Plutselig død fra akutt koronar insuffisiens: hvordan å forebygge?

diagnostisert plutselig hjertedød refererer til en uventet død hos en pasient, blir årsak til hvilken en hjertestans.

sykdommer er mer utsatt for mannlige, hvis alder er mellom 35-45 år. Det forekommer i 1-2 alder barn for hver 100.000 pasienter.

årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til solen - dette er en vanlig uttrykt aterosklerose i koronarkarene , når i patologisk prosessinvolverte to eller flere hovedgrener.

Leger forklare utviklingen av plutselig død som følger:

• ischemi infarkt( akutt).I stand til å utvikle seg på grunn av overdreven etterspørsel i hjertemuskelen av oksygen( i ansiktet av mentale og følelsesmessig eller fysisk stress, alkoholavhengighet);
• asystole - stoppe fullstendig opphør av hjertefrekvens;
instagram viewer
• reduksjon i koronar blodstrøm på grunn av en kraftig nedgang i blodtrykket, også under søvn og hvile;
• ventrikkelflimmer - flimmer og flagre;
• elektrisk feil organsystemer. Han begynner å jobbe uregelmessig og synkende i et urovekkende tempo for livet. Kroppen slutter å motta blod;
• blant årsakene til ikke å utelukke muligheten for spasmer i koronararteriene,
• stenose - beseire de viktigste arterielle badebukser;
• aterosklerotiske plakk, postinfarction arr, flenger og tårer vaskulær trombose.

Risikofaktorer inkluderer en gjennomgang av staten:

• lider et hjerteinfarkt, der en stor del av hjertemuskelen er skadet. Hjertedød forekommer i 75% av tilfellene etter hjerteinfarkt. Risikoen vedvarer i seks måneder;
• koronar hjertesykdom;
• episoder av tap av bevissthet uten noen spesiell grunn - synkope;Dilatert kardiomyopati
• - risikoen er for å redusere pumpefunksjonen av hjertet;Hypertrofisk kardiomyopati
• - en fortykkelse av hjertemuskelen;
• vaskulær sykdom, hjerte, veide historie, høyt kolesterol, overvekt, røking, alkoholisme, diabetes mellitus;
• tachycardia og ventrikulær ejeksjonsfraksjon til 40%;
• episodisk hjertestans i en pasient eller en familiehistorie med, inkludert hjerteblokk, nedsatt puls;
• vaskulære misdannelser og fødselsskader;
• ustabil magnesium- og kaliumnivåer i blodet.

prognose og risiko

I løpet av de første minuttene av sykdommen er viktig å vurdere hvor kritisk nedsatt blodtilførsel.

store komplikasjoner og risikoen for plutselig død er som følger:

• brannsår etter defibrillering;
• tilbakevendende asystoli og ventrikulær fibrillasjon;
• strømsluft mage( etter ventilasjon);
• bronkospasme - utvikler seg etter intubasjonsforhold;
• skade på spiserøret, tenner, slimete;
• brutt brystben, ribben, vevsskade lunge, pneumothorax;
• blødning, luft emboli;
• skade på blodårene i løpet intrakardielle injeksjoner;
• acidose - metabolske og respiratorisk;
• encefalopati, hypoksisk koma.

Lær alt om vanligste formene for hjerteinfarkt som de dukker opp, og skiller seg fra atypisk som å anerkjenne begynnelsen av angrepet.

hvilke legemidler som er foreskrevet etter et hjerteinfarkt enn de kan hjelpe og hva slags livsstil er nødvendig for rehabilitering? Alle detaljene er her.

Enn å behandle angina pectoris, hvilke legemidler som er foreskrevet for å støtte hjerte, og hva du skal gjøre for å lette angrepene - les vår artikkel.

symptomer før forekomsten av syndromet

Statistikk viser at ca 50% av alle hendelser inntreffer uten utvikling av de tidligere symptomer. Noen pasienter opplever svimmelhet og hjertebanken.

Gitt det faktum at den plutselige død sjelden forekommer hos personer uten hjertesykdom, kan symptomene bli supplert med hensyn til tegn:

• tretthet, en følelse av kvelning i bakgrunnen av tyngde i skuldrene, trykket i brystkassen;
• endring i arten og frekvensen av smerteangrep.

Førstehjelp

Alle foran der det er en plutselig død, bør kunne gi førstehjelp. Grunnprinsippet består i gjennomføring av CPR - hjerte-lungeredning .Prosedyren utføres manuelt.

For å gjøre dette, å gjennomføre gjentatt kompresjon av brystet, puste luft inn i luftveiene. Dette vil unngå hjerneskade på grunn av mangel på oksygen og støtte offeret før ankomst av resuscitators.

Tactics HLR er vist i dette videoklippet:

ordningen med handling representert i denne videoen:

å unngå feil under HLR, sjekk ut denne videoen:

differensialdiagnose Patologisk tilstanden utvikler plutselig, men spores en konsekvent utvikling av symptomer. Diagnostics er realisert i løpet av undersøkelse av pasienten : tilstedeværelse eller fravær av en puls i halspulsårene, bevisstløshet, hevelse i nakke årer, cyanose torso, åndedrettsstans, når den toniske kontraksjon av skjelettmuskulatur.

Diagnostiske kriteriene kan oppsummeres som følger:

• mangel på bevissthet;
• på store arterier, inkludert karoten er ikke håndgripelig;
• hjerte lyder er ikke tappet;
• åndedrettsstans;
• ingen pupillær respons på lyskilde;
• huden blir grå med en cyanotisk nyanse.

behandling taktikk

redde pasienten kan bare være en nødsituasjon og diagnostisk medisinsk behandling .Man er plassert på en stiv basis til gulvet, kontrolleres arteria carotis. Når oppdaget hjertestans, implementere teknikken med kunstig åndedrett og hjertemassasje. Resuscitation begynner med en enkelt slag på sternumets midtre sone.

De resterende aktivitetene er som følger:

• Umiddelbar realisering av lukket hjertemassasje - 80/90 ppm;
• , mekanisk ventilasjon. En hvilken som helst tilgjengelig metode brukes. Gir luftveis patency. Manipulasjoner avbryter ikke i mer enn 30 sekunder. Intubering av luftrøret er mulig.
• er forsynt med defibrillering: Begynnelsen er 200 J, hvis det ikke er noe resultat, 300 J, hvis det ikke er noe resultat, 360 J. Defibrillering er en prosedyre som realiseres ved hjelp av spesialutstyr. Legen fungerer på brystet med en elektrisk impuls for å gjenopprette hjerterytmen;
• i de sentrale årene er satt inn et kateter. Servert adrenalin - hvert tredje minutt for 1 mg, lidokain 1,5 mg / kg. I fravær av resultatet vises gjentatt oppføring i identisk dosering hvert 3. minutt;
• hvis det ikke blir gitt noe resultat 5 mg / kg;
• i fravær av resultat - novokainamid - opp til 17 mg / kg;
• i fravær av resultat - magnesiumsulfat - 2 g.
• med asystol er indikert for akutt administrasjon av atropin 1 g / kg hver 3 min. Legen eliminerer årsaken til asystol - acidose, hypoksi, etc.

Under implementeringen av kardiopulmonal gjenopplivning, injiseres alle rusmidler raskt, inn / inn. Når tilgangen til venen er fraværende, injiseres "Lidocaine", "Adrenalin", "Atropine" i luftrøret, med en økning i dosering på 1,5-3 ganger. En spesiell membran eller et rør bør plasseres på luftrøret. Preparatene oppløses i 10 ml isotonisk NaCl-oppløsning.

Hvis det ikke er mulig å bruke noen av de presenterte metodene for legemiddeladministrasjon, bestemmer legen å utføre intrakardiale injeksjoner av .Reanimatologen opererer en tynn nål, nøye observere teknikken.

Behandlingen avbrytes dersom det ikke er tegn på effektivitet av for gjenopplivning innen en halv time, pasienten er ikke mottagelig for rusmiddelbehandling, en vedvarende asystol med flere episoder avsløres. Resuscitation starter ikke når fra øyeblikket som stopper blodsirkulasjonen, har passert mer enn en halv time, eller hvis pasienten dokumenterte nektet av tiltak.

Hva er de første tegn på hjerteinfarkt hos menn, førstehjelp i denne sykdommen, taktikk for å gi medisinsk hjelp - finn ut alle detaljene.

Transkripsjonen av den generelle blodprøven for kvinner, menn og barn er presentert i vår egen artikkel. Lær alt for å forstå ved analyse, om du trenger hjelp.

Hva betyr høyt blodferritin ved blodbiokjemi? Les om det her.

Forebygging

Prinsippene for forebygging er at en pasient som lider av hjertesykdom, bør være oppmerksom på hans / hennes trivsel. Han må spore endringer i fysisk tilstand, aktivt ta foreskrevet medisin og følge medisinske anbefalinger .

For realisering av slike mål brukes farmakologisk støtte til : inntaket av antioksidanter, preductal, aspirin, curantil, beta-adrenoblokere.

Tobaksrøyking med er forbudt, spesielt under stress eller etter fysisk anstrengelse. Det anbefales ikke å bo i tettliggende lokaler i lang tid, det er bedre å unngå lange flyreiser.

Hvis pasienten innser at ikke kan takle stresset i , er det tilrådelig å konsultere en psykolog for å utvikle en tilstrekkelig responsmetode. Forbruk av fet, tung mat bør holdes til et minimum, overspising er utelukket.

Begrensning av ens egne vaner, bevisst kontroll av helsestatusen til er de prinsippene som vil bidra til å forhindre akutt koronarinsuffisiens som dødsårsak og redde livet.

Til slutt tilbyr vi å se en video om hvilke symptomer denne tilstanden er ledsaget av, hvordan du kan forhindre det og hjelpe hvis det ikke var mulig: