Smerte i leveren

Bestem hva smerten i høyre øvre kvadrant betyr og om leveren er vondt, bare en ekspert kan. Ofte pasienter som forsikrer seg om at de lider av leversykdom, ikke engang vet hvor den ligger, og når de undersøkes, oppdager de sykdommer i nabolandene. For å finne ut hvordan leveren gjør vondt, er det nyttig for alle, siden i en persons kropp kan dette organets arbeid på uerstattelighet og konstans kun sammenlignes med hjertemuskelen.

Hvorfor leveren og hvor er det?

Lever hos mennesker - et unpaired multifunksjonsorgan, refererer til parenkymet, som betyr fravær av et hulrom inne, fullstendig fylling med vev og celler. Det er ikke for ingenting kalt en "biokjemisk fabrikk".

Det er her at massen av stoffer som er nødvendige for å opprettholde helse, blir syntetisert (proteiner, vitaminer, hormoner, blodkoagulasjon og anti-koagulering, immunforsvar). Det er et organ som leverer energi til livet til cellene, blod depotet. Samtidig behandler han slagg, lindrer kroppen av giftige stoffer og deltar i fordøyelsen.

Plasseringen kan defineres som høyre øvre hjørne av bukhulen. Forsiden dekket med ribber. Det høyeste punktet er på nivået på den femte kanten. Den nedre kanten stikker vanligvis litt ut fra høyre hypokondrium. Venstre lobe forlater epigastriske sone og ligger over magen.

Den bakre overflaten har groper der den øvre polen til høyre nyre og bukspyttkjertelen tett passer. Den nedre grensen er dekket av en galleblærer med kanaler og en buk i tolvfingertarmen.

For å vite nøyaktig hvor leveren er vondt, er det nødvendig å finne ut fra hvilken side smerten begynner, hvor den sprer seg, dens karakter, den medfølgende symptomatologien.

Anatomiske strukturer som ligger i leveren regionen, med deres patologi eller funksjonelle funksjonsfeil, gir smerte i den generelle sonen

Mekanisme for smertsyndrom

Inne i leveren er leverceller (hepatocytter), kar, gallekanaler. Hele strukturen er delt inn i segmenter. De mangler nerveender. Og likevel, i spørsmålet "Kan leverenes vondt" er legene sikker på at det kan, men smerten er ikke dannet i parankymen til orgelet, men i nerve reseptorene til glisson-kapselen som omgir den.

For dette skal orgelet øke i størrelse (hevelse, blodoverløp, betennelse, neoplasma) og strekke kapselen. Intensiteten av smerte avhenger direkte av spenningskraften. Smerte i leveren kan være forbundet med eksternt trykk på kapsel og bryst fra siden av forstørrede "naboer".

Et annet alternativ er overgangen til den inflammatoriske reaksjonen til tilstøtende peritoneale ark (perihepatitt), som er veldig rik på nerveender. Årsaker til smerte i leveren kan være forbundet med patologien til orgelet selv eller andre, skille mellom funksjonell og organisk.

Hva forårsaker smerte i leveren?

Årsakene til smerte i leveren av en funksjonell natur, i motsetning til organiske, fjernes etter avslutning av den irriterende faktoren, hvile, normalisering av ernæring eller beroligende prosedyrer. Disse inkluderer:

• alkoholforgiftning med et enkelt inntak av alkoholholdige drikker;
• fysisk overstyring;
• stressende tilstand;
• overeating av fettstoffer, kjøtt matvarer;
• ukontrollert mottak av medisiner.

Av organiske grunner kan vi inkludere alle sykdommer i leverparenchyma. De forstyrrer strukturen av hepatocytter, forårsaker nekrose og erstatter ikke-fungerende bindevev. Hvorfor har leveren skadet en bestemt person, du kan bare finne ut etter en grundig undersøkelse. Flere detaljer og sykdomsforløpet vi vurderer nedenfor.

Kjennetegn ved smerte

Smerter i leverområdet har en annen "farge", dets pasienter beskriver med en følelsesmessig berøring, som understreker varigheten av menneskelig lidelse.

Åre og tegne smerter

Hvis pasienten indikerer at "noeth i hypokondrium til høyre", bør det forstås at prosessen har et kronisk kurs, ofte startet. Funksjonsproblemer er ikke vondt. Vanligvis er følelsen av tyngde samtidig forstyrret etter å ha spist og trent, eller uten grunn.

Tegning kjedelige smerter spredt til toppen og baksiden (i nakken, skulderbladene, skulderen). Forsterk med spenning, bakker. Ledsaget av kvalme, oppblåsthet, kløe, ustabil avføring. Utseendet til icteric sclera og hud antyder overgangen av sykdommen til akutt stadium, muligens uten tilstrekkelig uttalt smerteintensitet. Pasientene utvikler svakhet, kløe i huden.

Blodtilførsel av leveren er helt avhengig av tilstanden til den totale blodstrømmen, cellene lider av hypoksi, venøs stasis

Blunt smerter

Smerte av stump karakter er mest lik patologien til hepatobiliærsystemet. Den fibrøse kapselen strekker seg over hele overflaten, slik at smerten ikke har en lys lokalisering. Differensiering av sykdommen er mulig ved hjelp av en undersøkelse.

Samtidig bør andre symptomer vurderes. For eksempel, med neoplasmer, kjedelig smerte følger med vekttap, tegn på leversvikt, uttrykkes allerede i det sene stadiet av sykdommen.

Intense smerter

Definisjonen av "sterk" og "akutt smerte" taler om smerte syndromets høye intensitet. Forsterke smerte etter en periode med "smerte" er assosiert med en voksende tumor, cyste, leverabscess. Det er nødvendig å være oppmerksom på temperaturens art (rask økning med chill og en kraftig nedgang i abscessing), tap av appetitt, avføringssvikt, mild isterisk sclera.

Hepatitt forårsaker ikke alvorlig smerte. Det er forbundet med et angrep av kolelithiasis. Plutselig, lokalisert midt i høyre hypokondrium, ledsaget av oppkast. Det stråler ut i interlaparområdet, høyre krageben, skulderen, underlivet. Går opp til en dag, den senker gradvis.

Pulserende smerte

Bølgeformet pulsering tilsvarer hjertefrekvensen. Dette kan forstås ved å plassere en hånd på hypokondriumområdet, og den andre på puls. Det er mulig for hjertefeil (mangel på tricuspid eller aorta ventiler). Med en økning i leveren kan det ses fra muskelens svingning.

En sjelden patologi - en aneurisme av hepatisk arterie er også ledsaget av en bankende smerte. Stagnasjon i fravær av blodsirkulasjon skyldes lim perikarditt, mitral stenose.

Blodoverløp i sentrale årer fører til økt trykk i portalsystemet og oksygen sult av hepatocytter. Leveren øker betydelig, nekrose forekommer i midten av lobules, en erstatning for bindevev (hjertecirrhose). Pasienter klager over alvorlig alvorlighetsgrad, kvalme. Den kombinerer ister og cyanose i huden.

Skarpe smerter

Skarpe smerter i leveren er ikke et tegn på skade på leveren vev. Dette er iboende i akutt cholecystitis. Smerten utstråler til høyre og oppover, inn i nakken, underkjeven, scapulaen. Oppstår plutselig, ledsaget av kuldegysninger, feber, oppkast. Angrep av biliær kolikk er provosert ved risting, fysisk aktivitet, brudd på diett.

Hvis bevegelsen av steinen skjer langs den innsnevrede kanalen, oppstår akutt smerte uten temperatur og oppkast

Ytterligere symptomer på smerte

Hvis leveren gjør vondt, er det alltid tegn som indikerer sviktet i parenkymen, fordøyelsessykdommer, metabolske prosesser. Ofte øker smerten etter å ha spist fettstoffer, alkohol, løping, trening.

En indikasjon på smerte i leveren kan være:

• irritabilitet, svakhet, apati;
• erctation med en rått lukt;
• kløe;
• kvalme;
• guling av sclera og hud;
• mørk urin;
• grå avføring;
• hodepine og muskelsmerter (i rygg og ben);
• vaskulære "asterisker" (telangiectasia) på ansiktet, magen, skuldrene, brystet;
• tendens til å bløde gums;
• hos menn er det først og fremst en klage av seksuell svakhet og hos kvinner - infertilitet.

Den største fare for leversykdom er en mild symptomatologi. Pasienter konsulterer en lege i stadiet av irreversible forandringer (fettdegenerasjon, cirrose). I det kroniske løpet av smerte generelt kan det være fraværende.

Det er nødvendig å vurdere hvilke symptomer som er forbundet med sekundærpatologi til naboorganer og på dem for å etablere en diagnose. Dette gjøres av kvalifiserte leger. Og pasienter bør veiledes når smerte i leverområdet krever en rask samtale til "Førstehjelp".

Nødhjelp er nødvendig hvis:

• å fjerne smerte ved husholdningen betyr ikke det;
• det var oppkast med galle;
• smerte i hypokondrium til høyre er av skjære natur, oppsto plutselig;
• merkbar guling av sclera og hud;
• temperaturen har økt betydelig.

Hvordan er de funksjonelle årsakene til smerte manifestert?

Brudd på funksjonen er mulig med forverrende faktorer, en person kan ikke engang gjette at leveren er vondt.

Alkoholintoksisering

Selv et enkelt inntak av en betydelig mengde alkohol forårsaker alvorlig forgiftning. Med smerte i hypokondriet rett etter morgenen etter drikking utfører leveren seg å behandle etylalkohol og lider seg selv:

• ved hjelp av enzymet alkohol dehydrogenase klipper det til lavt giftige stoffer;
• En del av hepatocytter er utsatt for toksiske effekter og kan ikke fungere.
• ekstra belastning er forårsaket av en forrett med rikelig fett kjøtt mat, krydret retter;
• tar medisiner for hodepine og tar av bakhengere er skadelig for kroppen.

I slike tilfeller tilbys hepatoprotektorer for behandling av leversmerter, de bidrar til utvinning av celler

Tiltak av økt fysisk aktivitet

Ofte når man prøver å gjøre fysiske øvelser, jogger, går lange, klager folk at "de ble syk under ribbenene til høyre." Dette er grunnen til å nekte å delta på klasser. Langvarig fravær av fysisk aktivitet fører til detenhet i kroppen.

Når det går i leveren, akkumuleres et økt volum venøs blod. Spesielt er de som ikke er vant til å puste riktig lider. På dem fremmer ikke membranen pumping av blod fra en venøs seng. Den skarpe økningen i størrelse overstretches kapselen, slik at personen føler smerte.

For å overvinne symptomene og fortsette økten, anbefales det:

• en kort hvile, da vil smerten forsvinne alene;
• Tenk på en gradvis økning i belastnings- og pusteknikk;
• Ikke spis 2 timer før trening.

I overdosering av narkotika

Ukontrollert inntak av rusmidler, spesielt antibiotika (fra gruppen av makrolider, penicilliner, cefalosporiner), beroligende og stimulerende stoffer i nervesystemet, fører til akkumulering av giftige stoffer i leveren. Forfallsprodukter utskilles fra kroppen med galle. Samtidig klarer de å bryte viskositeten i galde på en mer tett side, forårsake stagnasjon og forstyrrelse av utstrømningen.

Hos eldre kan de vanlige dosene av legemidler bli giftige

Giftig effekt kan forårsake individuell intoleranse, tilstedeværelse av en sykdom som en person ikke vet om. Det er smerter, oppblåsthet, gulsott, kløe i huden. Praktisk sett kan symptomene betraktes som akutt narkotika-indusert hepatitt. For dannelsen er det nok en uke.

For å behandle en slik tilstand bør det være avskaffelse av alle legemidler og bruk av hepatoprotektorer. Et positivt resultat vises raskt. Organisk leverskade kan være inflammatorisk og av en annen art. Vi vil bo på noen av dem.

Smerter i hepatitt (akutt og kronisk)

Leverbetennelse, som varer opptil seks måneder, betraktes som akutt hepatitt. Leger av infeksjonister er engasjert i deteksjon og behandling av akutt viral hepatitt. Hepatitt A - begynner som en respiratorisk sykdom med feber, hodepine, svakhet.

Aching i leveren skjer i 3 uker. I stedet for dem kan det være en følelse av tyngde, oppblåsthet. Gulsott vises på 2-4 dagene. Mot bakgrunnen forbedrer pasientens tilstand. Alle tegn forsvinner gradvis, personen gjenoppretter.

Hepatitt B - varer opptil to måneder. Smertsyndromet vokser gradvis fra vondt til kjedelige følelser av tyngde. Begynn med feber, generell svakhet, sløvhet. Karakteristisk for økningen i leveren, tegn på gulsott.

Med hepatitt D er det ingen typiske symptomer, det følger med hepatitt B, det er lettere å bære. Hepatitt E - forskjellig, i tillegg til tegn på beruselse, alvorlig smerte i leveren og over navlen. Noen ganger begynner sykdommen med smertesyndrom. Den smittsomme legen foreskriver behandling i henhold til skjemaet.

Viral hepatitt B og C er kjent for overgangen til kronisk kurs. Hva som kan gjøres for å forhindre uønsket transformasjon, er ikke alltid avhengig av pasientens og legenes ønske. Smerte i riktig hypokondrium er permanent, med noen få først når dietten er brutt og fettstoffer blir tatt.

Lokalisering er unøyaktig: pasienter noterer smerte i epigastrium, deretter i navle. Mulig kvalme og oppkast, flatulens, en følelse av ubehag, alle symptomer på hepatitt. Årsaken er bekreftet av biokjemiske tester av blod, urinanalyse, deteksjon av markører, ultralyd. Om nødvendig utføres datatomografi.

Hva å gjøre med smerte i leveren og hvordan å behandle sykdommen mer, finnes i denne artikkelen.

Kirurgi og smerte

Cirrhosis er en sykdom som forstyrrer strukturen og funksjonen av hepatisk parenchyma. Sykdommen er preget av en irreversibel karakter: områder av levervevet erstattes av arr. Progresjon fører til nyresvikt hos leveren.

Erstatning av arrvæv forekommer gradvis, i stedet for lobuler, danner høye hunder

Smerte i leveren av en dum karakter er konstant. Det er flere typer skrumplever:

• alkoholholdige - forårsaket av kronisk alkoholisme;
• viral - resultatet av kronisk viral hepatitt;
• medisinsk - med giftige virkninger av legemidler;
• primær biliær - forårsaker patologi av arvelig type;
• stillestående - med hjertesvikt.

På bakgrunn av smerte Det er andre tegn: mild feber, svakhet, vekttap, mage (ascites) i den effusjon væske fra blodårene i buken, og gulhet i huden kløe, dilatasjon av overflatevener i navlestrengen, cerebral forgiftning med mentale forandringer. En biopsi bekrefter diagnosen, gjør det mulig å fastslå graden av tap av leverfunksjon. Behandlingen krever hemodialyse, organtransplantasjon.

Smerte med steatose

Sykdommen er forårsaket av metabolske forstyrrelser som resulterer i hepatocytter fylt med fett inneslutninger og ødelegge normalt vev struktur. Steatosis observeres oftere hos kroniske alkoholikere, overvektige mennesker, i strid med metabolske prosesser (diabetes mellitus). Smerte i leveren følger aktiveringsprosessen, har en dum karakter. Godt fjernet når maten er normal, nekter alkohol.

Lever-neoplasmer

Når tegn benign tumor (adenoma, nodulær hyperplasi, hemangiomer, cyster) begynner å forårsake smerter i tilfelle av en betydelig vekst av parenchyma av klemme og strekker seg på innsiden av kapselen. Typen er smertefull, konstant. Kvalme og oppkast er mulig.

Leverkreft er også ledsaget av en lang verkende, men pasienten feber, ingen matlyst, økt svakhet, konstant oppblåst mage. Leveren er forstørret, palpasjon øker smerte.

Hvis leveren har smerte hos en person som har gjennomgått operasjon for ulike ondartede svulster, er det mer sannsynlig å mistenke metastaser. En slik smerte er alltid forårsaket av sluttstadiet kreft til andre organer (mage, tykktarm, bryst, spiserør, lunge, hjerne, bukspyttkjertel).

Vanligvis gir metastaser til leveren kreft i magen, tykktarmen, lungene, spiserøret. Smertene er konstante, veies ned av temperatur, vekttap, svakhet, kvalme, ascites. Det er ingen smerte assosiert med metastatisk cancer i prostata, strupehode, ovarie, uterus, nyre, blære og.

Kreftbehandling er bare kirurgisk, volumet av kirurgi er valgt individuelt for hver pasient, komplekset omfatter kjemoterapi og bestråling av leverenesone

Smerte i området under leveren

Følelser i sykdommer i de subhepatiske organene ligner veldig smerte i leveren. Disse inkluderer:

• Anfall av blindtarmbetennelse;
• høyresidig nyrekolikk;
• ektopisk graviditet og adnexitt hos kvinner;
• kolecystitt;
• sykdommer i tarmen (Crohn, ulcerøs kolitt, helminthisk invasjon).

Noen ganger er det nødvendig å skille smerten med osteokondrose. En separat samtale om smerte i leveren kan utføres med traumatisk organskader, parasittiske sykdommer, abscesser.

Det er mange sykdommer og lesjoner som ulike spesialister er involvert i. Du bør begynne eksamen ved å kontakte terapeuten. Forsinkelse truer tapet av muligheter for gjenoppretting.