Smerter i ryggen eller midjen er den hyppigste klagen hos pasienter i generell medisinsk praksis.De okkuperer andreplassen (etter luftveiene) i henhold til hyppigheten av å be om medisinsk behandling. Det er et stort antall sykdommer som fører til smerteutbrudd. Men den hyppigste årsaken er osteokondrose i lumbaleområdet, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i dette materialet.
Mer nylig antok medisinen denne tilstanden av aldersrelaterte forandringer i ryggraden, som er forbundet med prosesser for naturlig aldring av menneskekroppen.
I dag betraktes lumbale osteokondrose som en ganske alvorlig sykdom som oppstår hos mennesker i alle aldersgrupper. Foreløpig har forekomsten en sterk tendens til å forynge, stadig oftere er sykdommen diagnostisert hos personer under 30 år.
årsaker til
Årsaken til lumbale osteokondrose er ikke etablert til dags dato. Men når man står overfor denne patologien, er det ofte mulig å anta hvem som er mer tilbøyelig til sykdommen, er i fare.
Predisponerende faktorer:
- Passiv livsstil. Dette inkluderer mennesker som fører en hovedsakelig stillesittende livsstil. I sitteposisjon slapper korsettens muskler av, noe som øker belastningen på lumbale ryggraden.
- Hormonale lidelserMetabolismen og endokrine sykdommer kan påvirke stoffskiftet i ryggraden og påvirke utviklingen av osteokondrose.
- diversemedfødte og kjøpte abnormiteteri strukturen i muskel-skjelettsystemet - krumning av bein og ryggrad, flate føtter.
- tilgjengelighetkonstant stor fysisk anstrengelse på ryggraden, særlig løftingen av tunge gjenstander. I dette tilfellet kan vi snakke om yrkes sykdommer i slike kategorier som idrettsutøvere, vektløftere og personer som har faglige oppgaver knyttet til en konstant opphevelse tunge gjenstander.
- konstantunderernæring og dagbehandling, vanlige spenninger, utilstrekkelig søvntid, forstyrrelse av metabolske prosesser.
Poengene som er oppført ovenfor er de hyppigste faktorene som skaper forutsetningene for utviklingen av sykdommen.
Grader av lumbale osteokondrose
Manifestasjoner av sykdommen avhenger av graden av utvikling av patologi. Det er fire grader av osteokondrose:
- Perioden for endring og bevegelse av den gelatinøse kjerne inne i disken. Det er smerter på grunn av irritasjon av nerveender, som ligger i fiberringen og langsgående leddbånd. Pasienten føler seg lokal ubehag i den delen av ryggraden der den berørte skiven er plassert: akutt smerte eller lumbago lumbago, kjedelig smerte av permanent karakter (lumbalgi).
- Tiden for ødeleggelse av skivens fibrøse ring. Karakterisert av fremveksten av ustabilitet og økt mobilitet av kirtlene, som forårsaker en langvarig og vedvarende muskelbelastning. Pasienten føler slike symptomer som konstant utmattelse av midjemuskulaturen, ubehag,
- Perioden av brudd på den fibrøse ringen og frigjøringen av den gelatinøse kjernen utover dens grenser med dannelsen av skivehernisering. Det er såkalte radikulære syndrom, som er forbundet med kompresjon av nerverøttene med fallne fragmenter.
- Vertebral kolonne sterkt deformert. Motorens funksjon av en person er vanskelig. Hovedproblemet som må tas opp er pasientens funksjonshemning. Det må imidlertid understrekes at smertene i dette stadium av sykdommen praktisk talt er fraværende. Men dette er ikke et signal om suspensjonen av sykdommen, tvert imot.
- Det er en patologisk proliferasjon av beinvev, noe som vil forverre tilstanden ytterligere.
Hvordan behandle osteokondrose i lumbaleområdet vil direkte avhenge av omfanget av lesjonen, ved bruk av medisinske, ikke-medisinske og kirurgiske innflytelsesmetoder.
Symptomer på lumbale osteokondrose
Når en osteokondrose forekommer i lumbale ryggraden, er hovedsymptomen smerte. Arten av smerten, opprinnelsesstedet og utbredelsesretningen avhenger av hvilke reseptorer som blir irritert, det vil si hvor alvorlige endringer i disken og omkringliggende vev, det er et fremspring eller allerede en brokk, i hvilken retning fremspring er dannet og så på.
La oss se de viktigste symptomene på lumbale osteokondrose:
- Smerte i lumbale ryggraden, vondt natur, intensivere med plutselige bevegelser, endring av kroppens stilling, langvarig opphold i en posisjon. Reduksjon av smerte oppstår når du tar en horisontal posisjon;
- Sammen med smerter i lumbalregionen kan osteokondrose gi svakhet i underkroppen og bena, samt tap av senreflekser i nedre ekstremiteter;
- Ofte er det en krumning i lumbale ryggraden. Avhengig av hvor krumningen er observert, skiller vi fra scoliosis (krumning i ryggraden til høyre eller venstre), lordose (bøy fremover) og kyphose (utjevning av lumbalbøyningen);
- I tilfelle at osteokondrose førte til klemme og ryggradssvikt, kan pasienten ha ukontrollert urin og avføring.
Tilleggsfunksjoner:
- kaldhet i huden og følelsesløshet i lumbalområdet, baken;
- tørrhet, peeling, blå hud i midjen og skinker;
- brudd på svette i baken;
- brudd på vannlating
- erektil dysfunksjon.
Denne symptomatologien indikerer sykdomsutbrudd og krever medisinsk inngrep. Behandling av osteokondrose kan utføres i stasjonære og hjemlige forhold.
diagnostikk
Diagnose av osteokondrose innebærer bruk av ulike metoder, først og fremst palpasjon av lumbale ryggraden. For å bekrefte diagnosen blir pasienten sendt til undersøkelse ved hjelp av diagnostisk utstyr.
- radiografibidrar til å vurdere tilstanden til vertebral kolonnen og hver vertebra separat. Mediator vurderes også på integriteten til intervertebralskiven og spinalkanalen.
- vedtomografibestemme graden av skade på nerveender og ryggmargen. Og vurder også tilstanden til intervertebrale plater.
- MR- brukes til å gjøre den endelige diagnosen.
Korrekt diagnose vil bidra til å forstå, enn å behandle lumbale osteokondrose, og hvilke forberedelser og prosedyrer for dette vil være nødvendig.
.komplikasjoner
Osteochondrose i lumbale ryggraden kan forårsake fremspring og brok på grunn av betydelige belastninger på denne delen av ryggraden. Det er disse komplikasjonene som utvikler seg veldig raskt, så det er svært viktig å behandle dem på en riktig måte.
I tillegg kan osteokondrose være komplisert:
- en betennelse i skiatic nerve;
- spondyloarthrosis;
- brokk av Schmorl;
- osteofytose, spondylose;
- stenose i ryggraden med kompresjon og nedsatt ryggmargsaktivitet;
- kompresjon av "hestens hale" med en sammenbrudd i bekkenorganens funksjon;
- halthet;
- parese av nedre ekstremiteter.
For å hindre at komplikasjoner utvikles, er det mulig med rettidig diagnose og omfattende behandling.
Behandling av osteokondrose i lumbale ryggraden
Når lumbale osteokondrose er diagnostisert, krever behandling omfattende komplisert terapi, noe som innebærer:
- moderat fysisk aktivitet
- bruk av medisiner
- traksjon av ryggraden;
- manuell terapi;
- fysioterapi;
- massasje.
Behandlingssystem for osteokondrose er rettet mot:
- eliminering av inflammatorisk prosess;
- reduksjon av smerte i lumbosakral ryggraden;
- styrke musklene i nedre rygg, skinker, ben;
- eliminering av patologisk muskelspenning;
- forbedre bekkenorganets funksjon
- regulering av blodsirkulasjon og metabolske prosesser i det berørte området;
- gjenoppretting av det normale volumet av bevegelser i nedre rygg og en økning i følsomheten til underdelene.
Bare noen få tilfeller gripes til kirurgisk inngrep.
medisinering
Slike behandling av osteokondrose i lumbale ryggraden omfatter administrering av tabletter, injiserbare og eksterne (salver og geler) medisiner. Legemidler som brukes til å bekjempe denne sykdommen, lindre smerter og stoppe betennelse.
Avhengig av manifestasjonene, kan legen foreskrive forskjellige piller for osteokondrose i midjen:
- smertestillende midler (analgetika);
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (tilfeller, diklofenak, etc.);
- muskelavslappende midler, for å lindre muskelspasmer, som oppstår på grunn av smerte;
- kondroprotektorer, gjenoppretting av bruskvæv (kondroksid);
- kortikosteroider (forskrive om alle andre typer behandling ikke har hjulpet);
- vitaminpreparater.
Svært ofte, i behandlingen av osteokondrose, foreskrives piller som beroliger nervesystemet, samt antidepressiva som bekjemper stressende situasjoner og depresjon.
Fysioterapi med lumbale osteokondrose
Som regel er det ikke nok medisiner for behandling av osteokondrose. For å eliminere smerte, lindre muskelspasmer, stimulere utvekslingsprosesser, brukes fysioterapeutiske prosedyrer:
- Amplipuls;
- phonophoresis;
- diadynamiske strømmer;
- arsonvalisasjon;
- magnetisk resonansbehandling;
- laser terapi.
Massasje er foreskrevet når hovedpine symptomet er fjernet eller i løpet av remisjonen med kronisk patologi. Det tjener til å slappe av den spente muskulaturen. Svært ofte kombineres det med oppvarmingsprosedyrer eller besøk av en badstue. Dette vil bidra til å styrke den avslappende effekten på muskelvev og stimulere blodsirkulasjonen.
Manuell terapi, som kun utføres av en spesialist i dette behandlingsområdet, styrker blodsirkulasjonen i ryggmargen, plasserer forskyvede plater i ryggsøylen.
Terapeutisk gymnastikk
Hele komplekset av fysiske øvelser som brukes til å diagnostisere lumbale osteokondrose, bør fremme mobiliteten til lumbale ryggraden.
Terapeutiske øvelser vil ikke være effektive hvis øvelsene utføres fra sak til sak. Hovedprinsippet for treningsbehandling er regelmessighet. Konstant utførelse av et bestemt sett med øvelser vil bidra til å eliminere destruktive prosesser i intervertebrale ledd.
Kirurgisk inngrep
Vanligvis foreskriver legen kirurgi bare i tilfelle når alvorlige komplikasjoner utvikler seg. For eksempel intervertebral brokk. Den vanligste typen kirurgisk inngrep er fjerning av en skadet plate (discektomi).
Denne operasjonen anses som den mest produktive metoden i dette tilfellet, men er samtidig utnevnt dersom andre behandlingsmetoder ikke gir resultater innen seks måneder. I tillegg er metoden for mikrokirurgisk og endoskopisk behandling av ryggraden vanlig.
Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.
Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.
Antivirale legemidler er billige og effektive.
