Adenom av spyttkjertelen (parotid)

Adennom i spyttkjertelen er en godartet neoplasma dannet fra celler av glandular epitel. De vanligste diagnosen svulster i parotid spyttkjertelen. Dette kan være som en enkelt enhet, eller inkludere flere noder.

Patologien kan utvikle seg både hos menn og kvinner. Men sistnevnte oppdages noe oftere. Ifølge statistikken forekommer parotidkjertelen adenom i ca 2% av alle diagnostiserte tilfeller.

Den vanligste svulsten er dannet hos personer i alderen 50-70 år. Det refererer til godartede formasjoner, har klare grenser, en oval eller en vanlig rund form. Bilateral nederlag er sjelden.

Årsaker til patologi

De sanne årsakene til sykdommen til leger er ikke kjent. Men det er flere faktorer som kan bli en indirekte omstendighet av utviklingen.

Disse inkluderer:

• direkte skade på øret eller eksisterende inflammatoriske prosesser - epidemisk parotitt, sialadenitt;
instagram viewer
• predisposisjon på genetisk nivå - leger har avansert teorien om at et muterende gen kan bli arvet;
• penetrasjon i kroppen av patogene mikroorganismer som er i stand til å provosere konsolideringen av kjertelvæv;
• forstyrrelser i hormonell natur kan forårsake endringer i strukturen av friske vev, korrigere deres kvalitative sammensetning;
• påvirkning av negative eksterne faktorer - høy dosering av flere eksponeringer, hyppig radiografi av hjernen;
• røyking - nikotingummier forstyrrer spyttproduksjonen, noe som medfører økt tørrhet i munnslimhinnen;
• dårlig ernæring - som et resultat av en mangel i kroppens nødvendige stoffer, oppstår et brudd i spyttens sekretessprosess;
• yrkesmessige sykdommer - ofte blir spyttkjertel adenom oppdaget hos arbeidstakere av metallurgiske, kjemiske og trebearbeidende bedrifter. Dens utvikling er forårsaket av toksiske effekter av industriavfall.

Så det ser ut som en godartet svulst i spyttkjertelen, er årsakene til mutasjonen av celler i kjertelvevet ikke fullt kjent for leger

Klassifisering av sykdommen

Det er flere varianter av adenom.

Polymorf (pleomorphic)

Svulsten øker langsomt i størrelse, men i fravær av behandling kan det nå et betydelig volum. Det er definert som en tett formasjon med en humpete overflate. Feature - det er mulighet for gjenfødelse.

Basal celle

Den er dannet fra basaloidceller. I de fleste tilfeller er det representert av flere noder. Risikoen for gjenfødelse er minimal.

talg

Liten volumutdanning. Det er asymptomatisk. Fjernet kun kirurgisk. Ikke forårsaker komplikasjoner.

canalicular

Det adskiller seg med en tynn strålestruktur. Det ser ut som små perler. Den er dannet fra epitelceller og diagnostiseres i alderen. Den har tydelige synlige grenser.

adenolymphoma

Det kommer fra celler av lymfatisk vev. Den vokser sakte. Sted for lokalisering - bak auricleen.

monomorfe

Forekommer bare fra celler av glandular vev.

Symptomer og tegn

Den vanligste pleomorfe adenomen. Patologi kan utvikle seg i lang tid uten å nevne deg selv.

Spesialist under undersøkelsen av pasienten før fremveksten av spesifikke symptomer kan bestemme tilstedeværelsen av en adenomkapsel

Sykdommen manifesterer visse symptomer, avhengig av plasseringen av svulsten. Dette kan være smerte, som manifesterer seg når dannelsen av signifikante dimensjoner, lesjon av ansiktsnerven, tydelig spores visuelt asymmetri av ansiktet.

Også det er en dårlig mobilitet av ansiktsmusklene fra den berørte siden. Hvis svulsten befinner seg i dybden av vevet, oppstår svelgingstilstander. En persons tale kan også forandres.

For å definere en tumor ved palpasjon er det mulig allerede i begynnelsen av dens dannelse. Det vil bli følt som en solid neoplasma, og skiller seg ut mot bakgrunnen av friske vev. Adenolymphom og polymorf form kan utvikle seg i form av mange noder og kombinere for eksempel med submandibulær spyttkjertel adenom.

I sjeldne tilfeller blir opprinnelig godartet formasjon gjenfødt. Prosessen følger med utviklingen av følgende symptomer:

• dannelse av en klarere grense;
• strukturens alvorlighetsgrad
• en rask økning i volumet av kapselen;
• Påvisning av metastaser i lokale lymfeknuter.

diagnostikk

Ved den første undersøkelsen utfører doktoren palpasjon (palpasjon) av det berørte området. Og bare etter det utnevner han en undersøkelse. Diagnose av sykdommen inkluderer følgende laboratorie- og instrumentstudier:

• Blodprøve. Det er nødvendig å få informasjon om organismens generelle tilstand;
• Beregnet Tomografi. Hjelper å få et visuelt bilde av svulsten og dens interne strukturer;
• ptyalography. Røntgenundersøkelse ved bruk av kontrast. Lar deg bestemme form og gjeldende størrelse på adenomenet;
• Radiografi av skallen. Påvisning av deformasjon av kraniet indirekte indikerer tilstedeværelsen av en tumor;
• Ultralyd undersøkelse. Lar deg visualisere komprimeringen, avklare lokaliseringen av lokaliseringen, samt graden av spiring i det omkringliggende friske vevet;
• punktering. Inntaket av det flytende innholdet i kapselen for videre undersøkelse. Det er nødvendig å bestemme strukturen av adenomenet;
• biopsi. Vev-fjerning av neoplasma for å bestemme typen av tumor;
• cytologi. Brukes til å studere cellene i utdanning.

Ultralydbildet viser tydelig nodal-neoplasma i spyttkjertelen

Basert på de oppnådde resultatene, avgjøres type behandling.

Behandling av spyttkjertel adenom

Ved akutt form er medisiner foreskrevet. Det inkluderer stoffer fra kategorien antibiotika, smertestillende midler. I tillegg anbefales det å ta medisiner som stimulerer produksjonen av spytt. For å utelukke utviklingen av komplikasjoner foreskrives antiinflammatoriske legemidler.

I tillegg er fysioterapiprosedyrer foreskrevet: elektroforese, laserterapi, UHF-terapi. Men de fleste eksperter har en tendens til en radikal behandlingsmetode - fjerning av svulster - for å minimere risikoen for tilbakefall av patologi.

Hvordan er operasjonen? Prosedyren omfatter flere faser:

1. Et snitt gjøres i området av svulsten.
2. Etter åpning av kapsel av adenomen blir den dissekert.
3. Deretter tømmes kapselen, og innholdet overføres til histologisk undersøkelse.
4. Deretter setter kirurgen forsiktig den tømte kapselen for å utelukke dannelsen av spyttfistelen. Teknikken for lag-for-lag suturering brukes.

Behandling av adivomen i spyttkjertlene innebærer i de fleste tilfeller kirurgisk utvinning av kapselen

Under operasjonen utføres den indre kavitetsinnsnittet på en slik måte at kirurgen ved oppdagelse av den ondartede prosessen har mulighet for dypere åpning av cervikalområdet.

Komplikasjoner etter fjerning av svulsten oppstår, men relativt sjeldne. Det kan være lammelse av ansiktsnerven, mimicryforstyrrelser, fistelformasjon. De er som regel forårsaket av utilstrekkelig kvalifikasjon og erfaring fra operasjonskirurg. Relapses av sykdommen er sannsynlig, men ikke sjeldne.

Prognose av sykdommen

Prognosen for spyttkjertel adenom er ganske optimistisk. Spesielt i tilfelle at gjenopprettelsesprosessen ennå ikke har begynt. Kvalitativt utført behandling utvider livet til en person i 10-15 år.

Hvis problemet blir ignorert og den godartede svulsten endres til en ondartet, overleveres fem års overlevelse grense (avhengig av kreftstadiet):

• Fase 1 - Ca. 80% av opererte pasienter;
• Fase 2 - ikke mer enn 60%;
• Fase 3 - bare 42%;
• Fase 4 - mindre enn 25% av alle diagnostiserte tilfeller.

Med tiden kan den diagnostiserte patologien og den brukte behandlingen tillate en person å lede en vanlig livsstil

I fravær av behandling forekommer døden innen 1-3 år etter overgangen av adenom til kreftutdanning. Forebygging av sykdommen som sådan er fraværende. Legene gir bare generelle anbefalinger - vedlikehold av en sunn livsstil og et balansert kosthold som inneholder stoffene som er nødvendige for mennesker.