Anacid gastritt

Anatsidny gastritt - kronisk inflammatorisk sykdom av magesekken, som opptrer ved en skarp reduksjon i konsentrasjonen av saltsyre i magesaften. Noen leger kaller denne sykdommen "hypoacid", men det finnes ikke noe slikt uttrykk i den internasjonale klassifiseringen.

Et annet synonym - "atrofisk gastritt" - er utdatert, ettersom morfologi studier har etablert muligheten for forskjellige slimhinneskader og de dypere lag, ikke bare atrofi. I ICD-10 er sykdommen inkludert i gruppen "Andre gastrit" og er kodet K29.6.0.

Sykdommen utskilles fra gastritt ved et første kronisk kurs. Det er en oppfatning at den akutte formen hoppes over, fordi den er enten veldig flyktig eller har hemmelige symptomer.

Prevalens av sykdommen

Det foreligger ingen presis informasjon om forekomsten av anatzid gastritt. Ifølge medisinsk statistikk utgjør alle former for kronisk gastrit ca 90% av magepatologien i den voksne befolkningen. Mer vanlig er en hyperacid form. Noen forskere foreslår at økt surhet er den første formen av anacidtilstanden.

Kjønn ble ikke funnet hos voksne. Sjeldne tilfeller av sykdom hos barn indikerer den primære lesjonen av jenter, men ved ungdomsår er forekomsten den samme hos unge menn. Anatsidny gastritt - patologi av middelaldrende mennesker, som er fullt "prøvd" å bryte alle prinsipper for et sunt kosthold og livsstil (røyking, alkohol, mangel på mosjon, mangel på balansert kosthold).

Rollen av saltsyre i prosessen med fordøyelsen

Saltsyre er en viktig komponent i magesaft. Uten den er forstyrrelsesprosessen forstyrret. I diagnosen måles ikke mengden, men surhetsindeksen på nivået av den basale (basen) magen.

Måleenheten er pH, normen betraktes som svingninger fra 1,5 til 2 pH. I den første perioden med gastritt er svingninger mye større. De tilskrives funksjonelle forstyrrelser i tilstrekkelighet av syreproduksjon. Syrer dråper betydelig i varmen når en person bruker mye væsker. Dette skyldes fortynning av konsentrasjonen.

Ensomesystemet i magen er utformet slik at det bare virker i et tilstrekkelig surt medium (pepsin). Når matproppene passerer inn i tolvfingertarmen, oppstår nøytralisering, reaksjonen endres til en litt alkalisk.

I noen mennesker oppstår plutselige svingninger i pH-nivået på forskjellige tider av dagen

Anatomisk er magen delt inn i 2 områder:

• fundisk (den nederste og kroppen) - syre-heter fordi her parietal og parietale celler som produserer saltsyre;
• antral - der prosessen med nøytralisering med slim oppstår.

Reduksjon av surhet er bare mulig med en reduksjon av antall celler. Mangelen på saltsyre fører til forstyrrelse av arbeidet med bukspyttkjertel og tarm-enzymer. Syntese av bukspyttkjertelsjuice avhenger av aktivering av celler mot bakgrunnen av normal sekretorisk aktivitet i magen:

• ved giperatsidnom tilstand - forstyrret utvalg av enzymer som bryter ned proteinene, kan dette føre til utvikling av autoimmune prosesser, allergier, overfølsomhet for matvarer;
• hypoacidity - tillater ikke generert biokjemisk aktive komponentene ansvarlig for assimilering av mineraler og vitaminer tapt legeme jern, magnesium, sink, kalsium, vitamin B12, som bidrar til utvikling av kronisk anemi (anemi).

Det bør bemerkes desinfeksjonsegenskapen av saltsyre. På et tilstrekkelig nivå desinfiserer maten maten. Mangel forårsaker aktivering av forråtnelse og gjæringsprosesser, multiplikasjon av patogener, har falt gjennom munnen.

årsaker

Spesifikk årsak hemning av mavekjertelcelleaktivitet er ansett for å være en genetisk defekt som er å undertrykke prosessen med å gjenopprette slimhinnen. Det er forårsaket av intern eller ekstern stimulans. Denne forklaringen er ikke tilstrekkelig bekreftet av forskning, men i praktiske aktiviteter forklarer det fullt ut arvelig disposisjon i familien.

En annen viktig årsak er fraværet av hyperaciditetsbehandling. Overdreven syreproduksjon fører til overeksponering og død av kjertelceller i mageslimhinnen. Først blir surheten normalisert og faller deretter.

Infeksjon med Helicobacter pylori forårsaker en hyperacid gastritt, som først forstyrrer restaureringen av slimhinnen, og fører deretter til atrofi av epitelet og en reduksjon i surhet

Kombinasjonen av disse årsakene er mulig i nærvær av provokerende faktorer. Signifikant økt risiko for hypoacid gastritt hos mennesker:

• glad i krydret, fett, grovt behandlet, stekt, røkt mat, søtsaker, fastfood;
• stadig misbruker alkoholholdige drikker;
• røyking,
• ikke støtter kostholdet (veksling av langvarig fasting og etterfølgende overeating, inntak av tørr inntak);
• med ødelagt tygge mat på grunn av mangel på tenner og proteser;
• arbeider med yrkesfare i form av giftige dampe, gasser, væsker;
• i stressende situasjoner;
• ikke mottatt en fullverdig behandling for akutt gastritt, gastroenteritt;
• Langvarig bruk av legemidler med irriterende virkninger på mageslimhinnene (kortikosteroider, ikke-hormonelle antiinflammatoriske stoffer, aspirin og antipyretiske legemidler, cytostatika, enkelte antibakterielle stoffer).

Det bør tas i betraktning at anacid gastrit utvikler seg som en primær prosess mot en bakgrunn av generell helse, men det kan bli en konsekvens av andre sykdommer - sekundær. Slike sykdommer inkluderer:

• nevroser;
• patologi av skjoldbruskkjertelen;
• nederlag i fordøyelsessystemet (kronisk pankreatitt, hepatitt, kolitt, cholecystitis);
• Tilstedeværelse av infeksjonsfokus i form av kronisk bihulebetennelse, karske tenner, prostatitt hos menn, adnexitt hos kvinner;
• nedsatt nyre- og leverfunksjon
• revmatisme;
• gikt;
• infeksjon med parasitter, helminter, sopp.

Hvordan utvikler sykdommen?

I syreformasjonsmekanismen spilles hovedrolle av forstyrrelser i tilpasning av syreproduksjon til innkommende mat. Som et resultat av dysfunksjon av kjertelepitelet, blir inntaket av enzymer, behandling av mat forsinket. Biokjemiske reaksjoner som sikrer at fordøyelsesprosessen endres kvalitativt. Det er kliniske symptomer som indikerer mages patologi.

En viss rolle er spilt av en nedgang i den naturlige beskyttelsen av kjertelceller fra slimdannende epitel, dette blir lettere ved inntak av for grov mat, giftige stoffer

På samme tid blir det brutt:

• celle reparasjon prosess;
• dannelsen av beskyttende slim;
• ofte er det utilstrekkelig blodtilførsel til bakgrunnen av hypertensjon, diabetes.

En viktig egenskap ved kronisk hypoacid gastrit er:

• Fundus primære nederlag, hvor de syreproducerende kjertlene er konsentrert så mye som mulig;
• rask overgang av deres stadium av betennelse til atrofi;
• økt produksjon av gastrinenzym på grunn av akkumulering av ufordøyd mat (jo mer uttalt atrofi, jo høyere nivå av gastrin);
• I stedet for nye celler på slimhinnen vokser bindevev, noe som ikke tar noen rolle i fordøyelsen;
• Epitelet i magen er delvis erstattet av tarmcelletypen.

Ifølge resultatene av fibrogastroskopisk forskning er tre grader av utvikling av atrofiske forandringer skilt:

• lys - tapt om en tiendedel av parietalcellene;
• gjennomsnittlig atrofisk overflate er fra 10 til 20% av magen;
• alvorlige endringer påvirker mer enn 20% av glandulært epitel.

Symptomer og kurs

Hypoacid gastritt kan ikke oppstå noen avvik i lang tid. Første tegn er:

• følelse av overløp, tyngde i epigastrisk sone etter å ha spist, selv i fravær av overflødig;
• smerter oppstår umiddelbart etter å ha spist, lokalisert i epigastrium, kan bestråles til hypokondrier;
• erctering av rått innhold med en ubehagelig lukt;
• kvalme;
• økt spytt i munnen;
• metallisk smak;
• sjelden halsbrann.

Ved arten av smerte, blir det vondt, vondt, lett ved oppkastet til oppkast

Sekundære symptomer forbundet med tarmskader og andre fordøyelsesorganer inkluderer:

• veksling av diaré og forstoppelse;
• hevelse i tarmen (flatulens) på grunn av aktiveringen av den patogene floraen, forfallsprosesser;
• tap og sprøtt hår
• tørr hud;
• økt tretthet, svakhet;
• hodepine;
• tilbøyelighet til å senke blodtrykket, hjertebanken;
• å miste vekt.

Det er bemerkelsesverdig at smertsyndromet i syrebrist ikke er forbundet med spastisk sammentrekning av magesmellene, men med overekstraksjon. Styrker med overeating, bruk av krydret retter, sauser, stekt mat. Sekundære symptomer er forårsaket av dannelse av hypovitaminose og anemi.

Forverring av gastrit med nedsatt surhet observeres om våren og høsten. De blir provosert av alkoholinntak, diettbrudd, behandling av luftveisinfeksjon. Langsiktig remisjon uten kliniske manifestasjoner er mulig.

Funksjoner av anacid gastrit i barndommen

Barn har ofte en akutt form for gastritt, mens surheten øker. Hvis en anacid er funnet, bør barnet tenke på en sekundær lesjon og se etter årsaken.

Inflammasjon er oftere begrenset til katarral karakter uten atrofi av glandulære celler. Tidlig behandling kan normalisere fordøyelsen. En av de viktigste årsakene er et brudd på kostholdet. Dette bekreftes av de maksimale tegnene i de første årene av skolegang.

Ukontrollert bruk av karbonatiserte drikker, sjetonger, irriterende mageslimhinnen, fører til gastritt

I tillegg har de betydning:

• veksten av mentalt stress, stress;
• tilbøyelighet til hypoacid tilstand hos barn under syv år på grunn av underutvikling av magefunksjon;
• økt mulighet for infeksjon gjennom magen;
• Begrenset fysisk mobilitet av barnet til ulike sykdommer.

Symptomatologien er uttrykt av:

• i smerter i overlivet av varierende intensitet;
• tap av appetitt;
• kvalme;
• oppkast;
• avføring
• intoleranse mot meieriprodukter;
• å miste vekt
• irritabilitet.

Årsakene til gastritt hos barn kan være:

• ulike kroniske infeksjoner, helminthic invasjon;
• lamblia i galleblæren;
• allergi mot mat og medisin;
• forstyrrelser i den neuroendokrine karakteren under ungdomsutvikling;
• lever og bukspyttkjertel sykdommer.

Egenskaper av forskjellige former

Hypoacid gastritt forekommer i forskjellige former, som varierer i alvorlighetsgraden av symptomer og morfologiske forandringer avslørt i fibrogastroskopi.

Overfladisk gastritt

Nedgang i produksjonen av saltsyre er dårlig uttrykt. Magen i magen er noe tykkere, dystrofien betraktes som moderat. Økt slimdannelse. Symptomene kan være fraværende, oppdaget ved et uhell. En god effekt er observert fra overholdelse av diett, bruk av folkemidlene.

Erosiv gastritt

Inflammasjon er hemorragisk, ledsaget av en markert sirkulasjonsforstyrrelse i magen, endringer i blodkar. Det kalles ofte:

• langsiktig medisinering;
• misbruk av alkoholholdige drikkevarer;
• Crohns sykdom;
• luftveisinfeksjon.

Hvis årsaken ikke er kjent, kalles gastritis idiopatisk.

Godkjennelse av et stort antall medisiner provoserer utviklingen av en patologisk prosess

Mageslimhinnen har økt blødning på grunn av vaskulær permeabilitet. Det er tegn på blødning hos pasienter:

• svart stol;
• oppkast "kaffegrunn";
• svimmelhet;
• svakhet;
• hjertebank.

Antral gastritt

Oftest har en autoimmun opprinnelse eller er en konsekvens av parasitt av Helicobacter pylori. Atrofi er utsatt for den pyloriske delen av magen. Bindevevet deformerer antral-delen, noe som letter gjennomføringen av betennelse i tarmen. Utgang fra magen er innsnevret på grunn av ødem i vev og arrdannelse.

Hypertrofisk gastritt

På bakgrunn av mangel på saltsyre inntreffer spredning av mucosal vev og muskel lag for å danne en enkelt eller flere tumorer. Mye slim er tildelt. Med en forverring utvikler pasienten diaré, kvalme og mindre smerter i overlivet. Polypropylen formes av en tendens til degenerasjon i en malign tumor.

komplikasjoner

Anacid gastritis har alvorlige konsekvenser i form av:

• forstyrrelse av arbeidet til noen fordøyelseskanaler, oftest i bukspyttkjertelen med dannelsen av kronisk pankreatitt;
• utvikling av ondartet anemi på grunn av mangel på inntak av vitaminer i kroppen;
• sår og magekreft;
• en signifikant reduksjon i immunitet
• intoleranse mot visse matvarer.

Hvordan utføres diagnosen?

På kliniske manifestasjoner er det umulig å skille mellom hyper- og hypoacid gastritt. Derfor er hovedvekten knyttet til analysen og apparatundersøkelsen. Pasientene er tildelt:

1. Øvre endoskopi - innføring av en sonde med en optisk innretning som gjør det mulig å undersøke spiserøret, alle av magesekken og tolvfingertarmen, for å ta materiale slimhinne biopsi.
2. pH-metry utføres med fibrogastroskopi ved hjelp av en spesiell sonde eller radiokapsel.

I biopsier studie avslører ikke bare helicobacter men også graden av spredning av slimhinnen.

Den viktigste metoden for å diagnostisere form av gastritt, tilstedeværelsen av komplikasjoner og kreftdegenerasjon

Hvis man ikke kan utføre intragastrisk intubasjon av gastrisk surhet blir bedømt ved graden av uropepsinogena i daglig urinen, så vel som av konsentrasjonen av serum-gastrin (når det ikke er tilstrekkelig syreproduksjon - økt i tilfeller av antrum atrofisk gastritt - kraftig redusert). Morfologiske studier gir en mer fullstendig analyse av mulighetene til fundkirtlene, graden av atrofiske forandringer.

Infeksjon med Helicobacter pylori er bekreftet ved påvisning av spesifikke antistoffer i pasientens blod. Klinikkene bruke røntgen metode som avslører polypous bre, strekk antrum tumorer, svekket folding. Ultralyd er en liten informativ måte å oppdage magesykdommer på, men bidrar til å identifisere en annen patologi i fordøyelsessystemet.

behandling

Behandlingsordningen er tildelt individuelt avhengig av:

• fra morfologiske endringer i slimhinnen;
• samtidig nederlag av hele fordøyelsessystemet;
• graden av reduksjon i surhet.

Målet med terapi:

• reduksjon av inflammatoriske fenomener;
• oppnåelse av en lang periode med fritak;
• reduserer prosessen med atrofi;
• restaurering av normal sekretorisk aktivitet i magen;
• sikrer riktig fordøyelse av mat og assimilering av komponentene.

Diettmat

Stor betydning i terapi er gitt til kosthold og kosthold. Det anbefales å ta mat i små mengder 6 ganger om dagen, nødvendigvis varm og i tilstrekkelig knust form. Dette gjør at du kan lindre magen av unødvendig skade, redusere belastningen på de utskillende cellene.

Vanligvis er det anbefalt tabell nummer 2. Det innebærer inkludering av produkter som stimulerer syrefunksjon og appetitt:

• kokt, dampet, moset kjøtt og fiskeretter;
• frokostblandinger;
• grønnsaker;
• frukter;
• greener.

Kokt fisk er en utmerket tallerken for en sykes persons meny

Det er nødvendig å utelukke:

• krydret krydder
• fet mat;
• kald og varm drikke;
• fersk bakverk.

Medisineringsterapi

For å kompensere for surhet og enzymatisk insuffisiens, gjelder:

• Acidin-pepsin;
• naturlig gastrisk juice;
• panzinorm;
• Pepcid.

Når kombinert med pankreatitt:

• pancreatin;
• festal;
• Pankurmen.

For å redusere kvalme og eliminere oppkast:

• Reglan;
• Raglan.

Fra gruppen av fyto-rusmidler har stimulerende tiltak:

• Plantaglucid (fra plantain),
• Romazulon (fra kamilleblomster),
• Rotokan (kamille, calendula, yarrow).

Klar phytopreparation kan kjøpes på apoteket.

For å forbedre blodtilførselen til slimhinnen utnevnes:

• Methyluracilum;
• Aloe ekstrakt i injeksjoner.

Pasienten trenger kurs av vitaminterapi. Med et skarpt vekttap brukes anabole hormoner (Retabolil). I behandlingsregime inngår nødvendigvis midler for å beskytte magen.

De-Nol - en av preparatene basert på vismutforbindelser

Å ødelegge helikobakterier:

• vismut subcitrat;
• metronidazol;
• omeprazol;
• antibiotika.

Fysioterapeutiske metoder brukes kun etter undersøkelse og fullstendig utelukkelse av forstadier. anbefales:

• UHF prosedyrer;
• magnetisk terapi;
• diadynamiske strømmer;
• elektroforese med oppløsninger av novokain eller kalsium;
• anvendelser av ozoceritt og paraffin.

Prognose av sykdommen avhenger av pasientens etterlevelse av kravene i kostholdet, slutte å røyke og drikke alkohol, utføre gymnastikk mulig, bruk av spa-behandling.