- Innhold Anatomi og fysiologi av gastrisk motilitet
- viktigste grunnene
- Som tegn på sykdom vises?
- Diagnostics
- til
- rensekrav prognose og forebyggelse
- Beslektede videoer
En av de viktige funksjoner av mage - peristaltikk - levert av alternerende muskelkontraksjoner kroppsveggen. Takket være disse bevegelser av blanding og knusing av den mat øker i kontakt med nærings klumper med enzymene og andre komponenter av magesaft, som er involvert i fordøyelsen, innholdet beveger seg mot pyloriske ringmuskelen til siden og støtes ut i tarmen.
For å utføre dette arbeidet, må muskelfibrene beholde tone, evnen til å reagere på refleks og neuro-humorale signaler. Magetonen er en alvorlig lidelse i kontraktil kapasiteten til muskellaget og den nervøse reguleringen av prosessen.
motsetning til hypotensjon, i hvilken det er en delvis reduksjon i motilitet og ustadige, muskelrelaksasjon har vært vedvarende, representerer en løpende fordøyelse problem for mennesker.
anatomi og fysiologi av gastrisk motilitet
Muscle - en av de fire lagene som utgjør veggen av magen. Den, i sin tur, er delt inn i tre membran av muskelfibre med forskjellige retninger: i den innerste de er på forspenningen, i den midtre - ordnet sirkulært( når sin største tykkelse i området ved lukkemuskel), utenfor - med hensyn til den langsgående hovedakse i magesekken.
rotasjonsdeteksjonsraten av flerretning fibre skaper en peristaltisk bevegelse av magesekken
støtte tone muskelfibre "innkoplet" nerve plexus, som ligger mellom lagene( Auerbahovo).Det vil si at den mottar signaler fra nervesystemet( sentral avdeling og ryggmarg) via nervus vagus, og de nærmeste grener av cøliaki plexus. To
vagusnerven( venstre og høyre) er fordelt mellom innervasjon sonen, passerer gjennom den fremre og bakre overflate av magesekken, er forbundet med grenene av solar plexus, lever, spiserøret.
Det største antallet motorsignaler går langs venstre koffert og liten krumning i magen. Denne grenen kalles Latares nerve.
Vi trekker oppmerksomheten på detaljene, siden kirurgisk inngrep på magen, prøver kirurger å holde denne grenen. Det er også viktig under operasjonen vagotomy( disseksjon av stammen av nervus vagus), som er utført for en rekke årsaker, men alltid ta hensyn til nivået av kuttet.
Svelget mat går inn i magen fra spiserøret i små porsjoner. Her er det forsinket for ulike perioder avhengig av sammensetningen: buljonger og juice - i 20 minutter, kjøtt( for eksempel svinekjøtt) i 6 timer. På grunn av peristaltikken i det muskulære laget, dannes en chyme - et grøtaktig innhold som gradvis beveger seg mot dørvakten.
For å slappe av den lukkede sfinkteren, er det nødvendig å oppnå et visst surhetsnivå i magesaften. I denne perioden vises bølgelignende sammentrekninger av musklene i magen. De skyver innholdet i tolvfingertarmen for å fortsette fordøyelsesprosessen. Når mage tømming er suspendert produksjon av magesaft.
En slik kompleks prosess styres av den vegetative avdelingen i nervesystemet. Han er ikke kontrollert av menneskets vilje. Alt arbeid i mage-tarmkanalen utføres på grunnlag av intern regulering. For å finne ut nøyaktig hva som har forårsaket utseendet på mage atony kan ikke være, fordi det er vanskelig å identifisere den sanne mekanismen for ødeleggelse av peristaltikk. Det samme problemet bestemmer kompleksiteten av behandling av patologi.
nervus vagus er det autonome nervesystemet
hovedgrunnene
antas at sykdommen kan føre et hvilket som helst av de faktorer som påvirker reguleringen av prosesser i sentralnervesystemet, ryggmarg, mage lokale nettverket. Med andre ord kan ethvert nederlag i nervesystemet provosere en gastrisk atoni.
Utgangsfaktoren kan være:
- alvorlige smittsomme sykdommer med alvorlig forgiftning( spesielt karakteristisk for tyfusfeber, botulisme);
- overdreven stressende situasjoner;
- led hjerteinfarkt, peritonitt, croupøs lungebetennelse;
- traumer til ryggraden og hjernen.
Atonien i magen er avslørt hos pasienter på bakgrunnen:
- av hyppig overdreven overmåling( overbelastning av magenes vegger);
- eksponering for giftige stoffer( giftstoffer) i matforgiftning;
- utmattelse av kroppen;
- trombose som mating arteriene i magen;
- endokrine patologi, hormonell ubalanse;
- skade på nerverbukser under mageoperasjon;
- medfødte endringer i form av pustler og forlengelse av orgel.
Hvordan er tegnene på patologi manifestert?
Symptomer på atoni i magen kan vokse raskt og raskt forverres pasientens tilstand eller utvikle seg gradvis. Skille mellom den milde og alvorlige sykdommen. Når det gjelder milde former, klager pasientene om en langvarig tyngde i magen etter å ha spist, epigastrisk smerte i et sprengende temperament, erctation med surt innhold.
Det er hiccough, dårlig appetitt, dårlig ånde, atonisk forstoppelse uten følelse av lettelse etter avføring. Kanskje i dette stadiet når magenes aton ikke sitt maksimum, men forsinkes i form av hypotensjon.
Vanligvis oppstår forverring etter å ha spist fettstoffer og retter, og drikker store mengder vann
I alvorlige tilfeller er symptomene forårsaket av kronisk gastrisk obstruksjon. Pasienten er bekymret for:
- har en konstant følelse av overløp, selv om mye tid har gått etter å ha spist;
- sprer intens smerte i den epigastriske regionen;
- passerer ikke hik;
- belching langmatet mat;
- rikelig oppkast;
- føler seg kvalm.
Diagnostikk av
Maskinvaremetoder bidrar til å identifisere atoni i magen, men for å bestemme årsaken og hensikten med optimal behandling, vil den behandlende legen foreskrive en omfattende undersøkelse.
Viktig poeng - pasienten er vanskelig å forberede seg på forskning. Selv med spesiell fasting er det vanskelig å oppnå en tilstand av fullstendig tømming av mage og tarm. Derfor, ofte med fibrogastroskopi oppstår oppkast. Etter rensing ser legen en strukket mage i fravær av tegn på betennelse eller stagnerende fenomen med irritasjon av slimhinnen.
Røntgenundersøkelse med mottak av kontrastmateriale( barium-suspensjon) gjør det mulig å oppdage et forstørret hulrom i magen, langstrakt form, "fall" og akkumulering av barium i pylorens område. Bildene er tatt i forskjellige fremskrivninger for å utelukke så nøyaktig som mulig den mekaniske hindringen i form av en tumor.
Behandlingskrav
Behandling for atoni i magen krever en helhetlig tilnærming. Gjennom forespørsel og inspeksjon er det ofte mulig å finne ut hovedårsakene.Å eliminere dem vil kreve endring i livsstil, vaner, spesielle fysiske øvelser, diett, implementering av anbefalinger fra spesialister: gastroenterolog, terapeut, nevrolog, psykiater.
Kirurgisk behandling praktiseres praktisk talt ikke. For å hjelpe pasienten ved å vaske magen med en sonde, er det ikke vanskelig. Problemet er normalisering av den naturlige måten å fordøye, støtte fra andre organer og systemer.
Behandlingsprogrammet er valgt for hver pasient individuelt
Diett
Pasienten tildeles tabellnummer 2 i henhold til Pevzner. Det inkluderer obligatorisk overholdelse av vilkårene:
- hyppige måltider( 7-10 ganger om dagen) i små porsjoner;
- unntaket for alle stekt, krydret, røkt og går bare til tilberedte måltider;
- preferanse for flytende og halvflytende mat;
- vanedannende å drikke drinker i små søppel;
- behovet for brudd mellom å spise fast og flytende mat;
- utelukkelse av retter med kontrasterende temperaturer.
For alle restriksjoner skal pasienten få tilstrekkelig mengde vitaminer og protein. For å stimulere peristalsis er vist: rugbrød, surmjölkprodukter, svisker, honning. Protein kompenseres av retter fra lavt fett kokt kjøtt, kylling, fisk, bokhvete grøt, grøt, melkesupper. Du kan inkludere egg i kostholdet.
Terapeutisk fysisk trening
Fysiske øvelser er rettet mot å styrke bukemuskulaturen. På denne måten oppnås restaurering av den tapte innerveringen av magen.Økt muskel tone fremmes av:
- "sykler" med senking av beina så lavt som mulig på gulvet;
- ben løfter seg i en liggende stilling til en vinkel på 90 grader og en sakte senking;
- kaster føttene bak hodet ditt;
- utførelse av "bjørk" på skulderbladene;
- statisk stående i baren på hendene i et minutt;
- flyr fremover, bakover og til sidene;
- vri ryggen fremover med føttene presset til gulvet.
Pasienter anbefales å konsultere medisinsk gymnastikk med en spesialist og utføre det på daglig basis. Samtidig anbefales å mestre løpet av pusteøvelser, svømme i bassenget, gå mer. Etter klasser om morgenen vises en kontrastdusj. Det bidrar til å styrke nervesystemet.
De mest effektive klassene er i
-gruppene. Med lett atony har bruken av en gastrisk bandasje en god effekt. Han legges på mens han ligger. De har på seg hele dagen. Det tette vevet støtter bukveggen og øker tonen i muskelvevet. For å kjøpe må du vite størrelsen din, kontakt legen din.
legemidler Behandling
Når gastriske atoni påført narkotika følgende trinn:
- forbedre gastrisk motilitet( Motilium, Neostigmine);
- stimulerer prosessen med restaurering av nedsatt innervering( Solcoseryl);
- vitaminer - spesielt gruppe B, er nødvendige for å gi nerve regulering;
- antiemetikk;
- som inneholder kalsium og kalium som er nødvendig for muskelfibre.
Pasienter med generell astheni og alvorlig vekttap foreskrives anabole hormoner, immunmodulatorer, intravenøst injiserte proteinløsninger. Noen eksperter fortaler kursbehandling med insulin subkutant. I alle fall krever terapi en individuell tilnærming. Selvvalg er ikke mulig.
Folkemetoder
Folktips bidrar til å styrke peristaltikken i magen. For dette formål egnede decoctions av planter: kamille, løvetann rot, nype, oregano, forlater mor og stemor, ryllik.
Brewing de trenger som en te å drikke før et måltid i en halv time
Ubehandlet de mest hyppige komplikasjoner av gastrisk atoni er gastritt med en mulig overgang til en peptisk ulcus, akutt ruptur av magen, tarm atoni. Det skal huskes at enhver stagnasjon fører til en risiko for å utvikle svulster.
Tippe og forebygging
Hvis patologi er under tilsyn av en lege og pasienten vet om problemet, må vi gjøre en innsats, og etter hvert til å takle det, å oppnå stabil remisjon perioder.
Men med en persons syn, motvilje mot å følge råd fra en lege, følg regimet, sykdommen utvikler seg og forårsaker komplikasjoner.
Forebygging er den konstante oppfyllelsen av kravene til kosthold, mosjon, å holde kurs i terapi, ta vitaminer, endre holdning til stressende situasjoner. Menneskelig passivitet forverrer bare prognosen og bidrar til akkumulering av ulike sykdommer.