Abscess av leveren - symptomer, årsaker og behandling

Leverabscess er en sykdom som oppstår som følge av purulent betennelse i leveren vev, deres død og dannelsen av et hulrom fylt med pus.

Purulent-destruktiv formasjon kan være enkelt eller flere. I diffus form dannes flere abscesser som regel ganske små. Enkelt - større, noen ganger er det to eller tre abscesser.

I de fleste tilfeller utvikler leverabsessen som en sekundær sykdom, oftere hos middelaldrende og eldre mennesker. Prognosen for sykdomsforløpet er alltid veldig alvorlig, og pasientens fullstendig gjenoppretting avhenger av en rekke samtidige patologiske faktorer.

Årsaker til leverabscess

Hva er det Årsaken til leverabscess kan være bakterier og parasitter (amoeba). Avhengig av infeksjonsveien utmerker seg slike former for leverabcesser:

• hematogenousinfeksjonen sprer seg med blodstrømmen gjennom kroppens kar
• holangiogennye- infeksjonen kommer inn i leverceller fra galdeveien
• kontakt og post-traumatisk- oppstår etter åpne og lukkede buksskader;
• kryptogen- infeksjonskilde ikke etablert

Leverabsess oppstår som en komplikasjon etter dysenteri, purulent infeksjon i kroppen, purulent kolangitt og pyleflebitt. Skader og rusmidler som forstyrrer leverfunksjonen kan også føre til abscesser.

Blant de vanligste årsakene er perforert appendisitt og betennelse i galdevegen, kolelithiasis og dens komplikasjoner, svulster i bukspyttkjertelens hode eller gallekanaler, penetrasjon i gallekanalens lumen parasitter.

Symptomer på leverabscess

Symptomene på denne sykdommen er ofte atypiske, det vil si det generelle kliniske bildet kan ligne noen av de alvorlige sykdommene i indre organer:

• lungebetennelse;
• pleuritt;
• hjertesykdom, etc.

Leverens abscess utvikler sakte, og symptomene opptrer også sakte. På grunn av utviklingen av den interne inflammatoriske prosessen øker kroppstemperaturen konstant. Det kan ledsages av en rystende chill, feberaktig tilstand og utseendet av alvorlig svette.

Det er svakhet, kvalme, noen ganger oppkast, pasientens appetitt er borte, vekten er redusert. I riktig hypokondrium er det konstante, kjedelige smerter som gir tilbake, høyre skulderområde og skulderområde. De er foran en følelse av tyngde i riktig hypokondrium. Med perkusjon er det funnet en økning i leverens størrelse, med palpasjon, er økt ømhet kjent.

Vekttap er ofte den eneste klagen i de første stadier av abscess utvikling, og derfor er diagnosen i de tidlige stadier vanskelig. På senere stadier vises gulsott av slimhinner og hud. Ved komprimering av leverenes blodkar eller deres trombose på grunn av den inflammatoriske prosessen, kan ascites forekomme (opphopning av væske i bukhulen).

Hovedfunksjonen i løpet av leverabscessene er at klinikken ofte maskeres av den underliggende sykdommen, mot hvilken og en abscess utviklet, så fra starten av dannelsen av den patologiske prosessen til diagnosen er ofte en lang tid.

diagnostikk

Ved begynnelsen av utviklingen i et organ med purulente hulrom er deteksjonen vanskelig. Legen kan foreslå en patologi når man klargjør klager, når han undersøker en pasient.

Fra diagnostiskundersøkelser utnevnes:

1. Generell blodprøve.
2. Røntgenundersøkelse.
3. Ultralyd undersøkelse (ultralyd) av leveren.
4. Spiral computertomografi (CTD).
5. Magnetic resonance imaging (MR).
6. Punktering finnål aspirasjonsbiopsi (PTAB).
7. Radioisotopskanning av leveren.

I de vanskeligste tilfellene ty til diagnostisk laparoskopi. I dette tilfellet blir et spesielt videoinstrument introdusert i bukhulen, slik at man kan undersøke organer, bestemme diagnosen og om mulig drenge absessen.

Hvordan behandle en leverabscess

Avhengig av årsaken til leverabsessen, samt alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen, bestemmes en behandlingsregime.
Behandling av leverabscess utføres ved konservative og kirurgiske metoder. I bakterieformer, avhengig av typen av patogen, er antibiotika obligatorisk, med amoebiske stoffer - anti-amoebiske stoffer.

Enkle abscesser dreneres under overvåking av ultralyd, dette behandlingsstadiet er nødvendig for frigjøring av pus. Flere behandler er konservative. For omfattende kirurgisk inngripen anløkt abscessens plassering i vanskelig tilgjengelige steder og om nødvendig kirurgisk behandling av den underliggende sykdommen. For å skape en høy terapeutisk konsentrasjon av antibiotika i kroppens vev, blir legemidlet ofte injisert gjennom leverenveien, på forhånd blir et kateter satt inn i det.

Alle pasienter med overført abscess blir tildelt et spesielt diett nummer 5, restorativ terapi. Den rette behandlingen av sykdommen, som fører til dannelsen av en abscess, utføres nødvendigvis. Pasienter med denne profilen observeres i fellesskap av en gastroenterolog og kirurg. Om nødvendig er en smittsom spesialist involvert.

Prognosen er avhengig av form av leverabscess, alvorlighetsgraden av symptomene og effektiviteten av behandlingen. I tilfelle av en enkelt leverabscess, med omgående tiltak som er tatt, kan prognosen være gunstig. Gjenoppretter ca 90% av pasientene, selv om behandlingen er veldig lang. Med flere små abscesser eller fraværet av behandling av et enkelt sår er det dødelige utfallet svært sannsynlig.

Hvordan velge probiotika for tarmen: En liste over stoffer.

Effektive og rimelige hostesirup for barn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Gjennomgang av tabletter fra det økte trykket i den nye generasjonen.

Antivirale legemidler er billige og effektive.