Giant celle( temporal) arteritt: er det noen behandling og hva er spådommene for Hortons sykdom?

click fraud protection

Med alder oppstår endringer i menneskekroppen som påvirker ulike organer og systemer, inkludert mellomstore og store arterier.

Som et resultat begynner seriøse sykdommer og patologier å utvikle seg som kan føre til de mest uheldige konsekvensene og til og med døden. En av disse sykdommene kalles gigantisk arteritt.

  • 1 Innhold Oversikt
  • 2 grunner
  • 3
  • 4 typer og former for risiko og komplikasjoner Symptomer
  • 5
  • 6 Når bør du oppsøke lege?
  • 7
  • 8 Diagnose Behandling Forebygging
  • 9

Generelt


temporalisarteritt( alternative navn - Horton syndrom, Horton sykdom) er en betennelsessykdom i mellomstore og store arterier. I veggene begynner prosessen med opphopning av unormale kjempeceller, som til slutt fanger flere og flere nye områder.

Det er jevning av den arterielle membraner, innsnevring av karlumenet og dannelsen av mural trombose som bryter blodstrømmen i lesjonen opp til sin fullstendig opphør.

instagram viewer
sykdom kan innebære noen arterie , men ofte lider av hals,( er temporal arteritt den vanligste) kranie og tidsmessig. Av og til er venene involvert i den inflammatoriske prosessen.

vanligste temporalisarteritt er diagnostisert hos eldre mennesker og forekommer hos ca 1 i 1000. Gjennomsnittsalderen for pasientene - 70 år, med 65% av pasientene er kvinner.

Årsaker Årsaker til Horton sykdom er ikke fullt ut forstått, men de fleste eksperter er enige om at de viktigste årsakene til sin handling immunforstyrrelser kjennetegnet ved forekomsten av virus og bakterier på steder vinne .Ofte er sykdommen ført av mycoplasmale, parvovirale og klamydiale infeksjoner. Etter

inntrengning av patogener i kroppen, de begynner å aktivt produsere antistoffer til immunitet å provosere en autoimmun betennelse .Den negativt påvirker funksjonen av sirkulasjonssystemet, noe som fører til innsnevring av arteriene, forstyrrelser i blodstrømmen og oksygenmangel av cellene.

Faktorer som utløser utvikling av temporalisarteritt, omfatter også tuberkulose, influensa virus og hepatitt .Ikke utelukkes tilstedeværelse av arvelig genetisk predisposisjon og: mange pasienter er bærere av gener A10, B14, HLA og B8.Slag og danner

avhengig av beliggenhet og Horton sykdom patogenesen tilfeldig delt inn i følgende typer:

  • lokalisert temporalisarteritt gjelder bare for én gruppe av fartøyer;
  • reumatisk polymyalgi , preget av omfattende inflammatorisk prosess;
  • omfattende temporalisarteritt , som kombinerer temporal arteritt og polymyalgia rheumatica;
  • lesjoner de store arteriene av organismen.

natur lesjon i utviklingen av sykdommen er navet og segmental .I det første tilfellet påvirker det individuelle strukturer, og i det andre er det en masse brudd på fartøyets integritet.

risiko og komplikasjoner

fare for temporalisarteritt er at arteriell sykdom ofte går ubemerket, noe som er grunnen til at risikoen for komplikasjoner oppstår. Den vanligste av dem - øyeskade arteriene, som fører til delvis eller fullstendig blindhet .Komplikasjoner inkluderer også slag og hjerteinfarkt, som kan utvikle seg mot bakgrunnen av det generelle bildet av sykdommen.

Generelt prognosen for pasienter som lever gunstig - antall dødsfall ikke overstiger den gjennomsnittlige priser på andre aldersrelaterte sykdommer.

Symptomer Blant symptomene på sykdommen Horton bevilge generelle og vaskulære symptomer, samt tap av organer av visjonen.

vanlige symptomer:

  • vedvarende eller episodisk stigning i temperaturen til 38-39 ° C, feber;
  • Fravær av puls i perifere arterier;
  • hyppig hodepine, noe som kan oppstå selv når kammen håret;
  • ubehagelige følelser i ansiktet: smerte, prikking, brennende, nummenhet i å spise eller snakke;
  • mangel på appetitt, tretthet, svakhet, vekttap;
  • søvnforstyrrelser, irritabilitet, depresjon;
  • kjedelig smerte i musklene og leddene.

Vaskulære tegn:

  • sel, sårhet og rødhet av arteriene( temporal, parietale, etc.);
  • utseende av knuter på hodebunnen;
  • i lesjoner av andre hovedarteriene synes spesifikk for de patologiske symptomer i prosessen: claudicatio, slag, myokardialt infarkt, og andre organer.

gjenkjenne lansert temporal arteritt er enkel - fartøy økt som på dette bildet:

øyeskade:

  • tåkesyn: følelsen av "fluer" og "tåke" foran øynene;
  • nedstigning av øvre øyelokk;
  • diplopi( dobbeltsyn);
  • smerte i øyet.
Alle symptomer på temporalisarteritt er preget av en gradvis økning, og de som er forbundet med organer for syn, vises noen måneder etter å utvikle sykdommen.

Når skal jeg se en lege?

For å unngå utvikling av farlige komplikasjoner, bør pasienten konsultere en lege selv ved den minste mistanke om sykdommen Horton : kroniske smerter i hodet og ansiktet, konstant tretthet, hyppig økning i kroppstemperatur, etc.

behandle sykdommer involvert revmatolog , som er å lytte nøye til pasientens klager og å oppnevne ytterligere forskning.

Se også sykdommen periarteritis nodosa, hans bilde og symptomer - det er bedre å vite alt dette på forhånd, slik at når saken i tide til å få medisinsk behandling.

om diagnose og behandling Takayasus syndrom, en vanlig symptom som er fraværet av en puls, lese her.

Det er like viktig å vite på forhånd alt om Raynauds sykdom: dets diagnose, symptomer og behandling. Alt er her. Feildeteksjons

temporalisarteritt komplisert av det faktum at den har lignende symptomer på andre sykdommer. Diagnosen er basert på de følgende analyser og undersøkelser:

  • Generelt og biokjemisk analyse av blod .Pasienter bemerket en kraftig økning i senkning, ledsaget av mild anemi og konstant eller episodisk feber, så vel som hyper-alfa og gamma globulinemiya.
  • Ekstern inspeksjon av .Inkluderer palpasjon av arteriene og blodårene, som i nærvær av sykdommen kan bli tett, hovent eller smertefullt.
  • Biopsi av temporal arterie .Under lokalbedøvelse, tar pasienten skive av vev av tinningarterien, som deretter omhyggelig undersøkes under et mikroskop for å identifisere infiserte celler. Metoden tillater å bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av sykdommen med nesten 100% sannsynlighet.
  • Angiografi av .Prosedyre X-ray av arterier og vener, som gjør det mulig å bestemme lokaliseringen og graden av innsnevring av den inflammatoriske prosessen.
  • Oftalmoskopi .Undersøkelse av visningen, med hvilke pasienter temporalisarteritt kan avsløre utviklingen av ischemisk nevritt av synsnerven, og andre komplikasjoner.

Behandling av

Når diagnostiserte pasienter ble administrert høye doser av kortikosteroider og spesielt effektivt medikament kalt "prednisolon".

Behandling anbefales å fortsette i omtrent en måned, hvoretter dosen gradvis reduseres på en slik måte at behandlingen ble avbrutt i 10-12 måneder.

Denne ordningen gir gode resultater hos 90% av pasientene, og gjør det mulig å normalisere kroppstemperaturen og nivået av ESR i blodet.

Etter å redusere dosen til pasienten må gjennomføres under konstant tilsyn av den behandlende lege, som noe unormalt viser tilbakefall av sykdommen. I dette tilfellet er det et visst antall personer som må ta Prednisolone i en vedlikeholdsdose i flere år.

Omtrent 10% av den høye dose "prednisolon" ikke gi den ønskede virkning , slik at pasientene foreskrevet tre-dagers terapi "metylprednisolon 'intravenøst ​​og deretter overført til oral administrering av medikamenter. Denne taktikken er spesielt effektiv når en person utvikler øyepatologier.

Hormonterapi er i dag ansett som den eneste måten behandling som raskt kan undertrykke symptomene og manifestasjoner av temporalisarteritt. Effektiviteten til andre metoder er ennå ikke bekreftet.

Lær mer om tidsmessige og andre former av sykdommen Horton fra denne videoen:

Og vet du hva aortastenose og hvordan det manifesterer seg? Pass på at du ikke har noen av hans symptomer.

Du kan finne ut om årsakene og tegnene til aorta-disseksjon fra denne publikasjonen.

Hvor farlig nedre ekstremiteter tromboangiitis obliterans, og hvordan du behandler den - finne ut ved å klikke her.

Forebygging


Siden årsaken til sykdommen Horton ennå ikke er avklart, som forebygging hos pasienter som er anbefalt generelle tiltak for å styrke kroppen ( sunn livsstil, unngå skadelige vaner, moderat trening), samt rettidig behandling av infeksjonssykdommer.

pasienter der diagnosen "temporalisarteritt" er bekreftet, er det viktig å forstå at sykdom tilhører kategorien av kronisk krever derfor samsvar med de relevante forebyggende tiltak gjennom hele livet.

To ganger i året, bør pasientene gjennomgå en obligatorisk medisinsk forskning, og i tilfelle av mistanke om tilbakefall umiddelbart kontakte lege.

Ifølge studier og praktiske observasjoner, kan viktig risikofaktor for sykdom Horton anses alderdom .Folk har trappet femti år i utlandet, har en økt oppmerksomhet for deres helse og husk at med riktig diagnose og adekvat behandling av sykdommen kan oppnås vedvarende og langsiktig remisjon.