- essensen
- patologi Hvorfor oppstår hos spedbarn?
- patologiske tilstander som bidrar til bloat barnets
- Symptomer tarmslyng hos barn
- farlige komplikasjoner
- Diagnose Behandling
- egenskaper Strøm
- hvorfor tilbakefall?
- Hva skal jeg gjøre når babyen min vokser?
- Relaterte videoer
tarmslyng hos barn - en sjelden patologi som forårsaker intestinal obstruksjon. Barnet har ikke kroniske sykdommer som er karakteristiske for en voksen organisme. Derfor er årsakene til sykdommen forskjellig fra en voksen person, spesielt - en avansert alder. Sykdommen oppstår i spedbarn selve kjernen i patologi
essens
patologi i tilfeller av bloat tarmslynger er tvunnet rundt sin akse eller store mesenteriske. Transport av mat brytes allerede når man forkaster en baby tarmløkke slag ved 90 ° fra sin normale retning. Større vinkel bevirker en sammenpressing av blodkar og nerve grener som strekker seg mellom arkene mesenterium. Damp kan observeres i flere områder eller på ett sted.
Som et resultat av den tarm seksjon opphører å bli tilført, nekrotiserende vegg. Etter den nekrose øket vaskulær permeabilitet, begynner effusjon inn i bukhulen. Veggen av tarmen er brutt, innholdet ut i bukhulen. Dette betyr at utvikler peritonitt. En dødelig fare er opprettet for babyen. Den eneste måten å redde et barn på er en akutt operasjon.
Hvorfor forekommer det hos spedbarn?
vanligste årsaken til tarmslyng overvåking pediatric kirurger er medfødte misdannelser. De er mer opptatt av tynntarmen. Identifisert i nyfødte eller i alderen opp til ett år. Når forstyrret
intrauterin føtal formasjons mulige anatomiske avvik:
- drevet lang mesenterium( den vanligste årsaken til trommesyke tynntarmen);
- brudd av de innledende og avsluttende størrelser tarmpartier;
- indre brokk;
- dannelse av en cyste eller svulst på mesenteri;
- funksjonssvikt av sfinktere system og ventiler av mage-tarmkanalen;
- Tilkobling av tarmsløyfer med vanlig mesenteri.
utviklingsavvik knyttet:
- med komplikasjoner i svangerskapet;
- tvunget behandling av fremtidige mor antibakterielle stoffer;
- underernæring;
- arvelige forstyrrelser.
Hos spedbarn, tegn på obstruksjon kan begynne med innføringen av komplementære matvarer eller brå overgang til kunstig fôring
saker uvilje mot underutviklede fordøyelsessystemet til å godta en ny mat substans. Reaksjonen foregår i form av nedsatt peristaltikk i stedet for alternerende sirkulære sammentrekning og langsgående fibre blir uttrykt spasmer dannet bakoverrettede bølgekraft. Ved å snu håndleddet forstoppelse hos spedbarn, stasis avføring.
Patologiske tilstander som bidrar til å blåse inn
barn opp til 6 år er en vanlig årsak til parasittiske spole dannelse i tarmen til en fullstendig hindring. Blant andre grunner, kan det nevnes:
- dehydrering med en mangel på drikkevann i varmen, i tilfeller av alvorlig forgiftning;
- mage traumer;
- funksjonell eller patologisk spasme og intestinal parese;
- limeprosess etter en operasjon eller ubehandlet enterocolitt;
- kompresjons løkker av tarm tumordannelse, cyste;
- Hirschsprungs sykdom - en sjelden medfødt sykdom, bestemt ved fravær av nerveender i veggen av tykktarmen motilitet i disse områder ikke kan dannes forstoppelse;men den overliggende tarmen aktivt redusert, det skaper forutsetninger for vridning av sigmoid kolon hos spedbarn;
- megakolon - medfødte misdannelser av natur, reflekteres i en signifikant økning i tykktarm og underutvikling av systemet av nerveender, er vist med den første måneden av livet, vedvarende forstoppelse. Symptomer
tarmslyng hos barn
Klinisk manifesteres svingen ved mekanisk hindring ved vridningspunktet. En første symptomatologi kan bli lagt merke til av oppmerksomme foreldre. Smerte syndrom oppstår plutselig, barnet skriker. Eldre barn beskriver smertestillende smerte. Kanskje utviklingen av smerte sjokk.
Gjentatt uutholdelig oppkast med en ubehagelig lukt. Med intestinal obstruksjon spiste de først mat, deretter tarmbevegelser. Oppkast gir ikke lindring, det er mer uttalt når tynntarmene svinger. En sjelden gagrefleks indikerer en lesjon i tyktarmen.
Asymmetrisk oppblåsthet skyldes hyperinflasjon resulterer i sår og spadenie utladning avdeling, muskelspenning av bukveggen. I den første perioden ble avføringen fjernet, etterfulgt av en fullstendig avføring og gassretensjon. Ved innstilling av enema, hvis svingen er i tynntarmen, kommer avføringen fra de nedre delene, blod kan inkluderes.
krenkelse av en navlebrokk skaper forutsetninger for å vri gut
temperaturen stige til høye tall til en brå nedgang. Babyer hikker ofte i tre dager, selv etter operasjonen. I en nyfødt baby med en vri blir oppmerksomhet trukket mot den cyanotiske nasolabialtrekanten, ønsket om å tegne knær til bagasjerommet. Ved subakutt følger anfall med avbrudd og forbedring av tilstanden. På sykdommens høyde blir babyen svak, trist, rastløs. Dette er tegn på økt forgiftning.
Farlige komplikasjoner av
Målet med å starte behandling i de første 3 dagene fra begynnelsen av oppblåsthetssymptomer er muligheten for å unngå komplikasjoner. Når de oppstår, forverres barnets tilstand kraftig, prognosen for et vellykket resultat minker.
Dehydrering
Hyppig smertefull oppkast bidrar til tap av et betydelig volum av væske og elektrolytter. Det er ingen absorpsjon av den flytende delen av avføringen i tyktarmen når den svinger, noe som forverrer ytterligere dehydreringstilstanden:
- blod kondenserer;
- reduserer blodtrykket
- faller kraften i hjertet.
Forgiftning
grunn av den økte permeabilitet av nekrotiske sår derigjennom for å gå inn i blodbanen avstemte slagg og giftige stoffer. Kroppen reagerer med feber, kulderystelser, muskel og hodepine. Perforering
perforering vegg( perforering) tarmveggen oppstår som et resultat av dens tynning når spiseforstyrrelser. Derfor forårsaker en bølge av peristaltikk en pause i tarmen som har mistet sin styrke. Innholdet i løkken( slagger, giftstoffer, avføring, tarmbakterier) kommer inn i bukhulen. Dette er dannelsen av stent peritonitt. Peritonealplater har en høy absorberende kapasitet. Gjennom dem vil alle giftige stoffer i tillegg komme inn i blodet og ytterligere øke forgiftningen.
Gangrenvegg
Nekrose i tarmene med oppsigelse av blodtilførselen kalles gangrene. Døde vev kommer inn i bukhulen med peritonitt. Derfor, for behandling, er det viktig å fjerne( aksess) ikke-vesentlig vev i tide. Skyll deretter magesekken gjentatte ganger med antimikrobielle midler.
Sepsis
Sepsis er en patologisk tilstand som forårsaker at patogene mikrober trer inn i blodet. De bæres gjennom hele kroppen, danner abscesser i et hvilket som helst organ. Det manifesteres av alvorlig rus, resistens mot virkningen av antibiotika.
Limtsykdom
Adhesions kalt forlengelser av arrvæv på stedet for den tidligere betennelsen. De begynner med avsetning av en fibrinfilm. Deretter limes tilstøtende løkker sammen, og arrvev forskyver og endrer den normale posisjonen til løkkene. Under ekspansjonen kan løkken klemmes. Dette bidrar til en vridning og utgjør en trussel mot livet, da selvadhesjoner ikke forsvinner.
avsidesliggende område med intern tarmslyng av tynntarmen og koldbrann
Diagnostics
lite barn er det vanskelig å holde fronten av X-ray maskin skjerm eller gi ham en drink barium. Grunnlaget for diagnose er kirurgens erfaring. Med palpasjon av magen, sårer spesialisten den hovne myke dannelsen av ledende sløyfe, et tomrom i tarmens sone.
Vær oppmerksom på asymmetrisk oppblåsthet av babyens mage. I digital forskning bestemmes den tomme endetarmen. Fraværet av peristaltikk vurderes ved auskultering av magen, støy av sprut.Å skille krumningen i tarmen fra blindtarmbetennelse i et lite barn er svært vanskelig. Praktisk sett kommer den endelige tilliten til diagnosen under operasjonen og en visuell undersøkelse av tarmen.
Behandling av
Hvis du ser lignende symptomer, må du ringe en ambulanse. Barn sammen med en av foreldrene er innlagt på kirurgisk avdeling og først observert. Fjern volvulus og smerte å forsøke å blokkere Novocaine blokkaden. Betydningen av konservative tiltak er fjerning av økt spenning i kjøreløkken og spontan distribusjon av knuten.
Gjennom subclavian venen blir saltopløsninger, anti-sjokkdroger, smertestillende, Hemodez introdusert for å bekjempe rusmidler. Pass på å vaske tarmen med en sifon enema. Tilstanden forbedres når magen vaskes, og installerer et tynt gassrør. Innføringen av antibakterielle legemidler utføres ved intravenøs eller intramuskulær vei, avhengig av barnets tilstand.
kirurgisk behandling er i den utvidede sløyfe, sikring av mesenteriet, hvis tarmvevet levedyktig. I nærvær av nekrotiske steder må de fjernes( tarmreseksjon).
Ubeskadigede ender er forbundet med en av metodene. Spikes dissect. I spesialiserte klinikker utføres kirurgi ved hjelp av laparoskopiske teknikker.
I alvorlige tilfeller av inflammasjon og bukhinnebetennelse tarmslynger stiftes ender umulig å fjerne den inflammatoriske respons. Deretter er det nødvendig å arbeide i flere trinn: først fjernet
- nekrotiserende tomt og vise stoma på bukhuden( avføring vil strømme av kolostomi poser);
- etter herding av peritonitt, etter ca 3 måneder, utføres den andre fasen - koble tarmens ender og fjern stomi. Nyfødte
overføring væske for lang kateter satt i navlevenen
Properties
forsyning Etter vellykket retting konservative bloat risikoen for tilbakefall restene. Foreldre er informert om prognosen og anbefaler å organisere en baby diett mat. Fôring skal gjøres 6 ganger om dagen. Alle retter skal tørkes, lett å fordøye.
Flytende grøt av havremel, ris, bokhvete, gelé, mucilage supper er egnet. De kan legge til melk, men ikke fett. Amning er best å fortsette å amme. Ikke la retter fra rå grønnsaker, juice, melprodukter.
Hvorfor oppstår tilbakefall?
Fullført operasjonen er vortex rettet. Men pasienten eller foreldrene til babyen blir advart om faren for tilbakefall( repetisjon).Kirurger mener at i tilfelle av tilbakefall til spille:
- Redusert volum av kirurgiske inngrep på grunn av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand( loop "hyped", men det var en lang mesentery, mobil cecum).Tilbakeslag kan unngås ved å sy en innpakket sløyfe til bukveggen.
- Formering av adhesjoner mellom tarmene, liming av forskjellige tarmområder og forutsetninger for en ny vri.
For å forebygge tilbakefall anbefales det:
- å kontrollere dietten, ikke tillate lange pauser, overfeeding;
- forhindrer forstoppelse, ikke bruk avføringsmidler;
- husker betydningen av motoraktivitet for barnet, gjør fellesøvelser, gå mer.
Hva skal jeg gjøre når en baby vokser?
Når barn vokser opp, blir barns anatomiske abnormiteter ikke så farlige eller helt eliminert. Konsistensen av intestinale sphincter er etablert. Bli proporsjonal med tarmens størrelse. Organismen tilpasser seg livet med sine egne egenskaper.
Men trusselen kan oppstå når det er kroniske sykdommer i ungdomsperioden. Derfor, når barnet oppdrages, bør det tas hensyn til riktig ernæring, til nektelse fra alkohol, brus, hurtigmat. Sykdommen sparer ikke noen babyer eller gamle mennesker. Søker medisinsk hjelp gir en sjanse ikke bare for å opprettholde helse, men også for å overleve.