Sinus bradykardi i hjertet: hva er det, årsakene, behandlingen og prognosen

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er en sinus bradykardi, dens slag.Årsaker, symptomer, hvordan å behandle.

Sinus bradykardi - en demping av hjertefrekvensen som en reduksjon i hjertefrekvens( HR) var mindre enn 60 slag per minutt. Denne tilstanden kan være fysiologisk( en variant av normen, en egenart av organismen) og patologisk( det indikerer brudd i kroppen).I 90-95% av tilfellene er den patologiske typen sinus bradykardi en manifestasjon av ulike sykdommer. Derfor kan det ikke betraktes som en uavhengig sykdom eller diagnose, men bare som et symptom eller syndrom.enten ikke manifest eller er ledsaget av generell svakhet og ubehag

Hvis hjertet er redusert i størrelsesorden 50 til 60 ganger per minutt, 90-92% av mennesker. Bradykardi( mindre enn 50 slag / min) som forårsaker dårlig sirkulasjon, først og fremst i hjernen, slik at personen ikke er i stand til å utføre vanlig arbeid, spille sport eller selv gå.Frekvensen av kardiale sammentrekninger på mindre enn 40 slag per minutt kan signalere en truende hjertestans. Sinus bradykardi

diagnostisere lett under normale betraktnings( tellepulsfrekvens) og en så enkel metode som et EKG fullt bekrefter dens nærvær. Cure er mulig, men for dette er det nødvendig å finne ut og eliminere årsaken. Primært handler dette problemet om en kardiolog eller terapeut, og om nødvendig andre spesialister( nevrolog, infektiolog, endokrinolog).

Essens og fare for sinus bradykardi

Et sunt hjerte krymper i seg selv uten noen stimulerende effekt. Dette er mulig på grunn av spontane spennende impulser som oppstår i kardiovaskulære celler. Den største klyngen av dem kalles sinuskoden. Dens impulser er rytmiske, sterke og passerer gjennom alle deler av hjertet, og produserer regelmessige ensartede sammentrekninger av myokardiet. Derfor er et sunt hjerte rytme kalt sinus( frekvens per minutt -. 60-90 bpm)

Når sinus bradykardi sinusknuten genererer små pulser hjertet kontrakter sjeldnere enn den burde - mindre enn 60 ganger per minutt. Dette fører til en senking av blodsirkulasjonen i alle organer og vev, som er ledsaget av oksygen sult( hypoksi).Hjernen og hjertemuskelen lider mest. Jo mer uttalt bradykardi, jo tyngre er bruddet i kroppen. Trusselen mot livet oppstår når hjertefrekvensen senker mindre enn 40 / min, og figuren er mindre enn 30 slag / min - signal av den forestående hjertestans. To typer

bradykardi

1. Bradykardi eventuelt

norm Hvis reduksjonen av hjertefrekvensen som følge av kroppens naturlige reaksjon på påvirkning av miljøfaktorer, er det kjent fysiologisk( normalt variant).Dette betyr at disse menneskene er dominert av hemmende virkninger av nervesystemet på hjertet.

Fysiologisk sinus bradykardi i hjertet skjer:

Med regelmessig fysisk trening, idrettsutøvere utvikle fysiologisk sinusbradykardier

viktigste kriterium for en reduksjon av hjertefrekvensen er en variant av det normale:

2. Bradykardi

som et symptom av sykdommer anses patologisk bradykardi( unormale, et signal sykdom), opptrer pulsen retardasjon når:

• uten åpenbare forutsetninger( ingen faktorer som kan forårsake fysiologiske bradykardi);
• i form av plutselige anfall
• er ledsaget av uregelmessig hjerterytme( forskjellige lengder av tidsintervall mellom sammentrekninger);
• er ledsaget av et brudd på den generelle tilstanden eller andre klager.

Vanlige årsaker til sykdom - sykdommen er manifestert av bradykardi

begrepet patologisk sinus bradykardi betyr at det er bare et symptom på en sykdom, heller enn et selvstendig diagnose. De vanligste årsakene til utseendet:

• cardiopsychoneurosis( vegetativ);
• akutte og kroniske sykdommer i hjertet( myokarditt, infarkt, kardiomyopati, syk sinus-syndrom);
• hjernesykdom( kranieskade, meningitt og Meningoencefalitt, hjernesvulster);
• systematisk misbruk av alkohol, tobakk og narkotika;
• rus( bly, kjemikalier fare i industrien);
• alvorlige infeksjoner( store sår, abscesser, sepsis, tarminfeksjoner, lungebetennelse, etc.);
• svulst i halsen og brystet;
• overdose medikamenter, reduserer hjertefrekvensen( f.eks, verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
• patologi i det endokrine systemet( hypotyreoidisme - reduksjon av hormonell aktivitet i skjoldbruskkjertelen, gipokortitsizm - adrenal insuffisiens);
• nyresvikt på grunn av alvorlig leversykdom og nyre. Symptomer og tegn

sinus bradykardi Det kliniske bildet kan variere fra ingen symptomer, opp til en kritisk forverring av allmenntilstanden. Manifestasjoner av hvilken den understøttes, er beskrevet i tabellen:

	symptomer og manifestasjoner av puls pr minutt
	50-59 39-49 39-30	mindre
klager - svakhet, svimmelhet, dyspné, hodepine, smerter i brystet	fraværende eller svakt merket	Det er alltid uttrykt	uttalt pasienter har for å ligge
generelle tilstand	ikke krenkes	ubehag, svakhet	tung, kritisk bevissthet
	ikke krenkes	døsighet, letargi	koma( bevisstløshet)
Blodtrykk	Gjennomsnittlig	Under normal	kraftig redusert eller fraværende
Puls	dratt ned	avtatt, svekket	ikke bestemt
Breath	ikke endret	ofte, dyspné	overflate eller manglende

hovedsymptomene ved sinus bradykardi

Forekomstog for sinus bradykardi kan være brå, paroksysmal( minutter, timer, dager) i likhet med lange, kroniske( uker, måneder, år).Det andre alternativet er mer gunstig fordi kroppen kan tilpasse seg sakte puls, spesielt hvis det er moderat( 59-50 slag / min).Plutselige raskt fremover angrep er farlig, mest i de tilfeller bradykardi innledes levendegjør hjerteslag - en trussel mot hjertestans.

Terapi

kur sinus bradykardi mulig. Behandlingen består av to trinn:

1. Intensivavdeling

akutt behandling av bradykardi som er mest hensiktsmessig i strid med den generelle tilstanden til pasienten på grunn av lavere puls mindre enn 50 slag / min:

• Plasser pasienten på ryggen, for å sikre forhold for en god frisk luft( åpne vinduet, fjerne eller løsne klær, komprimere brystetbur og nakke).
• vurdere tilstedeværelse av bevissthet, respirasjon, puls for at nakkeblodårer og hjerte. Bare i deres fravær viser gjenoppliving - hjertemassasje og kunstig åndedrett.
• mottak av legemidler( gitt i tabellen).

Names preparat	angivelser
Drops Zelenin	Aksepter innover( drikk) med hvilken som helst form av bradykardi i bevaringen av bevissthet
atropinsulfat	administrert intravenøst ​​eller subkutant med en reduksjon av hjertefrekvensen mindre enn 50 slag / min
Dopamin	Sinusbradykardi , ledsaget av en reduksjonsveiv
	blodtrykk subkutan Injiser / intravenøst ​​ved en kritisk retardasjonsgrad( mindre enn 30 slag / min)( hjertestans)

førstehjelp ved deteksjon Symptomov alvorlig sinus bradykardi

2. Spesiell behandling

eliminere permanent patologisk sinus bradykardi, er bare mulig ved behandling av kausal sykdom. I alle fall må du først oppsøke lege, kardiolog eller lege. Spesialisten bestemmer mengden av nødvendige undersøkelser og konsultasjoner med andre spesialister( dette kan være en nevrolog, endokrinolog, smittsomme sykdommer og andre.).Først etter dette er den optimale behandlingen foreskrevet.

Hvis bakgrunnen av de spesielle eller beredskapstiltak for å gjenopprette en normal hjerterytme er ikke mulig, pasienter satt under huden på en pacemaker - en enhet som avgir elektriske impulser, og en kunstig pacemaker.

Pacemaker

prognose

Ifølge statistikk, en fullstendig helbredelse av sinus bradykardi forekommer i 95-97%:

• 90-95% av pasientene effekten av spesifikk medikamentterapi. Dens varighet er avhengig av årsaken til sykdommen fra en enkelt administrering av legemidler for første gang er oppstått skikket til langvarig behandling i flere måneder eller år med kroniske sykdommer.
• I 5-10% av pasientene må installere en pacemaker. Denne prosedyren er effektiv i alle tilfeller, uavhengig av årsaken til bradykardi. Rytmen gjenopprettes umiddelbart etter installasjonen.

Hvis du ikke avtale med behandling av årsakene til sykdom, er kur ikke mulig bradykardi.