Fra artikkelen vil du lære: Hva er indre blødninger, enn det er farlig og på hvilket grunnlag blir gjenkjent. Typer av indre blødninger og algoritmen til førstehjelp.
innholdet i artikkelen:
- Former for indre blødninger
- Årsaker for indre blødninger
- symptomer
- First Aid
indre blødninger - akutt livstruende tilstand der gjennom gapet av karveggen blodet strømmer ut av blodet eller hult organ lumen( uterus, mage, lunger) ellerkunstig skapt hulromsvolum av blod strømmet ut( for eksempel intra plass).Slike blødninger er aldri separat selvstendig sykdom - men bare et symptom eller konsekvens av den underliggende sykdomstilstand.
denne patologi ofte utvikler seg som et resultat av skade eller kronisk sykdom. Tunge typer av blødning fra et stort tap av blod( 1,5 liter) er meget farlig, kan føre til døden. Blødning med mindre blodtap( mindre enn 1,5 liter) - fortsatt veldig alvorlig. Izlivshayasya blod kan komprimere nærliggende fartøy forstyrre de indre organer ut gjennom munnen, for eksempel mageblødning, og ledsaget av andre alvorlige symptomer.
kalles indre blødninger på grunn av det faktum at streamet blodet ikke flyter utenfor kroppen. Derfor er livmor, mage eller tarm blødninger ikke alltid behandlet som en nasjonal;men med tanke på at blodet noen ganger ikke umiddelbart går gjennom fysiologiske hull - munn, anus, skjede - er det lurt å henvise til deres interne.
Vanlige årsaker, symptomer og behandling av indre blødninger i både menn og kvinner.
eliminere livmor blødning i inngrep gynekolog, intestinal - proctologist, lunge - thorax kirurg, post-traumatisk stress - trauma, intrakranial - nevrokirurg.
Unnlatelse av å gi medisinsk hjelp for personen senere referere til medisinsk eller vanskeligheter med differensialdiagnose øker risikoen for hans helse, og til og med livet. Typer av indre blødninger
Indre blødninger er klassifisert i flere typer, basert på lokalisering forårsaker forekomsten tid, volumet av blodtap, og så videre. D.
| blødende kategorier | art beskrivelse |
|---|---|
| Ved plassering | Colonic - blodet kommer fra tarm gastriske fartøyer - inn i de gastriske lumen Gastrointestinale - blødning inn i hulrommet i spiserøret eller andre hult organ hemopericardium - å fylle blodposen hemothorax - mellom arkene i pleura.., dvs. i den spaltelignende rom mellom det spesielle belegget som omgir hver lunge Intracranial hemartrose - i skjøten |
| i feltet av blod | Vnutritka lungernevoe - nærheten av det fartøy vev Cavernous - inn i hulrommet i peritoneum, pleura |
| i symptomer og identifisere særegenheter | Hide - blødninger i bukhulen og organer for å være i kommunikasjon med det ytre miljø, slik som blæren eller lungene. Men åpen symptomer på blødning ingen, identifisere det bare mulig å bruke den spesielle diagnostiske Eksplisitt - lett bestemmes ved visuell inspeksjon |
| Ved opprinnelse | Mekanisk - traumatisk skade av vev og blodkar indre organer arrosive - dersom den er skadet vaskulær vegg på grunn av spiring eller forråtnelse neoplasme ødeleggendeeller nekrotisk prosess( for vevsdød) diapedetic - en lekkasje av blod gjennom den vaskulære vegg skjørbuk i, skarlagensfeber,malaria |
| med volumet av utslipp av blod | Lung - blodtap ikke mer enn 500 ml Gjennomsnitt - 0,5-1 l Heavy - blodtap ikke mer enn seks liter blod Massive - 2,5 l Lethal - fra 2,5 til 3 liter absolutt dødelige - mer enn 3-3,5 liter |
| Gitt form av det skadede kar | kapillær - fra kapillærer venøs - brudd~~POS=TRUNC blod - fra en arterie Blandet - fra forskjellige fartøyer parenchymale - blod strømmer fra vaskulær parenkymvev( det lolezenka, lever, lunger, bukspyttkjertel, nyrer og andre - er de indre organer er konstruert av faste vev) |
| Utløper utvikling | Primary - umiddelbart etter skaden Sekundær - etter en stund etter skaden. I de første 1-5 dager er ansett som et tidlig, etter 10-15 dager - sen |
hemothorax Årsaker for indre blødninger
Hver type blødning har sine årsaker, den mest vanlige av dem - skader og sykdommer i akutt eller kronisk form.
Blødning provosere:
- Åpne og lukkede traumer av magen og midje område med skade eller brudd på indre organer, vanligvis i leveren eller milten, minst - av tarmen og bukspyttkjertel. Massive blødning inn i bukhulen som forårsaker sjokk når kampen eller i løpet av et uhell, kompresjonspressing -. . Pridavlivaniya når en tung gjenstand, etc.
- fraktur av ribbene fører til en strøm av blod i pleurahulen.
- Craniocerebral trauma. Blødning inne i skallen er farlig for livet, siden volumet av kraniet er begrenset. Enhver hematom fører til komprimering av hjernestrukturene og alvorlige konsekvenser. Det kan utvikle seg ikke bare direkte etter en skade, men også etter noen timer eller dager etter det.
- Kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen. Blødninger i den aktuelle kroppshulrom oppstår når åreknuter spiserør, erosiv gastritt, hepatisk cirrhose, ulcerøs sykdom, ondartet svulst prosess, dannelsen av det gjennomgående hull 12 ved et sår i tolvfingertarmen eller mage.
- gynekologiske sykdommer og patologiske tilstander - apopleksi( GAP) i eggstokk, ektopisk svangerskap, malignitet, eggstokk-cyster gap. I obstetrik og gynekologi kan uterinblødning provosere abort, previa eller tidlig utløsning av moderkagen. Det kan begynne etter fødsel på grunn av et brudd på fødselskanalen eller livmoren, sen utgang av moderkaken.
- En bristet aorta aneurisme.
- Hemofili er en arvelig sykdom hos menn med en funksjonsfylt prosess med blodpropp.
Symptomer på
Symptomer avhenger av mengden blodtap og dets plassering. Det finnes vanlige tegn og karakteristikk for en bestemt art.
Vanlige symptomer på blodtapet
Vanlige symptomer på indre blødninger - utseendet på svakhet, darkening eller uklarhet i øyne, tretthet, svimmelhet, kaldsvetting, tørst. Ikke utelukke tapet av bevissthet. Intensiteten av blodtap bestemmes av pulsfrekvensen, blodtrykksindikatorene og karakteristiske klager av pasienten.
- Liten blødning manifesterer seg ofte på ingen måte, men for noen øker pulsfrekvensen noe, blodtrykket avtar noe.
- manifestasjonene av moderat blødning: hjertefrekvens til 100 slag per minutt, en reduksjon i systolisk trykk til 80 mm Hg. Art., Mild kortpustethet, tørr munn, kalde hender og føtter, kald svette, svimmelhet, alvorlig svakhet, langsomme reaksjoner, besvimelse.
- Ved alvorlig blodtap er symptomene mer uttalt. Merk en dråpe i blodtrykk på mer enn 80 mm Hg. Art., Takykardi vanligvis 110 slag per minutt, kortpustethet, skjelving på hendene, en smertefull tørst på grunn av lavere volum av urin, apati. Det kan også være en skarp blanche i slimhinnene og huden, cyanose av ekstremitetene og området rundt munnen, uskarpt eller tap av bevissthet.
- Blant de kliniske manifestasjonene av massiv blødning observerte cyanose i hud og slimhinner, forvirring, delirium.Øyebollene faller inn, ansiktsfunksjonene skjerpes, pulsen når 160 slag per minutt, blodtrykket faller til 60 mm Hg. Art.
- Med dødelig og absolutt dødelig blodtap, er dette en trussel mot livet. Utvide elever, konvulsjoner vises kraftig reduserer antall hjerteslag( bradykardi) til 2-10 bpm, pust blir agonistisk, urin og avføring spontant frigjort. Pasienten faller inn i koma, huden er tørr, blek med et marmor mønster. Resultatet er smerte, død.
Symptomer på hemothorax
Hemotorax - inntak av blod i pleurhulen. I tillegg til generelle symptomer manifesterer seg seg ved skarpe smerter i problemområdet, vanskeligheter med å inhalere, hoste med skummende blodig sputum. På røntgen er mediastinumen( mellomrom i midten av thoracic cavity) forspent mot den sunne lungen.
Symptomer på livmor blødning
symptomer på indre blødninger hos kvinner kan trekke, sprengning eller skarpe smerter i magen stråler til ryggen og anus, trang å gjøre sitt fornødne, en følelse av svelling av slimhinner. Tegn på blødning i urin og fordøyelsesorganer
- En tjærefarget stol med en stinkende lukt - melena - taler om blødning fra tarmens overdel eller andre fordøyelseskanaler.
- Når blødning i magen hos mennesker begynner med oppkast av blodpropp i lumen av 12 duodenalsår - den får fargen på kaffegrut.
- Blødning fra hemorrojder manifesterer seg i lyse blodig utslipp fra anus.
- Blod som kommer inn i nyrene, urinveiene, går med urin - hematuri.
Førstehjelp for internblødning
For enhver form for internt blodtap må man umiddelbart ringe til en ambulanse. Selv mild blødning mennesket selv kan komme til helseinstitusjon og få hjelp, men det er bedre å ikke risikere det, fordi det ikke er kjent om blødningen har stoppet, om den generelle tilstanden forverres ytterligere eller ikke.
Livet til en person er avhengig av korrektheten av tilbudet om prehospitalbehandling. Før pasienten kommer, skal pasienten legges, ytterligere tiltak må kun tas etter at han tar en horisontal stilling, og med hemothorax, en semi-sittende stilling. På arealet av den påståtte kilden til problemet, fokuserer på klager, legger isen. Så, så snart som mulig, transporterer offeret i denne stillingen til nærmeste honning.institusjon eller vent på en ambulanse å ankomme.
strengt forbudt: å varme blødende området, bruke en trykkbandasje, setter et stearinlys, bruke avføringsmidler, gjør en klyster( for intestinal blødning), tilbyr en drink smertestillende tabletter og medisiner som stimulerer hjertet.
Å ignorere ovennevnte tiltak kan føre til økt blodtap og død.
innleggelse omsorg
Basert på symptomer og innledende medisinsk undersøkelse, antagelig prøver å finne ut hvilket organ er berørt, og pasienten er innlagt på den aktuelle avdelingen. Hvis det er objektive symptomer på et stort blodtap - i intensivbehandling.
Hovedmålene for behandlingen:
- Stopp av blødning.
- Gjenoppretting av fortapt blodvolum, kontinuerlig sirkulasjon i kroppen( BCC).
- Normalisering av mikrosirkulasjon.
massive blodtap ofte kan stoppes ved å gjøre en hasteoperasjon:
- for mage reseksjon bruke det - fjernet en del sammen med en sår;
- med pneumothorax gjør thoracotomi - åpne thoraxen, finn og eliminere årsaken til blødning;
- med et hematom i cranial trepanasjon gjøre: gjennom knockout hull i beina i skallen hjernekirurg får tilgang til hjernestrukturer og en hematom, som suger blod fra;
- i enkelte tilfeller mulig å stoppe indre blødninger, har tamponade: for eksempel, for tamponade bronchus inn i den gjennom bronkoskop innføres sterilt kompress eller en svamp.
For påfylling av BCC i / i-drypp infusjonsløsninger, blodsubstitutter, blodprodukter. De resterende midlene brukes til deres tiltenkte formål.
Prognosen avhenger av kompetent tilveiebringelse av medisinsk hjelp før medisinsk behandling.
