Buerger's sykdom( utelukker tromboangiitt): finn ut årsakene, symptomene og måter å gjenopprette

røyke - en avhengighet som kan føre til en rekke sykdommer, blant annet nylig tok Winiwarter-Buerger sykdom, eller tromboangiitis obliterans.

Dette er en alvorlig patologi av arteriene av hender og føtter, som som et resultat kan føre til amputasjon og etterfølgende funksjonshemming hos pasienten.

Generelt

Buerger sykdom er en innsnevring av små og mellomstore arterier og vener i Oblasog øvre og nedre ekstremiteter ( noen ganger til uttrykk i den cerebrale patologi, koronar og viscerale arterier).For første gang ble denne sykdommen beskrevet i 1908 av den tyske legen Leo Burger, som hevdet at det var årsaken til hans 11 operasjoner for å amputere lemmer.

årsaker og risikofaktorer til tross for mange studier, er den nøyaktige etiologi syndrom Buerger ikke helt klarlagt .Sykdommen rammer hovedsakelig røykere, men det faktum at det forekommer hos et visst antall personer, taler for deres følsomhet for å utrydde trombangiitt.

Det er spekulasjoner om nærvær i kroppen av pasienten antigener A9 og HLA - B5 og antistoff mot elastin, laminin og kollagen av den 1., 3. og 4. typer.

Det er også forbundet med følgende faktorer:

• akutt åndedrettsinfeksjoner og forgiftning av kroppen;
• er en nevro-allergisk reaksjon som bidrar til økt vaskulær følsomhet for bivirkninger;
• hypotermi av ekstremiteter;
• arvelig disposisjon til sirkulasjonsforstyrrelser.

Klassifisering og stadier av

skiller mellom to former for Burger sykdom: perifert og blandet .I det første tilfellet patologien påvirker fartøy og store arterier av lemmer og har en karakteristisk symptomer på arteriell ischemi i underekstremitetene, acrocyanosis migrerer tromboflebitt. Hos pasienter med blandet form er ikke bare benlidelser notert, men også endringer i karene i hjernen, hjertet, nyrene og lungene.

Utviklingen av obliterativ trombangiitt inkluderer fire stadier:

1. menneskelige ben dekk raskt, tuppene følte prikking , som gradvis blir til en brennende følelse. Fingre er alltid kalde, og i kalver og føtter begynner alvorlig smerte, selv etter en kort spasertur.
2. Den andre fasen er preget av lameness etter en kort gående kryssning .Den arterier opphører å være følbar puls( tilsvarende symptom har også Takayasu syndrom), og på bena vises visuelle endringer: langsommere vekst av hår, vekttap, fortykning av spiker, ujevnheter i huden på føttene.
3. Når sykdommen beveger seg til den tredje fasen, smerte begynner å forstyrre den personen, ikke bare under gange, men også i en tilstand av hvile .Begynner hevelse og atrofi av musklene i bena, og eventuelle riper eller skader på huden utvikler seg til et sår.
4. I den fjerde etappen av vev begynner å dø - hvis pasienten ikke søker medisinsk hjelp, bena vises omfattende sår og koldbrann endringer.

Disse bildene viser den forsømte tilstanden til Burger's sykdom:

risiko og komplikasjoner

død på grunn av Buerger sykdom oppstår sjelden - i 8 år, ble 117 dødsfall registrert i USA.Men på samme tid det føre til alvorlige komplikasjoner, som omfatter venøs og arteriell trombose, akutt og angrepet av koldbrann .

symptomer og når du skal søke legehjelp

symptomer som legen kan med 100% sannsynlighet for å diagnostisere pasientens tromboangiitis obliterans, eksisterer ikke, men noen indirekte tegn fortsatt i stand til å peke ut utviklingen sykdommen. I de tidlige stadiene

pasienter føler en prikkende eller "prikking" i sine tær og hender, lemmer bli kaldt å ta på og svetter mye. Under walking pasienter lider smerte og kramper, hovedsakelig i området av føttene og skinnene.

som sykdommen vises mild halthet, blir det berørte området blålig skjær , og ​​vises på huden sår som øker i størrelse og utvikle seg til koldbrann.

Siden i fare for Buerger sykdom i første omgang er røykere, alle mennesker har denne vanen, må være oppmerksomme på deres ben helse .

Eventuelle ubehag når det går uten en åpenbar årsak, som ikke forsvinner lenge, kan snakke om sykdommens utvikling. I slike tilfeller bør pasienten besøke terapeut som lytter til klager av pasienten og gi retning til videre forskning.

thromboangiitis obliterans utført ved å utelukke andre sykdommer( for differensialdiagnose) med lignende symptomer. For dette må pasienten gjennomgå følgende tester og studier:

• Blod og urin: generelt analyse av leverenzymer av glukose i blodet, C-reaktivt protein, anti-nukleære antistoffer, reumatoid faktor. Funksjonelle tester
• ( identifikasjon av symptom på ischemi plantar Oppel, prøve Goldflama, kne Panchenko fenomen).
• Doppler ultralyd - studium som definerer mikrosirkulasjon endringene i de små blodårene til de øvre og nedre ekstremiteter.
• Angiografi - metode for kontrast forskningsfartøy bruker x-ray maskin som registrerer segmental arteriell sykdom. Ultralydundersøkelse av
• , etter som undersøker blodårene i armer og ben for sine skader og sirkulasjons vanskeligheter.

tillegg pasient foreskrive andre tester og studier for å utelukke tilstedeværelsen av emboliske kilder( inkludert den risiko for pulmonal tromboembolisme), arteriosklerose obliterans( om den - her) og autoimmune sykdommer.

Therapies

første trinn i behandlingen av Buergers sykdom er en komplett pasient å slutte å røyke. Ifølge statistikk, 94% av pasientene, noe som eliminerer nikotin fra livet umiddelbart etter diagnose av sykdommen, for å unngå amputasjon av lemmer .

med 43% av personer med tromboangiitis obliterans, som fortsatte å røyke etter diagnose, de neste 8 årene gjennomgikk amputasjon av ben eller armer. I den generelle strategi for behandling, avhenger av alvorligheten av symptomene, og stadium av sykdommen. Konservativ behandling

Medikamentbehandling er en pasient i de tidlige stadier av sykdommen. De viktigste midler som er tilordnet med Buergers sykdom er vasodilaterende, antitrombotiske, ganglioblokiruyuschie og antiallergiske medikamenter.

nærværet av en sekundær infeksjon og sårdannelse er tilordnet antibiotika , for å avlaste iskemiske sykdommer - NSAIDs , og ​​som vedlikeholdsterapi - immunomodulatorer .

vaskulær kirurgi karkirurgi

metoder som brukes når konservativ behandling ikke gir den ønskede effekt. Vanligvis har leger tydd til endarterioektomii ( vaskulær endotelial fjerning forseglede del på arterien), koronar stent ( installere ekstra ramme vegger i blodkar) og protese angrepne kar avdelinger. Når

hyperbarisk oksygenbehandling

oksygen i trykkamre under trykk er en eksperimentell metode i kampen mot thromboangiitis obliterans. Tilgjengelige data til legen, er for beskjedne til å fullt snakke om effektiviteten av hyperbar oksygen.

Amputasjon Amputasjon - siste utvei, som legene har tydd til alvorlig tilfeller : med sterke kroniske smerter, koldbrann, flere sår.lav amputasjon vanligvis administreres til pasienter( fjerning av fingre, føtter eller en del derav), men kirurgen kan fjerne en del av et lem ovenfor i utstrakt utvikling av sykdommen.

Anbefalinger

Personer med diagnosen "Buergers sykdom" er nødvendig for å beskytte den fra lem eventuelle negative virkninger: den kalde, kjemikalier, soppinfeksjoner, og mekaniske skader.

anbefalte daglige vandre kort varighet ( 15-30 minutter) for å forbedre blodsirkulasjonen til pasienter;unntatt for pasienter som har observert sterke smerter, sår eller gangren omfattende - de trenger sengeleie.

Lær mer om sykdommen fra denne videoen:

Forebygging

Basic forebyggende tiltak - sunn livsstil og avslag av nikotin, som reduserer risikoen for at utslette thromboangiitis til et minimum.

bør være å fullstendig eliminere alle faktorer som kan påvirke mikrosirkulasjonen i skipene : ubehagelig fottøy, langvarig stående på sine føtter, hypotermi lemmer. Et viktig element i forebygging er de daglige turer, riktig kosthold og øvelser forsterkende sport.

thromboangiitis obliterans øvre eller nedre ekstremiteter - farlig sykdom, som imidlertid ikke er en setning av liv og helse til pasienten .Med riktig diagnose, ansvarlig holdning til egen helse og forebygging av komplikasjoner pasienten har en sjanse for en full gjenoppretting.