Antidepressiva Venlaksor

bredde = Venlaxor i sin struktur til alle eksisterende antidepressiva grupper gjelder ikke.

Antidepressiv terapeutisk effekt og virkningsmekanisme på kroppen og skyldes evnen til å forbedre overføringen av nerveimpulser. Både selve virkestoffet og dets metabolitt EFA er inhibitorer av gjenopptaket av serotonin og norepinefrin og svake hemmere av dopaminopptak.

På denne siden finner du all informasjon om VENLAXOR: den fulle instruksjonen på søknaden om dette legemidlet medium, gjennomsnittlig pris på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt vurderinger av personer som allerede har søkt Venlaksor. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antidepressiva.

Forutsetninger for permisjon fra apotek

Det er utgitt på resept.

Prisliste

Hvor mye koster Venlaksor? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivå med620 rubler.

Form for utstedelse og sammensetning

Tabletter av 3 og 75 mg flatt sylindrisk form av lysrosa i blister nr. 10 i en papppakke med 3 blister.

instagram viewer

Den viktigste aktive ingrediensen er venlafaxinhydroklorid.
Hjelpekomponenter: vannfritt kalsiumhydrogenfosfat, vannfri laktose, natriumkarboksymetylstivelse, magnesiumstearat, kolloidalt vannfritt silisiumdioxid, jernoksidrød fargestoff.

Farmakologisk effekt

Venlaksor (venlafaxin) refererer til preparatene av gruppen antidepressiva, derivater av fenyletylamin, har også en anti-angst effekt. Den kjemiske strukturen og farmakologiske egenskapene er forskjellige fra andre kjente antidepressiva - tricykliske og tetracykliske, samt fra den anxiolytiske fond.

Virkningsmekanismen for venlafaksin er ikke fullt ut forstått, for øyeblikket er dets virkning forbundet med forsterkningen av nevrotransmitteraktiviteten i sentralnervesystemet (CNS). Venlafaxin og dets aktive metabolitt, ortodimetylvenlafaksin, hemmer reversert neuronal anfall av serotonin og norepinefrin i serotonerg og adrenerge synapser i sentralnervesystemet, i mindre grad - omvendt fange av dopamin i dopaminerge synapser.

In vitro studier viste at venlafaksin har liten affinitet for M-kolinergreceptorer, Hi-histaminreseptorer og alfa-1-adrenerge reseptorer. Legemidlet er egnet for langtidsbehandling.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper Venlaksor? Disse er ulike former for depresjon, inkludert de som er forbundet med angst. Spesifikke former for angst, inkludert de som krever langvarig behandling. Sosial fobi og generalisert angst, inkludert de som krever langvarig behandling.

Angrep av panikk med eller uten agorafobi, inkludert de som krever langvarig behandling. For å forebygge tilbakefall av angrep eller nye episoder av depresjon.

bredde =

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner:

Aldersbegrensning opp til 18 år (effektivitet og sikkerhet ikke bevist);
Graviditet (mulig graviditet);
Amningstid;
Individuell intoleranse mot de aktive komponentene i stoffet;
Nedsatt dysfunksjon av alvorlig grad (GFR mindre enn 10 ml / min);
Alvorlig nedsatt leverfunksjon
Samtidig behandling med MAO-hemmere.

Pasienter med nylig hjerteinfarkt, angina, økt blodtrykk, takykardi, en historie med konvulsiv syndrom, økt intraokulær trykk, zakratougolnoy glaukom, tilstedeværelsen av registrerte maniske forhold i fortiden, en predisponering for blødning av slimhinner, redusert kroppsvekt, hypovolemi, hyponatremi, tar diuretika samtidig med venlaxorbehandling, selvmordstendenser, lever- og nyreinsuffisient bør foreskrives terapi med med stor forsiktighet.

Instruksjoner for bruk

Bruksanvisningene angir at Venlaxor tas oralt to ganger daglig i løpet av måltidene.

Den daglige dosen er 75 mg (3 mg, morgen og kveld).
Hvis det ikke blir observert 2-3 uker med betydelig forbedring, kan du øke daglig dose til 150 mg.
Når du behandler en mer alvorlig depressiv tilstand og behovet for høyere doser av legemidlet - kan du starte behandlingen med 75mg to ganger daglig. Mengden av legemidlet per dag kan økes med 75 mg hver 2-3 dager, til den ønskede effekten av behandlingen oppnås.
Maksimal dose av legemidlet per dag er 375 mg. Når det ønskede resultat av behandling oppnås, er det nødvendig å gradvis senke dosen av legemidlet til et minimum.
Forebyggende vedlikeholds- og vedlikeholdsbehandling kan utføres innen et halvt år eller mer. I dette tilfellet er minimumsdosen av legemidlet foreskrevet.

Doser for bestemte pasientgrupper:

Ved mild nyreinsuffisiens (GFR over 30 ml / min) er det ikke nødvendig med korreksjon av doseringsregimet. For nyresvikt med moderat alvorlighetsgrad (GFR 10-30 ml / min), bør dosen reduseres med 25-50%. I forbindelse med forlengelse av venlafaksin T1 / 2 og dets aktive metabolitt EFA, bør slike pasienter ta hele dosen 1 gang / dag. Det anbefales ikke å bruke venlafaksin til alvorlig nedsatt nyrefunksjon (GFR mindre enn 10 ml / min), da det ikke foreligger pålitelige data om slik behandling. Pasienter i hemodialyse får 50% av den vanlige daglige dosen av venlafaxin etter fullføring av hemodialyse.
Eldre pasienter trenger ikke doseendring, men det må tas forsiktighet, for eksempel på grunn av nedsatt nyrefunksjon. Den laveste effektive dosen skal brukes. Når dosen er hevet, skal pasienten være under nøye medisinsk tilsyn.
Med mild nedsatt leverfunksjon (protrombintid / MF / mindre enn 14 s), er det ikke nødvendig med korreksjon av doseringsregimet. Med moderat nedsatt leverfunksjon (IV 14 til 18 sekunder), bør dosen reduseres med 50%. Det anbefales ikke å bruke venlafaksin ved alvorlig nedsatt leverfunksjon, siden det ikke foreligger pålitelige data om slik behandling.

Avbrytelse av legemidlet

På slutten av å ta stoffet VLL, anbefales det å gradvis redusere dosen av legemidlet, minst i i en uke og observere pasientens tilstand for å minimere risikoen forbundet med kansellering stoffet.

Perioden som kreves for å stoppe stoffet helt, avhenger av dosen, behandlingens varighet og individuelle pasientegenskaper.

Bivirkninger

Bivirkningens forekomst og alvorlighetsgrad avhenger hovedsakelig av doseringen av legemidlet. Ved langvarig terapeutisk kurs reduseres frekvensen av de fleste effekter og alvorlighetsgraden betydelig. I det overveldende flertallet av tilfeller er det ikke nødvendig å avskaffe behandlingen.

Organer av hematopoiesis: i noen tilfeller utseendet av agranulocytose, nøytropeni, aplastisk anemi, pankytopeni.
Mave-tarmkanalen: ofte er det oppkast, kvalme, tap av matlyst. Mer sjelden - bruxisme, en økning i aktiviteten av levertransaminaser. I sjeldne tilfeller utseendet av hepatitt.
Kardiovaskulær system: Det er ofte en økning i antall blodtrykk, hyperemi. Mer sjelden arteriell hypotensjon, rask hjertefrekvens. Svært sjelden er det en patologisk endring i QT-intervallet på kardiogrammet, ventrikulær fibrillering, ventrikulær fibrillasjon.
Senseorganer: De vanligste bivirkningene er et brudd på innkvartering, reduksjon i synsstyrke, mydriasis. Sjelden er det en smaksforstyrrelse i form av forvrengning av smakfølelse eller forvrengning.
Genitourinary system: ofte nevnt reduksjon i seksuell lyst, erektil og ejaculatory lidelser, menorrhagia, anorgasmia. Blant de sjeldne bivirkningene er lidelser i urinering, kvinnelig anorgasmi.
Sentralnervesystemet: Ved bruk av Venlaxor kan astheniske lidelser ofte forekomme, søvnløshet, svimmelhet, skremmende drømmer, økt nervøs spenning, skjelving i musklene, økt muskulær tone. Mer sjeldne er hallusinasjoner, apati, besvimelse. Svært sjelden er det kramper, forskjellige maniske lidelser, nevrologisk syndrom.

Andre bivirkninger: Det er ofte et tap av kroppsvekt hos pasienter, økt svette (hovedsakelig natt). Blant sjeldne forhold - en økning i masse, økymose. Sjelden er det et serotoninsyndrom (magesmerter, diaré, kvalme, oppkast, hypertermi, psykomotorisk agitasjon, takykardi, stivhet av muskler, myokloniske kramper, økt svette, bevissthetstanker), samt syndromet av utilstrekkelig utgivelse av ADH. Etter avslutning eller avslutning av terapi er forekomsten av et abstinent syndrom mulig. I dette tilfellet kan følgende symptomer oppstå: hodepine, svimmelhet, astheniske tilstander, redusert effektivitet, søvnforstyrrelser, angst, hypomani, økt nervøs excitabilitet, depresjon av bevissthet i form av forvirring, brudd på hudfølsomhet, økt svette, undertrykkelse av appetitt, dyspepsi lidelse. De fleste av disse symptomene er av mindre alvorlighetsgrad og krever ikke spesifikk terapi.

Allergiske reaksjoner: observeres sjelden. Blant dem - anafylaktiske tilstander, polyiform exudativ erytem. Kliniske indikatorer: referer til sjeldne bivirkninger ved behandling av venlaxor. Det er hovedsakelig trombocytopeni, hyponatremi, forlengelse av blødningstid. Ved langvarig behandling med høye doser av legemidlet er forekomsten av hyperkolesterolemi mulig.

overdose

Overdosering av legemidlet er indisert ved følgende symptomer:

kramper;
endring i bevissthetstilstanden i form av somnolens;
endring av elektrokardiogrammet, for eksempel et utvidet QT-intervall, blokkering av en eller begge bein i bunten, utvidelsen av QRS-komplekset;
ventrikulær takykardi, hypotensjon, bradykardi

Ved behandling av Venlacsor anbefales ikke alkohol og andre psykotrope stoffer, da det er kjent med tilfeller av dødelig utgang ved overdosering av stoffet og bruken av de nevnte stoffene.

Bistand med overdose: Mottak av aktivt kull for å redusere absorpsjonen av den aktive substansen Venlaksor. Å oppkalle oppkast er ikke anbefalt. Spesielle motgiftene er ikke definert. Pasienten anbefales å konsultere en spesialist som vil gjennomføre kontinuerlig overvåking av pust og andre vitale funksjoner i kroppen. Det aktive stoffet i legemidlet og dets metabolitter EFA fjernes ikke fra kroppen under dialyse.

Spesielle instruksjoner

Under avtalen og bruk av Venlaxor er det viktig å vurdere:

Ved de første behandlingsstadiene er sannsynligheten for selvmordsforsøk ikke utelukket, slik at pasienten skal være under konstant tilsyn;
Under behandling hos eldre pasienter kan det oppstå svimmelhet, ubalanse;
Under behandling er konstant overvåking av blodtrykk nødvendig (spesielt ved valg / økende doser);
Under behandlingen bør du ikke drikke alkohol;
Ved alvorlig nedsatt leverfunksjon anbefales Venlaxor ikke.
Med mild nedsatt leverfunksjon er det ikke nødvendig med dosejusteringer.
Med moderat nedsatt leverfunksjon reduseres terapeutisk dose med 50%;
Ved mild nyresvikt er det ikke nødvendig med dosejusteringer.
Med moderat nyresvikt, halveringstid i
Ved forskrivning av legemidlet til pasienter med laktoseintoleranse, er det viktig å ta hensyn til innholdet av laktose i tabletter;
Hos pasienter med levercirrhose øker konsentrasjonen av venlafaxin og EFA i blodplasmaet, og utskillingshastigheten reduseres;
Enlafaxin øker, så den terapeutiske dosen skal reduseres med 25-50%, mens hele daglig dose tas en gang;
Ved alvorlig nyresvikt anbefales ikke Venlaksor;
Siden stoffet påvirker sentralnervesystemet, under behandling er det bedre å ikke begå potensielt farlig Aktiviteter som krever reaksjonshastighet og oppmerksomhetskonsentrasjon (kjøring, styring av maskiner og utstyr) etc.) .;
Eldre, legemidlet administreres med forsiktighet, ved de laveste effektive doser på grunn av høy sannsynlighet for nedsatt nyrefunksjon;
Hos pasienter med affektive lidelser er sannsynligheten for å utvikle maniske tilstander mulig (pasienter med manihistorie må være under konstant medisinsk tilsyn);
Ved siste behandlingsstadium bør dosen av Venlaxor reduseres gradvis i minst 7 dager for å unngå uttakssyndrom;

Perioden som er nødvendig for fullstendig opphør av venlaxorinntak, settes individuelt for hver pasient basert på de anvendte doser av legemidlet, varigheten av terapeutisk kurs og individuelle karakteristika pasient.

width =

Drug Interaksjoner

Venlafaxin kan bidra til å øke konsentrasjonen av haloperidol, på grunn av hvilken det er mulig å øke effekten.
Forsiktighet bør utvises ved bruk av legemidler som hemmer isoenzym CYP2D6 eller CYP3A4.
Venlaxor endrer farmakokinetikken til indinavir (den totale konsentrasjonen reduseres med 28%, maksimum med 36%), forbedrer effekten av etanol på psykomotorisk reaksjoner og antikoagulerende effekt av warfarin, kan øke konsentrasjonen i blodplasma av clozapin og øke bivirkningene (inkludert epileptisk krampeanfall).
Venlaxor er kontraindisert i brukstiden av MAO-hemmere. Etter avbestilling må minst 14 dager passere, med unntak av moklobemid, i hvilket tilfelle 24 timer er tilstrekkelig. MAO-hemmere kan brukes 7 dager etter kansellering av Venlaxor.

anmeldelser

Omtaler om virkningen av stoffet i langvarige, alvorlige depressive tilstander med fenomenerapati, anhedonia, lengsel, obsessive stater er i de fleste tilfeller positive. Pasienter merket forbedring i humør, utseende av appetitt, styrke, restaurering av virkelighetens oppfatning.

Noen pasienter klager over dårlig stofftoleranse og bivirkninger. For en grundigere undersøkelse av effektiviteten av legemidlet, bør du lese anmeldelser av Venlaksor på forumene, det er kommentarer fra eksperter.