Hva er det - Holter EKG-overvåking, oppkalt etter oppfinneren av biofysikk Holter? Denne teknikken var et nytt skritt i forbedringen av kardiologi.
tilgjengelighet kontinuerlig overvåkning av hjertet i løpet av dagen, og mer har gjort justeringer i konseptet med den normale rytme av kroppen og dens lidelser.
permanent modifikasjon av anordningen åpner opp nye muligheter for registrering av elektriske prosesser i myocardium. Dette lar deg mest nøyaktig bestemme plasseringen, graden av skade på hjertemuskelen og for å utnevne en effektiv terapi.
Søknad og effektivitet
behov for Holter overvåking ble diktert av de hyppige situasjoner der pasienten opplevde hjerteproblemer i løpet av dagen i ro eller etter trening
, enhver hendelse, men posterstandard EKG, produsert etter en stund, ikke oppdage brudd.system daglig Holter EKG tillater:
- vurdere funksjonell aktivitet av hjertemuskelen, dens rytme og ledning i en tradisjonell livsstil, følelsesmessig og fysisk aktivitet.
- Evaluer hjertets tilstand i ro, under søvn.
- bestemme nærværet av hjertearytmier, registrere dem sykliske endringer, antall tilbakevendende episoder under overvåking, varighet, intensitet, karakter ( ventrikulær, supraventrikulær) og betingelsene for forekomst av arytmier. Det er viktig at den daglige registreringen ekstrasystoler( utidige hjertefrekvens) avslører sine tall holder innenfor grensene eller ikke.
- Identifiser form av angina( stabil, ustabil), inkludert asymptomatisk( smertefri) myokardial ischemi. Fremgangsmåten bestemmer antallet og varigheten av episoder og forholdene, last terskel og pulsfrekvensen ved hvilken det fremkallende iskemi .Dersom det er smerter i hjertet er identifisert på grunn av deres forekomst( svikt i blodtilførsel, lav ryggsmerte, neuralgi).
- å spore en sammenheng mellom pasientens subjektive følelser og objektive instrumentavlesninger.
- nøyaktig diagnose , fore adekvat behandling og overvåke effektiviteten av medisinen ved pasienten.
- Ranger endringer av hjertet i nærvær av en pacemaker. Forskjellen fra den konvensjonelle
elektrokardiografi og ekkokardiografi
metoder standard EKG og ekkokardiografi ble oppfunnet Holter-overvåkning med et enkelt for å påvise uregelmessigheter i hjertemuskelen. Imidlertid betydelige forskjeller i fremgangsmåtene føre til gjennomførbarheten av deres implementering i visse tilfeller.
Standard EKG detekterer arytmi( takyarytmi, bradykardi, atrial fibrillering), den kraft i hjertemuskelen( koronar hjertesykdom), og utføre elektriske impulser( blokk), men bare på tidspunktet for undersøkelsen( dataskrive) .
eksempel arytmi, skjedde tidligere, ikke avslørt for registrering av EKG time senere. Heller ikke er låst patologi, ikke ledsaget av elektriske pulser( liten valvulær grad).
Holter i motsetning til standard EKG er mer pålitelig og informativ metode med et stort antall av de analyserte parametere.
Sett 
hjerte arbeidet gjort i løpet av dagen( om nødvendig, opp til 7 dager), så alt er forgjengelige, forbigående forstyrrelser registrert på enheten.
utvilsomt fordel av de nyeste modellene av anordningen for Holter ECG - tilstedeværelsen av ytterligere styrefunksjoner i det daglige blodtrykket ( blodtrykk).
Ekkokardiografi er vesentlig forskjellig fra disse teknikkene. Den tillater se hjertet på ultralydskanner skjermen og således bestemme størrelsen og tykkelsen av veggene i hjertekamrene, blodstrømningsmengde, nærvær av blodpropper i hulrommene, grad av aterosklerose, så vel som å vise aktiviteten av hjertet i sanntid.
Tilordnet som en første undersøkelse eller etter å ha oppdaget endringer i elektrokardiogrammet.
Indikasjoner
overvåke langtidsstudie data registrert av Holter anordning, mulig å bestemme når det er tilrådelig av denne metoden. Det:
- tilstand hos pasienten, antagelig som indikerer arytmi ( vertigo av ukjent etiologi, besvimelse, hjertebank, hjertesvikt i arbeids).Identifikasjon
- EKG-forandringer, ofte kompliserte arytmi ( hjerteinfarkt, langstrakt QT-syndrom).
- stater, antagelig som angir hjertesykdom( brystsmerte, kortpustethet, spesielt etter trening, psyko-emosjonelle utbrudd), så vel som diagnostisering av asymptomatisk kardial iskemi.
- overvåking av effektiviteten av terapi - medisinsk og kirurgisk behandling av arytmier og koronar hjertesykdom. Som endres etter narkotikabruk, ablasjon av ledende veier og stenting av koronar bypass operasjon.
- Overvåking av pacemakeren.
- Da man pasienter , står i fare for arytmi eller iskemiske sykdommer( medfødt og ervervet hjertesykdom etter hjerteinfarkt).
- Arteriell hypertensjon med tegn på kardiovaskulær svikt.
- Utilstrekkelig blodsirkulasjon av II-III grad, nyresvikt.
- Forberedelse til kirurgi på hjertet og andre organer fra mennesker med unormalt av hjertemuskelen.
mer om fremgangsmåten og dens fordeler, se video:
daglig av Holter-teknologi
Holter-enheten er en bærbar opptaker som veier mindre enn 0,3 kg , festet til pasientens kropp et spesielt belte. Ved visse punkter i thoraxområdet etter at huden er avfettet, er en alkoholoppløsning festet til elektrodene.
innspilling utføres gjennom flere kanaler( 2 til 12), men de mest vanlige 2-D og 3-kanal opptakere. Ved den første undersøkelsen brukes en 12-kanals enhet vanligvis, siden den gir mer informasjon, med gjentatt overvåkning av 3 kanaler.
I studien, er pasienten gitt blogg, som fremhever alle aktiviteter på klokken, Hviletid tatt narkotika, følelser, klager, helse.
Physician anbefales viss fysisk aktivitet ( trapper, ganghastighet opp), for å analysere hjerte funksjon under og etter intensiv belastning.
Resten av pasienten er et kjent bilde av ham liv. Etter at tiden er gått, er det nødvendig å gå tilbake til klinikken for fjerning av enheten. Funksjoner
undersøkelse
hvordan å forberede spesiell opplæring til eksamen er ikke nødvendig. Unntaket er menn med et sterkt puffet bryst. For å sikre en tett passform av elektrodene, må håret være barbert.
Under overvåking begrensninger i din livsstil og kosthold der, men:
- kan ikke ta vannprosedyrer for å unngå skade på apparatet;
- , mekanisk og termisk skade på maskinen må ikke tillates;
- må ikke ligge i nærheten av kraftledninger;
- bør ikke tåle belastninger med økt svette, da dette kan utløse peeling av elektrodene.
Dekoding av resultatene
Etter at enheten er fjernet, legges inndataene inn av legen i datamaskinen - dekoderen .Det digitale systemet analyserer dataene som blir sett og korrigert av legen, da blir det trukket en konklusjon på grunnlag av dem.
Standard dekoding nødvendigvis indikerer informasjon om frekvensen av hjertefrekvensen, ventrikulære og supraventrikulære arytmier( rytmeforstyrrelser), bryter den rytme, endre intervallene PQ og QT.De avslørte patologiene er illustrert av utskrifter av elektrokardiogrammet for overvåkingsperioden.
Dekrypteringstiden tar ca. 2 timer .Etter å bli kjent med resultatene av den behandlende lege er tildelt riktig behandling.
unektelig fordel med denne metoden er muligheten for i kjent hjemme og på jobb, studien. Enkel og smertefri test på enheten Holter gir en objektiv bilde av hjertet, noe som letter oppnevning av effektiv terapi.
