Timolol - øyedråper som raskt normaliserer intraokulært trykk (på grunn av en betydelig reduksjon sekresjon av utskilt væske), lindrer spasmer i øynets muskler og i løpet av mottaket gjenoppretter fullstendig alvorlighetsgraden utsikt.
Den viktigste aktive forbindelsen i formuleringen av legemidlet er maleat og tymololhemihydrat, på grunn av hvilket og anti-glaukom, antihypertensiv, antiarytmisk og antianginal virkning av "Timolol" utføres.
Legemidlet begynner å virke om tjue minutter.
Klinisk og farmakologisk gruppe
Antiglaukomialt legemiddel - beta-blokkere.
Salgsbetingelser fra apotek
Du kan kjøpepå resept.
pris
Hvor mye er Timolol i apotek? Gjennomsnittlig pris i 2018 er på nivået av27 rubler.
.Sammensetning og form for frigjøring
Legemidlet frigis i form av øyedråper, 5% eller%. Transparent gul eller fargeløs væske helles i rør-dryppere eller hetteglass med polymerfiltre ved 1; 2; 5 eller 10 ml, pakket i papppakker med 1, 2, 10, 50 eller 100 stk.
Sammensetningen av 1 ml av oppløsningen inkluderer:
- aktivt stoff: oppløsning, 5%: mg av timololmaleat (ekvivalent mg timolol), i oppløsning,%: timololmaleat - 4 mg (tilsvarende 5 mg av timolol);
- Hjelpestoffer: natriumdihydrogenfosfat-dihydrat, saltsyre, natriumhydroksid, benzalkoniumklorid, natriumhydrogenfosfat-dodekahydrat, vann for injeksjon.
Farmakologisk virkning
Ikke-selektiv beta-blokkering. Legemidlet reduserer både normalt og økt intraokulært trykk ved å redusere dannelsen av intraokulær væske og forbedre utstrømningen. Påvirker ikke innkvarteringen og elevens størrelse.
Har antianginal, hypotensiv og antiarytmisk effekt, manifestert ved systemisk bruk. Avtar sinusknuten automatikk, senker hjertefrekvensen avtar AV-ledningstid, kontraktilitet og reduserer myokardial oksygenbehov.
farmakokinetikk
Timolol penetrerer gjennom hornhinnen i øyets vev i høy grad. Etter at det kommer inn i fuktigheten i øyets fremre kammer, registreres maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet etter 1-2 timer. En liten mengde kommer inn i den systemiske sirkulasjon ved å absorbere mucosal nasal og tårekanalen, så vel som gjennom konjunktiva.
Maksimalt nivå av timolol i blodplasma er ca. 24 ng / ml og forblir til deteksjonsgrensen i 12 timer. Hos nyfødte og små barn overskrider den maksimale konsentrasjonen i blodplasma signifikant det hos voksne. Halolivet for timolol med lokal søknad er lik antall timer. Det metaboliseres på to måter, danner enten en etanolamin sidekjede på tiadiazolringen for å danne en etanol sidekjede koblet til et morfolin nitrogen, eller en lignende sidekjede med en karbonylgruppe forbundet med nitrogen. I prosesser av metabolisme deltar isoenzym CYP2D6. Stoffet og dets metabolitter utskilles hovedsakelig i urinen, og ca. 20% av timolol utskilles uendret.
Indikasjoner for bruk
Dette legemidlet er foreskrevet for pasienter i følgende tilfeller:
- for behandling av glaukom med lukket vinkel og åpen vinkel type,
- med intraokulær hypertensjon,
- for kompleks behandling av medfødt glaukom,
- med en kraftig økning i oftalmotonus,
- å redusere krampe i øynets muskler.
For topisk applikasjon virkestoffet, en del av timolol er i stand til raskt å trenge gjennom hornhinnen, og derved absorberes den tårekanalen. Den terapeutiske effekten manifesteres så tidlig som 30-40 minutter etter instillasjon, fortsetter stoffet i 20-22 timer.
Kontra
- Dystrofiske sykdommer i hornhinnen;
- Kardiogent sjokk;
- rhinitt;
- Sinus bradykardi;
- Bronkial astma;
- AV (atrioventrikulær) -blockad II og III grad;
- Hjertesvikt (akutt og kronisk);
- Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet.
Timolol bør brukes med forsiktighet samtidig som andre beta-blokkere, barn (spesielt i nyfødtperioden, som sammensetningen av legemidlet innbefatter benzalkoniumklorid), så vel som i alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom, arteriell hypotensjon, sinoatriell blokk, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, myasthenia gravis, diabetes, tyrotoksikose, og hypoglykemi.
Tiltenkt bruk for graviditet og amming
Bruk av timolol av gravide er bare mulig i tilfeller hvor den oppfattede fordelen til mors helse er større enn den potensielle risikoen for fosteret.
Hvis det er nødvendig å bruke stoffet av kvinner under amming, er det nødvendig å løse problemet med å forstyrre amming.
Dosering og administreringsvei
Som angitt i instruksjonene for bruk av timolol øyedråper instruksjoner som er beregnet for topisk administrering ved instillasjon i konjunktivalsekken i øyet.
Anbefalt dosering:
- barn under 10 år, inkludert nyfødte: 5% løsning - 1 dråpe 2 ganger om dagen;
- pasienter over 10 år: 5% løsning - 1 dråpe 2 ganger daglig. I fravær av tilstrekkelig klinisk effekt, bruk% løsning - 1 dråpe 2 ganger daglig. Etter normalisering pasientens intraokulare trykk overføres til anvendelse av 5% oppløsning i en vedlikeholdsdose av en dråpe av 1 ganger om dagen.
Bivirkninger
Når du tar stoffet, er følgende bivirkninger mulige:
- Fordøyelsessystemet: diaré, kvalmeanfall, oppkast.
- Seksuelt system: redusert styrke, brudd på seksuelle funksjoner.
- Luftveiene: neseblødning, nasal kongestion, rhinitt, bronkospasme, dyspné, pulmonær insuffisiens.
- Kardiovaskulær system: bradyarytmi, bradykardi, senke blodtrykk, redusere myokardial kontraktilitet, atrio-ventrikulær blokkering, hjertestans, hjertesvikt, sammenbrudd, forbigående forringelse av hjernecirkulasjon, smerte i brystet.
- Sentral og perifert nervesystem: døsighet, svimmelhet, hodepine, hallusinasjoner, parestesi, depresjon, nedsatt hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
- Synsorganer: kløe og brennende i øynene, hyperemi i øyelokkets hud, konjunktivhyperemi, hornhinneepitel-ødem, nedsatt tåre eller tårn, nedsatt synsstyrke (kortsiktig), konjunktivitt, blepharitt, fotofobi; med langvarig bruk - overflate punktering keratopati, ptosis, nedsatt følsomhet av hornhinnen; i sjeldne tilfeller - dobbeltsyn.
- Annet: urticaria, muskel svakhet, ringing i ørene.
overdose
Med aktuell applikasjon i terapeutiske doser, er overdose tilfeller nesten ikke oppdaget.
Ved tilfeldig oral mottakelse forekommer slike tegn, som bradykardi, depresjon av arterielt trykk, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, bronkospasme. I dette tilfellet er symptomatisk behandling foreskrevet. For å behandle arteriell hypotensjon, bruk dobutamin, og for å eliminere bronkospasme eller alvorlig bradykardi injiser intravenøst isoprenalin.
Spesielle instruksjoner
Før du begynner å bruke stoffet, les spesielle instruksjoner:
- Ikke bry deg med to beta-blokkere samtidig.
- Ved langvarig bruk av timolol kan effekten av stoffet svekkes.
- Når en pasient overføres til behandling med timolol, kan korrigering av brytning være nødvendig.
- 48 timer før den kommende operasjonen med bruk av generell anestesi, skal legemidlet avbrytes.
- Kontroll av effektiviteten av legemidlet bør utføres ca. 3-4 uker etter starten av behandlingen. I løpet av behandlingsperioden, minst en gang i 6 måneder, bør funksjonen av lacrimation, hornhinnets integritet og synsfeltet overvåkes.
- Preparatet inneholder et konserveringsmiddel av benzalkoniumklorid, som kan adsorberes på overflaten av myke kontaktlinser. I denne forbindelse anbefales det ikke å bruke myke kontaktlinser i behandlingsperioden. Stive kontaktlinser bør fjernes før innånding og bruk aldri før 15 minutter etter prosedyren.
- Forsiktighet bør gis samtidig med antihypertensive stoffer, GCS og psykoaktive legemidler.
- Det kan ikke brukes samtidig med antipsykotiske stoffer (neuroleptika) og anxiolytiske stoffer (beroligende midler).
Under behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter, krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet, hurtighet i psykomotoriske reaksjoner og god visjon (innen 30 minutter etter innstopping av legemidlet i øyet).
Interaksjon med andre legemidler
Når du bruker legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til interaksjonen med andre legemidler:
- Samtidig bruk øker effekten av muskelavslappende midler (legemidlet bør seponeres 48 timer før forventet generell anestesi med perifere muskelavslappende midler).
- Ved bruk av lokalbedøvelsesmidler bør man vurdere muligheten for å øke risikoen for bivirkninger på kardiovaskulærsystemet.
- Når det brukes samtidig med epinefrin, øker pilokarpin, systemiske beta-blokkere effekten.
- Mens bruken av reserpin kan utvikle bradykardi eller hypotensjon (kombinasjon krever nøye medisinsk oppfølging).
- Når det brukes samtidig med kalsiumkanalblokkere eller hjerteglykosider, er det mulig utvikling av brudd på AV-ledning, akutt venstre ventrikulær svikt eller arteriell hypotensjon.
- Under behandling anbefales Timolol ikke å ta etanol for å unngå en kraftig reduksjon av blodtrykket.
anmeldelser
Vi tilbyr å lese anmeldelser av personer som brukte stoffet Timolol:
- Irene. Faren min oppdaget glaukom. Selvfølgelig begynte det intraokulære trykket å stige. Legen foreskrev tymololdråper, 5%. Begynte å dryppe, og en uke senere oppdaget legen trykket, og sa at det falt, ikke helt opp til normen. Har utnevnt eller nominert timolol,%. Etter en uke med bruk ble trykket normalt. Nå dråper vi bare disse dråpene. Faderns tilstand forbedret seg.
- håper. For meg har legen anbefalt å sette dråper Timolol fra intraokulært trykk. Først likte jeg prisen, og da jeg begynte å bruke dråpene, priste jeg deres handling. Under instillasjonen var det ingen brennende og andre smertefulle opplevelser. Etter noen dager med å ta smerten, ble øynene mine sliten og trette, selv hodepinen var borte. Etter behandlingsforløpet normalisert normal øyetrykk. Nå føler jeg meg mye bedre.
analoger
Analoger kan kalles narkotika: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Oftan timolol, Oftimol, Unitimolol.
Før du kjøper en analog, kontakt legen din.
Holdbarhet og lagringsforhold
Oppbevares utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys ved temperaturer opptil 25 ° C. Holdbarhet på det uåpnede hetteglasset er 2 år, den åpnede en er 1 måned.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.