Begrepet « slag » innbefatter akutt cerebral sirkulasjon, utvikler plutselig( term avledet fra det latinske ordet « Insulto », som betyr "kom, angrep").
slag forekommer oftere i bakgrunnen av hypertensjon, cerebral arteriosklerose, og aneurisme eller andre vaskulære abnormaliteter i hjernen.
I denne publikasjonen vil vi se på symptomer, tegn og behandling av hemoragisk hjerneslag.
INNHOLD
typer
Alle slagtilfeller kan deles inn i to typer - hemoragisk( blødning i hjernen under huden) og iskemisk( smpmboz cerebral vaskulær, ischemisk cerebral vaskulær bløtgjør og t. d.).I denne artikkelen vil vi snakke mer om den første form for slag som forekommer hyppigst i praksis.
grunner
hemoragisk slag hjernen utvikler seg som oftest som et resultat av øket permeabilitet av karveggen. Hvor du spiller rollen som vasomotoriske forstyrrelser, hjulpet av kraftige svingninger - heving og senking av blodtrykket. Den blødning herdområdet er dannet i rødt og den oppmykning av sluttrinnet - cyste og hjernevev arrdannelse.
hemoragisk slag kan også skyldes cerebral vaskulær aneurismer revne basen.
Tegn og symptomer
Stroke oppstår vanligvis plutselig og kan være dødelig i de første timene av sin utvikling. Det forekommer oftest etter tidligere forstyrrelser og stress, vanligvis på kvelden eller ettermiddagen. Noen ganger kan det være såkalte forløpere slag i form av hodepine, svimmelhet, tyngde i hodet.
slagpasient plutselig faller, mister bevisstheten, utvikler koma. Puste hes, høyt, spent puls blir trykk ofte forhøyet. Ansiktet er lilla eller cyanotisk-lilla, oppkast blir ofte observert. Se likegyldig, "flytende" pendel-lignende bevegelse av øynene, noen ganger tildeling øye mot lesjonen. Det kan være en ufrivillig separasjon av urin og avføring.
På den side som er motsatt den lesjon, viste lammelse av den ene eller begge lemmer, er ansikts asymmetri detektert.
Avhengig av i hvilken rekkefølge - høyre eller venstre halvkule av hjernen blødning syntes å bli lammet, og på høyre eller venstre side, det vil si kan et hjerneslag være både høyre-og venstrehendte.
Hvis du mistenker et slag, et presserende behov for å bringe pasienten til legen, en ambulanse! Før han begynte
pasient lege trenger å komfortabelt lå på sengen, knepper sine klær, gi en frisk luft. Til pasienten kveles ikke med oppkast, vipp ansiktet i alle retninger og løft. På occipital og parietalregion må sette bobler eller varmeflasker med is, og i hans fravær - selv våte håndklær og føtter - varmere eller sennep.
Behandling av hemoragisk slag: generelt anbefalingene
Hvis pasienten er i stand til å svelge, er det nødvendig å gi ham sedativer og legemidler som lavere trykk( hvis pasienten har høyt blodtrykk).Transportere pasienten til sykehuset uten en lege er ikke anbefalt.
Den første førstehjelpen for slag
- Hvis pasienten er bevisstløs, er det nødvendig å slå til side, knepper skjorten hans, sette noe under hodet og lå mellom tennene brettet flere ganger en serviett og tørk av skum fra munnen, så hun fikk ikke komme inn i luftveiene.
- Ikke bruk ammoniakk( kan føre til respirasjonsstans), for å overføre pasienten.
- Hvis en person ikke er merkbar puls, hjertestans og sluttet å puste, bør du umiddelbart gjennomføre ekstern hjertemassasje og kunstig åndedrett "munn til munn"( fem kraner base av håndflaten til brystbenet - en pust, andre ordninger - 15 kompresjoner - 2 innblåsninger).
Husk: krisetiltak er særlig relevant i de første tre til åtte timer etter forekomsten av hjerneslag, så prøv å gjøre alt raskt.
Folk rettsmidler hjemme
gamle utprøvde hjelp av tradisjonelle healere og naturmedisinere ble "kastet blod" med slag hendelser. Boret en blodåre i armen eller beinet og ventet stige svart blod. Blødning forbedret vanligvis mye pasientens tilstand.
selvfølgelig, så vi ble behandlet før, men nå vil du ikke la blodet til en pasient samtaler, ringe en ambulanse og pasienten gi førstehjelp.
Folkemedisinen råder i slag noen hjemme rettsmidler.
behandlere har lenge vært anbefalt for slag som et middel for nøds satt på hodet av en is pakke, og boblen er plassert på den side som er motsatt den lamme side av legemet( logisk - merk forfatterens nettsted ).
Når pasienten våkner, har han for å gi et avføringsmiddel( Glauber er salt, urter eller tabletter av Senna) og gjøre en klyster( tro på først, for å klyster og avføringsmidler trenger undersøkelse og medisinsk hjelp - nettstedet forfatterens merknad).
Etter at den akutte effekter, utvikling av lammelse folkemedisin anbefaler det følgende behandling.
nype kanel ( røtter, frukt).Utad avkok av røttene brukes til bad for lammelse og pareser. Bad gjør om dagen. Behandlingsforløpet er 20-30 bad. Vanntemperaturen er 37-38 ° C.
i lamme lemmer nyttige flere ganger om dagen gni i salven fly noen ( du kan blande en del alkohol med to deler vegetabilsk olje).Ofte brukt for denne sendingen, men vi må huske at luften er svært brannfarlig.
Peony ( røtter). 1 teskje av tørkede røtter hogge, helle et glass med kokende vann. Insistere på varmen i 1 time, belastning. Ta 1 spiseskje 4-5 ganger om dagen. Den alkoholiske skjær
peon rot avvik( 1 teskje av knuste tørkede røtter helle 300 ml av vodka og la på et varmt sted 7 dager).Stamme og ta 25 dråper tre ganger om dagen.
Bryonia Alba ( paralytisk gress).En spiseskje knuste røtter helle 300 ml av vodka. Insister på et varmt sted i 7 dager. Strain. Ta 25 dråper om morgenen og om kvelden med vann etter å ha spist. Skjær i biter
2 sitron mener og 2 appelsiner, fjern frø og kjøttdeig. Blandingen blandes med to spiseskjeer av honning. Inkuber natt i en glasskrukke ved romtemperatur, og deretter sette i kjøleskap. Ta 1 spiseskje 2-3 ganger om dagen med te.
1 ss celandine brygg en kopp kokende vann i nøyaktig 15 minutter. Strain, ta 2 ss 3 ganger om dagen før måltider. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.
Peel halv sitron, kotelett, helle en kopp buljong nåler ( en spiseskje av åler helle et glass av kokt vann, 1 time, stamme) og ta på tom mage( en time før måltider eller en time etter et måltid) for2-3 måneder.
I slagpasienter, fungerer godt salvie. Kombiner mottak infusjon salvie( 1 spiseskje pr kopp av kokt vann, 1 time) innvendig med vanlige bad salvie( 300 g per 10 liter vann).I første bad helle kaldt vann, deretter varmt, deretter tilsett buljong salvie.
gunstig effekt på pasienter barskog bad.
Pasienten gis daglig om morgenen og om kvelden en tann av av mellomstor og en teskje honning.
Daglig til frokost, forberede pasienten, som led av et slag, kornspirer. Metoden for å tilberede kornspirer er beskrevet på siden for hvetekim .
Bay olje. 30 g løvblad helle et glass vegetabilsk olje og insister, rist daglig, på et varmt sted i to måneder. Stamme og kok opp. Daglig gni i lammede steder.
Lag salve fra pulver:
- av enebærnåler( eller gran, furu, gran) - 1 stk;
- laurbærblad - 6 stykker;
- av smør - 12 stk.
Gni inn i paralyserte områder to ganger om dagen.
Alkoholtinktur av chibibuhi eller pimple ( det medisinske navnet "echinopsia") bidrar til å kurere lammelse.1 spiseskje urter, hell 0,5 liter vodka og sett på et varmt sted i 21 dager. Strain. Drikk 30 dråper 3 ganger om dagen.
Svart bær drikker med te eller i stedet for te.
Grønn te. Korrekt brygget grønn te fungerer godt for pasienter som har hatt et slag. Når du tar grønn te, se på trykket!
Bland 100 g kamilleblomster, St. John's wort, cumin og birch knopper. En spiseskje av blandingen helle et glass kokende vann, tilsett ytterligere 300 ml vann, kom til koking. Drikk varmt om morgenen i 20 minutter før måltider og om kvelden kl. 21.00 ett glass med en teskje honning. Etter å ha tatt medisinen, må du ikke spise eller drikke noe. Drikk daglig til blandingen er over. Gjenta behandlingen i seks måneder og et år.
Ta en hjertesamling ( du kan kjøpe den fra et apotek).Legg til det 100 g av fire kornavlinger: havre, soya, bokhvete, hirse( eller noe annet).Deretter 2 ss.skjeer av urter: streng, celandine, plantain, burdock root, chaga, immortelle gul. Alt dette går gjennom en kjøttkvern og plasseres i en vanlig beholder. Rør grundig. Pak den resulterende blandingen i halvliterflasker, slik at de fylles med en tredjedel, og de resterende to tredjedelene fyller flasker med solsikke eller olivenolje. Sett inn et varmt sted i to måneder. Daglig rist godt, unngår utseendet av sediment. Etter to måneder, tøm alt i en beholder og varm til en temperatur på 60 ° C.Ikke kok! Etter oppvarming, hell igjen i flasker og sett på et varmt sted i en annen måned( rist daglig).I tre måneder fra begynnelsen av preparatet er medisinen klar. Gni den inn i de lammede lemmer hver annen dag. For natten, la medisinen gå på kroppen. Etter tjue dager med behandling - en pause ti dager, så ytterligere 10 gnidninger. Bryt igjen 10 dager. På samme måte bruker du en og en halv måned av den andre og tredje syklusen av behandlingen( med en månedlig pause).Ta en pause i seks måneder og i samme rekkefølge, tilbringe to behandlingskurs.
Etter et slag, må pasienten være forsiktig. Du kan ikke tillate mental overarbeid. Alkohol, kaffe, te bør helt utelukkes fra kostholdet. Om mulig, reduser forbruket av olje, kjøtt og sukker.
Glem aldri om fysiske prosedyrer( tilgjengelig for pasienten) og sport.
Sumy tannin ( sumac er farget).For å behandle et slag, bruk friske blader.1 teskje av dem, lage et glass kokende vann. Insister, innpakket, 1 time, belastning. Ta 1 spiseskje 3-4 ganger om dagen.
Vær oppmerksom og les siden Bedsores i bedridden pasienter: hvordan å behandle og hvordan å kurere .
Behandling av slag med medisiner: legemidler, legemidler, medisiner
Hvis blodtrykket økes ved behandling av hjerneslag, bør det ikke reduseres dersom systolisk ikke overstiger 180 mm Hg.st og en diastolisk 100 mm Hg. Art.(for ikke å forverre hjernens iskemi).
Les følgende tips og råd om hva du bør vurdere og hvordan du skal behandle et slag.
Førstehjelp Nødsituasjon
Ved akutt hemorrhagic cerebralt slag, ikke alle medisiner trykkreduksjons, kan anvendes. For eksempel, en populær medikament blant pasienter og leger -Nifedipin kan ikke oppløses under tungen, da dette kan føre til en kraftig fall i blodtrykket.
Typisk leger i behandling av akutt slag rådet til å redusere blodtrykket til et maksimum på 20-25%.Mer effektiv i den akutte slag viste seg å være en beta-blokker labetalol( IV), som er meget oppløselig i fett og lett penetrerer blod-hjerne-barrieren, fremmer forbedring av cerebral sirkulasjon.
Deretter må det opprettholdes blodtrykk på det nivået som kreves for pasienten. Hvis det systoliske trykket blir mindre enn 80 mm Hg. Art.(kritisk nivå), er det fare for skade på blodtilførselen til hjernen, hjertet, nyrene. I et slikt må administreres en sak under medisinsk overvåkning preparater normalisering av blodtrykket ( Dopmin, epinefrin, kortikosteroider).Hvis
hos slagpasienter har anfall, er det nødvendig å fjerne skaden være rundt farlige gjenstander, og hvis mulig forsøker å sette inn mellom tennene er noe fast stoff( fortrinnsvis tre) eller rulles tykt stoff for å unngå biting språk.
kramper må tas opp veldig raskt, så de fører til nedbryting av nerveceller i hjernen.
Intravenøst injisert med diazepam eller annen beroligende middel. I fravær av effekt - natriumthiopental. Deretter kan antikonvulsiva foreskrives en stund. Hvis
etablert årsak til et slag er en blodpropp( i henhold til studier) og sykdomsutbruddet var ikke mer enn 3 timer, kan administreres medisiner for å oppløse tromber: streptokinase, vevsplasminogenaktivator( tPA), alteplase. De fremmer aktiveringen av plasminogen. Trombolytika bidra til å gjenopprette blodstrømmen( reperfusjon hjerne), og dermed forsvinner cerebrale og fokale nevrologiske tegn.
effektiv trombolytisk betraktes alteplase, som er tilordnet en dose på 0,9 mg / kg kroppsvekt intravenøst. Den største effekten observeres med små lesjoner i hjernen. Ved alvorlig forstyrrelse av bevissthet, motorisk aktivitet i lamme lemmer, høyt blodtrykk( i løpet av 190/100 mm Hg. V.), mavesår, blødningstendens forskjellig etymologi, lumbar punktering uken før, traumer, kirurgiske inngrep, som har hatt slagforeskrive disse stoffene, så vel som heparin kan ikke.
under behandling med trombolytika kan utvikle blødningskomplikasjoner.
Et annet område av akutt pasienter slag er eliminering av økt intrakranialt trykk på grunn av cerebralt ødem. Den bruker kunstig åndedrett økt eller hyperventilering, spesielle diuretika( osmotiske diuretika) og kortikosteroider. Den raskeste måten å senke økt intrakranialt trykk ved anvendelse av hyperventilering for å senke partialtrykket til karbondioksid( C02) til nivået av 26-27 mmHg. Art. Mannitol
osmotisk diuretikum blir vanligvis administrert ved langsom intravenøs injeksjon( i minst 20 minutter etter den første dose).Gjentatt administrering er mulig i halv dose på bare 4-5 timer.
Under anvendelse av medikamentet er nødvendig for å kontrollere osmolariteten av blodplasma. Det skal ikke være mer enn 320 my / l. Vanligvis brukes ikke et osmotisk vanndrivende middel etter 3-4 dager. Mange leger i behandling av hjerneødem hos slagpasienter som bruker kortikosteroider, til tross for det faktum at ikke alle eksperter anerkjenner deres effektivitet. Oftest er Dexazone foreskrevet for dette formålet.
I hemoragisk hjerneslag hjernen utnevne:
koagulere antihypertensive og dehydratiseringsmidler:
- koaguleringsmidler: Vikasol 15 mg - 2,1 ml ble injisert intramuskulært 1-2 ganger om dagen( eller inne 15 mg to ganger daglig);Kalsiumklorid eller kalsiumglukonat( bruke 10% løsning - 10 ml intramuskulært, hvis ikke øker viskositeten av blod);Rutin 0,02 2-3 ganger om dagen;askorbinsyre i injeksjoner eller i tabletter.
- antihypertensiva: Dibazol 1% oppløsning blir administrert subkutant daglig i 1-2 ml;Eufillin - 0,24 g i 10 ml 40% glukoseoppløsning intravenøst;Serpazil.
- dehydratiseringsmidler: Magnesiumsulfat en 25% - 10,0 intramuskulært;Kloridnatrium 10% løsning - 5 - 10 ml intravenøst;Hypotiazid - 0,05 g 1-3 ganger om dagen;Novurit - 1 ml intramuskulært eller intravenøst;Mercucal - 1 ml intramuskulært, kortikosteroider.
Bruk om nødvendig hjertemidler. I løpet av de første dagene etter hjerneslag vist antikoagulasjon( heparin intravenøst 5.000 til 10.000 ME løsning 4 ganger daglig i 2-3 dager( daglig under kontroll av blodpropper); Fibrinolizin i kombinasjon med heparin; pelentan - 0,3 g
når psykomotorisk agitasjon - kloralhydrat( klyster), Aminazin
Kilde: Uzhegov GN offisielle og tradisjonell medisin mest detalj encyclopedia - M. Forlag Eksmo 2012.