Meningioma van de wervelkolom: behandeling, gevolgen na chirurgie

Meningioma van de wervelkolom of arachnoidendothelioom: wat is het en hoe gevaarlijk is het

Meningioom is een goedaardige (in 90% van de gevallen) of maligne neoplasma in de cellen van de arachnoid medulla. Het is gelokaliseerd in het bindweefsel (bindweefsel).

Deze tumoren groeien erg langzaam. In de Verenigde Staten is een geval gedocumenteerd wanneer de tumor 45 jaar is gegroeid en pas in 80 jaar bij de patiënt tot uiting kwam.

De groei van het meningeoom van de wervelkolom vindt echter plaats in de richting van het ruggenmerg, en dit leidt tot knijpen en verstoren van het normale functioneren.

De gevolgen van deze ziekte kunnen behoorlijk ernstig zijn. Volgens de statistieken van de WHO is dit type tumor uiterst zeldzaam (één geval per 2000 patiënten die lijden aan andere soorten meningitis). Over het algemeen is de leeftijd van patiënten 35 jaar en ouder.

Etiologie en factoren van de ontwikkeling van de ziekte

Meningeomen van de wervelkolom worden gekenmerkt door langzame, onregelmatige en goedaardige groei. Ze zijn vaker gelokaliseerd in de thoracale of lumbale wervelkolom.

De tumor beïnvloedt het arachnoïdale membraan - dit is een van de drie omhulsels die de dorsale of de hersenen bedekken. Het wordt gevormd door een bindweefsel, dat een groot aantal fibroblasten bevat.

Meningioma van de wervelkolom is een beperkte hoefijzervormige eenheid, meestal verbonden met de dura mater. Vanwege de langwerpige vorm heeft het invloed op verschillende wervels.

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden:

• Age. Volgens klinische gegevens treft deze ziekte mensen van 35 jaar oud.
• Paul. Vrouwen lijden , -2 keer vaker, mogelijk als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.
• De impact van de omgeving (röntgenstralen).
• Craniocerebral letsel.
• Genetische factoren, een oncologische erfelijkheid in de anamnese.
• Neurofibromatose is een autosomaal dominante erfelijke ziekte, waarbij vele goedaardige neoplasmen worden gevormd in het centrale zenuwstelsel, voornamelijk meningeomen en schwann.

Klinisch beeld

Bij tumoren van het ruggenmerg worden drie stadia van de ziekte onderscheiden:

• syndroom van radiculaire pijn;
• Brown-Sekar-syndroom (aan de ene kant - verlamming, aan de andere - verlies van gevoeligheid);
• dwarslaesie van het ruggenmerg (verstoring van de normale werking van veel systemen in het lichaam, volledig verlies van gevoeligheid).

In de eerste stadia van de ziekte ervaart een persoon radiculaire pijn (drukken of omgorden) aan één kant. Er zijn chronische paresthesieën - verlies van gevoel, gekenmerkt door een gevoel van gevoelloosheid, tintelingen, "griezelig kruipen".

Radiculaire pijn kan zich manifesteren als symptomen van neuralgie (cervicaal, intercostaal, lumbosacraal). Pijnlijke sensaties worden veel sterker in een liggende of zittende positie. In 35% van de gevallen in de eerste stadia kan de ziekte asymptomatisch en pijnloos zijn.

Vanwege de groei van de tumor in het ruggenmerg, is er een halve compressie van het ruggenmerg. In dit stadium kan de pijn verminderen. Aan de ene kant is er een afname in gevoeligheid (tactiele, vibrationele) en aan de andere kant - hyperesthesie (overgevoeligheid).

In de volgende stadia worden alle lagen van het ruggenmerg aangetast. Als het meningeoom zich in de cervicale wervelkolom bevindt, neemt de motorische activiteit van de handen en voeten af.

Neoplasma in de thoracale wervelkolom leidt tot paraparese (zwakte) van de onderste ledematen. In dit geval is de normale werking van het urogenitale systeem verstoord.

Symptomen verschijnen mogelijk niet in de eerste stadia van de ziekte. Als een persoon in gevaar is, moet hij twee keer per jaar preventieve onderzoeken ondergaan.

Diagnose van de ziekte

Als een diagnose worden de volgende methoden gebruikt:

• Onderzoek naar hersenvocht. De hoeveelheid eiwit in deze pathologie neemt enorm toe.
• MR. Een van de meest nauwkeurige en effectieve manieren om de tumor van het ruggenmerg te bepalen.
• CT met contrast. Een effectieve methode voor diagnose, waarmee niet alleen het meningeoom kan worden bepaald, maar ook de verandering van botten en calcificaties.
• Hulp: PET en angiografie.
• Bloedonderzoek (oncomarkers, biochemie, algemeen).

Hoe wordt het behandeld?

De belangrijkste manier om deze ziekte te behandelen is chirurgische ingreep. Complicaties na de operatie zijn afhankelijk van de nabijheid van de tumor tot het ruggenmerg, de mate van beschadiging en de correlatie met de bloedvaten en perifere zenuwen.

Een effectieve manier om het meningeoom van de wervelkolom te verwijderen, is de radicale verwijdering van de tumorplaats zelf en het deel van de dura mater en het botweefsel dat door de ziekte is aangetast. Tegelijkertijd maken ze plastic transplantaten. Complicaties na een operatie komen vaak voor - verlamming van de onderste of bovenste ledematen, parese.

Een moderne en effectieve manier om meningeomen van de wervelkolom te verwijderen zijn stereotactische methoden met behulp van bestraling (cyberknife of gamma-knife). Het verschil ligt in het feit dat de eerste röntgenstralen gebruikt, in de tweede - sterke ioniserende straling.

.

De prognose voor volledig herstel na verwijdering van de wervelkolom met meningeoom is volgens deze methode veel hoger dan bij traditionele chirurgische ingrepen.

.

Behandeling met kruiden en folk remedies als basis is onaanvaardbaar. Dit is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid!

De gevolgen van een meningeoom voor de gezondheid en normaal functioneren zijn onvoorspelbaar. Recidieven met dit type tumor komen alleen voor bij 3%.

Een succesvol resultaat van de ziekte hangt af van een tijdige behandeling.

Het is belangrijk wanneer er onaangename gevoelens en pijnen zijn die onmiddellijk naar de dokter gaan en geen zelfmedicatie uitvoeren.

ontkenning

De informatie in de artikelen is alleen bedoeld voor algemeen gebruik en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor therapeutische doeleinden.

Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut).

Raadpleeg eerst uw arts om de exacte oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.

Ik zal je zeer dankbaar zijn als je op een van de knoppen klikt
en deel dit materiaal met je vrienden 🙂

bron: http://osteohondrosy.net/meningioma-pozvonochnika-ili-arakhnoidehndotelioma-chto-ehto-i-naskolko-opasno.html

Meningioma van de wervelkolom

De tumor van de wervelkolom (ruggenmerg) is een fenomeen dat zeldzamer is dan de hersentumor. En toch ...

Tumoren van het ruggenmerg zijn onderverdeeld in twee types:

• intramedullary- deze tumoren worden gevormd uit de weefsels van het ruggenmerg zelf (ependymomen, astrocytomen, enz.);
• extramedullaire- ontwikkelen van weefsels die het ruggenmerg omringen (meningeomen, neurinomen, enz.).

Tumor van de wervelkolom - Meningioma

Meningioma beïnvloedt het bindweefsel van de hersenschors van zowel de hersenen als het ruggenmerg (spinale zeldzaamheid dan de kop). Het is een kwart van alle primaire hersentumoren.

De meeste meningeomen zijnlangzaam groeiende goedaardige tumoren.

Niettemin, als het meningeoom niet wordt opgemerkt en zich rustig mag ontwikkelen, zal het uiteindelijk leiden tot knijpen onder de huls van hersencellen - bijvoorbeeld de ongehinderde ontwikkeling van het hersenvliesmeningioma ontwikkelingparaplegieen zo genoemd.het Brown-Sekar-syndroom. Dit komt omdat de meningeomen naar binnen groeien, d.w.z. aan de kant van de hersenen.

Ter referentie: het Brown-Sekar-syndroom is een syndroom van een halve laesie van het ruggenmerg. Het begin van het syndroom is waarschijnlijk te wijten aan een beschadiging van het ruggenmerg, de ontwikkeling van een extraramelige tumor of overtreding van de bloedtoevoer naar het ruggenmerg langs de voorste sulculaire arterie (tak van de voorste hersenvocht slagader).

Echter, 10% van alle meningeomen zijnkwaadaardige zich snel ontwikkelende hersentumoren.

Ze worden ook agressieve meningeomen, anaplastische meningeomen, meningeale sarcomen genoemd.

Kwaadaardige meningeomen kunnen naburige weefsels aantasten en verschillende neurologische problemen veroorzaken. Ze hebben ook een vrij hoog percentage van de kans op een terugval.

Dit soort meningeomen, in zijn "agressiviteit bevindt zich tussen goedaardige en kwaadaardige meningeomen - in termen van groei, ontwikkeling, penetratie in het hersenweefsel en terugval.

Behandeling van een tumor hangt af van de plaats van lokalisatie, aandoening en andere factoren. Meestal is dit chirurgische verwijdering met behulp van bestralingstherapie in het geval van maligniteit van de tumor.

Waarom is er een meningeoom gevormd?

Op deze vraag kan de wetenschap niet eenduidig ​​antwoorden. De meningen van wetenschappers zijn verdeeld in diegenen die een genetische aanleg prefereren, erfelijkheid, enz., en degenen die de omgeving om ons heen de schuld geven - bijvoorbeeld straling de situatie.

Classificatie van meningeomen

Van tijd tot tijd classificeert de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meningeomen volgens hun type, bepaald door histologische onderzoeken.

Voor het eerst werden tumoren van het zenuwstelsel in 1979 in Genève ingedeeld en in 1993, 2000 en 2007 werden nieuwe classificatoren gepubliceerd.

Geopenbaard aan 15 meningeomen, evenals verschillende van hun subtypes, verschillend in cellulaire samenstelling.

De WHO-classificatie specificeert het type meningeoom, de code voor de internationale classificatie van kankers (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) en de mate van maligniteit (G = I-III).

De afkorting G = I-III betekent drie graden van maligniteit van een of ander meningeoom:

• G = I - 1-ste graad, die bestaat uit negen subtypes van goedaardige en langzaam ontwikkelende meningeomen, zonder enige atypische kenmerken, niet infiltrerend omliggende weefsels, met gunstige prognose voor herstel en minimale frequentie van de waarschijnlijkheid van terugval (3% binnen vijf jaar na volledige verwijdering tumor). In de eerste graad behoort bijna 95% van alle meningeomen.
• G = II - de tweede graad, bestaande uit drie subtypes van atypische meningeomen, gekenmerkt door een agressievere ontwikkeling en groei van de tumor, hogere frequentie van recidief (38% binnen vijf jaar na volledige verwijdering van de tumor) en minder gunstige prognose voor complete herstel. In dit opzicht behoort bijna 5% van alle meningeomen.
• G = III - de derde graad, die drie subtypes van kwaadaardige meningeomen omvat, gekenmerkt door agressieve groei en ontwikkeling, infiltratie van omringende weefsels en een hoge kans op recidief (78% binnen vijf jaar na volledige verwijdering tumor). De prognose voor volledig herstel is ongunstig. Bij de derde graad van maligniteit is ongeveer 1% van alle meningeomen.

Onderscheidende kenmerken van ondersoorten van meningeomen:

Meningotiomateuze meningeoom

Cellen meningoteliomatoznoy meningioma bevinden zich in de vorm van een mozaïek. Ze hebben ronde (of ovale) kernen en een matig gehalte aan chromatine (chromosoomstoffen).

In het stroma van de tumor, een laag gehalte aan vaten en dunne strengen bindweefsel die grenzen aan de cel.

Voor dit subtype van meningeoom is de meest typische de concentrische structuur waarin de afgeplatte tumorcellen zich op elkaar bevinden. Het midden van de gevormde tumor is verkalkt.

Vezelig meningeoom

De basis van fibreuze meningeomen is fibroplastopodobnye cellen in de vorm van parallelle in elkaar grijpende bindweefsel balken-vezels. Celkernen hebben een langwerpige vorm. Er zijn concentrische structuren of psammal-lichamen.

Voorbijgaand meningeoom

Het overgangsmeningioma absorbeerde de kenmerken en elementen van de twee eerstgenoemde ondersoorten.

Psammomateuze meningeoom

Een onderscheidend kenmerk van psammomateuze meningeomen is het grote gehalte aan psammomatische lichamen.

Angiomatous meningioma

De structuur van angiomateuze meningeomen is rijk aan het gehalte aan bloedvaten.

Microcystische meningeoom

In het microcystische meningeoom is er een groot aantal microcystoses die worden omgeven door tumorcellen in de vorm van sterretjes.

Secretie meningeoom

Dit is het meest zeldzame histologische geval. Kenmerkend voor deze ondersoort is de uitscheiding van stoffen die hyalische insluitsels vormen.

Metaplastische Meningioma

Het verschilt van andere ondersoorten doordat het in staat is cellen van de ene soort in een andere soort te transformeren, d.w.z. meningotheliale cellen, bijvoorbeeld in adipocyten.

Symptomatische manifestaties van meningemieën van de wervelkolom

Er zijn geen uitgesproken symptomen van een meningeoom. Het kan jarenlang 'zitten' en geleidelijk rijpen in het menselijk lichaam en vrij toevallig worden ontdekt tijdens een MRI- of CT-scan, uitgevoerd om redenen die niets met de oncologie te maken hebben.

Toch hebben meningeomen hun eigen symptomen enhet is gerelateerd aan de locatie van de tumor zelf, zijn omvang en ontwikkelingsniveau.

Over de wervelkolom gesproken, de aanwezigheid van een tumor in zijn kanaal zal een effect hebben op het ruggenmerg (druk erop), wat zich kan manifesteren door een verlies van evenwicht, verlies van coördinatie van ledematen, zwakte in armen en benen, veranderingen in gevoeligheid erin en in moeilijkere situaties - verlamming, urine-incontinentie en problemen met darm.

Wie loopt er risico?

Meningioma meest "houdt van" vrouwen - zij hebben deze tumor gevondentwee keer zo vaak, dan bij mannen. De wetenschappers zijn van mening dat de hormonen van vrouwen de schuld hebben.

Het is geen toeval dat zwangerschap bij vrouwen van wie de wervelkolom een ​​meningiomatumor ontwikkelt, tumorgroei veroorzaakt. Wat de leeftijdscategorie betreft, worden de meeste gevallen van meningeomen genoteerd bij mensen,waarvan de leeftijd varieert van 40 tot 70 jaar.

Er zijn echter gevallen waarbij meningeomen zijn gevonden bij kinderen en adolescenten.

Van de andere risicofactoren die een tumor-meningioom kunnen veroorzaken, kan dit worden genoemderfelijke problemen van het centrale zenuwstelsel, de aanwezigheid van kanker, bij de behandeling waarvan radiotherapie wordt gebruikt, evenals langdurige blootstelling aan radioactieve stralen, enz.

Diagnose van een meningeoom

De eerste diagnose begint metneurologische testenzicht, gehoor, coördinatie en reflexen van de patiënt. Hierna zal de arts noodzakelijkerwijs een aanvullend onderzoek op een van de volgende manieren benoemen.

De belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van tumoren van de hersenen en het ruggenmerg zijn:

• MRI- Magnetische resonantietherapie.
• CT- Computertomografie.
• angiogram- Onderzoek door middel van de injectie van een kleurstof om de bloedvaten van de hersenen te isoleren.
• elektro-encefalogram- procedure voor het controleren van de activiteit van de hersenen door er een elektrische stroom doorheen te leiden.
• biopsie- een analyse waarbij een patiënt een stuk van een tumor neemt. Het genomen weefsel wordt verzonden voor histologisch onderzoek om het exacte type tumor te bepalen.
• Bloedonderzoek- in de moderne geneeskunde kan deze analyse ook helpen om een ​​meningeoom te onthullen.

Diagnose van ziekten met MRI is de meest accurate en moderne methode. Het apparaat werkt op het menselijk lichaam met behulp van een magnetisch veld. Maar deze methode heeft een nadeel - de kosten. We raden u aan om vertrouwd te raken met het overzicht van prijzen voor MRI in verschillende steden en klinieken.

Behandeling of verwijdering van meningeomen?

Als het waargenomen meningeoom klein is, niet toeneemt en zich niet klinisch manifesteert, is er geen speciale noodzaak om toevlucht te nemen tot behandelingsmethoden. Vergeet echter niet periodiek - elke 6 maandenondergaan medisch onderzoek.

In andere gevallen is het nodig om een ​​toevlucht te nemen tot maatregelen om een ​​tumor van meningeoom (volledig of gedeeltelijk) te verwijderen. De moderne geneeskunde maakt actief gebruik van verschillende methoden om tumoren van het ruggenmerg te bestrijden. Welke is beter of slechter is onmogelijk te zeggen.

chirurgie

Zoals reeds vermeld, zijn de meeste meningeomen goedaardige laesies met duidelijke grenzen, die met succes volledig worden verwijderd met behulp van een chirurgische ingreep.

Er zijn echter gevallen waarin de tumor zich op een moeilijk bereikbare plaats of in bevindtomringd door vitale organen.

In een dergelijke situatie is de volledige verwijdering van het meningeoom beladen met negatieve gevolgen voor het verdere leven van de patiënt.

Daarom wordt een deel van de tumor achtergelaten op de plaats van zijn lokalisatie met de voorwaarde van constante bewaking van zijn toestand. Soms wordt een extra radiotherapie-behandeling voorgeschreven.

Radiosurgery of Cyber ​​Knife

Misschien is de meest spaarzame en pijnloze manier om een ​​ongewenste tumor in de wervelkolom kwijt te raken, gebruik te maken van radiochirurgie met behulp van een stereotaxisch systeemCyber ​​mes (CyberKnife).

Dit systeem is in de VS ontwikkeld door professor D. Adler in 1992.

Het Cyber-Knife-systeem is geïnstalleerd op een speciale robotachtige manipulatorarm, die op een bepaald punt op het lichaam van de patiënt is gericht en deze aan een fotonenbundel blootstelt.

Toepassing van het Cyber-Knife-systeem -het is absoluut bloedloos en pijnloos behandeldwaarbij geen ziekenhuisopname van de patiënt nodig is. In de regel worden van 1 tot 5 radiotherapieprocedures toegewezen.

Embolisatie van een tumor

Om de tumor kleiner te maken en de verwijdering ervan tijdens chirurgie te vergemakkelijken, wordt soms de methode van embolisatie van het meningeoom toegepast. Dit is hetpre-operatieve procedurewaarbij een katheter wordt ingebracht in de bloedvaten die de tumor voeden om de bloedstroom naar de tumor te blokkeren.

Stralingstherapie tegen meningioom van de wervelkolom

Stralingstherapie is voorgeschrevenin gevallen van kwaadaardig meningeoomof met gedeeltelijke verwijdering van de tumor als een extra middel om zijn groei en de mogelijkheid van terugval te voorkomen. Ook is bestralingstherapie van toepassing in die gevallen waarin de patiënt contra-indicaties heeft voor chirurgische ingrepen. In een aantal gevallen wordt bestralingstherapie gebruikt in combinatie met chemotherapie.

Chemotherapie tegen meningeoom

Chemotherapie medicijnen worden voorgeschrevenalleen om kwaadaardige vormen van meningeomen te bestrijden. Eén 'chemie' is echter niet genoeg, daarom wordt het samen met een chirurgische ingreep en radiotherapie voorgeschreven.

Profylaxe of hoe hersenvliesontsteking te voorkomen?

Op deze vraag, evenals op vele andere dingen, is er geen antwoord voor het medicijn van vandaag. Het enige advies iseen gezonde levensstijl leiden!

Wat betreft de voorspellingen voor herstel en overleving, hier worden artsen geleid door verschillende criteria:

• Bij patiënten met goedaardige meningeomen is de kans op herstel veel groter.
• Volledige verwijdering van de tumor creëert ook goede voorwaarden voor optimistische voorspellingen.
• De locatie van de tumor van het meningeoom, evenals de conditie ervan, is een belangrijke voorwaarde voor het voorspellen van de toekomst.

De verraderlijkheid van het meningeoom ligt in het feit dat je al tientallen jaren met haar in de rug kunt leven en niet het gevoel hebt dat ze het is. Niettemin is het een tumor die zich op een dag niet kan gedragen, niet voorspelbaar is, en zichzelf verklaart in een stadium waarin het veel moeilijker zal zijn om ermee om te gaan. Dus laten we gevoeliger luisteren naar pijn in de rug, verdoofde handen of onverwacht strompelende benen.

bron: http://vashaspina.com/pozvonochnik/opuholi/meningioma.html

Meningioma van de hersenen na operatie, prognose

Meningioma - een goedaardige tumor die groeit uit de huls van de hersenen. Meningioma is een ziekte die zich, in de aanwezigheid van kwaadaardige cellen, vrij snel ontwikkelt en organen en weefsels beïnvloedt. Met deze diagnose moet u weefsel onmiddellijk met schadelijke cellen verwijderen.

Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier. Het kan zijn start in het ruggenmerg nemen.

De eigenaardigheid van de ziekte - lokalisatie wordt tegelijkertijd opgemerkt op verschillende plaatsen in de hersenen en het ruggenmerg.

Het is bekend wanneer een goedaardige tumor degenereert tot een kwaadaardige tumor. In beide gevallen wordt de behandeling voorgeschreven door chirurgische en revalidatieprocedures.

Classificatie en functies

Volgens statistische gegevens worden meningeomen het vaakst waargenomen bij vrouwelijke vertegenwoordigers. Maar deskundigen adviseren niet om onmiddellijk hun toevlucht tot de behandeling te nemen. Als het onderwijs 'in slaap' is, kun je de ziekte gewoon onder controle houden. De meest kwetsbare leeftijd is 40-70 jaar.

De meeste gevallen worden gepresenteerd in de vorm van een goedaardig meningeoom, iets minder vaak - kwaadaardig. Slechts 5 procent van de patiënten lijdt aan een atypische verschijning van deze ziekte. Het meningeoom is geclassificeerd volgens de volgende groepen:

• Ik stadium - goedaardig;
• II fase - atypisch;
• III fase - kwaadaardig;

Onderwijs, ondanks zijn graad, volgens wetenschappers, komt voort uit de impact van straling, met, in grote hoeveelheden.

Er zijn gevallen waarbij een meningeoom optreedt, zelfs wanneer het wordt blootgesteld aan een kleine dosis straling.

De meeste soorten van de ziekte worden gediagnosticeerd op basis van de plaats van tumorvorming:

• Betreffende de frontale kwab, pariëtale, temporale of occipitale gebieden. Dit type wordt waargenomen bij 40% van de geïdentificeerde patiënten;
• Het sikkelproces wordt beïnvloed;
• De hypofyse of hypothalamus is aangetast;
• Het bevindt zich in een groot diafragma van de occipitale zone;

Als gevolg van het overgedragen meningeoom - een toename van het aantal metastasen en hun verspreiding in verschillende organen.

In deze situatie manifesteert de ziekte zich in een verscheidenheid aan symptomen.

Volgens de ICD heeft het type meningeoom zijn eigen code, die aan elk type wordt toegewezen, afhankelijk van de aard en locatie van de lokalisatie.

Als een goedaardige laesie het cerebellum beïnvloedt, is het mogelijk om het meningeoom van de naim te diagnosticeren. In de wereld van de moderne diagnose is het heel eenvoudig om de diagnose van het cerebellum in de beginfase vast te stellen en vast te stellen.

.

Dit werd mogelijk met een constant beroep op de methode van MRI-onderzoek. Het helpt bij het bepalen van de methode en de mogelijkheid van de chirurg om naar het cerebellum te gaan, op de plaats waar het meningeoom was gelokaliseerd.

.

Maar de MRI is niet genoeg om de kleine details te bepalen voor het uitvoeren van operationele activiteiten.

Het is niet altijd duidelijk waar het onderwijs in het cerebellum zich verspreidt. Als de exacte locatie van de tumor bekend is, zal dit de patiënt redden van ongewenste ingrepen in aangrenzende structuren en zal het bijdragen tot de volledige eliminatie van het aangetaste weefsel.

Manifestaties van een meningeoom

Klinische manifestaties in het grootste aantal gedetecteerde ziekten worden niet waargenomen. Het is meestal mogelijk om te leren over de aanwezigheid van onderwijs alleen na het ondergaan van een MRI-procedure. Klinisch gezien is de afbeelding als volgt:

• Verhoogd schedelvolume;
• Verhoogde intracraniale druk;
• Er zijn gevoelens van een kater;

Als er een meningeoom aanwezig is, zijn de volgende reacties van het lichaam:

• hoofdpijn;
• Verlies van visie;
• Misselijkheid en braken;
• Geheugenstoornis;
• Epileptische syndromen;
• Constante zwakte;
• Overtreding van coördinatie;

Het resultaat van de impact van onderwijs op orgaansystemen is de volgende:

- verlies van gezichtsvermogen;

- geen geur;

- de overgang van pijn naar het gebied van de neus;

- visuele beperking in de vorm van dubbelzien;

Spraakstoornissen en onvermogen om geluid waar te nemen;

- psychische stoornissen, convulsieve toestand, schending van gedragsreacties;

Symptomen van de vorming hangen af ​​van de grootte en locatie van de tumor, die vervolgens leidt tot de eliminatie van het meningeoom van de hersenen. Dit is nodig in het geval van intensieve ontwikkeling, wanneer het begint te werken op het gebied van de hersenen of het ruggenmerg beïnvloedt.

Een reis naar de neurochirurg moet niet worden uitgesteld, ook al is er één symptoom uit de lijst met mogelijke symptomen.

Veel van de manifestaties vergezellen andere ziekten.

Diagnose van de ziekte is wenselijk in een vroeg stadium, omdat het onmogelijk is om het onderzoek uit te stellen, omdat de gevolgen zeer betreurenswaardig kunnen zijn.

risico

Anatomisch gezien bedekt het brein de schalen, die dienen als bescherming voor de belangrijkste organen. Wetenschappers hebben geprobeerd de risicogroep en factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte en de manifestatie van symptomen te identificeren:

• Bestraling tijdens het onderzoek;
• Effecten van vrouwelijke geslachtshormonen;
• Erfelijke factor;

Diagnostische procedures

De diagnose omvat de detectie van meningeomen van de hersenen door visuele functies, coördinatie, de aanwezigheid van reflexen te controleren.

Eerst wordt het uitgevoerd bij de receptie van de districtsarts, nadat de patiënt is opgestuurd voor een gedetailleerde studie. Tomografie met angiografie zal in detail laten zien welke veranderingen en pathologieën optreden.

Een CT-scan kan ook worden uitgevoerd.

Spectroscopie is ontworpen om de chemische structuur van opleiding, karakter en lokalisatie te bepalen ten behoeve van productieve behandeling.

Een positronemissietomografiewerkwijze kan ook worden gebruikt.

De aanwezigheid van ten minste twee soorten symptomen van deze ziekte geeft aanleiding tot het voorschrijven van een biopsie om zeker te zijn van de variëteit: een kwaadaardige of goedaardige tumor.

Bij het bevestigen van de diagnose kan de operatie niet worden vermeden. De chirurgische methode neemt een monster van een meningeoom voor onderzoek in een laboratorium.

Het verloop van de behandeling zal effectief zijn als u het soort ziekte nauwkeurig vaststelt.

Therapiemaatregelen

De meest, misschien wel de belangrijkste behandelingsmethode is de eliminatie van meningeomen in het proces van chirurgische interventie. Medische preparaten zijn in een dergelijke situatie machteloos.

De chirurg schrijft de verwijzing naar de patiënt voor voor bestralingstherapie. Om deze ziekte te behandelen, is chemotherapie niet voorgeschreven.

De methode om het onderwijs te beïnvloeden, is direct afhankelijk van bepaalde factoren.

Artsen beschouwen de grootte van de tumor, de tijd van zijn bestaan, lokalisatie, de fysieke toestand van de patiënt.

.

Allereerst is het noodzakelijk om de zwelling te verwijderen en het ontstekingsproces te elimineren - hiervoor worden corticosteroïden voorgeschreven.

.

Wanneer de belangrijkste manifestatie krampachtige aandoening is, worden medicijnen voorgeschreven die zijn gebaseerd op anticonvulsiva.

Het is onmogelijk om de behandeling te vermijden, maar om echt de ontwikkeling van de ziekte onder controle te houden, die zich niet altijd verder ontwikkelt.

Als de arts een positieve behandeling voorspelt - een operatie is niet vereist. Maar in dit geval is vaker een diagnose vereist.

Bij het observeren van de voortgang van de ziekte - het zal een operatie vergen.

Het overweldigende aantal gevallen bevestigt dat de tumor behandelbaar is.

Na een tijdje kan het optreden van reeds bekende symptomen optreden, maar treedt terugval alleen op in 10% van de geïdentificeerde gevallen.

Om na de operatie vreselijke gevolgen te voorkomen, ondergaat de patiënt een grondige voorbereiding op de operatie.

Naast algemene procedures krijgt hij gedetailleerde studies om verschillende soorten ziektes te identificeren die na de operatie effect op het lichaam zullen hebben. Het is belangrijk om de arts correct en nauwkeurig te informeren over de aanwezigheid van symptomen.

Als het meningeoom het werk van de hersenen beïnvloedde, zal het chirurgische proces gecompliceerder worden.

.

Als de tumor tijdens de operatie niet volledig wordt verwijderd, neemt de arts zijn toevlucht tot radiotherapie. Het is gebaseerd op de invloed van radioactieve straling op de worteloorzaken van de ziekte.

.

Bestraling bevordert de verwijdering van cellen van het onderwijs. Het is noodzakelijk om verschillende sessies te houden voor de uiteindelijke eliminatie van meningeomen. De stralen worden naar dezelfde site geleid.

Mogelijke gevolgen van deze behandelmethode zijn de manifestatie van dermatitis, alopecia.

Tegenwoordig is een modernere methode voor de behandeling van meningeomen bekend - het gebruik van stereotaxische bestralingstherapie.

Het nut van het gebruik van deze behandelingsmethode hangt af van de grootte van het meningeoom en de symptomatologie. Als de tumor enorm is - radiochirurgie is noodzakelijk.

Meningioma van de hersenen

Specialisten dringen aan op een streng bezoek aan de dokter in de postoperatieve periode. Het is erg lang en tolereert voortdurend veranderingen en aanpassingen samen met de benoeming van de enquête.

Toegestaan ​​het gebruik van traditionele behandelingsmethoden, die bijdragen aan een snel herstel. Het wordt aanbevolen om de wijze van voedselinname te veranderen. Het moet zorgen voor de ontvangst van bouillons en infusies van bessen van een winternachtvuurtje. Folkmethoden zijn een hulpmethode.

.

Het actieve gebruik van traditionele geneeskunde bevordert de snelle rehabilitatie van de patiënt. Bouillon van dogrose, framboos, munt wordt binnenin genomen. Je kunt niet voorbijgaan aan de inname van vitamines uit verschillende groepen - B, E, D, die zullen bijdragen aan herstel.

.

Meningioma van de hersenen na de operatie - een moeilijke periode, die verhoogde aandacht vereist om herhaling van de ziekte te voorkomen.

bron: http://umozg.ru/zabolevanie/meningioma-golovnogo-mozga-posledstviya-posle-operatsii.html

Meningioma van de hersenen: chirurgische interventie en revalidatie

Meningioma van de hersenen is een neoplasma dat groeit uit de cellen van het arachnoïdale membraan. Al in 1922 werd de klinische manifestatie en classificatie, die tot op de dag van vandaag wordt gebruikt, geïntroduceerd door de Amerikaanse neurochirurg Cushing.

Elk vierde geval van ontwikkeling van primaire neoplasmata van de hersenen komt voort uit de groei van meningeoomcellen.

Deze tumor, in tegenstelling tot de overtuigingen van veel mensen die zich afvragen wat een meningeoom is, is geen afgeleide van de dura mater.

In de regel verwijst het naar oncologische ziekten met goedaardige groei, maar soms zelfs Het meningeoom kan in naburige weefsels ontkiemen en na de operatie weer terugkeren interventie.

Kenmerken van de ontwikkeling van meningeomen

De gemeenschappelijke kenmerkende uitingen van deze oncologische pathologie zijn:

• goedaardige groei (dwz capsulaire ontwikkeling zonder kieming in de omliggende weefsels);
• klein formaat;
• langzame progressie;
• de mogelijkheid om zowel enkele als meerdere vormen van de tumor te hebben;
• verhoogd risico op terugval;
• de mogelijkheid van het optreden van atypische cellen in een biopsie (de transformatie van een goedaardige tumor in een kwaadaardige tumor).

Kwaadaardige meningeomen kunnen niet alleen in de schedel uitzaaien. Sommigen van hen dalen af ​​naar de cervicale lymfeklieren, waarna ze zich uitbreiden naar verschillende delen van het lichaam.

Enkele meningeomen vertonen vaak geen symptomen, dus het gebruik van een urgente operatie in deze situatie wordt niet getoond.

Vanwege de langzame progressie en de afwezigheid van een specifiek klinisch beeld, kan tumorontwikkeling gedurende vele jaren plaatsvinden.

Dergelijke patiënten krijgen een niet-invasieve behandeling.

Chirurgische behandeling

Convexual meningeoom is de belangrijkste indicatie voor het gebruik van transcraniale toegang, echter wanneer er een meningeoom optreedt in het gebied van het Turkse zadel of de tijdelijke regio.

De transnasale methode kan ook worden gebruikt. Soms kunnen deze toegangen in combinatie worden gebruikt om een ​​operatie beter uit te voeren om het meningeoom van de hersenen te verwijderen.

De methode voor het uitvoeren van chirurgische ingrepen wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.

Elke methode voor het uitvoeren van chirurgische interventie wordt geregeld door een microscoop of een endoscoop.

Het doel van chirurgische behandeling is:

• eliminatie van factoren die het menselijk leven bedreigen;
• correctie van complicaties geassocieerd met compressie van de hypofyse in het gebied van het Turkse zadel;
• een afname van de intensiteit van visuele storingen;
• Verwijdering van een tumor die geen levendige symptomatologie veroorzaakt, om verslechtering van de toestand van de patiënt te voorkomen.

Kenmerken van chirurgische behandeling

Er moet meteen worden opgemerkt dat absoluut niet alle patiënten het meningeoom nodig hebben voor een operatie.

Patiënten met een langzame groei van tumorgroei, de kleine omvang en afwezigheid van enige klinische symptomatologie stelt zichzelf mogelijk niet bloot aan het risico van het uitvoeren van een chirurgische ingreep interventie.

Het volstaat alleen om de voortgang van de tumor in de dynamiek te volgen. Hiervoor is het noodzakelijk om regelmatig een magnetische resonantie beeldvorming te passeren en continu te worden waargenomen in een neurochirurg.

.

In een situatie waarin het meningeoom van het Turkse zadel aanzienlijk evolueert, is chirurgische ingreep noodzakelijk.

.

Deze behandelmethode zal de neurochirurg helpen om de hersentumor of een deel ervan volledig te verwijderen (met atypische neoplasma-locatie).

Echter, met de verwijdering van een deel van het meningeoom is er een risico op herhaling, dat wordt waargenomen bij elke 10 patiënten.

Tot op heden wordt de radiochirurgische behandelingsmethode gekenmerkt door maximale efficiëntie en veiligheid voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Daarom moet u voor de diagnose en benoeming van een individueel behandelplan contact opnemen met een gespecialiseerde medische instelling.

Voorwaarde na verwijdering van meningeoom

Volgens de statistieken ontstaan ​​de gevolgen van chirurgische interventie in de hersenhelften 1-2 dagen na de voltooiing ervan. Gevolgen na de operatie:

• meningoblastomahet Turkse zadel is relapsing;
• calcinatie van niet-verwijderde tumorplaatsen;
• het optreden van gedeeltelijke amnesie met een verloopcursus;
• het optreden van epileptische aanvallen;
• ontremming van drives vanwege het verslaan van bepaalde delen van de hersenen;
• aandoeningen van perceptie en transformatie van van buitenaf ontvangen informatie;
• ontwikkeling van nasale liquorrhea;
• meningitis;
• bloeding van een vat dat in de buurt van een verre tumor ligt;
• cerebrale ischemische beroerte als gevolg van atherosclerotische plaqueschade;
• de opkomst van intercurrente pathologieën;
• diabetes insipidus;
• hypopituïtarisme, etc.

BELANGRIJK! De aard van alle postoperatieve complicaties hangt af van het type laesie van de meningeale tumor.

1. Met goedaardige meningeomen komen organische laesies van hersenweefsels praktisch niet voor;
2. Atypisch meningeoom van de hersenen wordt gekenmerkt door een zeldzaam voorkomen van meningeale stoornissen in de vorm van epileptische aandoeningen;
3. Kwaadaardig verloop van meningeoom wordt gekenmerkt door een schending van de emotionele sfeer van de patiënt en de opkomst van volledige of gedeeltelijke geheugenverlies.

rehabilitatie

Het leven na de operatie voor de patiënt moet beginnen met een lange herstelperiode. De duur ervan is in de regel 3 tot 6 maanden.

Het succesvolle verloop van chirurgische behandeling is geen bewijs van de volledige genezing van de patiënt.

Daarom moet men, zelfs in de revalidatieperiode, constant oplettend zijn om een ​​mogelijke herhaling van de tumorziekte te voorkomen.

Rehabilitatie Doelstelling

Het belangrijkste doel van autochtone en medische staf is om zich te concentreren op het maximale herstel van verloren vaardigheden van de patiënt en zijn terugkeer naar huishoudelijke en arbeidsactiviteiten.

Het verbeteren van de kwaliteit van leven is niet alleen een complete heropleving van de beschadigde processen van menselijke activiteit, maar ook in de aanpassing aan de opkomende beperkingen voor een significante normalisering van het leven.

Het vroege begin van revalidatie is de belangrijkste factor die van invloed is op de preventie van invaliditeit van de patiënt met een cerebrale meningeoom. Het herstel vindt plaats met de hulp van een heel team van specialisten: een chirurg, een chemotherapeut, een radioloog, een psycholoog, een arts bij de fysieke training en het verplegend personeel.

De belangrijkste doelen van revalidatie zijn:

• Herstel van verloren vitale functies;
• Trainen van bepaalde vaardigheden: lopen, eten, voor jezelf zorgen, enzovoort;
• Aanpassing aan de gevolgen van chirurgische interventie en een nieuwe manier van leven.

fysiotherapie

Veel patiënten na de chirurgische behandeling die wordt ondergaan, hebben een symptomatische behandeling nodig.

Wanneer bijvoorbeeld parese optreedt, is het noodzakelijk om myostimulatie te gebruiken, met de ontwikkeling van pijnlijke gewaarwordingen en zwelling in de ledematen - magneettherapie.

Als een aanvullende behandelingsmethode kan fytotherapie worden gebruikt.

massage

De meest voorkomende complicaties van een chirurgische procedure zijn geleidingsstoornissen in het perifere zenuwstelsel. De belangrijkste symptomen van dergelijke laesies zijn de parese van de onderste ledematen. Massageprocedures kunnen bijdragen aan:

• verbetering van trophism op het gebied van beschadigde skeletspierstelsel (wegens een schending van zijn innervatie);
• stimulatie van uitstroom van bloed en lymfe;
• verhoogd musculo-articulair gevoel;
• verbeteren van oppervlak en diepe gevoeligheid;
• toename van neuromusculaire geleiding.

Therapeutische fysieke cultuur

Het is geen geheim dat het leven beweging is. Daarom is de benoeming van oefentherapie voor patiënten met meningeomen van het Turkse zadel een integraal onderdeel van alle therapie. Het uitvoeren van fysieke oefeningen is aan te bevelen, zowel in preoperatieve als postoperatieve perioden.

1. Vóór de operatie bij patiënten in een bevredigende toestand, wordt de oefentherapie gebruikt het spierstelsel vergroten, de cardiovasculaire en ademhalingssystemen aanpassen aan de komende load.
2. Na het voltooien van de operatie worden therapeutische oefeningen gebruikt om verloren vermogens te herstellen, de bloedcirculatie te verbeteren en beschadigde gebieden te trofiseren. Het is ook nodig om verloren geconditioneerde reflex-synapsen te creëren en de schending van de ruimtelijke waarneming van de patiënt te bestrijden.

In de vroege postoperatieve periode is oefentherapie nodig in een passieve modus.

Indien mogelijk moeten ademhalingsoefeningen worden gebruikt om mogelijke complicaties, waaronder longontsteking, te voorkomen.

Met een bevredigende gezondheidstoestand van de patiënt is het mogelijk om de modus van zijn motorische activiteit te corrigeren en de dagelijkse routine uit te breiden tot de uitoefening van oefentherapie in de actief-passieve modus.

Na verloop van tijd kan de patiënt gaan zitten en fysieke oefeningen in deze positie uitvoeren.

.

Als er geen contra-indicaties zijn, is het in de toekomst mogelijk om het bewegingsregime van de patiënt uit te breiden: ga door met het herstellen van de stap.

.

Voor meer efficiëntie van oefentherapie, kan extra apparatuur worden gebruikt: ballen en verzwaringsmiddelen.

Alle oefeningen moeten worden uitgevoerd totdat de patiënt wat vermoeidheid voelt, maar deze mogen niet gepaard gaan met een pijnsyndroom.

bevindingen

Het belangrijkste is om te onthouden dat de motivatie van de patiënt een van de belangrijkste aspecten is van een succesvolle herstelperiode. Het is belangrijk om zijn aandacht te schenken aan minimale verbeteringen in het functioneren van het motorsysteem, het vergroten van de amplitude van bewegingen en het vergroten van de spierkracht.

Om de patiënt sneller te laten vorderen, moeten alle intervallen van revalidatie worden onderbroken in kleine tijdsintervallen, gedurende welke tijd bepaalde taken moeten worden uitgevoerd. Een dergelijke techniek zal bijdragen aan de extra motivatie van de patiënt die de operatie onderging, hij kan onafhankelijk succes zien in al zijn inspanningen.

Het is vermeldenswaard dat patiënten die zich in de beginfase van de herstelperiode bevinden, de neiging hebben om depressieve aandoeningen te ontwikkelen.

Daarom hebben ze de zorg van geliefden nodig.

De prognose na het verwijderen van het meningeoom van de hersenen is gunstig. De meeste patiënten met een nieuw gediagnosticeerd neoplasma herstellen het meest functies verloren tijdens het knijpen van de hersenregio door meningeoom en na de operatieve interventie.

18+ kan schokkend materiaal bevatten!

bron: https://posle-operacii.ru/microhirurgia/meningioma-golovnogo-mozga