Øyens iris er en av de viktigste komponentene i det menneskelige visuelle apparatet. Det er en automatisk membran som deler rommet mellom linsen og hornhinnen. Det er ikke mange oftalmiske sykdommer som påvirker iris. En av de mest alvorlige og samtidig sjeldne sykdommer - coloboma. Dette er oftere en medfødt patologi, der irisens strukturelle elementer er helt eller delvis spaltet.
innhold
- 1Definisjon av sykdom
- 2årsaker til
- 3Viktigste symptomer
- 4Mulige komplikasjoner
- 5behandling
- 6forebygging
- 7video
- 8funn
Definisjon av sykdom
I medisin ble ordet "coloboma" introdusert av Walter i 1821.Bokstavelig talt er navnet på denne sykdommen oversatt som "lemlestelse" og er en ervervet eller medfødt defekt i form av fravær eller splittelse av forskjellige deler av det visuelle apparatet, men oftere iriserende skall.I de fleste tilfeller dannes patologi i perioden med intrauterin utvikling ved 4-5 ukers graviditet.Sykdommen er ganske sjelden og forekommer bare i 1-2% av hele befolkningen.
Oftest er coloboma diagnostisert i Kina, USA og Frankrike, så noen forskere sier om den genetiske predisposisjonen til denne sykdommen.
Avhengig av etiologien skiller de med irisens medfødte og ervervede kolobom, i andre tilfelle utvikler det oftest som følge av øyebollskader. I tillegg er det en ensidig og tosidig patologi, samt komplett (alle lag av skallet er berørt) og ufullstendig (feilen er kun uttrykt på irisens del).
årsaker til
Faktorene som utløser sykdomsutbruddet i tilfelle av medfødt og oppkjøpt kolibom av iris, er forskjellige. Det er flere grunner til denne feilen:
- Medfødt patologi er en anomali av fosterutvikling under dannelsen av embryonisk fissur, som oppstår i 4-5 måneders graviditet. Som regel er utløsere av denne prosessen cytomegalovirusinfeksjon av moren eller genetisk mutasjon;
- Ervervet kolibom av iris kan oppstå på grunn av traumer til øyebollet, hvor det er nekrotisering av dets strukturelle elementer, eller når det tas noen narkotiske eller hormonelle stoffer. I sjeldne tilfeller er patologien en konsekvens av operasjonens komplikasjon før øynene.
Det er en oppfatning at irisens patologi kan overføres autosomal dominant type, det vil si at bare en kopi av det defekte genet er tilstrekkelig for utviklingen av en slik anomali. Denne prosessen er helt identisk med den genetiske overføringen av hemofili eller fargeblindhet.
Viktigste symptomer
Iris koloni, som de fleste øynlidssykdommer, har uttalt visuelle tegn som er enkle å se selv uten deltagelse av en spesialist.I tilfelle av defekt i iris, vises følgende symptomer:
- Det er en kosmetisk defekt, manifestert som en deformert elev og iris selv.Utad blir det lik en pære eller nøkkelhull. I noen situasjoner endres bare eleven, og pigmentkanten blir uendret;
- En bestemt form for blindhet utvikler seg, som vanligvis kalles blindhet. Dermed forblir evnen til å skille gjenstander, men på grunn av patologiske forandringer i eleven er evnen til å regulere mengden lys inn i retina nedsatt. Dette manifesterer seg i form av lysets utseende eller tvert imot plutselig mørkgjøring, selv i godt lys;
- Uavhengig av sykdommens etiologi, synkronisering reduseres eller vanlig klassisk eller flimrende scotoma;
- Det er fotofobiog økt tåre;
- I noen tilfeller er medfødte irislommer diagnostisert med en kantfeil. I dette tilfellet er eleven selv forstørret, delvis eller helt reagerer ikke på lys. Lokaliseringen av en defekt i iris kan være i hvilken som helst del av den.
Mulige komplikasjoner
Den vanligste komplikasjonen i kolobomiris er en generell reduksjon av synsstyrken eller komplett synskort.Barn med en medfødt defekt lider ofte av nærsynthet i varierende grad, utvikler astigmatisme.Et forlenget sykdomsforløp kan føre til utseendet av en subretinal peripapillær neovaskulær membran - en unormal vekst av kapillærene i øyefondregionen.
.Hvilke sykdommer er indikert ved blødning i glaslegemet (hemophthalmus)
Øyeomsorg: Anbefalinger for hygiene, forebygging av synsforstyrrelser og øyelokkpleie er beskrevet i denne artikkelen.
Hvordan å behandle bygg på øyet hjemme med medisiner og folkemidlene er beskrevet her.
.behandling
Hittil er den eneste mulige måten å behandle kolobaler i en hvilken som helst avdeling av iris kirurgisk inngrep.Konservativ terapi og alle slags fysiologiske prosedyrer er ineffektive og bare midlertidig i stand til å eliminere de medfølgende symptomene. I dette tilfellet er operasjonen ikke tildelt i alle tilfeller.Kirurgiske metoder er bare nødvendig hvis det er synshemming, siden det er risiko for komplikasjoner med intervensjonen.Med en liten patologi anbefales det å bruke farvede kontaktlinser eller mørke briller, slik at den defekte eleven ikke tiltrekker folks oppmerksomhet.
I de fleste tilfeller er operasjonen med columboma av iris en peritomi med etterfølgende strekking av kantene på den sunne delen av iris og deres kryssbinding.Som et forebyggende tiltak utføres en ekstra plastikkirurgi eller kollagenoplastikk ofte for å danne et kunstig støtteskelett.
Etter prosedyren er det svært viktig å følge alle doktorsforskriftene for den postoperative perioden. Som regel foreskrive administrering av multivitaminpreparater i form av dråper eller tabletter, samt luteinkomplekser.
Hvis det oppdages en unormalitet hos en baby, utføres operasjonen mye senere, siden det er en sannsynlighet for bevaring av visuelle funksjoner, som kun kan diagnostiseres etter barnets seks måneders levetid
forebygging
Siden kolobom blir oftere funnet som en født fosterutviklingsfeil, består forebygging i riktig planlegging og overholdelse av alle medisinske anbefalinger under graviditet.Avslag fra hormonelle og narkotiske midler, vedlikehold av immunitet i alle trimestere, og også rettidig diagnose av barnets utvikling i livmor er de eneste mulige måtene for å forhindre utvikling av embryonale patologi.
video
funn
Coloboma av eleven er en sjelden, men farlig oftalmologisk sykdom.På grunn av det faktum at det har en arvelig og embryonal karakter, er det vanskelig å forhindre utviklingen av denne sykdommen. Imidlertid tillater moderne kirurgiske metoder å eliminere en slik feil i et hvilket som helst stadium av utvikling og praktisk talt i enhver alder uten risiko for helse.
Les også om hva som er heterochromia og konjunktivalkemose.