagnosen er adenom

Når mistanke om utvikling av prostataadenom allerede eksisterer, er det nødvendig med en kontroll av prostata og evaluering av alvorlighetsgraden. La oss starte med symptom spørreskjemaet for prostata sykdom.

En vurdering av angst

1. Er det en følelse at blæren etter utgivelsen av urin ikke har blitt tømt i løpet av den siste måneden, og hvor ofte?
2. Er det nødvendig, i urinering, 2 timer etter tilfredsstillelse i løpet av den siste måneden, og hvor ofte?
3. Har det vært periodisk urinering i løpet av den siste måneden og hvor ofte?
4. Hvor ofte var det vanskelig å midlertidig avstå fra å sende ut urin når du hadde lyst til å urinere i løpet av den siste måneden?
5. Hvor ofte har det følt at trykket i urinstrømmen var svakt i løpet av den siste måneden?
6. Hvor ofte måtte jeg trykke meg en gang til å begynne å gi ut urin i løpet av den siste måneden?
7. Hvor mange ganger om natten måtte du gå opp på toalettet for et lite behov i løpet av den siste måneden?

I spørreskjemaet tilbys 6 alternativer for hvert element - fra 0 til 5 poeng:

• 0 poeng - når ikke noe slikt symptom ble lagt merke til i det hele tatt.
• 1 punkt - forekomsten av symptom på sykdommen i en vanning per dag.
• 2 poeng - når noe mindre enn halvparten av urinutslippene per dag ble ledsaget av lignende tegn.
• 3 poeng - en klar sporing av manifestasjoner av prostata sykdommer i halvparten av urinering per dag.
• 4 poeng - mer enn halvparten av alle besøk på toalettet i dag ble ledsaget av de ovennevnte manifestasjonene av sykdommen.
• 5 poeng - når symptomene er tilstede hele tiden.

Etter avstemningen teller poengene, det er klart at flere poeng blir scoret, det betyr at behandlingen skal være mer alvorlig og lengre enn i moderate tilfeller.

Livskvalitet og deres forhold til urinasjonsforstyrrelse

Her står faktisk et spørsmål: "Hva er din holdning til det faktum at hvis du hele tiden skulle leve med urologiske problemer til slutten?". Varianter av svar 7 - fra 0 til 6 poeng. T. e. (0), god (1), tilfredsstillende (2), vag (3), utilfredsstillende (4), dårlig (5), veldig dårlig (6).

Svake manifestasjoner vil oppstå fra 0 til 7 poeng. Moderate tegn - fra 8 til 19 poeng og uttrykt - fra 20 til 35 poeng.

Når symptomene på prostata sykdom i moderat eller alvorlig grad, er det nødvendig å bli undersøkt i tillegg. La oss snakke om dette videre.

Palpasjon av prostata

Dette er en digital rektal undersøkelse av prostata. Palpasjon av prostata lar deg bestemme størrelsen, konsistensen, ømhet av prostata (i nærvær av kronisk prostatitt).

Evaluering av urinstrømmen

Normalt sender en mann ca. 15 ml per sekund. urin. Hvis volumet av urin per sekund er fra 15 og under til 10 ml., Er det verdt å snakke om moderate symptomer. Hvis det er mindre enn 10 ml / s, kan dette være en manifestasjon av en alvorlig form for godartet prostatahyperplasi. Gjennom strømmen av urin er det mulig å bestemme og forutsi sykdomsprogresjonen. Men vi må også huske at med alder, i norge, svinger vanligvis urinstrømmen noe. Tross alt kan blærens muskler bare slappe av.

Uroflowmetry

Bare metoden som brukes til å måle de forskjellige egenskapene til urinstrømmen. Denne metoden bør utføres minst 2 ganger i forhold til fylling av blæren (150-350 milliliter) og når det er naturlig trang til å urinere. For å evaluere resultatene, bruk uroflowmetry kurve, som indikerer maksimal strømningshastighet av urin. Strømningshastighet over 15 milliliter/For det andre regnes det som normalt. Den totale tiden for urinering er også estimert. Normalt, for et volum urin på 100 milliliter - 10 sekunder, for 400 milliliter - 23 sekunder.

Studier har vist at det er avhengighet av urinering i alderen. Normalt vurderes det at strømningshastigheten reduseres med 2 milliliter / sekund hvert 10. år. Denne nedgangen i hastigheten skyldes aldring av blærveggen.

Analyse av restvolumet av urin

Med andre ord, dette er hvor helt en mann kan tømme en urin. Dette kan gjøres med et kateter, som injiseres gjennom urinrøret i blæren eller ultralydet.

Ultralyd undersøkelse

Teknikken til ultralydsmåling av resten av urinen er mindre nøyaktig, men mer vanlig. Derfor gjentas studien flere ganger for avklaring. Ved hjelp avultralydDu kan også måle volumet av prostata, tilstanden til nyrene ved hjelp av denne teknikken.

TRUSTransrektal ultralyd. Denne studien gjør det mulig å studere detaljert strukturen til prostata, for å oppnå sine eksakte dimensjoner, og også å avsløre tegn på kronisk prostatitt eller prostatakreft. TRUS lar deg bestemme utviklingen av prostata adenom i svært tidlige stadier.

Ofte er det bestemt hos pasienter med alvorlig hyperplasi av prostata kalsifiseringssteder. Tilstedeværelsen av kalsinater i den sentrale sone av prostata indikerer det endelige (5) stadiet av sykdomsutviklingen.

Urodynamisk undersøkelse

Her, ved innføring av kateter gjennom urinrøret inn i blæren for å undersøke dens funksjon, og trykket i denne. trykkmåling blæren blir utført ved tidspunktet for utslipp av urin. Videre er det helles vann gjennom kateteret og se hvor mye blære i stand til reduksjon.

cystoskopi

Cystoskopet er et tynt, fleksibelt rør med linser og belysning på enden. Det injiseres gjennom urinrøret. Prostata og blære blir undersøkt. Det er mulig å påvise prostataforstørrelse, da, som det utøver et trykk på urinrøret, den interne strukturen i blæren og steiner deri.

Pyelografi intravenøs eller kontrasterende

Det er et bilde av røntgen i urinveiene. Du kan identifisere patologi, hindring av stiene. I venen i faget kontrastmidlet blir administrert til hann og gjennomføre røntgenbilde nyrer, blære, ureter.

Tsistomanometriya

Metode ved hjelp av hvilken trykket i blæren er bestemt. Denne metoden gjør det mulig å måle intravesisk trykk på forskjellige stadier av fylling av blæren, så vel som under vannlating.

I en frisk person utgangs trang til å urinere oppstår når det er en boble i 100-150 ml av urin, og trykket er 7-10 cm vannsøyle. Når volumet av blæren er fylt til 250-350 milliliter, øker trang til å urinere kraftig. Det normale intravesiske trykket er 20-35 centimeter vannkolonne. En slik reaksjon av blæren kalles normoreflectory.

Den økte intravesikale trykk (større enn 30 cm vannsøyle) ved et volum av nevnte blære 100-150 milliliter giperrefleksogennosti (hevet detrusor refleks). Motsatt redusert trykk (10-15 cm vannsøyle) for å fylle blæren til 600-800 milliliter indikerer detrusor hyporeflexia. Detrusor-refleks for å evaluere en backup-funksjon og forholdet mellom volum og trykk som kjennetegner de elastiske egenskaper av detrusor.

Cystomanometri utført under urinering, gjør det mulig å bestemme vesicoureteral patency og detrusor kontraktilitet. Normalt er det maksimale intravesiske trykket under urinering 45-50 centimeter vannkolonne. Hvis trykket økes, indikerer dette at det er et hinder i tømming av blæren.

cystografi

Metoden for å studere blæren med bruk av kontrast. Det er en nedadgående og stigende cystografi. Nedadgående cystografi innebærer å flytte kontrasten fra topp til bunn. Denne metoden lar deg bestemme fyllingsfeilen i blærens hals. På bildet er denne fyllingsdefekten sett som en bump. Stigende cystografi gjør det mulig å bestemme deformasjonen av urinrøret i prostata.

Beregnet tomografi og magnetisk resonansbilder

Disse studiene gir mer detaljert informasjon (forholdet til nabolandene) om prostata adenom.

Hva er PSA-standardene for prostata adenom?

Prostata-spesifikt antigen (PSA)- protein-enzym, som produseres av normale celler i prostata. Den kommer inn i det seminalvæske og fortynner det. I dette tilfellet kommer en liten mengde prostataspesifikt antigen inn i blodet.

Ved benign prostata hyperplasi i PSA blir produsert i store mengder, ondartede tumorer i blodnivået stiger ytterligere.

PSA nivåer for menn i ulike aldre:

1. opptil 50 år - <2,5 ng / ml;
2. 50-60 år - <3,5ng / ml;
3. 60-70 år - <4,5 ng / ml;
4. eldre enn 70 år - 6,5 ng / ml.

Hvert gram av benign prostatahypertrofi øker PSA-nivå på 0,3 ng / ml, og hvert gram av malignitet - 3,5 ng / ml. Med prostata adenom stiger nivået av prostata-spesifikt antigen nesten aldri over 10 ng / ml. Hvis dette skjer, er det mistanke om kreft.

Med prostata adenom øker PSA-nivået i blodet med ikke mer enn 0,75 ng / ml per år. En raskere økning er karakteristisk for ondartede svulster.

Det prostata-spesifikke antigenet kan sirkulere i blodet i en fri form (gratis PSA), eller være assosiert med andre proteiner (bundet PSA). Vanligvis bestemmes nivået av fritt og vanlig prostata-spesifikt antigen i laboratoriet. Hvis fri er mindre enn 15% av totalen - det er fare for en ondartet svulst.

En indikator som PSA tetthet er også viktig. For å oppnå det, er nivået av prostata-spesifikt antigen i blodet delt av volumet av prostata. Hvis PSA-tettheten er større enn 0,15 ng / ml / cm3, er det fare for kreft.

I alle tilfeller, når en mistanke om prostatakreft oppstår etter en blodprøve for PSA, foreskriver legen en biopsi.

Spørsmål og svar

Er det en ondartet prostata adenom?

Prostata adenom er en godartet neoplasma per definisjon. Det spirer ikke inn i nærliggende vev og gir ikke metastase.

Imidlertid kan prostata adenom med tiden bli ondartet. Prostatakreft utvikler seg. Vanligvis er den "første klokken" som signaliserer utviklingen av en ondartet svulst, en økning i blodnivået til prostata-spesifikt antigen. Endelig bekrefte diagnosen hjelperbiopsi.

Prostatakreft, i motsetning til adenom, er i stand til å spire i nabolandene og gi metastaser. Vellykket behandling avhenger av hvor tidlig det ble startet.

Er det mulig å bruke fysioterapeutiske metoder for å behandle prostata adenom?

Følgende fysioterapi metoder kan ikke brukes:

1. Enhver form for oppvarming av prostata.
2. Ulike vibrasjonsprosedyrer.
3. Ultralyd.
4. Elektromagnetiske bølger.

Alle de ovennevnte metodene for fysioterapi forverrer sykdomsforløpet.

Med prostata adenom blir elektroforese oftest brukt til å levere stoffet direkte til prostatavevet.

Er det mulig å bruke massasje som en behandlingsmetode?

Massasje er kun effektiv for kronisk prostatitt (betennelse i prostata). For å behandle prostata adenom, er massasje kontraindisert.

Hvilke matvarer bør spises?

Daglig forbruk av rå gresskarfrø øker signifikant effekten av behandlingen, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen.

Er det noen øvelser som skal gjøres med prostata adenom?

Du bør utføre øvelser minst 5-10 ganger per økt.

1. I den bakre posisjonen på baksiden med baken som er revet fra gulvet, må du tegne anus.
2. I stillingen på alle fire, dreier du om å trekke bena tilbake, deretter til siden. Sammen med behovet for å strekke bena heteronymic trekkarmene fremover (det vil si, hvis, trekk venstre ben betyr tilbake på samme tid er det nødvendig å trekke høyre arm fremover).
3. Liggende på ryggen for å trekke de bøyde knær og deretter senket en etter en til høyre og venstre side av kroppen.

Hva er forskjellen mellom prostata adenom og prostatitt?

Prostata adenom er en sykdom hvor den godartede utvidelsen oppstår. Prostatitt er en inflammatorisk prosess i prostata.

Beslektede videoer

Hvordan fjerne symptomer på prostata adenom om noen få minutter

Kronisk prostatitt, prostata adenom. Få mange sikre oppskrifter gratis.

Hvordan behandle prostata adenom, enkelt og raskt!

Prostata adenom og behandling med prostatitt

Prostatitt og prostata adenom symptomer og behandling. Prostata kjertelen hos menn er foto.

Behandling av prostata adenom

Jet diagnose - prostata adenom. Enn å behandle en prostatitt?

I behandlingen, og enda bedre, er forebygging av prostata adenom kolloidale fyto-formuleringer effektive. Smertefri behandling av prostatitt ved hjelp av Meil ​​Active Complex.

Mail Active Complex (Mann Active Complex) - effektiv for de store sykdommer i mannlige genitalia: fjerner prostata betennelse og bidrar til å redusere adenom.

1. Påvirker de følelsesmessige og psykologiske aspektene av "mannlige" sykdommer (øker følelsen av selvtillit til menn, øker libido).
2. Fungerer som en kompleks på mannlig seksuell sfære, og de systemer som sikrer normal drift - hjerte- og nervesystemet.
3. Korrigerer ugyldig på bakgrunn av sykdommer og på grunn av alderen av normaliserte frekvensen av vannlating, følelse av ufullstendig tømming av blæren, plutselige lyster.
4. Forbedrer spermatogenesen: den øker antallet av normal motile spermier i stand til befruktning (som brukes i integrerte programmer for mannlig infertilitet korreksjon).

Hvordan bli kvitt prostata adenom

kilde

Anbefalingene i denne artikkelen er basert på offisielle autoritative kilder:

1. Video om emnet.
2. Medvedev B. A. Det andre hjertet av en mann. Prostata behandling / Panacea-serien. - Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 s.
3. Tkach I. S. Prostata adenom, behandling, spørsmål og svar på nettstedet:http://www.polismed.com/articles-adenoma-prostaty-01.html.
4. Hasgov G. N. Folkemedisin. De beste oppskrifter av tradisjonell medisin. - Moskva: Arnadia, 1998. - 352 sek. / Medisin for alle.
5. Hasgov G. N. Offisiell og tradisjonell medisin. Den mest detaljerte encyklopedi. - Moskva: Forlagshus Eksmo, 2012.