I denne artikkelen vil du lære hva det er og hvordan å manifestere hypertensjon 3 grader, som er preget av høyt blodtrykk verdier( forkortet BP).Økt trykk er et alvorlig problem på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner på grunn av det, livstruende.
Artikkel Innhold:
- grunner trykksetting
- kardiovaskulær risiko for hypertensjon grad 3 symptomer
- grad 3 hypertensjon
- sykdom
- Prediction
behandling av hypertensjon 3 grader blodtrykket øker vesentlig. Som et resultat, det øker risikoen for vaskulære ulykker og på grunn av den økte belastning på hjertet gradvis øker hjertefeil( hjertets manglende evne til korrekt å utføre sin funksjon).
Arteriell hypertensjon, avhengig av trykktalene, tilordnes til en av tre grader. Ved etablering av kategorien tas både systolisk og diastolisk trykk i betraktning, idet den styres av den høyeste indeksen. Ved klasse 3 er enten den øvre indikatoren større enn 180, eller den nedre er høyere enn 140 mm Hg. Art. Med slike signifikante trykkfigurer vurderes risikoen for komplikasjoner som høy, selv i fravær av andre uønskede faktorer, og denne tilstanden er farlig.
ofte en betydelig økning i trykket er ledsaget av andre kardiovaskulære sykdommer, forstyrrelser i karbohydrat eller lipid metabolisme, nyresykdom og andre helseproblemer. Slike hypertensjon tilsvarer 3 grader av risiko 4( svært høy kardiovaskulær risiko).Graden av risiko er avhengig av indikatorene for blodtrykk og de faktorene som påvirker prognosen. Fordele med lav, middels, høye og meget høye nivåer av risiko, som er angitt i figurene 1 til 4.
skilles fra klasse 3 hypertensjon trinn 3.Grader betegne nivåene av høyt blodtrykk, og tatt hensyn til ved bestemmelsestrinnet progresjon av sykdommen, target-organskade. For trinn 3, karakterisert ved nærværet av tilknyttede tilstander slik som slag eller hjerteinfarkt, angina, hjertesvikt, nyresvikt, nefropati og perifer arteriell sykdom, aneurisme i aorta, diabetes, retinopati.
Behandling av sykdommen involvert hovedsakelig kardiologer og terapeuter. Med utviklingen av de som er involvert i å redde livet til pasienter i gjenoppliving komplikasjoner, i tilfelle av hjerneslag behandling oppnevne en nevrolog. Cure helt høyt blodtrykk grad 3 er mulig i sjeldne tilfeller. Bare hvis økningen i BP er sekundær, varer kort tid, og årsaken som forårsaket den, blir helt eliminert.
Årsaker til økt trykk
Hypertensiv sykdom påvirker ca. 35-40% av befolkningen. Med alderen øker antall pasienter. Samtidig øker kardiovaskulær risiko.
fleste tilfeller av hypertensjon refererer til høyt blodtrykk, for å fastslå nøyaktig når patologi som forårsaket problemet, kan du ikke. Denne varianten av sykdommen kalles primær( essensiell) hypertensjon.
Den spesifikke mekanismen for sykdomsutvikling er kun avslørt i 5-10% av tilfellene. Slike symptomatiske hypertensjoner anses potensielt reversible hvis årsaken til forekomsten kan elimineres.
Mange faktorer og mekanismer er involvert i dannelsen av essensiell hypertensjon.Årsakene til essensiell hypertensjon omfatter interne og eksterne faktorer, hvorav en del kan bli påvirket, mens andre kan bare tas i betraktning:
- Power. Provoke utviklingen av hypertensjon kan overflødig salt i mat, høy kalori mat. Det er også bemerket at øker sannsynligheten for økt blodtrykk, mangel på frukt i kosten.
- Fedme, metabolsk syndrom, diabetes mellitus.
- Dyslipidemi er et brudd på forholdet mellom nyttige og skadelige blodlipider som fremkaller aterosklerose av karene, noe som fremmer vekst av trykk.
- Kardiovaskulære sykdommer, nyrepatologi.
- Alder og kjønn. Jo eldre personen, desto høyere er sannsynligheten for en økning i blodtrykksindeksen. Opptil 50 år lider menn av hypertensjon litt oftere. Etter overgangsalderen øker antallet syke kvinner betydelig og overgår til og med antall ganger hypertensjon blant menn. Med alderen øker trykketallene også, så grad 3 hypertensjon i eldre aldersgruppe er mer vanlig.
- Psykoterapeutiske faktorer, kronisk stress.
- Røyking.Øker trykket raskt med 10-20 mm Hg. Art.med hver røkt sigarett. Som et resultat, kan de gjennomsnittlige blodtrykket i løpet av dagen øke betydelig.
- Alkohol. Noen studier har vist at bruk av små doser alkohol ikke påvirker økningen i blodtrykket, men risikoen for alkoholmisbruk har vist seg å øke.
- Genetiske faktorer. De fører ikke alltid til dannelsen av sykdommen, men forbedrer ofte reaksjonen på virkningen av andre provokerende faktorer. Spesielt viktig er tilfeller av tidlig utvikling av hjertepatologi i nære slektninger.
- Hypodynami. Denne faktoren bidrar til utviklingen av fedme og kardiovaskulær patologi, og øker sannsynligheten for BP-vekst og risikoen for vaskulære komplikasjoner.
Flere mekanismer er involvert i utviklingen av hypertensjon, som i hvert tilfelle manifesteres i forskjellige kombinasjoner, som bestemmer de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet og de ulike responsene mot antihypertensive stoffer. Hovedmekanismer for dannelse av hypertensjon:
- Nevrogen, spesielt aktivering av sympatisk nervesystem. Disse mekanismene spiller en viktig rolle i hypertensjon hos overvektige individer ved begynnelsen av diabetes, med hjertesvikt.
- Nyremekanismer. En måte å kontrollere trykket på er å fjerne natrium gjennom nyrene. I patologi kan denne mekanismen forstyrres, på grunn av saltene frigjøres langsommere enn vanlig, noe som medfører en økning i volumet av plasma og veksten av blodtrykket. Ofte er denne hypertensjonen forårsaket av genetiske faktorer.
- Vaskulære mekanismer.Økningen i trykket kan først kobles sammen med brudd på endotelens funksjon - laget av celler som føyer fartøyene fra innsiden, og for det andre med remodeling av fartøyene. I endotelet produseres forskjellige stoffer som er ansvarlige for vaskulær tone. Dysfunksjon av endotelceller fører til forstyrrelse av en av de viktigste mekanismer for beskyttelse mot hypertensjon. Skip remodeling oppstår vanligvis senere enn endoteldysfunksjon og ytterligere forverrer hypertensjon. I dette tilfellet dannes fortykkingen av beholderens vegger og dimensjonen av deres lumen.
- Hormonale mekanismer spiller en viktig rolle for å opprettholde normale trykkverdier. I et komplekst reguleringssystem deles stoffer som produseres av spesielle nyrestrukturer, hormonet utskilt av binyrene - aldosteron og noen andre bioaktive stoffer.
Kardiovaskulær risiko i hypertensjonsklasse 3
Med langvarig arteriell hypertensjon eller en signifikant økning i trykk, lider målorganer: myokard, hjerne, nyrestrukturer, maskeøyne. Som et resultat kan komplikasjoner av arteriell hypertensjon utvikles:
- cerebral slagtilfelle;
- angrep av iskemi, hjerteinfarkt;
- progresjon av aterosklerose;
- hjertesvikt;
- nyrepatologi;
- retinopati - retinal lesjon av øyet;
- plutselig hjertedød.
Symptomer på arteriell hypertensjon 3 grader
Økningen i trykk kan fortsette ubemerket og kan oppdages ved et uhell ved måling av blodtrykk. Dette er vanligvis tilfellet med hypertensjon 1 grad. Manifestasjoner av sykdommen i utgangspunktet forekommer vanligvis ved plutselige trykkstigninger.
mer signifikant økning i blodtrykket, noe som er karakteristisk for den andre grad hypertensjon, tyngre tolereres. Hodepine, en følelse av svakhet og andre symptomer på hypertensjon kan være forvirrende, ikke bare under krisen, men også etter en eventuell trøtthet, både fysisk og psyko-emosjonelle. Ved 3 °
trykket stiger til høye tall, slik at tilstanden forverres symptomer vokse. Med langvarig forløpet av sykdommen, kan pasientene bli vant til øket blodtrykk, og enten ignorere symptomer, eller koble dem til andre årsaker. Men høyt blodtrykk øker arbeidsbelastningen på hjertet, som fører til hjertesvikt og økt risiko for plutselig død. Derfor, uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, bør man streve for fullstendig normalisering av blodtrykket.
Hypertensjon 3 grader manifestert av følgende symptomer:
- hodepine, svimmelhet
- periodisk,
- tinnitus,
- tretthet,
- sorg.
Med utviklingen av en krise - en kraftig økning i blodtrykket, er symptomene raskt økende, det er nye manifestasjoner av sykdommen. For den ukompliserte krisen er følgende klager typiske:
- Hodepine.
- Kvalme, oppkast.
- flyr for øynene.
- Hjerte smerte.
- Rapid hjertefrekvens.
- tunge nummenhet, sanseforstyrrelser i ulike deler av huden.
- Chills, feber, økt svette.
- Hyppig vannlating. I en komplisert
Stroke i forgrunnen symptomer utvikle komplikasjoner: TIA, hjerneslag, hjerteinfarkt, lungeødem, aortadisseksjon.
sykdom Behandling Formuleringer
Fullstendig helbredelse og normalisering av trykk mulig med symptomatisk hypertensjon, som et resultat av terapi kan ikke fullstendig eliminere årsaken til å øke blodtrykket. I tilfelle av essensiell hypertensjon for å opprettholde normal indeks og reduserer hjerterisiko krever konstant inntak av antihypertensive legemidler.
Når en grad 3 hypertensjon narkotika for å senke blodtrykket umiddelbart administrert samtidig gi anbefalinger for endringer i livsstil. Hensikten med blodtrykkssenkende legemidler er å redusere trykket til under 140 90. Når innledningsvis høyt blodtrykk er tilpasset for å foreskrive kombinasjonsterapi, siden lavere trykk grad 3 hypertensjon ved å motta bare ett stoff er vanligvis ikke mulig.
De viktigste grupper av stoffer som lavere trykk omfatter:
- betablokkere( metoprolol, Bisoprolol);
- diuretika( hydroklortiazid, furosemid);
- kalsium-antagonister( nimodipin, amlodipin);
- angiotensin-omdannende enzym( ACE) -hemmere og angiotensin-reseptorblokkere( lisinopril, losartan);
- alfablokkere( doxazosin, alfuzosin);
- -hemmere av renin( aliskiren).Essensiell hypertensjon
tredje grad - indikasjon for samtidig administrering av 2 eller 3 medikamenter for å redusere trykket. Det er ansett som den mest effektive kombinasjon av en ACE-inhibitor og et diuretikum eller en kalsium-antagonist, en betablokker og et diuretikum.
tillegg til antihypertensiva bruk og andre metoder for korrigering av risikofaktorer for komplikasjoner: antiblodplatemidler, lipidsenkende terapi, kan diabetes medisiner være nødvendig. Det er spesielt viktig for gjennomføring av omfattende tiltak med risiko for hypertensjon 4.
Når du velger produkter primært fokusert på effektiviteten av en gruppe av eiendeler i en bestemt situasjon. Hvis det er andre samtidige sykdommer, er preferanse gitt til legemidler som vil gi positive effekter, som tar hensyn til eksisterende relatert sykdom. Når du forskriver stoffet, ta hensyn til mulige kontraindikasjoner. For eksempel, blir betablokkere ikke anvendes ved behandling av hypertensjon hos pasienter med en puls under 55 per minutt, i nærvær av en høy grad atrioventrikulærblokk, når den uttrykkes ved perifere sirkulasjonsforstyrrelser.
Valg av medisiner for hypertensjon i tredje grad viser seg noen ganger å være en vanskelig oppgave, siden mange faktorer må tas i betraktning. Et eget mål er å overbevise pasienten om behovet for konstant, i de fleste tilfeller livslang administrasjon av flere medisiner.
Hvordan endre livsstilen
Hvordan endre livsstilen før behandlingen skal lykkes:
- Reduksjon av salt i kostholdet( mindre enn 5 g per dag).Skal kastes salthold og saltende retter.
- Avslag på å drikke alkohol eller redusere den til 10-20 gram per dag.
- Ytterligere kosttilskudd vedrører økt forbruk av grønnsaker, fettfattige meieriprodukter, fullkorn, frokostblandinger, frukt. Retter som inneholder kolesterol og mettet fett anbefales ikke. Velkommen til fiskens diett to ganger i uka og oftere.
- Vekttap for fedme. Med eksisterende hjerte-og karsykdommer anbefales vektstabilisering, siden betydelig vekttap kan forverre tilstanden til pasientene. Dette gjelder spesielt for eldre pasienter.
- Stopp av røyking. Den vanlige påvirkning av vanen består ikke bare i økt blodtrykk, men også i en betydelig økning i kardiovaskulær risiko og en skadelig effekt på helsen til hele kroppen. Avhengighet av nikotin i flere tilfeller er så uttalt at man må ty til midlertidig utnevnelse av substitusjonsbehandling.
- Fysisk aktivitet. De beste resultatene i å redusere blodtrykk og kardiovaskulær risiko er gitt ved vanlige utendørsaktiviteter( gåing, løping, sykling).Når det gjelder styrketrening med høyt blodtrykk, har studier vist bedre toleranse for dynamiske øvelser i forhold til statiske belastninger.
Klikk på bildet for å forstørre Forecast
Prognosen for hypertensjon er hovedsakelig bestemt av graden, ikke scenen av sykdommen. Men tallene for blodtrykk påvirker også risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. Følgelig fører klasse 3 hypertensjon oftere til funksjonshemning og forårsaker død enn en sykdom med mindre signifikant økning i trykk.
Hypertensjon grad 3 kan ikke ledsages av tilleggsrisikofaktorer og samtidig patologi. Observasjoner viser at i denne situasjonen utvikler komplikasjoner ikke oftere enn i 20-30% av tilfellene. Hvis risikoen regnes som svært høyrisiko 4, er sannsynligheten for komplikasjoner mer enn 30%.
